一例兒童三側性視網膜母細胞瘤病例分析
患兒，女，2歲5個月，彝族，發現左眼瞳孔區發白2年余。2012年1月患兒家長發現其左眼瞳孔區有白色反光，至昆明市兒童醫院眼科就診，經檢查診斷為雙眼視網膜母細胞瘤( retinoblastoma，RB)，建議手術摘除左眼，家屬拒絕治療。2014年3月再次至昆明市兒童醫院眼科就診。患兒，足月順產，出生體質量3.7 kg，無吸氧史，否認白瞳或RB家族史。眼科檢查：右眼外眼及眼前段正常；左眼眼瞼紅腫，眼球增大突出，角膜混濁，結膜混合充血且水腫明顯，前房淺，晶狀體輕度混濁，透過瞳孔區晶狀體后可見黃白色腫物占滿玻璃體腔，虹膜表面可見新生血管，瞳孔擴大，直徑約為4.5 mm，對光反射消失（圖1）。眼部B型超聲檢查顯示左眼玻璃體腔內可見大片狀異常回聲，可見點狀高回聲，后極部球壁不規則，視神經明顯增粗；右眼玻璃體腔顳側球壁處可見團狀異常回聲，后極部球壁規則，視神經未見明顯增粗、扭曲。頭顱及眼眶CT檢查顯示，左眼球中后部見片狀軟組織密度......閱讀全文
一例兒童三側性視網膜母細胞瘤病例分析
患兒，女，2歲5個月，彝族，發現左眼瞳孔區發白2年余。2012年1月患兒家長發現其左眼瞳孔區有白色反光，至昆明市兒童醫院眼科就診，經檢查診斷為雙眼視網膜母細胞瘤( retinoblastoma，RB)，建議手術摘除左眼，家屬拒絕治療。2014年3月再次至昆明市兒童醫院眼科就診。患兒，足月順產
一例胎兒期視網膜母細胞瘤病例分析
患兒，男，出生后1 d。其父母要求對其行眼底檢查。其母24歲，G1P0。孕32周產檢時B型超聲檢查發現胎兒左眼球內占位可能；其后2次產檢B型超聲檢查均顯示胎兒左眼球內占位(圖1)。胎兒40周順產出生。出生后第一天在其出生醫院行眼部B型超聲檢查，左眼玻璃體腔偏鼻側一異常回聲，大小約13 mm×10 m
一例兒童雙側睪丸淋巴瘤病例分析
患兒 男，12歲，間斷發熱、貧血3年，伴雙側腹股溝區腫物3個月。患兒母代訴患兒自幼陰囊空虛。3年前因發熱、貧血、乏力，于2012年4月就診于當地旗醫院診斷：急性白血病，后轉診于赤峰學院附屬醫院以同樣診斷并行4個療程化學治療。3個月前患兒自訴雙側腹股溝腫物生長迅速，壓痛明顯。來我院就診。查體：雙側陰囊
一例左小腿孤立性纖維母細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，76歲，以“發現左小腿腫物1年余、疼痛加重4個月”為主訴就診。左小腿疼痛，劇烈活動后加重，晝夜無明顯差異；外側可觸及一30cm×10cm×5cm腫物，質地較韌，邊界廣泛，無波動感；皮膚溫度不高，淺表靜脈無明顯怒張；無外傷史；有肺結核病史，正接受抗結核藥物治療。X線檢查見左小腿外上方
一例恥骨骨母細胞瘤病例分析
臨床資料 患者女，25歲，左側腹股溝區疼痛1年余入院。患者1年前無明顯誘因左腹股溝區隱痛，無放射痛，髖關節活動無受限。既往無外傷史及手術史。體檢：左腹股溝區局部深壓痛，局部皮膚無紅腫，左髖屈伸及旋轉活動良好，左下肢循環及皮膚感覺良好。X線檢查示左側恥骨局限性骨密度減低伴膨脹性改變（圖1），CT平掃
一例胸膜肺母細胞瘤病例分析
患兒男，1歲7個月。因“咳嗽、咳痰20余天”入院，家屬代訴20余天前無明顯誘因下出現咳嗽、咳痰，咳嗽次數多，咳白色黏痰，無膿痰，伴有喘息，予抗炎治療未見好轉。?查體：體溫36.8℃，血壓96/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸31次/min，脈搏118次/min；雙肺呼吸音粗，右肺可
