一例顱內外溝通軟骨母細胞瘤病例分析
患者男，34歲，發現右耳前漸進性增大腫物2個月余。查體：右耳前有一2 cmx3 cm皮下質地較硬凸起，皮膚無紅腫及觸痛。行頭顱CT檢查顯示右側顳部皮下及右側中顱窩占位性病變。 術中見腫瘤呈現肉褐色、質地硬、內有鈣化組織、緊貼上頜關節，侵及并破壞外耳道前壁骨質、咽鼓管的前壁、顴弓內側，破壞顳骨突人顱內侵及硬腦膜，破壞顱底骨質突出到顱外。腫瘤與正常骨質界限清楚，易于以刮匙刮出。腫瘤切除后行顱底重建。病理檢查：送檢物為暗紅色組織，總體積約3 cmx5 cmx7 cm，質硬、散在鈣化。鏡下見腫瘤由軟骨母細胞、多核巨細胞及軟骨樣基質組成。 免疫組化結果：AE1（-），AE3（-），Vim（+），EMA（-），CD163（+），KP1（+），514H12（+），S-100m（-），NSE（-），CD57（-），CEA（-），Desmin（-），CD34（脈管+），Ki>67（少+......閱讀全文
一例顱內外溝通軟骨母細胞瘤病例分析
?患者男，34歲，發現右耳前漸進性增大腫物2個月余。查體：右耳前有一2?cmx3?cm皮下質地較硬凸起，皮膚無紅腫及觸痛。行頭顱CT檢查顯示右側顳部皮下及右側中顱窩占位性病變。?術中見腫瘤呈現肉褐色、質地硬、內有鈣化組織、緊貼上頜關節，侵及并破壞外耳道前壁骨質、咽鼓管的前壁、顴弓內側，破壞顳骨突人顱
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析1
?腦膜瘤是常見的顱內腫瘤，占顱內腫瘤的15%~30%，居顱內腫瘤的第二位，僅次于膠質瘤，其好發于大腦凸面、矢狀竇旁和顱底等部位。而顱內外溝通性腦膜瘤是源于顱內正常腦膜覆蓋部位并沿鄰近間隙、解剖腔（孔）向鄰近部位蔓延的腦膜瘤。顱內外溝通性腦膜瘤被認為是騎跨性腦膜瘤的一種特殊類型，其中以顱-眶溝通性腦膜
右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤病例分析2
術中見：右側額底及左側雞冠至嗅溝處匍匐性生長腫物，基底位于嗅溝處，質地韌，血供豐富，包膜完整，與周圍組織界限清楚，腫瘤穿透篩板及右側眼眶內側壁突入篩竇、蝶竇、額竇后壁及右側眼眶內。?術后病理檢查（圖2）：病變符合腦膜瘤（混合型，WHOⅠ級）。術后診斷：右側前顱窩底顱內外溝通性腦膜瘤（WHOⅠ級）。術
一例距骨軟骨母細胞瘤病例分析
病歷資料 患者，男，13歲。半年前無明顯誘因出現左踝關節疼痛、腫脹，活動后加重，口服吲哚美辛后疼痛稍有緩解，停藥后加重，否認外傷史。查體：左踝關節腫脹，內踝尤甚，拒按，局部皮溫較高，近期無發熱、寒戰。實驗室檢查未見異常。踝關節X線示：左側距骨局部不規則低密度影，邊界尚清，跟距關節間隙模糊(圖1)；
兩例顱面聯合入路切除中顱底內外溝通瘤病例分析
顱底內外溝通瘤是一種較為少見的特殊類型腫瘤，起源隱匿，發現時瘤體往往較大，侵及范圍廣，惡性居多，解剖復雜，手術難度大。本文報道2例中顱底內外溝通瘤。?1.病例資料?病例1：男性，42歲，2013年2月因面部外傷2 h入院。體格檢查：左面部隆起，無面癱。外院檢查發現中顱底占位，向下達顳下窩和咽旁間隙，
左側顱眶溝通性血管瘤病例分析
1.病例資料?女，35歲，因頭痛、惡心、嘔吐3年并左眼突出半年入院。入院后體格檢查：左眼球突出，視力0.1，左視野向心縮小，左眼可聞及血管性雜音。頭顱MRI示左眼眶內與顱內溝通占位，T1WI呈等信號（圖1A），T2WI及T2FlAIR呈高信號（圖1B、1C）；Gd-DTPA增強掃描病灶明顯不均勻強化
