顱內海綿狀淋巴管瘤病例報告
顱內海綿狀淋巴管瘤是一種罕見的顱內良性腫瘤。筆者報道1例顱內海綿狀淋巴管瘤,并結合文獻復習,對該病的病因、臨床表現、診斷及治療特點進行總結,現報告如下。 患者男,26歲,因"間斷性頭痛、惡心1年余,加重伴走路不穩2月"于2009年3月收治入河南省開封市隴海醫院神經外科。患者于1年前無明顯誘因出現頭痛,伴惡心,嘔吐。在當地醫院檢查診斷為"腦積水"。未積極治療。2月前患者頭痛較前明顯加重,伴惡心,嘔吐,并出現走路不穩,如踩棉花狀,聽視力均較前下降,頭痛發作時飲水嗆咳,行頭顱MRI提示:左側橋小腦角區占位性病變,腦積水。 入院體檢:口角向右歪斜,頸抵抗征(±)。左側Babinski征(-),右側Babinski征(±)。閉目難立征(+),雙側指鼻試驗(+)。頭顱MRI示:左側橋小腦角區可見一邊界尚清,不規則囊性等長T1、長T2信號影,向后生長,其信號欠均勻,于T1加權像似可見......閱讀全文
顱內海綿狀淋巴管瘤病例報告
顱內海綿狀淋巴管瘤是一種罕見的顱內良性腫瘤。筆者報道1例顱內海綿狀淋巴管瘤,并結合文獻復習,對該病的病因、臨床表現、診斷及治療特點進行總結,現報告如下。?患者男,26歲,因"間斷性頭痛、惡心1年余,加重伴走路不穩2月"于2009年3月收治入河南省開封市隴海醫院神經外科。患者于1年前無明顯誘因出現頭痛
顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析
患者男,57歲,因“右側陣發性耳鳴”來院就診;顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影,CT值約37Hu,大小約2.8 cm×1.2 cm,密度不均勻,其內見斑結狀稍高密度影(CT值約50Hu),鄰近腦組織稍受壓,右側內聽道較左側略增寬(圖1)。?圖1?CT平掃(a、b:腦窗示右側橋小腦角區
成人顱內神經母細胞瘤病例報告
?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。?1.臨床資料
MRI診斷顱內血管周細胞瘤病例報告
?患者,男,28歲,因“間斷頭痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民醫院神經外科。神經系統查體:雙下肢肌力4級,雙上肢肌力正常,四肢肌張力正常,其余未見異常。?入院行頭部磁共振成像(MRI)檢查示左側顳頂部見一腫塊影,呈分葉狀,大小約6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍長、長T
顱內巨大軟骨黏液纖維瘤病例報告
?軟骨黏液纖維瘤是一種由骨的結締組織起源的軟骨性腫瘤,是臨床較少見的良性軟骨類腫瘤,常發生在四肢長骨的干骺端,其中最常見的部位為脛骨近端和股骨遠端,也可發生在短骨、肋骨、髂骨、肩胛骨、頸椎椎體等部位,單純發生于顱內者十分罕見。2013年11月蘭州軍區蘭州總醫院神經外科收治1例顱內巨大軟骨黏液纖維瘤患
顱內多中心少突星形細胞瘤病例報告
多中心腦膠質瘤(Multicentric?glioma)是指同時或先后在不同腦葉或半球出現的2個及以上發生的膠質瘤病灶,且病灶間無法用已知的播散或轉移途徑(包括聯合纖維、腦脊液、室管膜、血管和臨近的衛星灶等)來解釋的多發性膠質瘤,但可以用已知的播散轉移途徑解釋的多發膠質瘤被稱為多局灶膠質瘤(Mult
顱內類似腦膜瘤的涎腺導管癌病例報告
1.臨床資料?患者,女性,67歲,因“左眼瞼下垂10月,頭暈伴嘔吐半月”入院,既往有慢支病史。查體:左動眼、滑車、展神經麻痹,右側肢體肌力IV級。顱腦MRI:左側巖尖區啞鈴型長T1、等T2異常信號,病灶明顯均勻強化(圖1)。?圖1 患者軸位T1WI增強檢查?術前診斷考慮左側蝶巖斜區腦膜瘤。入院后行左
顱內非典型畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤病例報告
顱內非典型畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤(AT/RT)為神經外科的罕見疾病,而成人顱內非典型畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤病例則更為少見。新疆醫科大學第一附屬醫院神經外科于2013年7月收治1例經手術和病理證實的顱內非典型畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤患者,現對其臨床資料進行回顧性分析,并復習相關文獻。旨在探討中樞神經系統顱內非
