胸部影像學結果最終診斷:丘-施特勞斯綜合癥(變應性肉芽腫性血管炎)(CSS)影像學表現初始胸片示雙肺多灶性斑片狀實變。胸部CT示雙肺彌漫性散在多灶性斑片狀實變。可見樹芽征的小葉中央結節和支氣管壁增厚。也可見多個縱隔淋巴結腫大。PNS的X線示上頜竇不規則骨膜增厚,提示慢性上頜竇炎。MRCP可見輕度GB壁增厚和膽囊周圍積液。胸片示多灶性實變和結節影。右肺中葉手術標本,縱隔LN和膽囊示嗜酸性粒細胞增多的壞死性血管炎,與變應性肉芽腫性血管炎相一致。討論變應性肉芽腫性血管炎是一種高度可變性疾病。一些患者僅具有輕度癥狀,其它患者可有嚴重合并癥。幾乎所有患者均有哮喘和嗜酸性粒細胞增多,但一些患者有肺外體征和癥狀。目前尚無變應性肉芽腫性血管炎的特定檢測方法。以下特征與CSS診斷特征相一致:哮喘;10%白細胞計數嗜酸性粒細胞增多;胸片示遷移性或短暫性肺實變影;單神經病或多發性神經病;鼻竇異常;活檢示血管外嗜酸性粒細胞增多。CSS的治療包括糖皮質激......閱讀全文
胸部影像學結果最終診斷:丘-施特勞斯綜合癥(變應性肉芽腫性血管炎)(CSS)影像學表現初始胸片示雙肺多灶性斑片狀實變。胸部CT示雙肺彌漫性散在多灶性斑片狀實變。可見樹芽征的小葉中央結節和支氣管壁增厚。也可見多個縱隔淋巴結腫大。PNS的X線示上頜竇不規則骨膜增厚,提示慢性上頜竇炎。MRCP可見輕度GB
患者,男,31歲,因呼吸困難和咳嗽,體重降低(30kg/6個月)就診。入院時診斷為急性白血病。診斷:氣道侵襲性曲霉病影像學后前位胸片顯示左肺彌漫性異質性陰影,容積減少以及肺門腫塊樣陰影,伴左肋膈角鈍化。CT平掃縱隔窗示左主支氣管完全堵塞,伴左肺肺不張。CT平掃肺窗示右肺非特異性發現。 對比增強CT示
病例簡介患者,18歲,男性,既往健康,主因咳嗽、咯血伴呼吸困難而急診轉入院。2個月前,患者開始出現間歇性咳嗽伴咯血,就診于當地醫院,予以抗生素治療,患者癥狀未改善。患者否認關節疼痛或關節腫脹的病史,隨著病情進展,患者出現呼吸困難,他被轉診于本院。轉移時,患者進行插管并行機械通氣。在體檢時,患者被插管
1.胸片中可見異常的的是?A.右側胸壁B.右肺下葉C.右肺中葉D.右縱隔答案:C解析:右肺中葉可見異常的陰影2.基于以下CT,應納入鑒別診斷是?A.腫瘤轉移B.錯構瘤C.肺癌D.膿腫E.孤立性纖維瘤答案:ABCE解析:???鑒于患者的腫瘤史,應考慮腫瘤轉移。???這種邊界清晰的結節符合錯構瘤。???
1.根據以下影像學,以下哪項應納入鑒別診斷?A.?淀粉樣變性B.?肉芽腫性多血管炎C.?結節病D.?復發性多軟骨炎E.?惡性腫瘤?答案:A、B、C和E?解釋:由于氣管壁環形增厚,可納入淀粉樣變性、肉芽腫性多血管炎和結節病作為鑒別診斷。復發性多軟骨炎不累及氣管后壁,不會引起氣管壁環形增厚。惡性腫瘤(如
臨床史男,58歲,勞力性呼吸困難。具有吸煙史(40包/年),無職業性接觸,無任何結締組織疾病體征,4年前戒煙。體檢示彌漫性干啰音,velcro啰音,杵狀指和發紺。影像學表現胸片示下葉網格狀影,上葉透亮度增大。高分辨率CT(HRCT)示主要是上葉間隔旁肺大皰,邊緣不規則、下葉小葉和小葉內間隔增厚的低密
? 咳嗽是感冒的一種表現,但不是感冒獨有的癥狀。單純以咳嗽為主要表現的“感冒”或者感冒的其他癥狀如:鼻塞、流涕、發燒等都已經好轉,僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這就是咳嗽變異性哮喘。 ??? 咳嗽是小兒常見的呼吸道疾病的癥狀,它往往發生在患有上、下呼吸道的感染肺結核、哮喘等疾病時出現。大多數情況使用抗
梁龍MOR 7029的藝術虛構再現。請注意它感染肺部疾病可能不會有明顯的外部表現,但也可能有肺炎樣的癥狀如咳嗽、呼吸困難、流鼻涕、發燒和體重減輕等。 美國蒙大拿州大平原恐龍博物館的Cary Woodruff和同事在一項研究中發現,一頭幼年梁龍的化石殘骸或成為恐龍呼吸道感染的首個證據。相關研究2
【一般資料】男性,7歲歲,小學生【主訴】持續咳嗽二個月【現病史】患兒二個月前無明顯誘因出現咳嗽,為**性干咳,夜內和活動后為重,曾經吃過紅霉素等藥無好轉,輸液治療無效果(藥不詳),后來就診于醫院檢查IGE高、塵螨過敏,考慮過敏性鼻炎。在家中口服酮替芬略好轉,因為影響上學求助,病來食可、二便可。【既往
女,46歲,無任何癥狀,體檢時偶見胸片異常。診斷:支氣管源性囊腫影像學表現圖1 胸部后前位圖像顯示左后縱隔腫塊。圖2~3 CT顯示左后縱隔腫一2cm大小的卵圓形結節病變。縱隔,后側,切除;良性囊腫,符合支氣管源性囊腫。簡評稱為前腸畸形,氣管支氣管樹芽生異常引起的先天性異常。任何年齡均可發病,常見于3