髁突軟骨母細胞瘤病例報告1
軟骨母細胞瘤是一種罕見的良性成軟骨性腫瘤，常發生于骨骼未成熟患者的骺端，瘤內可伴有骨化或鈣化區域。1931年由Codman最早提出，故又稱為Codman腫瘤。在所有原發性骨腫瘤中，軟骨母細胞瘤的發生率不到1%，發生于顱頜面者更為少見，發生于顳骨較為典型，可波及顳下頜關節。查閱中外文獻，原發于髁突的軟
髁突軟骨母細胞瘤病例報告2
手術：患者高血壓病史10年余，血壓控制正常后于2016年5月3日全麻下手術。術式采用右側髁突病變切除術+左側第八肋軟骨游離移植術+右側顳下頜關節移植術。術中見右側髁突周圍軟組織包繞，髁突后側見一囊性增生物，切開內容物為白色乳酪樣物質。切除物送病理。病理診斷：右側髁突軟骨母細胞瘤，腫瘤累及滑膜組織。鏡
髓外硬膜內軟骨母細胞瘤病例分析
病例男，35歲。頭痛伴左肩部疼痛5天。頸部按壓疼痛、叩擊痛，顳部交替疼痛，左肩峰酸脹、疼痛明顯。CT：寰椎椎弓左后緣見一類圓形鈣質混雜密度影，邊界尚清，相應硬膜受壓（圖1）。MRI：頸1-頸2椎體水平脊髓左側可見團片狀等T1（圖2）短T2信號（圖3），壓脂呈低信號，相應水平脊髓受壓，增強不均勻明顯強
一例恥骨骨母細胞瘤病例分析
臨床資料 患者女，25歲，左側腹股溝區疼痛1年余入院。患者1年前無明顯誘因左腹股溝區隱痛，無放射痛，髖關節活動無受限。既往無外傷史及手術史。體檢：左腹股溝區局部深壓痛，局部皮膚無紅腫，左髖屈伸及旋轉活動良好，左下肢循環及皮膚感覺良好。X線檢查示左側恥骨局限性骨密度減低伴膨脹性改變（圖1），CT平掃
一例胸膜肺母細胞瘤病例分析
患兒男，1歲7個月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院，家屬代訴20余天前無明顯誘因下出現咳嗽、咳痰，咳嗽次數多，咳白色黏痰，無膿痰，伴有喘息，予抗炎治療未見好轉。?查體：體溫36.8℃，血壓96/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸31次/min，脈搏118次/min；雙肺呼吸音粗，右肺可
一例軟骨樣脂肪瘤病例分析
臨床資料?患者，女，28歲，因右前臂內側軟組織腫物2年入院。患者自述2年前無明顯誘因出現右前臂內側軟組織腫物，當時腫物大小約4CM×3CM×2CM，腫物呈進行性生長，且生長較慢。患者未予重視，也未行任何治療。1個月前因右上肢劇烈活動后，出現腫物部位疼痛，疼痛為隱痛，休息后疼痛稍有緩解。現為進一步治療
顱內軟骨瘤病例分析
?1.病例資料?男性，41歲。因右側面部麻木10d入院。入院時體格檢查：神志清楚，右側面部感覺減退；四肢肌力、肌張力基本正常。頭部CT平掃示：右側顱中、后窩（顳骨巖尖、枕骨右側、枕骨斜坡）軟組織密度腫塊，邊緣光滑，腫塊內見小斑片狀高密度影，大小約40mm×28mm（圖1A）；局部骨質破壞（圖1B）。
一例顱內淀粉樣瘤病例分析
1.病例資料?患者，女，49歲。因反復頭暈1月余、加重1周入院，無顱內壓增高，神經系統檢查無陽性發現。顱腦CT示右側額顳部、右側額葉眶部腦膜見條帶狀異常高密度影，其內密度不均，伴有鄰近骨質破壞，鄰近腦組織受壓，考慮為惡性腦膜瘤或轉移瘤合并出血可能性大（圖1A）；顱腦MRI示右側額顳部、右額葉眶部腦膜
成人顱內神經母細胞瘤病例報告
