子宮破裂病例分析
子宮破裂是產科罕見的嚴重并發癥，威脅母胎 生命。隨著子宮手術史的增多，子宮破裂的發生率 也隨之增高。但仍有近一半的子宮破裂發生在無瘢 痕子宮，而且往往并非單一因素所致。胎盤異常種 植、子宮壁隱匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可誘發子宮破裂。胎盤異常種植是導致子宮破裂的 重要原因之一，根據種植的深淺可分為粘連性胎 盤、植人性胎盤和穿透性胎盤。植入性胎盤是指胎 盤絨毛侵入子宮肌層，但尚未穿透子宮漿膜層，絨 毛可侵襲子宮任何位置，尤其是子宮瘢痕處。本文 所報道病例極其罕見，在無瘢痕子宮妊娠中期突發 子宮破裂且術后1年半妊娠再次發生子宮破裂，以 下就其具體發生、發展過程和預后進行闡述，并結 合既往文獻對可能誘因進行分析。1臨床資料 患者女，30歲，孕3產0．因“孕20周．下腹疼痛l h”于 2016年3月17日收治人中國人民武裝警察部隊特色醫學中心 (我中心)。既往因個人原因放棄妊娠行刮宮術1次，并有一次 宮外......閱讀全文
子宮破裂病例分析
子宮破裂是產科罕見的嚴重并發癥，威脅母胎 生命。隨著子宮手術史的增多，子宮破裂的發生率 也隨之增高。但仍有近一半的子宮破裂發生在無瘢 痕子宮，而且往往并非單一因素所致。胎盤異常種 植、子宮壁隱匿或微小缺陷合并感染、外力刺激均 可誘發子宮破裂。胎盤異常種植是導致子宮破裂的 重要原因之一，根據種
先兆子宮破裂診治病例分析
【一般資料】女，29歲，職員【主訴】停經37+3周，不規律下腹痛1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮12歲，周期30天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-01-18EDC：2016-10-25。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期
不完全子宮破裂診治病例分析
【一般資料】女，28歲，職員【主訴】停經38周，下腹部劇烈疼痛半天，**流液3小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經規律，月經初潮12歲，周期30-40天，經期7天，經量中，無痛經。LMP：2016-01-6EDC：2016-10-13。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，
罕見疤痕子宮破裂病例報告匯總
摘要子宮破裂是一種嚴重的產科并發癥，具有很高的母胎發病率和死亡率。目前，最常見的危險因素是子宮切除術。本報告報道了3例疤痕子宮破裂病例，三者臨床癥狀不同，病發于妊娠期不同階段，這說明了該病臨床癥狀范圍。影響母胎并發癥發生率的關鍵因素是迅速識別和及時采取開腹術。并非所有的子宮破裂患者會表現出典型的癥狀
子宮破裂的病因分析
子宮破裂多發生于難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦。根據破裂的原因，可分為無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。 1.梗阻性難產 明顯的骨盆狹窄頭盆不稱，軟產道畸形盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降，子宮為克服阻力加強收縮子宮下段被迫拉長變薄最終發生子宮破裂。此種子宮破裂為子宮破裂中最
瘢痕子宮陰道試產子宮不全破裂臨床分析
剖宮產后陰道試產( trial of labor after cesarean delivery， TOLAC) 及其并發癥成為目前的產科熱點 問題。目前文獻報道， TOLAC 的成功率約為 60% ～ 80% ［1］ 。子宮破裂是 TOLAC 的嚴重并發癥，發生率 0．4%～0．9% ［2
兩例初產婦孕晚期子宮破裂病例報告
1病例報告 例1，34歲，因孕30“周，持續性全腹痛9小時，于2015年 12月15日由外院轉入。當日凌晨4時患者無誘因出現持續性 輕度上腹疼痛，后程度逐漸加劇轉為全腹痛，無陰道流血、流液，至外院就診。WBC 14．3×10 9／L，N 0．90，Hb 102 g／L。超 聲檢查示：宮內活胎妊娠，胎
卒中性子宮肌瘤自發破裂病例報告