鞍區海綿狀血管瘤病例報告
鞍內海綿狀血管瘤非常罕見,臨床上常常誤診為垂體腺瘤。鞍內海綿狀血管瘤在影像學的表現上與垂體腺瘤及海綿狀血管瘤鞍內生長情況較難鑒別。目前文獻報道類似病例多為個案報道,國外共5例,國內共7例(其中5例為天壇醫院病例)。這些病例術前均診斷為垂體腺瘤,而術后病理均診斷為鞍內海綿狀血管瘤。現將我院所診治的2例
兩例顱內腦發育性靜脈異常并發海綿狀血管瘤病例分析
腦靜脈血管畸形(cerebral?venous?malformation,CVM)是由先天性發育異常導致的,亦稱腦發育性靜脈異常(developmental?venous?anomaly,DVA),又名腦靜脈性血管瘤(cerebral?venous?angioma,CVA)。1963年由Courvi
顱腦損傷合并顱內動脈瘤手術治療病例報告
顱腦損傷合并顱內動脈瘤破裂出血鮮有臨床報道。2002年6月至2007年5月,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院在收治的顱腦外傷患者4552例中發現顱腦損傷合并顱內動脈瘤破裂至蛛網膜下腔出血9例,占同期顱腦損傷收治患者的0.2%。我科近期成功救治了1例重型顱腦損傷伴前交通動脈瘤破裂出血患者,患者預后良好。
原發部位不明的顱內黑色素瘤病例報告
原發部位不明的黑色素瘤一般以轉移灶為首發表現,且原發部位不明,臨床上可誤診為原發性黑色素瘤。現報道原發部位不明的顱內黑色素瘤1例如下。?1.病例 ?男,38歲,因“陣發性頭痛12d”于2012年7月21日入院,患者12d前無明顯誘因下出現頭疼,呈陣發性,以左額部為著,無惡心嘔吐,服用止痛藥物,效果差
新生兒顱內海綿狀血管瘤并囊性變病例報告2
2.討論?2.1病理機制?有研究指出海綿狀血管瘤的發病與孕期黃體酮及雌激素分泌增多有關。本例患兒在胎兒期發病,因此推測激素通過胎盤傳遞給胎兒,對海綿狀血管瘤的發生起到作用。從組織病理學來看,海綿狀血管瘤是一種多小葉、暗紅色、桑葚狀的血管團,這些微小血管只有一層單層內皮細胞排列,管壁不含平滑肌層及彈力
新生兒顱內海綿狀血管瘤并囊性變病例報告1
胎兒期發現顱內血管瘤">海綿狀血管瘤的報道國內外均比較少見,而并發巨大囊變的病例更是罕見。相關臨床研究發現,胎兒期顱內海綿狀血管瘤在影像學表現、病理機制及治療方面均與成人患者有明顯不同;值得深入探討研究。本研究對1例B超產檢時發現胎兒(37周)顱內囊性占位,出生后手術治愈的海綿狀血管瘤患兒的資料進行
顱內孤立性纖維性腫瘤病例報告
顱內孤立性纖維性腫瘤(solitary?fibrous?tumor,SFT)是一種起源于肌纖維母細胞的間質性腫瘤,約占中樞神經系統腫瘤的0.25%。本文回顧性分析2012年3月至2017年2月術后病理證實的8例顱內SFT的臨床資料,并結合文獻進行復習。?1.資料與方法?1.1一般資料?8例中,男6例
顱內靜脈性血管瘤病例分析
1.病歷摘要?男,57歲;因“間斷性頭痛、頭暈3月余”于2018年11月入院。頭痛性質為脹痛,以頂枕部為著,活動后加劇,休息后可緩解,頻率1~2次/d,口服止痛類藥物可緩解;頭暈為間歇性,無明顯規律。查體:精神欠佳,意識清楚;神經系統查體無明顯異常,KPS評分90分。?頭部MRI示:后縱裂占位性病變
病例分析:兒童顱內海綿狀血管瘤伴出血
腦海綿狀血管畸形是種常見的血管性病變,海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,這些畸形血管緊密相貼,血管間沒有或極少有腦實質組織。它們并非真性腫瘤,按組織學分類屬于腦血管畸形。它易發生少量、多次出血而引起癥狀,大量出血少見。我院發現1例腦血管瘤伴出血病例:患兒,男,嘔吐伴意識障礙
心臟黏液瘤合并顱內多發夾層動脈瘤動靜脈瘺病例報告
心臟黏液瘤是最常見的原發性心臟腫瘤,約占50%。發病年齡多在30~50歲,女性發病率比男性略高。大多數為單發病變,極少數在同一心腔或不同心腔呈現2個或多個腫瘤。心臟黏液瘤約7%是家族性的,常見的癥狀主要表現在心臟、肺臟以及全身情況,如心悸、氣急、呼吸困難、發熱、體質量減輕等,此外還有肺和體循環的栓塞
多發性顱內動脈瘤臨床報告
