1.病例介紹 患者1,女,26歲。因“間歇性肢體抽搐伴雙眼凝視半年”于2015年4月23日入院。既往有缺鐵性貧血史。頭顱MRI示左額頂交界部占位:血管畸形?入院診斷:左額頂交界部占位,擬行左額頂交界部占位切除術,美國麻醉醫師協會(American Society of Anesthesiology,ASA)分級Ⅱ級。術前與患者充分溝通,評估其氣道通暢,經鼻導管吸氧。入室后行常規心電監護、腦電雙頻譜(bispectral index,BIS)監測及呼氣末二氧化碳(end-tidal carbon dioxide,ETCO2)監測。 電生理醫生行術前語言運動功能評估后,麻醉誘導,咪達唑侖2mg,舒芬太尼0.1μg/kg。麻醉維持,丙泊酚50μg/(kg·min),右美托咪啶1μg/(kg·h),瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)。患者意識消失后,保留......閱讀全文
1.病例介紹 ?患者1,女,26歲。因“間歇性肢體抽搐伴雙眼凝視半年”于2015年4月23日入院。既往有缺鐵性貧血史。頭顱MRI示左額頂交界部占位:血管畸形?入院診斷:左額頂交界部占位,擬行左額頂交界部占位切除術,美國麻醉醫師協會(American?Society?of?Anesthesiology
異常血紅蛋白病是血紅蛋白分子結構異常引起的一組遺傳性血液病。由于血液中存在血紅蛋白變異體,患者可出現無癥狀性發紺和低脈搏氧飽和度(SpO2),給病情評估及臨床監測帶來一定困難。2017年11月16日南昌大學第一附屬醫院收治了1例異常血紅蛋白病患者,本文報告其圍術期麻醉處理。?1.臨床資料患者,女,2
??? 法洛四聯癥是小兒最常見的一種復雜的先天性紫紺性心臟病,發病率占先天性心臟病的5%~10%。法洛四聯癥包括有四個典型的解剖特點,即較大的室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室流出道狹窄和右心室肥厚。病理生理特點是心室水平的右向左分流,肺血流受右心室流出道梗阻程度和體肺循環血管阻力的影響。近年來,
? 人工肩關節置換術適用于肱骨頭缺血性壞死、肱骨近端粉碎骨折、肩關節腫瘤、嚴重創傷性關節炎。隨著手術技巧的不斷改進和肩關節假體研究的不斷深入,人工肩關節置換已成為保守治療無效的嚴重肩關節疾患的常用有效手段。肩關節置換的術后護理直接影響到肩關節置換術后功能的恢復,2008年至2010年我科共收治2
多發性硬化癥(MS)是一種以中樞神經系統白質炎性脫髓鞘病變為主要特點的自身免疫疾病,青、中年多見,臨床特點是病灶播散廣泛,病程常有緩解復發的神經系統損害癥狀。目前國內在圍術期麻醉處理方面有關MS患者報道不多,本文將重慶市墊江縣中醫院近日1例MS患者行髖關節置換術的圍術期麻醉管理及其他相關問題進行總結
?糖原貯積病(glycogen?storage?diseases,GSD)是一組由糖原合成與分解代謝途徑中的先天性酶缺陷所導致的遺傳代謝病,I型糖原累積病(GSD I)系常染色體隱性遺傳性糖代謝異常疾病,發病率1/10萬,主要由葡萄糖一6一磷酸酶(G6P)缺乏所致;目前已闡明的GSD至少涉及13種代
患者,女,57歲,159 cm,45kg,ASAⅠ級,因“咳嗽1月余”入院。術前診斷為“左下肺占位性病變”,擬在全麻下行“單孔胸腔鏡左下肺切除術”。既往體健。實驗室檢查及輔助檢查:血常規:RBC3.35×1012/L,Hb109g/L,Hct32.2%。胸部CT示:左下肺葉腫瘤性病變伴左下肺葉轉移可
肺癌患者手術后肺部并發癥多,加強圍手術期呼吸道的護理是手術成功的關鍵。其具體護理措施如下: 1.? 戒煙? ?? 因為吸煙會**肺、氣管及支氣管,使氣管,支氣管分泌物增加,妨礙纖毛的活動和清潔功能,易致肺部感染,故術前應指導并勸告患者戒煙。 2.? 保持呼吸道的通暢? ?
? 開胸術對于患者的呼吸功能及心功能影響較大,術后易出現呼吸衰竭及心功能衰竭。急性肺水腫常見并發癥尤其在患者麻醉清醒期病情兇險搶救困難,我院近期出現兩例均搶救成功,病人痊愈出院,現報告如下。??? 1病例簡介??? 病例1,患者年齡63歲診斷食管中下段癌,術前檢查心電圖正常,肺功能檢查FEV1=2.
? 老年病人常因機體衰老、臟器功能減退或合并多系統疾病,對麻醉、手術打擊以及疼痛、出血等的耐受力很差,容易發生并發癥,甚至有生命危險。如何做好手術前準備、手術中及手術后監測與處理工作,可確保老年患者手術安全順利,術后盡快康復。實踐證明,經充分的術前準備,精心的術中及術后監測與處理,在最大程度上可