肉瘤樣肝細胞癌病例報告1
患者男，60歲。上腹部脹痛不適10余天，呈持續性隱痛，無發熱、惡心，無腹脹、腹瀉，無尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿，CT檢查發現腹腔腫塊住院治療。體檢：腹平坦，未見腸型及蠕動波，右上腹部可捫及直徑約10 cm腫物，質韌，邊界不清，壓痛，肝脾肋下未觸及，肝腎區無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音減弱。胃鏡示：食管炎、萎縮性胃炎伴黏膜黃斑、十二指腸炎。既往健康，無肝炎、結核等傳染病及密切接觸史，糖尿病史。 體檢：T37℃，P68次/分，R20次/分，BP125/72mmHg。實驗室檢查：AFP1.96ng/ml（正常0～7.2ng/ml），HBsAg＞165，谷草轉氨酶升高，谷丙轉氨酶升高。影像學檢查：超聲顯示肝臟實質回聲不均勻、光點增粗，呈小結節樣改變。肝內血管紋理顯示清晰，門靜脈內徑正常。于中上腹部可探及大小約170mm×82mm×113mm混合性回聲光團，內可見液性暗區，緊鄰肝臟，與肝臟關系密切，周邊及其內部可見少......閱讀全文
肉瘤樣肝細胞癌病例報告1
?患者男，60歲。上腹部脹痛不適10余天，呈持續性隱痛，無發熱、惡心，無腹脹、腹瀉，無尿急、尿頻、尿痛及肉眼血尿，CT檢查發現腹腔腫塊住院治療。體檢：腹平坦，未見腸型及蠕動波，右上腹部可捫及直徑約10 cm腫物，質韌，邊界不清，壓痛，肝脾肋下未觸及，肝腎區無叩痛，移動性濁音陰性，腸鳴音減弱。胃鏡示：
肉瘤樣肝細胞癌病例報告3
SHC的發病機制至今未完全闡明，關鍵是腫瘤中肉瘤樣成分的組織來源，目前多數學者認為SHC的肉瘤樣成分可能來源于原發性肝癌細胞的去分化或間變，支持這種學說證據有：（1）梭形細胞Vimentin表達率很高，同時細胞角蛋白或AFP陽性，（2）病理可顯示普通肝細胞癌向梭形細胞成分的過渡，（3）肝內原發性肉瘤
肉瘤樣肝細胞癌病例報告2
手術后2個月復查DR、CT檢查發現患者雙肺、肝臟、腹腔多發轉移（圖9、10）。手術所見：術中探查見肝臟表面布滿大小不等結節、質硬，呈暗灰色，肝右葉V段有一腫瘤向肝外延伸，呈囊實性，直徑約16 cm，表面有“果凍”樣物質，部分組織缺血壞死，侵犯結腸肝區，包裹結腸肝區并壓扁腸管，腫瘤與腸管分離困
下咽部癌肉瘤病例報告
病例報告患者，男， 53歲，因“發現左側頸部包塊3個月，呼吸困難1周”于2016年8月24日入院。吸煙史40年，20 支/ｄ；酗酒史40年，10 兩/ｄ。吸氣時呼吸困難明顯，可聞及喉喘鳴音，左側頸部可觸及質硬包塊，活動度差，大小約3.0 cm×2.0 cm，無壓痛。纖維喉鏡示：左側杓會厭襞灰白色表面
膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析1
?1.病例資料?患者，女，56歲，因發熱3d，上腹部疼痛1d入院。3d前無明顯誘因出現發熱，伴咳嗽、咳痰。1d前無明顯誘因出現右上腹部及劍突下疼痛，呈持續性脹痛，伴惡心、嘔吐、心悸、發熱，測體溫38.3℃，伴肩背部放射痛。近2個月來體重下降6kg。查體：右上腹及劍突下壓痛，無反跳痛、肌緊張，墨菲征可
超聲診斷子宮癌肉瘤病例報告
?女，57歲，絕經16年，陰道不規則出血4d，下腹痛1d，來院就診。患者自訴16年前絕經后一直無不適，6d前無明顯誘因陰道流血，量少，色淺紅，無血塊，無異味，伴下腹痛，在鄉鎮醫院治療2d無效來院就診。?既往無手術史、外傷史、輸血史、藥物過敏史，否認肝炎、結核等傳染病史。42歲絕經，周期正常，經量中等
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告1
放療是腫瘤治療的主要手段之一，對提高腫瘤治愈率，延長患者生存時間具有重要作用。研究表明，放射線暴露會增加人體新生腫瘤發生的幾率，可能誘發多種良、惡性腫瘤，成為治愈患者長期生存的潛在威脅。放療誘發肉瘤（radiation-induced?sarcoma,RIS）便是其中一種罕見的并發癥，發病率約為0.