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤，可發生于兒童，成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者，術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析，并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點，以及治療策略和預后。?1.臨床資料
一例顱內膠質母細胞瘤合并SturgeWeber綜合征病例分析
首都醫科大學附屬北京天壇醫院2014年9月收治1例顱內膠質母細胞瘤合并Sturge-Weber綜合征病人，極為罕見，現報告如下。?1.病歷摘要?女，62歲，因間斷性頭暈、頭痛20d入院。病人于20d前無明顯誘因出現頭暈、頭痛，伴有惡心、嘔吐。頭部MRI檢查示：右顳枕占位性病變，右側腦室、室管膜播散，
顱內血管母細胞瘤診治分析
?患者男，59歲。因突發抽搐于2014年8月24日入院。患者40h前無誘因下突發全身抽搐，牙關緊閉，口吐白沫，雙眼上翻，持續約6min，發作時開始神志不清，無惡心嘔吐，無二便失禁，送來我院急診途中清醒，無法回憶當時情況，無肢體活動障礙，急診給予CT、頭部增強MRI檢查及脫水降顱壓、止癇、護胃等治療。
誤診為動脈瘤樣骨囊腫的髕骨軟骨母細胞瘤病例分析
髕骨軟骨母細胞瘤是臨床上較罕見的原發性骨腫瘤，僅通過臨床癥狀及影像學表現較難確診，常與動脈瘤樣骨囊腫相混淆。在治療上則二者類似，使用病灶刮除植骨術均可以取得較好療效。病例資料28歲男性患者，因“右膝疼痛伴活動受限1年，加重2周”于2016年8月16日入院。患者訴1年前因外傷出現右側膝關節疼痛，當時無
蝶竇及顱內硬膜下溝通性腦膜瘤病例分析
患者男，54歲。3年前無明顯誘因出現雙眼腫脹，反復發作，右眼較重。2周前無明顯誘因出現右頜面部麻木，偶伴頭痛。于當地醫院行CT檢查，診斷結果：右側前顱窩底惡性占位病變，累及右側蝶竇、右側顳肌及前顱窩多發骨質破壞。門診以“右蝶竇前顱底腫物并周圍骨質破壞”收入院。患病以來，患者神志清，易疲勞，食欲正常，
一例腦干血管母細胞瘤卒中病例分析
患者，女，37歲，因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2 d入院。查體：一般情況差，神志模糊，言語不清，雙側瞳孔等大同圓，直徑3 mm，左側光反射稍遲鈍，左側眼瞼下垂，右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙，右眼左側水平運動障礙，左側上、下肢肌力Ⅳ～V級，左側頭面部、左側半身深淺感覺減退，左側病
一例成人型胸膜肺母細胞瘤病例分析
患者女，36歲。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。體檢：全身淺表淋巴結未觸及腫大，右上肺語顫減弱，聽診呼吸音減弱。實驗室檢查：血常規、肝腎功能正常，血清癌胚抗原陰性，神經元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反應蛋白升高（8.37mg/L）。電子纖維支氣管鏡檢查：右肺上葉前段支氣管
一例成人松果體母細胞瘤病例分析
女，65歲，左側肢體乏力18個月，加重1周就診。體檢：神智清楚，雙側瞳孔等大等圓，直徑約4mm，光反射存在，眼球活動自如，右側鼻唇溝稍變淺，伸舌左偏，左側肢體肌力Ⅳ＋級，右側肢體肌力Ⅴ級。?MRI檢查示：松果體區可見不規則稍長T1稍長T2信號，大腦腳輕度受壓，增強掃描病灶明顯強化，大小約為22.1m
一例胎兒期視網膜母細胞瘤病例分析