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者，3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物，約拳頭大小，觸摸無明顯疼痛，行走無明顯異常，未予重視。近期似有增大，于我院就診。X線提示，右股骨中段周圍軟組織塊影，建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查：右大腿中段后側觸及一約8
三例小兒胰母細胞瘤病例分析
小兒胰母細胞瘤臨床上極為罕見，對其認識不足，常易造成誤診，延誤治療。現回顧性分析作者近年來收治的3例患兒臨床資料，結合文獻，探討其特點以及診療方法。病例1，女，2歲，因發現腹部腫物1 d入院。體查：全腹膨隆，以左中上腹明顯，左側腹可捫及一巨大包塊，肝脾肋下未觸及。血液檢查提示：WBC 9.5x109
一例距骨軟骨母細胞瘤病例分析
病歷資料 患者，男，13歲。半年前無明顯誘因出現左踝關節疼痛、腫脹，活動后加重，口服吲哚美辛后疼痛稍有緩解，停藥后加重，否認外傷史。查體：左踝關節腫脹，內踝尤甚，拒按，局部皮溫較高，近期無發熱、寒戰。實驗室檢查未見異常。踝關節X線示：左側距骨局部不規則低密度影，邊界尚清，跟距關節間隙模糊(圖1)；
視網膜母細胞瘤的病因分析
確切病因不明。6%為常染色體顯性遺傳，94%為散發病例。其中25%為遺傳突變，余為體細胞突變，亦有人認為與病毒感染因素有關。從發病機制上看，位于13q14抑癌基因Rb1，雙等位基因同時突變、失活，導致視網膜母細胞瘤發生。
一例孤立性視網膜星形膠質細胞錯構瘤病例分析
患者，男，43歲。因右眼視力差20余年，于2013年2月就診于湖南博雅眼科醫院。既往無全身病史，家族中無遺傳病史。入院后全身檢查未見皮膚結節及色斑。眼科檢查：右眼遠視力0.2，近視力J=7，左眼視力1.0，近視力J=2；雙眼前節正常。右眼眼底可見視盤顳側約1 PD×1.5 PD大小的球形腫塊，邊界清
一例兒童前臂惡性蠑螈瘤病例分析
患兒男性，4歲。因右前臂腫脹3月余就診。3個月前無明顯誘因出現右前臂軟組織腫脹，未做任何處理。近3個月來腫塊逐漸增大，伴手指屈伸活動受限。體檢：右前臂腫脹，大小約13 cm×15 cm，輕度壓痛。?實驗室檢查無明顯異常。右尺橈骨正側位片：右尺骨、橈骨彌漫性溶骨性骨質破壞，骨干旁見放射狀、蔥皮狀骨膜反
一例氯喹性視網膜病變病例分析
患者，女性，37歲。因視力模糊伴眼前不規則黑影遮擋，于2013年8月7日就診于解放軍總醫院眼科。既往患系統性紅斑狼瘡21年，自1992年開始口服氯喹(Chloroquine)，0.1~0.2 g/次，5次/d，每周5d，分別于1992、1995、1997、2002年在外院檢查，視力為1.0~
一例腦干血管母細胞瘤卒中病例分析
患者，女，37歲，因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2 d入院。查體：一般情況差，神志模糊，言語不清，雙側瞳孔等大同圓，直徑3 mm，左側光反射稍遲鈍，左側眼瞼下垂，右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙，右眼左側水平運動障礙，左側上、下肢肌力Ⅳ～V級，左側頭面部、左側半身深淺感覺減退，左側病
一例顱內外溝通軟骨母細胞瘤病例分析