膀胱憩室內肉瘤樣癌病例報告
患者，男，59歲，2015年11月11日因排尿不暢伴尿痛2年，肉眼血尿2 d入院。患者入院前5個月曾因排尿不暢伴尿痛行膀胱鏡檢查，見膀胱左側壁一直徑約2.5 cm憩室，鄰近左輸尿管開口，當時予保守治療改善排尿癥狀。查體：恥骨上區未及明顯充盈，深壓痛(＋)。直腸指檢：前列腺Ⅰ°大，質韌，未及結節，無觸
原發于腮腺的肉瘤樣癌病例報告
患者，男，64歲，因“發現左側腮腺區包塊1余月”于2012年7月26日入院。1月余前，患者無意間捫及左側腮腺區一圓形包塊，無疼痛感，于當地醫院行頸部彩超示：左側腮腺內見一大小約1.5 cm×1.2 cm×1.4 cm實性、稍低回聲團塊影，邊界清。因患者自覺無明顯癥狀，遂未引起重視，未進一步治療。
膽囊肉瘤樣癌伴肝內膿腫病例分析2
術中所見：膽囊呈黃色肉芽腫樣外觀，內見大小約5 cm×4 cm質硬腫物，膽囊肝門區粘連包裹明顯，腫物與橫結腸粘連固定，探查肝臟可見膿腫形成，楔形切除膽囊床周圍肝組織，逆行切除膽囊，切除粘連段橫結腸。病理報告：肉眼見送檢部分肝及膽囊組織11 cm×6 cm×5 cm，切面見6 cm×4 cm×
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告（二）
2.結果?術后患者恢復良好，應用腭護板進行局部封閉，以促進創口愈合及恢復語音、吞咽功能。術后未行輔助放療，密切隨診。術后隨訪1a，未出現復發及轉移跡象（圖4），目前仍在隨訪中。?圖4?術后1a隨訪。A.正位觀；B.PET-CT示無明顯復發及轉移征象；C、D.術后口內情況及配戴贗復體?3.討論?197
上頜竇近端型上皮樣肉瘤病例報告（一）
?上皮樣肉瘤（epithelioid?sarcoma，ES）是一類罕見的軟組織肉瘤，Enzinger首次報道了該腫瘤并將其描述為一種具有獨特病理類型的惡性腫瘤。ES常發生在青少年四肢遠端的皮下組織或真皮內，在組織學上，ES是一種間葉組織來源的腫瘤，具體組織來源不明，具有顯著類上皮細胞的形態學表現。鏡
甲狀腺濾泡癌樣腎細胞癌病例報告
患者，女，39歲。因痛經8年，進行性加重于2014年11月21日入院，腹部B超檢查示子宮腺肌瘤可能，雙側附件未見明顯異常；左腎占位，大小約3.3cm×2.7cm。遂轉入泌尿外科診治。患者無尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。查體無明顯陽性體征。?CT平掃+增強檢查：左腎上極實質內類圓形等密度影，邊界尚清，
子宮腺肉瘤病例報告
患者41歲，因陰道水樣分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院婦科門診就診。婦科檢查：外陰未見皮膚黏 膜潰瘍；陰道暢，黏膜完整，分泌物稍多．為膿性；子宮頸陰 道部8～11點處可見一潰瘍，呈不規則形，大小為2．0 cmX 1．0 cmxO．5 cm，潰瘍邊緣無突起，質軟，觸之無出血；子宮、
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告2
