1 病例資料患者男性,57歲,以“發現肝臟囊性占位4年”為主訴于2014年5月4日收入本院。患者4年前至當地醫院體檢腹部彩超示肝左葉囊性回聲,大小約10mm×20 mm,未予處理,2個月前復查腹部彩超提示肝左葉囊性回聲(50 mm ×60 mm),內透聲欠佳,無腹痛、腹脹,無反酸、噯氣,無嘔血、黑便,無腹瀉、便秘及里急后重,無食欲減退等,為求進一步診治至本院。入院查體:體溫36.4℃,脈博64次/min,血壓148/99 mm Hg,腹平軟,無壓痛及反跳痛,未觸及腫物,既往高血壓病7年,最高180/110 mm Hg,口服降壓藥物血壓控制尚可。入院查腹部彩超示:(1)肝彌漫性回聲改變(脂肪肝);(2)肝左葉囊性回聲(50 mm ×48 mm,內透聲欠佳),腹部MRI 示:肝左葉前下方近胃竇處乏血供占位,多考慮良性病變(圖1);肝左葉前下方近胃竇處見一類圓形長T1長T2信號影,DWI高b值病變部分彌散受限呈高信號,邊界......閱讀全文
1 病例資料患者男性,57歲,以“發現肝臟囊性占位4年”為主訴于2014年5月4日收入本院。患者4年前至當地醫院體檢腹部彩超示肝左葉囊性回聲,大小約10mm×20 mm,未予處理,2個月前復查腹部彩超提示肝左葉囊性回聲(50 mm ×60 mm),內透聲欠佳,無腹痛、腹脹,無反酸、噯氣,無嘔血、
成人Still 病是一種以發熱、畏寒、皮疹、關節腫痛、外周血白細胞增多、脾腫大等為主要臨床表現的全身性疾病,目前其發病機制不詳。由于成人Still 病缺乏早期特異性癥狀、體征,非專科醫師對該病的認識有限,臨床易出現誤診、誤治,導致延誤病情。筆者近期收治1例成人Still 病誤診為肝膿腫的患者
下腔靜脈隔膜型布加綜合征并肝靜脈異位引流誤診為肝硬化病例分析患者女,33歲,因中腹部疼痛3 d就診。慢性乙肝病史15年,自訴近5年內在數家醫院多次行腹部超聲和CT檢查,均提示肝硬化、脾大。實驗室檢查:谷丙轉氨酶21 U/L,谷草轉氨酶25 U/L,堿性磷酸酶22 U/L。?超聲檢查:肝臟形態、大小尚
臨床資料患者,男,14歲,因“左側坐骨骨折內固定術后20余天”于2015年10月25日入院。患者20余天前跳遠摔倒,當即感左臀部疼痛難忍,就診于外院診斷為“左側坐骨骨折”,給予內固定治療,術后左臀部疼痛未減輕反而出現左下肢疼痛及麻木癥狀,遂來我院就診。入院查體:左側臀部可見一個長約10CM的手術愈合
嬰幼兒血管瘤(infantile hemangioma, IH)是嬰幼兒時期 的良性腫瘤,淺表性的位于真皮上部,通常為高出皮膚表面 的紅色丘疹、結節或斑塊;深在性的延伸到脂肪組織,腫瘤呈 藍色,邊界不清[1]。 但對于發生在腰骶部和會陰部的血管瘤需 要額外注意,也可能是脊髓相關問題所引起的皮
臨床資料患者,男,17歲,因左股骨骨折內固定術后3個月就診。3個月前打籃球時跌倒致左大腿腫痛伴畸形,于當地醫院攝X線片顯示左股骨下段骨折,給予左股骨骨折切開復位鋼板內固定治療。2個月前左膝關節疼痛,左股骨內側腫脹不適,皮溫增高。考慮術后血塊瘀積,給予康復鍛煉20d后復查CT,顯示左股骨遠端占位,周圍
神經梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋體入侵中樞神經系統所致一種晚期梅毒,常在梅毒感染3~20年后發病。神經梅毒樹膠腫(cerebral syphilitic gummata,CSG)是NS的一種罕見類型,發病率僅2.17%,發病人群以中老年男性為主,多以顱內占位初診。其起
腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一種腹腔充有大量膠樣黏蛋白形成假性腹水的疾病,患者主要是以腹部進行性腫大、腹部脹痛為主訴,影像學可見肝臟受壓縮小、邊緣出現扇貝樣缺損及大量腹水,易誤診為肝硬化腹水。現將本院2例曾被誤診為肝硬化腹水的PMP病例報道如下。病例資料病
?腦膿腫是化膿性細菌侵入腦內所形成的膿腔,其中無法確定感染來源者稱之為隱源性腦膿腫。病因不明的腦干膿腫國內罕見報道,筆者收治了1例腦干膿腫病例,現將其臨床資料報道如下。?患者?男,27歲,因"突發頭痛伴口角歪斜9 d"為主訴于2014年11月12日就診于南京軍區福州總醫院神經外科。體檢:神志清楚,言
?1.臨床資料 患者,女性,57歲,2017年11月30日因“黑便伴嘔吐1 d”入院,自訴無明顯誘因共4次出現大量黑便,呈柏油樣稀便,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體無特殊所見。患原發性高血壓9年,1995年曾接受膽囊切除術,有磺胺過敏史。?入院后血常規檢查提示重度貧血(血紅蛋白50 g/L),