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  • 層疊技術治療粉碎性鎖骨骨折病例報告

    鎖骨骨折是常見的骨折,約占全身骨折的5%~10%,受傷原因常見于高能量損傷,隨之帶來更多的粉碎及明顯移位骨折。雖然內固定材料的發展為臨床治療鎖骨骨折提供了更多的選擇,但術中在處理粉碎性骨折的時候并非容易。最近學者提出了針對復雜骨折、粉碎性骨折處理的新技術——層疊技術。該技術主要是利用小鋼板來維持骨折塊的復位、提供穩定性。筆者采用該技術治療粉碎性鎖骨骨折1例,現報告如下。病例資料患者,女,51歲。因交通事故致左肩部腫脹、疼痛伴活動受限3h入院。查體:左肩部腫脹,鎖骨中段及遠端壓痛明顯,可觸及骨擦感;左肩關節因疼痛活動受限。CT示左鎖骨粉碎性骨折。入院診斷:左鎖骨粉碎性骨折;入院后積極完善術前準備,入院后2d在臂叢神經麻醉下行鎖骨切開復位內固定。術中見鎖骨中段及遠端骨折,可見數枚細小骨折碎塊,周圍軟組織挫傷嚴重。予以復位后,首先在鎖骨中段及遠端分別采用掌指骨接骨板置于鎖骨上方固定,然后采用肩鎖鉤鋼板進行最終固定,透視證實骨折對位滿意......閱讀全文

    層疊技術治療粉碎性鎖骨骨折病例報告

    鎖骨骨折是常見的骨折,約占全身骨折的5%~10%,受傷原因常見于高能量損傷,隨之帶來更多的粉碎及明顯移位骨折。雖然內固定材料的發展為臨床治療鎖骨骨折提供了更多的選擇,但術中在處理粉碎性骨折的時候并非容易。最近學者提出了針對復雜骨折、粉碎性骨折處理的新技術——層疊技術。該技術主要是利用小鋼板來維持骨折

    一例類“浮動鎖骨”骨折病例報告

    病例報道患者,女,56歲,因“騎電瓶車不慎摔傷致左肩部腫脹疼痛、活動受限1h”急診入院。查體:左鎖骨肩峰端及近胸骨端處腫脹、壓痛明顯,左肩關節活動受限,無神經血管損傷的體征,雙下肢多處皮膚不同程度的擦傷。X線片顯示:左鎖骨肩峰端骨折伴移位,考慮左鎖骨胸骨端骨折可能,予行CT重建發現左鎖骨胸骨端骨折,

    治療鎖骨骨折的方法介紹

      視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。  1、青枝骨折  多為兒童,對無移位者以“8”字繃帶固定即可,對有成角畸形者,復位后仍以“8”字繃帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童,則以“8”字石膏繃帶為宜。  2、成年人無移位的骨折  以“8”字石膏繃帶固定6~8周,并注意對石膏的塑形以防發生移位

    鎖骨骨折中醫診療技術

    ? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨,位置表淺,橋架于胸骨與肩峰之間,是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“~”形,內側段前凸,且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著,外側段后突,有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見,多發生在中1/3處,尤以幼兒多見。??? 常規治療??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用三角巾懸吊

    骨質疏松性胸骨骨折病例報告

    骨質疏松性骨折為低能量或非暴力骨折,亦稱為脆性骨折。骨質疏松性骨折多見于老年人群,尤其是絕經后女性,此類骨折常見部位有胸腰段椎體、髖部(股骨近端)、腕部(橈骨遠端)、肱骨近端、骨盆、肋骨,而骨質疏松性胸骨骨折極少報道。筆者于2018-03診治1例骨質疏松性胸骨骨折,報道如下。病例報道患者,女,71歲

    鎖骨骨折診療

    鎖骨骨折是包括鎖骨骨干、鎖骨內、外側端在內的骨折。 (一) 鎖骨骨折分類: 鎖骨骨干骨折、鎖骨內側端骨折、鎖骨外側端骨折;也分為完全骨折和青枝骨折。 (二)鎖骨骨折臨床表現:

    加強鋼絲捆扎治療粉碎性髕骨骨折

    髕骨是人體最大的孖骨,其外觀呈倒三角形,髕骨是膝關節的重要組成部分,起到了協助膝關節運動及穩定性的關鍵部分,髕骨骨折為骨科常見的骨折,其受傷機制多為暴力性為主,由于髕骨為骨松質結果,所以在暴力性損傷后常導致粉碎性骨折,根據骨折線的形態可將骨折分為橫行骨折、垂直型骨折、斜形骨折和粉碎性骨折,其中以橫形

    鎖骨骨折手術后腋靜脈栓塞病例分析

    骨科手術后深靜脈血栓的發生率較高,術后采取相應的預防措施意義重大。研究報道骨科手術后深靜脈血栓可發生于全身各部位靜脈,以下肢深靜脈為多,上肢及肩帶骨骨折手術后深靜脈血栓的預防非常容易被忽略。筆者于2020-03診治1例鎖骨中段粉碎性骨折,術后出現腋靜脈栓塞,現報道如下。病例報道患者,男,55歲,騎車