?圖4 術后隨訪。A.舌缺損股前外肌皮瓣修復后口內像；B.曲面體層片顯示下頜骨重建板無松動，未見腫瘤復發；C.術后6個月正面像，舌骨下肌皮瓣愈合，未見腫瘤復發?3.討論?3.1RIS的發病因素?目前關于RIS的發生機制仍不完全清楚，文獻報道可能與以下機制有關：放射線導致DNA損傷和突變；電離輻射誘發
舌鱗狀細胞癌放療后骨肉瘤病例報告3
3.3RISHN的特點?（1）發病率及發病部位：對1960—2010年間16634例因頭頸部疾病接受放療的患者進行統計分析，發現RISHN的發生率從1960—1989年的0.06%上升到1990—2010年的0.17%。RISHN尚無明確的常發部位，顱骨、鼻咽腔、鼻竇、腭骨、下頜骨、面頰部及頸部等均
喉多形性脂肪肉瘤病例報告
病例報告患者男，72歲，主因聲音嘶啞，呈持續性。患者一般情況：既往體健，否認高血壓等病史。否認吸煙史，偶飲酒。余未見異常。專科情況：外鼻無畸形，鼻中隔居中，雙側下鼻甲略大，雙側中鼻道通暢；動態喉鏡示右側聲帶中1/3游離緣黏膜息肉樣隆起，表面光滑，閉合欠佳。臨床診斷：聲帶息肉。2012年1月行全麻下聲
腎盂肉瘤樣癌病例分析
患者男，71歲。尿頻、尿急、腹痛4個月，期間體重下降5kg。近日出現雙下肢輕度凹陷性水腫，腎區叩痛，尿痛伴發熱。實驗室檢查：尿常規：隱血3+，尿蛋白2+，白細胞2+，白細胞125.28/HFP，紅細胞247.37/HFP，細菌16720.18/HFP；血常規：Hb63g/L，PLT460×109/L
肝臟肉瘤樣癌病例分析
?患者男，45歲，入院前20d無明顯誘因出現上腹部不適，偶有黑便（曾患淺表性胃炎伴糜爛），無發熱、黃疸等。近1個月內體質量下降5kg，否認肝炎病史。實驗室檢查：淋巴細胞11.9%，甲胎蛋白1.0ng/ml，CA125：12.7U/ml，CA19-9：154.1U/ml。?影像學表現：CT平掃＋增強示
上皮樣血管肉瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 64 歲。頭枕部腫物 5 年余，增大 3 個 月。患者5 年前發現頭枕部腫物，約3 cm ×2 cm 大 小，未行特殊處理3 個月前發現腫物增大，無紅腫熱 痛，在院外行“火針”針刺治療，火針穿刺后包塊滲 出黃色液體，隨后用拔火罐方式拔出少量瘀血，每隔 1 周治療1
絨毛膜癌（Ⅳ：18）綜合治療病例報告1
妊娠滋養細胞腫瘤根據預后評分分為低危、高危、極 高危3種類型。低危組治愈率接近100%，高危組治愈率也 達到了90%［1］ 。極高危組的概念是在2015年國際婦產科聯 盟（FIGO）婦癌報告中提出的，指 FIGO 評分≥ 13 分或有肝 腦轉移或廣泛轉移的患者，這類患者病情危重、進展快、初
前臂黏液性脂肪肉瘤病例報告
脂肪肉瘤是一種較少見的惡性腫瘤，發病率占全部惡性腫瘤的1%以下。2014年5月，我們對1例前臂黏液性脂肪肉瘤患者行腫瘤擴大切除及鄰位皮瓣轉移修復術，取得滿意的效果。?1?臨床資料?患者男性，80歲。以“發現左前臂腫物9個月”為主述入院。病史：患者9個月前無明確誘因于左前臂發現一枚“小指甲”大小包塊，
脂肪肉瘤心臟轉移超聲病例報告