子宮肌瘤自發性破裂臨床罕見，原因多為子宮肌瘤直徑大于10 cm、靜脈充血、動脈壓升高、提重物等腹壓增加、子宮肌瘤表面動靜脈血管破裂等［1-4］。亦有子宮肌瘤變性自發破裂的報道［5-6］。子宮肌瘤破裂可導致腹腔內出血，常以急腹癥為首發癥狀，若不及時診治，可危及生命。卒中性平滑肌瘤是臨床上極少見的一種特
不規范藥物流產后子宮破裂伴小腸內瘺病例分析
目前藥物流產在終止早孕方面得到廣泛的應 用，最常用的藥物流產藥物為米非司酮聯合米索前 列醇，臨床上藥物流產并不是絕對的，也存在一定 的失敗率和不全流產率。藥物流產的成功與患者的 妊娠時間和用藥劑量、時機有關，妊娠時間越短，用 藥劑量個體化，流產成功率越高。近年在臨床上藥 物流產輔以清宮術可以明顯降低
如何診斷子宮破裂？
診斷完全性子宮破裂一般困難不大，根據病史、分娩經過、臨床表現及體征可作出診斷。不完全性子宮破裂只有在嚴密觀察下方能發現。個別晚期妊娠破裂者，只有出現子宮破裂的癥狀和體征時方能確診。 個別難產病例經多次陰道檢查，可能感染出現腹膜炎而表現為類似子宮破裂癥象。陰道檢查時由于胎先露部仍高、子宮下段菲薄
子宮破裂的原因
子宮破裂是指子宮壁發生裂開，導致子宮內膜和胎兒進入腹腔，是一種嚴重的產科急癥。子宮破裂的原因主要有以下幾種： 分娩過程中的過度用力：產婦在分娩過程中用力過度，如過快地用力、過長時間地用力等，都可能導致子宮破裂。 子宮內壓力過高：子宮內壓力過高也是導致子宮破裂的原因之一。例如，多胎妊娠、羊水過
完全性子宮破裂臨床分析
子宮破裂是妊娠及分娩最嚴重的并發癥之一，嚴重危害母兒健康。其發生率報道不一，國內報道為0.1%～0.55%［1-2］，印度報道為0.061%［3］，Guiliano等［4］報道為0.05%。近年來隨著剖宮產率居高不下、前列腺素類促宮頸成熟或前列腺素聯合縮宮素的應用，以及國內計劃生育政策調整及腔鏡手術
病例分析：腹痛查因：宮外孕破裂？黃體破裂？
? 患者，女，31歲，已婚，G5P2，順產2女，人流藥流各1次。因“下腹痛痛6小時，加劇2小時”入院。患者平素月經規律，4/30天，2010年9月服用避孕藥后出現月經紊亂，周期不定且經期延長。LMP2011年2月5日，PMP2011年1月8日。近2月白帶量多。于2月16日約6點開始出現下腹隱痛，
子宮破裂后如何恢復？
保守治療：對于輕度的子宮破裂，醫生可能會選擇保守治療，包括靜脈輸液、臥床休息、監測胎兒心率等。 手術治療：對于嚴重的子宮破裂，可能需要進行手術治療。手術的方式取決于破裂的程度和孕產婦的狀況，可能包括子宮修補術、子宮切除術等。 輸血治療：如果破裂導致大量出血，可能需要進行輸血治療，以維持孕產婦
子宮破裂原因有哪些？
子宮破裂是指子宮壁發生裂開或撕裂的情況，通常發生在分娩過程中。以下是一些可能導致子宮破裂的原因： 分娩過程中的過度努力：如果產婦在分娩過程中過度努力，如用力過猛或用力時間過長，可能會導致子宮肌肉過度緊張，從而引起子宮破裂。 先前的子宮手術：如果產婦曾經接受過子宮手術，如剖腹產、子宮肌瘤切除術
用子宮瘢痕厚度預測子宮破裂，準確嗎？
隨著國家二胎政策的放開，逐年來分娩數量不斷增加，分娩方式也隨著外科技術及麻醉技術的提高而發生了巨大變化。3年前基層醫院只要患者選擇或有一點不確定能夠經**分娩的因素，都行了剖宮產手術，剖宮產率逐年升高，當然瘢痕子宮的數量也大幅度增長。現在有政策支持生二胎，那么瘢痕子宮再次生育的數量也增加了，同時瘢痕
子宮畸形合并子宮內膜癌病例分析
女性生殖系統發育異常，是由于胚胎在發育過程中受到內、外因素的影響使胚胎發育停滯于某個階段所致，其中以子宮發育異常即子宮畸形最為常見，子宮畸形是由苗勒管的發育、融合或吸收異常所致。子宮畸形合并子宮內膜癌在臨床上十分罕見。本文收集2013—2015年天津醫科大學總醫院收治的3例子宮畸形合并子宮內膜癌患者
關于子宮破裂的治療介紹
發現先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，如給乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以緩解子宮破裂的進程。最好能盡快行剖宮產術，術中注意檢查子宮是否已有破裂。子宮破裂胎兒未娩出者，即使死胎也不應經陰道先娩出胎兒，這會使裂口擴大，增加出血，促使感染擴散，應迅速剖腹取出死胎，視患者狀態、裂
關于子宮破裂征象的檢查