多發性顱內動脈瘤(multiple?intracranial?aneurysms,MIA)是指顱內同時存在2個或2個以上的動脈瘤。近年隨著各類影像學技術的發展,無癥狀MIA的檢出越來越多,但不同MIA處置策略的結果因人而異。2016年4月—2017年3月遵義醫學院附屬醫院腦血管病科收治特殊MIA2例
顱內神經內分泌癌病例報告2
3.?討論?神經內分泌癌的起源細胞遍布于神經系統和內分泌系統,幾乎可以出現在任何器官,其中最主要的是肺和胃腸道系統。顱內的病變主要是由外周轉移而來,其中以肺部病變腦轉移為主。本文6 例中,4例由肺部轉移而來。原發于顱內的神經內分泌腫瘤則十分少見。顱內原發性神經內分泌癌的發病率約0.74%,可
顱內神經內分泌癌病例報告1
神經內分泌癌是一種起源于彌漫性神經內分泌系統的極其少見的惡性腫瘤。顱內神經內分泌癌常見于其他部位神經內分泌癌的顱內轉移,占顱內腫瘤的0.74%,術前診斷較為困難,預后差。本文報道6例顱內神經內分泌癌,并結合文獻進行分析,以提高此病的診治水平。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?2000~2018年
顱內原發RosaiDorfman病病例報告
Rosai-Dorfman病為一種罕見組織細胞增生性疾病,又被稱為竇組織細胞增生伴淋巴結病,于1969年首次報道,原發于顱內病例罕見,國內報道不足30例。顱內原發Rosai-Dorfman病易誤診為腦膜瘤后手術切除,經病理學檢查確診,該病變組織細胞S-100蛋白和CD68表達陽性為可靠診斷依據。?患
原發性顱內軟骨肉瘤病例報告
?原發性顱內軟骨肉瘤是一種罕見的顱內原發惡性腫瘤,多來源于胚胎時期的軟骨細胞異常殘留,通過影像學診斷本病較為困難。吉林大學第一醫院2016年12月-2017年2月收治1例右側顳葉軟骨肉瘤病人,現對診療經驗加以總結。?1.病歷摘要?男,57歲;因體檢時頭部CT偶然發現右側顳部占位性病變入院。查體:無陽
一例顱內淀粉樣瘤病例分析
1.病例資料?患者,女,49歲。因反復頭暈1月余、加重1周入院,無顱內壓增高,神經系統檢查無陽性發現。顱腦CT示右側額顳部、右側額葉眶部腦膜見條帶狀異常高密度影,其內密度不均,伴有鄰近骨質破壞,鄰近腦組織受壓,考慮為惡性腦膜瘤或轉移瘤合并出血可能性大(圖1A);顱腦MRI示右側額顳部、右額葉眶部腦膜
綜合介入治療重癥顱內靜脈竇血栓病例報告
?顱內靜脈竇血栓形成(cerebral?venous?sinus?thrombosis,CVST)是以多種原因所致的腦靜脈回流受阻、腦脊液吸收障礙為特征的一組特殊類型腦血管疾病。發病率不足所有卒中的1%,通常以兒童和青壯年多見。其病因復雜,發病形式多樣,臨床表現輕重不一,最常見為頭痛、顱高壓、顱內出
神經梅毒樹膠腫誤診為顱內腫瘤病例報告
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
顱內不典型孤立性纖維瘤病例分析
患者女,77歲。因左下肢乏力伴行走不穩4月,左上肢活動不靈,視物重影就診。查體:神清,左下肢肌力3級,左上肢肌力4級,左側感覺性共濟失調。MRI示:右頂葉類圓形團塊影,T1WI呈等信號,其內見血管流空影(圖1),T2WI呈以等信號為主的混雜信號影,周圍見水腫帶,占位效應明顯(圖2),增強掃描病灶不均
顱內硬膜外軟組織巨細胞瘤病例分析
?軟組織巨細胞瘤(giant?cell?tumor?of?soft?tissue,GCT-ST)系指具有局部復發和低度惡性潛能,在臨床及組織病理學上與骨巨細胞瘤相似的罕見軟組織腫瘤,常見病變部位為四肢和軀干。本文報道1例顱內硬膜外GCT-ST臨床、影像與病理資料,復習相關文獻,探討顱內GCT-ST的
多次復發顱內孤立性纖維瘤病例分析
病例:患者男,26歲,因頭暈頭痛不適于2011年11月初次就診,查體無異常,頭部MRI提示右額葉囊實性異常信號。術中見腫瘤灰黃色,質地不均,伴有囊變,囊液黃色,完整切除病灶。術后病理傾向于孤立性纖維瘤,免疫組化:GFAP(-),Syn(-)bcl-2(+),ki-67(10%),Vim(+),EMA
顱內轉移瘤快速進展導致癡呆病例報告1
1.臨床資料?患者,女,77歲,高中文化水平,主因“頭痛、復視1月,認知功能障礙10+d”于2017年8月9日入院。入院前1月,患者寒戰發熱后出現左側眉弓、顳部疼痛,伴睜眼疼痛,無充血水腫,有視物成雙,左眼外展不到位。在當地醫院予以改善循環、營養神經后癥狀改善。10+天前患者出現認知功能障礙,反應遲