1.臨床資料?患者，男，48歲，心悸、氣短2個月，因兩周前出現上腹部不適，胃部灼熱等癥狀于2015年9月來我院就診。查體：呼吸深快，心率122次/分，體溫：37.1℃，血壓：110/70mmHg。左眼因急性虹膜炎失明。神志清晰，腹部壓痛不明顯，心影不大。心電圖：竇性心動過速。?肺部CT：①雙下肺多發
骶尾部上皮樣肉瘤病例分析
患者男，20歲。2年前無明顯誘因出現骶尾部持續性脹痛，3個多月前疼痛加重，并捫及一大小約2cm×3cm質硬包塊。實驗室檢查未見明顯異常。影像表現：骶5椎體及尾椎不規則骨質破壞伴軟組織腫塊形成，邊界清晰，大小約4.5cm×4.1cm×4.5cm，內見殘存骨性結構，T1WI呈稍低信號，T2WI呈不均勻等
一例肺肉瘤樣癌侵及右肺動脈主干病例分析
患者，男，42歲。咳嗽4個月，胸悶2個月。高血壓10年，口服硝苯地平10 mg每天一次，控制在110/70 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。吸煙史20年，每日20支，吸煙指數400。查體：右肺呼吸音弱，雙側頸部及鎖骨上未觸及腫大淋巴結。胸部CT提示右肺中葉4.0 cm×3.0
肝細胞癌骶骨轉移診療分析1
肝癌位居世界常見惡性腫瘤第6位，其死亡率居第3位，絕大多數為肝細胞癌（HCC）。近年來，肝癌診斷和治療策略有所改善，患者生存時間得到延長，但5年生存率仍較低（16%），若發生肝外轉移，生存率僅為4%。有文獻報道，HCC肝外轉移發生率為15%~17%，除轉移至肺、淋巴結、腎等，還可轉移至皮下組織及骨骼
宮頸未分化子宮肉瘤病例報告
宮頸肉瘤發病率低，預后不良，文獻少有報道，而原發于宮頸的未分化子宮肉瘤更是罕見報道。該病臨床表現主要是異常陰道流血、宮頸腫物、盆腹腔包塊及其引起的壓迫癥狀。病理診斷是確診的金標準。手術治療是主要的治療方式，術后可輔助放化療。青島市市立醫院近期診治1例宮頸原發未分化子宮肉瘤合并骶前腫塊患者，本文對其臨
胰腺濾泡樹突狀細胞肉瘤病例報告
濾泡樹突狀細胞肉瘤（follicular?dendritic?cell?sarcoma，FDCS），是一種罕見的起源于生發中心濾泡樹突狀細胞的惡性腫瘤。由Monda等于1986年首先報道。FDCS主要發生于淋巴結，也可發生于淋巴結外臟器，如口腔、鼻咽部、胃腸道、肝臟、胰腺及脾等。胰腺FDCS極為罕見
顱內尤文樣肉瘤病例分析
1.病歷摘要?男，21歲；因“頭暈、頭痛伴行走不穩2d”于2018年8月入院，既往無基礎疾病。入院查體：生命體征正常，GCS評分15分，四肢肌力5級，共濟運動失調（雙側指鼻試驗、Romberg試驗陽性）。?入院頭顱CT示小腦蚓部占位性病變，第四腦室及四疊體池受壓。頭部MRI示：小腦蚓部見不均勻長T1
罕見的口腔上皮樣肉瘤病例分析
上皮樣肉瘤（epithelioid?sarcoma，ES）是一種罕見的、組織來源不確定的軟組織惡性腫瘤，有著很高的局部復發率，1970年由Enzinger首次命名，之后Guillou等又發現了近端型ES，并將ES分為近端型和遠端型，兩型在組織學特征和生物學行為等方面有著很大的差異。ES發病率極低，該