?患者男，34歲，發現右耳前漸進性增大腫物2個月余。查體：右耳前有一2?cmx3?cm皮下質地較硬凸起，皮膚無紅腫及觸痛。行頭顱CT檢查顯示右側顳部皮下及右側中顱窩占位性病變。?術中見腫瘤呈現肉褐色、質地硬、內有鈣化組織、緊貼上頜關節，侵及并破壞外耳道前壁骨質、咽鼓管的前壁、顴弓內側，破壞顳骨突人顱
一例成人型胸膜肺母細胞瘤病例分析
患者女，36歲。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。體檢：全身淺表淋巴結未觸及腫大，右上肺語顫減弱，聽診呼吸音減弱。實驗室檢查：血常規、肝腎功能正常，血清癌胚抗原陰性，神經元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反應蛋白升高（8.37mg/L）。電子纖維支氣管鏡檢查：右肺上葉前段支氣管
一例成人松果體母細胞瘤病例分析
女，65歲，左側肢體乏力18個月，加重1周就診。體檢：神智清楚，雙側瞳孔等大等圓，直徑約4mm，光反射存在，眼球活動自如，右側鼻唇溝稍變淺，伸舌左偏，左側肢體肌力Ⅳ＋級，右側肢體肌力Ⅴ級。?MRI檢查示：松果體區可見不規則稍長T1稍長T2信號，大腦腳輕度受壓，增強掃描病灶明顯強化，大小約為22.1m
一例乳腺炎性肌纖維母細胞瘤影像表現病例分析
發生于乳腺的炎性肌纖維母細胞瘤（inflammatory?myofibroblastic?tumor，IMT）極為罕見，國內外影像學的報道極少，通過對遵義醫學院附屬醫院1例有完整影像學資料的乳腺IMT的報道，并文獻復習，以提高對本病的認識。?1 病例介紹?患者，女，57歲，2012年12月3日因“偶
一例眼眶T細胞淋巴母細胞瘤誤診為炎性假瘤病例分析
患者，女，14歲，主因“左眼進行性紅腫伴視力下降2個月”入院。患者曾在院外接受治療，具體情況不詳，且效果不佳。患者未訴其他不適，無疾病或外傷史。眼部檢查：右眼視力1.0，左眼視力0.4，雙眼眼壓正常。左眼向顳下方移位，眼球內轉、上轉受限。左側眼瞼輕度水腫、結膜充血水腫伴左側面部腫脹(圖1A，B)。左
顱骨炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
?1.病例資料?女性，62歲，因發現額部包塊1個月余入院。既往有甲狀腺包塊切除術病史（自訴病理檢查為良性），有結核病史（自訴已治愈）。入院時體格檢查：神志清楚；額部可及一大小約3 cm×3 cm質軟包塊，壓痛陽性，不能移動；雙側瞳孔等大等圓，直徑2.0mm，光反射存在；頸軟，頸部見術后疤痕；四肢
一例血管肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患者女，45歲。因左小腿腫脹不適2年余就診。既往身體健康，無其他疾病史。查體左側腹股溝區隆起，左小腿輕度腫脹。?血管超聲檢查：左側腹股溝區股總動脈血管分叉處周圍測及實性低回聲包塊，包塊與股總動脈血管壁關系密切，分界尚清，上下徑8.48?cm，前后徑4.11?cm，左右徑4.27?cm，形態尚規則，邊
一例單眼遠達性視網膜病變病例分析
患者，男性，38歲。因頭顱外傷1周，頭痛伴左眼視力下降4 d來院就診，患者頭顱CT報告左側顳頂處顱骨線狀骨折伴硬膜下血腫。眼專科情況：右眼裸眼視力0.8，驗光-1.25DS/0.75DC×165=1.0，眼前節及眼底未見異常，左眼裸眼視力0.08，驗光不矯，眼前節檢查，左眼上瞼略腫脹，結膜充血(++