子宮破裂可發生在妊娠晚期尚未臨產時，但大多數發生在臨產過程中分娩遇有困難時，表現為產程延長，胎頭或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宮破裂多數可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段。 1、先兆子宮破裂在臨產過程中，當胎兒先露部下降受阻時，強有力的陣縮使子宮下段逐漸變薄而宮體更加增厚變短，
關于子宮破裂征象的診斷
應根據病史、臨床表現及體征三方面進行綜合分析，診斷一般并不困難。凡對產婦臨產后進行認真觀察者，在先兆子宮破裂時即可明確診斷。若已發生破裂，往往有不恰當地使用縮宮素史，產程中發生劇痛，患者有休克及明顯的腹部體征，診斷可立即明確，對子宮后壁的破裂診斷較困難，可做陰道檢查，必要時可借助于腹腔穿刺。
黃體囊腫破裂診治病例分析
【一般資料】女，33歲，職員【主訴】劇烈下腹痛1天【現病史】患者為已婚女性，G4P4,2012年剖宮產1次，順產3次。自訴平素月經不規律,平均每月提前10日，初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-02-14。患者早上運動后突發下
罕見子宮內翻病例分析
患者， 44歲，主因“陰道脫出物1天，意識喪失1h”于2018年2 月16日15時47分收入院。患者因腹痛并陰道脫出物伴陰道出血 量多于2018年2月16日凌晨1時左右就診于我院。超聲示:盆腔 囊實性混合性包塊(盆腔可見一無回聲區， 約11．0cm×10．0cm大) 。 血常規:WBC
子宮多發肌瘤病例分析4
二、子宮肌瘤的診治目前對于子宮肌瘤的治療方式應根據患者的年齡、癥狀和生育要求，以及肌瘤的類型、大小、數目全面考慮。包括有：1.觀察隨訪；2.藥物治療；3.手術治療。手術適應癥包括①子宮肌瘤合并月經過多或異常出血甚至導致貧血；或壓迫泌尿系統、消化系統、神經系統等出現相關癥狀，經藥物治療無效；②子宮肌瘤
子宮多發肌瘤病例分析2
初步診斷：子宮多發肌瘤，原發不孕，瘢痕子宮診療計劃：完善術前檢查，排除手術禁忌，術前積極糾正貧血，限期行經腹子宮肌瘤剔除術。二、診治經過手術經過：患者在全麻復合硬膜外麻醉下于2019-11-08行“經腹子宮頸肌瘤剔除術,子宮闊韌帶腫瘤切除術,子宮肌瘤切除術,盆腔病損切除術,腸粘連松解術”。術中見：大
子宮多發肌瘤病例分析5
分析2該患者既往已行子宮肌瘤剔除手術，且術中出血較多，術后予GnRHa藥物減少肌瘤復發，但效果差。故本次手術術前評估患者盆腔內存在較嚴重粘連，且手術大出血風險極高。故術前反復與患者及家屬溝通，術后生育能力未知，除上述常見盆腔粘連致不孕外，術中及術后大出血影響多器官功能，例如席漢綜合征直接造成中樞缺血
子宮多發肌瘤病例分析1
一、病歷簡介患者，女，32歲，己婚，0-0-0-0，因“子宮肌瘤剔除術后再發4年”入院。現病史：患者平素月經規則，周期27-30天，經期7-10天，量稍多，伴小血凝塊，色紅，無痛經，白帶無明顯異常。末次月經2019年10月25日，量及性質同前。4年前患者因“子宮肌瘤”在本院行“經腹子宮肌瘤剔除術+宮
子宮多發肌瘤病例分析3
術后情況：患者術后生命體征平穩，因血色素仍偏低，術后第1天、第2天分別再次輸注紅細胞3u糾正貧血及抗感染治療。術后恢復可，無明顯腹痛、發熱不適，于術后第6天出院。術后常規病理：(子宮)多發性平滑肌瘤，部分細胞較豐富，(子宮頸)多發性平滑肌瘤，(闊韌帶)平滑肌瘤，(盆腔包塊）纖維囊壁組織，未見襯覆上皮
巨大子宮肌瘤病例分析
【一般資料】女性,42歲,工人【主訴】發現子宮肌瘤10年余【現病史】已婚中年女性，孕3產2，順產2次，人工流產1次。患者10余年前發現子宮肌瘤，當時未予治療，2017-9-12外院B超顯示后壁子宮肌瘤，最大約41*29*44mm。定期行B超檢查發現肌瘤增大，2018-8-9省醫B超提示子宮肌瘤，最大
子宮腺肌癥病例分析
“這次來月經，我居然能從床上起身了，還能來醫院復診，真的是奇跡呀。”P女士在術后1個月后走進劉惜時教授的診間，欣喜地說。1個多月前，P女士還在飽受痛經的折磨。今年38歲的P女士，最近這10年來發現痛經越來越嚴重了，尤其是近三年，每次月經來了就只能臥床不起，止痛藥大把大把地吃。本以為痛經只是小毛病的她
梗阻性難產、先兆子宮破裂的診斷分析
【一般資料】女性，31歲，農民【主訴】孕9月余，下腹陣發性脹痛、**流水樣液2小時余。【現病史】訴平素月經規律，末次月經2019-07-05，預產期：2020-04-12，停經6周左右出現輕微惡心、厭食、嗜睡、乏力、嗜酸等早孕反應。孕早期有感冒病史，無高熱經過，未服用任何藥物治療。孕期否認有毒物質、