患兒，男，出生后1 d。其父母要求對其行眼底檢查。其母24歲，G1P0。孕32周產檢時B型超聲檢查發現胎兒左眼球內占位可能；其后2次產檢B型超聲檢查均顯示胎兒左眼球內占位(圖1)。胎兒40周順產出生。出生后第一天在其出生醫院行眼部B型超聲檢查，左眼玻璃體腔偏鼻側一異常回聲，大小約13 mm×10 m
一例顱底硬膜外巨大膽脂瘤病例分析
顱內膽脂瘤是一種常見的先天性腫瘤，約占全部顱內腫瘤的0.5%~1.8%。常位于中線或中線旁，以腦外橋腦小腦角、鞍旁、外側裂區多見，也可發生于腦室或腦實質內，而顱底硬膜外膽脂瘤少見；我科于2013年6月收治顱底硬膜外巨大膽脂瘤1例，現報道如下。臨床資料患者男性，46歲，農民，左額顳部疼痛就診，疼痛為不
一例垂體腺瘤合并顱咽管瘤病例分析
垂體腺瘤和顱咽管瘤是鞍區或鞍上區較常見的良性腫瘤。垂體腺瘤約占顱內腫瘤的10%~15%，年發病率為（0.2~2.8）/10萬人；而顱咽管瘤占所有顱內原發腫瘤的1%~4%，其年發病率約0.13/10萬人。鞍區或鞍上區垂體腺瘤與顱咽管瘤共存現象非常少見，其發病機制也不清楚。現報道1例混合的垂體促腎上腺皮
軟骨母細胞瘤的檢查
X線所見：相當典型，尤其當腫瘤位于骨骺部位時。軟骨母細胞瘤的溶骨區開始位于骨骺，傾向于越過生長軟骨，向干骺端蔓延。在身體生長停止或即將停止時，生長軟骨已經消失或即將消失時，如連續攝X線片，可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。 軟骨母細胞瘤是一小或中度大小的腫瘤，直徑從1～2cm到6～7
一例左小腿孤立性纖維母細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，76歲，以“發現左小腿腫物1年余、疼痛加重4個月”為主訴就診。左小腿疼痛，劇烈活動后加重，晝夜無明顯差異；外側可觸及一30cm×10cm×5cm腫物，質地較韌，邊界廣泛，無波動感；皮膚溫度不高，淺表靜脈無明顯怒張；無外傷史；有肺結核病史，正接受抗結核藥物治療。X線檢查見左小腿外上方
一例血管肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患者女，45歲。因左小腿腫脹不適2年余就診。既往身體健康，無其他疾病史。查體左側腹股溝區隆起，左小腿輕度腫脹。?血管超聲檢查：左側腹股溝區股總動脈血管分叉處周圍測及實性低回聲包塊，包塊與股總動脈血管壁關系密切，分界尚清，上下徑8.48?cm，前后徑4.11?cm，左右徑4.27?cm，形態尚規則，邊
一例鞍區巨大軟骨樣脊索瘤病例分析
1.病例資料?患者女性，23歲，因進行性頭痛、右眼失明半年入院。外院查顱腦CT示（圖1A）：右顳部見一混雜密度影，約5.0 cm×4.0 cm，其內散在分布、大小不一的鈣化影，周圍腦室及腦池受壓。?我院查顱腦MRI示（圖1B）：鞍上及右側鞍旁見團塊狀異常信號，呈等長T1、等長T2 信號，形態不規則，
一例顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤病例分析
?顱內碰撞瘤指兩種或兩種以上不同組織學類型的腫瘤在顱內混雜或相鄰生長，腫瘤組織中不含腦組織。顱咽管瘤與毛細胞星形細胞瘤都是常見的顱內腫瘤，但兩者的碰撞瘤卻十分少見。本文報告1例無射線接觸史的原發性顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤。?1.病例資料?患者，男，21歲。2009年，無明顯誘因出現口渴、多飲、多