    一例類“浮動鎖骨”骨折病例分析

    病例報道患者,女,56歲,因“騎電瓶車不慎摔傷致左肩部腫脹疼痛、活動受限1h”急診入院。查體:左鎖骨肩峰端及近胸骨端處腫脹、壓痛明顯,左肩關節活動受限,無神經血管損傷的體征,雙下肢多處皮膚不同程度的擦傷。X線片顯示:左鎖骨肩峰端骨折伴移位,考慮左鎖骨胸骨端骨折可能,予行CT重建發現左鎖骨胸骨端骨折,

    陳舊性髕骨骨折罕見病例報告

    髕骨骨折是常見的骨科創傷疾病,常伴發髕骨周圍韌帶及支持帶的損傷,后期可繼發髕股關節骨性關節炎和伸膝裝置效能降低。有研究認為髕骨能通過桿杠作用使股四頭肌的力量增強30%,對于髕骨骨折一般要求盡量保留并恢復髕骨完整性,本例患者診斷為陳舊性髕骨骨折,受傷后未行手術治療,10年隨訪,患者仍有較好的伸膝肌力,

    鎖骨骨纖維結構不良病例報告

    骨纖維結構不良,是一種病因不明的,非遺傳性的良性纖維性骨病,多發于長骨的骨干及干骺部,多累及股骨近端、脛骨及面部骨,而無論是骨纖維結構不良還是其他骨腫瘤均極少發生于鎖骨。本文針對1例鎖骨骨纖維結構不良患者的診斷、手術治療及預后進行匯報。臨床資料患者,男性,24歲,吉林省四平市伊通滿族自治縣人,因右側

    先天性鎖骨假關節病例報告

    先天性鎖骨假關節(CPC)是一種罕見畸形,1910年由Fitzwilliams首次報道。最多見于右鎖骨中1/3,約10%累及雙側,左側極少受累。左側發病者常伴發右位心或頸肋。患兒出生時即可發現鎖骨干中部有一無痛性包塊,隨年齡逐漸增大,多數不影響上肢功能。現將我科收治的1例先天性鎖骨假關節及文獻復習報

    鎖骨遠端解剖鋼板倒置治療胸鎖關節前脫位病例報告

    與其他肩部損傷相比,胸鎖關節脫位是一種比較少見的損傷,這得益于其有強大的韌帶保護,需要強大的暴力才能造成胸鎖關節的損傷。其在肩部損傷的比例僅僅占到0.5%。在其他脫位中發生率

    左手環指開放性粉碎性骨折切開復位內固定治療病例分析

    【一般資料】男性,51歲,工人【主訴】男性,51歲,工人左手無名指外傷后疼痛、流血、活動受限1小時【現病史】患者1小時前外傷致傷左手無名指,當即感傷處疼痛,流血、活動受限。傷后無原發性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,攝X片示"

    成人單純Tillaux骨折病例報告

    Tillaux骨折為脛骨遠端外側關節面骨折,PaulTillaux于1892年第一次在尸體解剖中定義了該骨折。此骨折臨床較少見,多發生于12~14歲青少年的脛骨遠端骨骺閉合前,屬于骨骺損傷Salter-HarrisⅢ型,Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度,而成年人的單純Tillaux骨折更不

    椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告

    經皮椎體成形術(PVP)和經皮椎體后凸成形術(PKP)是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折(OVCF)常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點,廣泛應用于OVCF的治療,并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75%,但

    節段假體治療非典型股骨骨折病例報告

    非典型股骨骨折(AFF)是指發生在股骨小轉子至股骨干近端1/3區域內的,由低能量創傷引起的骨折。最早在2005年,Odvi?na首次報道了這種非典型骨折,他發現長期口服阿侖膦酸鈉的患者在無明顯外傷誘因下會出現自發性骨折。近年來,隨著世界各地關于長期應用低劑量雙膦酸鹽類藥物(BPs)致非典型股骨骨折的

    股骨近端粉碎性骨折的手術內固定治療病例分析

    【一般資料】男性,56歲,工人【主訴】跌倒致傷右髖疼痛、活動受限1小時【現病史】患者1小時前不慎跌倒,致傷右髖,當即感右髖傷處疼痛,活動受限,不能站立行走。傷后無原發性昏迷史,能回憶受傷經過,無惡心嘔吐,無胸悶氣急,無胸腹部疼痛,無肢體麻木、偏癱,無大小便失禁。至我院急診,X線:右股骨上段及右股骨粗

    顱骨生長性骨折病例報告

    ?兒童生長性骨折(growing?skull?fracture,GSF)好發于額頂處。因小兒硬腦膜較薄且與顱骨內板貼附較緊,當顱骨發生骨折裂縫較寬時,硬腦膜常同時撕裂分離,以致局部腦組織、軟腦膜及蛛網膜突向骨折的裂隙,因長期腦搏動的長期沖擊,骨折裂縫逐漸加寬,致腦組織繼續突出,最終形成局部囊性腦膨出

    簡述鎖骨骨折的臨床表現

      主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位并有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,并用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不