一例幼兒腸系膜炎性肌纖維母細胞瘤超聲表現病例分析
患兒男，3歲7個月。因腹痛、腹部觸及一包塊入院。查體：觸診包塊質硬，無明顯壓痛，活動度較大，隨患兒體位改變可由右腹部移至左腹部。入院行CT檢查示：右上腹部實性占位。?超聲表現：右中上腹測及一范圍約6.7 cm×5.3 cm×5.0 cm的實性低回聲團塊，邊界清晰，呈分葉狀，回聲不均質，以低回
跖骨骨母細胞瘤病例分析
骨母細胞瘤是一種少見的特殊類型腫瘤，約占骨腫瘤總數的1％。過去對這種腫瘤冠以良性，但它具有侵襲性，可呈進行性增大，甚至可發生惡變。骨母細胞瘤發病部位約半數位于脊柱，發生于跖骨的骨母細胞瘤報道極少。本文回顧了在江蘇省蘇北人民醫院就診的1例病理診斷為右足第1跖骨骨母細胞瘤患者的臨床資料，并結合國內外文獻
一例孤立性膠原瘤病例分析
1 臨床資料 患者女， 34 歲，右手小指掌側腫物4 年余。4 年前患者無誘 因右手小指掌側面出現單發米粒大小正常膚色腫物，無瘙癢、 疼痛等不適，未予特殊診治，腫物體積逐漸增大至黃豆大小，質 軟、無蒂( 圖1) 。患者既往體健，家族成員中無心臟疾病及類似 疾病發生。體檢: 一般情況良好，
胰腺炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
患者男，45歲。上腹部隱痛3個月，進食后加重，伴腰背部放射痛，無惡心嘔吐，體重減輕10kg。既往體健。胰腺CT平掃（圖1）示：胰腺頭部見不規則形稍低密度腫塊，其內見多發類圓形低密度影及斑片狀鈣化灶，與十二指腸分界不清，肝內膽管、膽總管及胰管擴張；增強掃描（圖2～4）示腫塊呈漸進性延遲性強化，各期強化
右足底炎性肌纖維母細胞瘤病例分析
患者女，31歲，因“發現右足底腫物2個月”入院。緣于2個月前患者無明顯誘因發現右足底腫物，起初蠶豆大小，無酸痛不適，無潮熱盜汗，無明顯進行性消瘦；在當地醫院行手術切除治療，后逐漸增大，行病理活檢檢查：考慮梭形細胞腫瘤。?查體：右足底內側可見一3 cm×2 cm隆起，質地軟，按之不痛，界面清，表面稍紅
一例手術治療腦干血管母細胞瘤卒中病例分析
1.病歷摘要?女，37歲，因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2d入院。查體：一般情況差，神志模糊，言語不清，雙側瞳孔等大同圓，直徑3mm，左側光反射稍遲鈍，左側眼瞼下垂，右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙，右眼左側水平運動障礙，左側上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ級，左側頭面部、左側半身深淺感覺減退，左側病理征
視網膜母細胞瘤的檢查
視網膜母細胞瘤的檢查1.視網膜母細胞瘤的檢查之 X線片可見到鈣化點，或視神經孔擴大。B超檢查：可分為實質性和囊性兩種圖形，前者可能為早期腫瘤，后者代表晚期腫瘤。2.視網膜母細胞瘤的檢查之 CT檢查（1）眼內高密度腫塊；（2）腫塊內鈣化斑；（3）視神經增粗，視神經孔擴大，說明腫瘤向顱內蔓延。3.視網膜
視網膜母細胞瘤的檢查
1.詢問病史 部分患兒有家族遺傳史。 2.眼底檢查 （1）適應證一旦懷疑視網膜母細胞瘤，要盡快進行全麻下眼底檢查。 （2）隨訪檢查每個介入治療或靜脈化療周期結束后，要進行眼底檢查，評估腫瘤風險。 （3）檢查方法檢查前的前半小時用美多麗眼水充分散大瞳孔。麻醉滿意后用開瞼器將眼瞼分開，在R