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    延遲性全脊髓麻醉病情分析

    1.病歷報告 1.1臨床資料 患者以轉移性右下腹疼痛收住院。既往有輸卵管囊腫手術史,無高血壓病史,術前血凝四項,心電圖檢查均正常,T39°C、WBC10.98×109/L,擬在連續硬膜外麻醉下行闌尾炎切除術。 1.2麻醉經過 1.2.1麻醉前準備 患者進入手術室后再次評估:神志清楚,精神欠佳,開放右上肢靜脈通路,接記憶B30型多功能監測伩,Bp110/70mmHg,SpO2 98%,P88次/分,常規監測心電圖。 1.2.2麻醉過程 根據患者的病情,決定采用連續硬膜外麻醉,選擇T12~L1進行穿刺置管,常規向頭端留置3 cm,平臥后從硬膜外導管注入實驗量2%利多卡因3mL,5min后測試麻醉平面至T6~L5,無脊麻癥狀,追加0.596%甲磺酸羅哌卡因與0.6%利多卡因合劑5mL,再次間隔5分鐘后追加0.596%甲磺酸羅哌卡因與0.6%利多......閱讀全文

    延遲性全脊髓麻醉病情分析

    ?1.病歷報告?1.1臨床資料?患者以轉移性右下腹疼痛收住院。既往有輸卵管囊腫手術史,無高血壓病史,術前血凝四項,心電圖檢查均正常,T39°C、WBC10.98×109/L,擬在連續硬膜外麻醉下行闌尾炎切除術。?1.2麻醉經過?1.2.1麻醉前準備?患者進入手術室后再次評估:神志清楚,精神欠佳,開放

    意外全脊髓麻醉病例報告

    1.患者資料?患者,女,31歲,身高164cm,體質量75kg,因“停經39周+2d,要求剖宮產”入院。既往體健,無特殊病史,入院后各項常規檢查結果均正常。麻醉前訪視:ASA分級Ⅱ級,Mallampati分級Ⅱ級,顳下頜關節活動正常,張口度3指(約4.5cm),頸部活動正常,脊柱正常,凝血功能及血小

    芬太尼全憑靜脈麻醉致延遲性呼吸抑制病例分析

    ?1.病例分析?患者,女,48歲,70kg。因“慢性膽囊炎、膽囊結石”入院,ASAⅡ級。2017年3月16日在全憑靜脈麻醉下行“開腹膽囊切除術”。入室開放靜脈靜滴鹽酸戊乙奎醚1mg。11:40誘導靜脈順序注入:咪唑安定3mg、丙泊酚150mg、芬太尼0.2mg、順阿曲庫銨20mg。純氧通氣2min,

    琥珀膽堿致成人麻醉后蘇醒延遲病例分析

    1.病例介紹?患者,男性,59歲,身高169 cm,體重60kg。以“喉癌手術后半年,檢查發現喉部新生物1+周”入院,入院專科檢查患者間接喉鏡提示喉體位置正常彈響存在,會厭無紅腫,雙側室帶無肥厚,聲門區呈術后改變,無狹窄,前份可見光滑肉芽狀新生物,雙側梨狀窩對稱、形態結構正常。余耳、鼻、咽部未見明顯

    脊髓性肌萎縮Ⅲ型患者的剖宮產麻醉處理

    1.病例報告?1.1背景介紹?脊髓性肌萎縮(spinal muscular atrophy,SMA)是一種與運動神經元存活基因1(survival moto neuron1,SMNl)突變有關的常染色體隱性遺傳病。SMA患者脊髓前角運動神經元變性,逐漸出現累及全身的肌無力、肌萎縮。SMA患者可分為4

    脊髓機械性損傷模型的制作實驗——大鼠脊髓全橫切模型

    實驗方法原理 行椎板去除術后,用11-0線從腹側穿過,然后用刀片切斷脊髓。 實驗材料 實驗動物 試劑、試劑盒 碘伏 儀器、耗材 11-0絲線 實驗步驟 ①脊髓暴露后,用立體定向儀將大鼠固定; ②用顯微外科攝將硬脊膜輕輕提起,用眼科

    硬膜外麻醉置管致脊髓損傷病例分析

    1.病例?女,51歲,身高150 cm、體重63kg,以“子宮多發肌瘤10+年,陰道不規則出血40d”入院,擬于2014年5月22日在持續硬膜外麻醉下行子宮次全切除術。既往史無特殊,體格檢查無異常,ASAI級,實驗室檢查:三大(血、尿、大便)常規,出、凝血時間,肝、腎功能,血生化,心電圖,胸部X線片

    脊髓髓內孤立性纖維性腫瘤病例分析

    孤立性纖維性腫瘤(SFT)是一種臨床罕見的來源于間葉組織的梭形細胞腫瘤,1931年Klemperer和Rabin首次將其描述為一種來源于間葉細胞的纖維增殖性腫瘤。其主要發生在臟層胸膜,也可發生在全身各處。多數表現為良性,一般無明顯臨床癥狀。近期我院收治了1例脊髓髓內SFT,報告如下。臨床資料患者女,

    脊髓損傷導致截癱——麻醉人的噩夢

    麻醉入職不久,主任向我講述了當地某醫院某位麻醉醫師的一例嚴重的醫療事故。 患兒,男,6歲,小學生,因“轉移性右下腹痛痛7小時”入院,初步診斷為“急性闌尾炎”,既往體健,入院時發熱,T38.9度,術前查血象白細胞偏高,X線正常,心電圖示竇速(當時條件有限未查凝血功能),擬在椎管內麻醉或者全麻下行闌

    腹腔鏡下全子宮切除術蘇醒延遲病例分析

    ?患者,女,52歲,體質量62kg,診斷為子宮內膜癌,擬行腹腔鏡下全子宮切除術加盆腔清掃術,既往有高血壓史,血壓一般控制在140~150/80~90mmHg,ASAⅡ級,術前輔助檢查:心電圖、肝、腎功、電解質、血尿常規正常,T36.6℃,HR88次/min,BP148/90mmHg,入室監測:血壓、

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