    關于鎖骨骨折的檢查方式介紹

      本病的輔助檢查方法主要是影像學檢查,鎖骨骨折常發生在中段。多為橫斷或斜行骨折,內側斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上后移位,外側端受上肢的重力作用向內、下移位,形成凸面向上的成角、錯位縮短畸形。  1.X線檢查  疑有鎖骨骨折時需攝X線像確定診斷。一般中1/3鎖骨骨折拍攝前后位及向頭傾斜45°斜位像

    股骨近端粉碎性骨折診治病例分析

    【一般資料】患者女性,72歲,農民。【主訴】左下肢外傷致疼痛、活動受限2小時。【現病史】患者緣于入院2小時前自己不慎摔傷,左下肢受傷,即感左髖部疼痛、活動受限,不能站立行走,無昏迷,無惡心、嘔吐,無胸悶及呼吸困難現象,在當地未予處理,急來我院就診,拍DR片示:左側股骨近端粉碎性骨折,錯位明顯。為進一

    Hoffa骨折合并髕骨脫位病例報告

    病例報道69歲女性患者,2017年1月因車禍后傷感右膝部疼痛,膝關節不能伸直1h入院,于我院行X線片提示右股骨外髁骨折伴右髕骨向后方脫位(見圖1),門診擬“右Hoffa骨折伴髕骨脫位”收入院。查體:生命體征穩定,神志清楚,精神好,心肺腹部無異常,右膝關節腫脹、畸形,彈性固定于屈曲70°位,右小腿皮膚

    電擊致肩胛骨骨折病例報告

    電擊傷指因意外接觸電源或處在高壓電場作用下,電流通過人體,造成運動、心血管或中樞神經等系統損傷。電擊所致骨折較為少見,多由電流刺激肌肉持續強直性收縮并牽拉骨塊附著點造成。電擊傷后臨床醫生往往關注治療觸電常見的后遺癥,如創面灼傷、心律失常、肺炎、急性腎衰等,即使患者出現骨骼肌肉系統的疼痛,常被認為是軟

    陳舊性骶骨骨折合并骶神經損傷術后病例報告

    骶骨骨折在骨盆骨折中占14.0%~30.4%,其中15%~69%合并有神經損傷。由于患者就診時多合并休克及其他臟器損傷,因此骶骨骨折往往得不到及時診治。有些骶骨骨折早期并無神經癥狀,但是在非手術治療過程中患者不能嚴格臥床或由于骨痂的形成,骶神經孔逐漸變窄,造成神經受壓迫,從而導致神經癥狀的發生。因此

    骨瓣旋轉聯合鈦網修補治療額骨粉碎凹陷性骨折病例分析

    ?1.臨床資料?患者,男性,漢族,32歲,因頭部外傷伴頭痛6h入院。受傷原因為患者在家中干活時不慎被彈起的木棒砸中額部。入院查體:眉間可見“L”形長約3 cm皮膚裂傷,右側眼瞼青紫、腫脹明顯,雙側瞳孔等大正圓,直間接對光反射存在。入院后頭顱平掃及三維重建CT示:右側額竇壁粉碎凹陷性骨折,右側眶頂壁骨

    全髖置換治療股骨轉子間骨折術后骨不連病例報告

    股骨轉子間骨折(IFF)是發生于大轉子與小轉子間的骨折,好發于老年髖部骨折患者,嚴重影響其生活質量。隨著我國人口老齡化的加劇,股骨近端骨折發生率呈逐年上升趨勢。有研究報道,預計至21世紀中葉股骨近端骨折患者達630萬人次,其中股骨轉子間骨折約占50%。股骨轉子間骨折的治療方法包括外固定架、鋼板、髓內

    鎖骨骨折的簡介和診斷的介紹

      鎖骨呈S形架于胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的惟一骨性支架。鎖骨位于皮下,表淺,受外力作用時易發生骨折,發生率占全身骨折的5%~10%。多發生在兒童及青壯年。  診斷  患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史,傷后肩部出現疼痛,上肢不敢活動。X線片可確診,并顯示骨折移位及粉碎情況

    一例鎖骨上靜脈及神經束變異病例報告

    病例報道患者,男,60歲,因摔傷致左側鎖骨骨折1h而入院。X線檢查顯示左側鎖骨中1/3骨折,骨折端交錯移位明顯。患者幼時患過左側腮腺炎,至今腮腺仍腫大,無其他疾病史。完善術前檢查后準備手術,采取平臥位,左側肩下墊高,麻醉成功后,常規消毒鋪巾,確定骨折位置,以骨折點為中心沿鎖骨作長約5CM弧形切口,鈍

    口底癌頸淋巴清掃術后鎖骨骨折誤診為頸部轉移病例分析

    根治性頸淋巴清掃術是治療中晚期頭頸部腫瘤患者的常規手術方式,然而,由于該手術方式會切除大量頸部結構,因此有較多的近期及遠期并發癥。其中胸鎖關節相關的并發癥是一種較為少見的遠期并發癥,發生率為0.4%~0.5%,很容易被口腔頜面外科醫師所忽視,因而導致誤診。本文報告1例口底癌患者,在原發灶擴大切除同期

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