管型尿的臨床意義
1、細胞管型:①紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。②白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據。若尿內有較多此類管型時,更具有診斷價值,可作為區別腎盂腎炎及下尿路感染的依據。③上皮細胞管型在尿內大量出現,表明腎小管有活動性病變。這種情況可出現于腎小球腎炎,常與顆粒、透明或紅、白細胞管型并存。 2、顆粒管型:顆粒管型是由上皮細胞管型退化而來,或是由已崩解的上皮細胞的原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細胞的退變、壞死,多見于各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現于正常人尿中,特別是劇烈運動之后,如經常反復出現,則屬異常。 3、蠟樣和脂肪管型:蠟樣和脂肪管型是細胞顆粒管型再度退化后形成的,常反映腎小管有萎縮、擴張。多見于慢性腎病尿量減少的情況下,或是腎病綜合征存在脂肪尿時。 4、透明管型:透明管型可以出現于正常尿液......閱讀全文
臍尿管囊腫及臍尿管瘺的簡介
臍尿管囊腫及臍尿管瘺均較罕見,但在臨床手術中發現膀胱頂部正中有幕形凹隱,或下腹正中發現有未全閉鎖之臍尿管段,則并非罕見。當然這種情況均不成為臨床問題。 疾病名稱:臍尿管囊腫及臍尿管瘺(Urachal cyst & Urachal fistula ) 藥物療法:治療感染;手術切除
尿管形檢查
(一)管形形成機制和條件尿管形定義?是一些有機物或無機物,如蛋白、細胞或結晶等成分,在腎小管(遠曲小管)和集合管內凝固聚合而形成的圓柱狀結構物。 2.管形形成機制和條件 (1)尿蛋白質和T-H蛋白濃度增高:尿蛋白質和T-H蛋白,是形成管形的基礎物質。病理情況下,由于腎小球基底膜的通透性增高,大
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的簡介
在胚胎發育過程中,膀胱自臍部沿腹壁下降,在下降過程中,因臍有一細管與膀胱相連,出生后退化成一纖維索帶。如出生后臍尿管兩端已閉塞,中間段未閉合,則形成先天性臍尿管囊腫,如果臍尿管全程均未閉合,則形成臍尿管瘺。也叫做開放性臍尿管,膀胱尿液可從臍孔流出腹外。不論那種病變,因臍尿管有分泌功能,都易引起感
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的診斷方法
臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物,即應想到本病之可能。如為量較多之清水樣滲出物,則多屬臍尿管瘺,可于膀胱內注入靛蘭以明確之。如為量不多分泌物為粘液體,則臍腸瘺之可能遠較本病為大,須要進一步鑒別;臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動,位表淺與腹壁關系密切,超聲波檢查,可以判明
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的治療措施
如無感染宜行手術切除治療,如已有感染,則積極治療感染,感染控制后,再行手術切除治療。 治療原則 : 1.利用抗生素和換藥技術控制感染。 2.手術切除囊腫或臍尿管瘺。 用藥原則: 本病如無感染,術前可不用抗生素,只需術后用一般抗生素預防感染即可。 但如合并尿路感染和臍尿管膿腫,則應運用
尿沉渣中管型及管型檢測
?? 管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。實際工作中對管型的檢測使在尿沉渣中直接涂片鏡檢中查找,報告方式為最低值-最高值/每低倍鏡[1]。但管型的形態復雜多樣,有些難以區分辨認,加之傳統方法存在結果差異等問題[2],這些都給腎臟性疾病的診斷、特別療效動態觀察
尿沉渣中管型及管型檢測
管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。實際工作中對管型的檢測使在尿沉渣中直接涂片鏡檢中查找,報告方式為最低值-最高值/每低倍鏡[1]。但管型的形態復雜多樣,有些難以區分辨認,加之傳統方法存在結果差異等問題[2],這些都給腎臟性疾病的診斷、特別療效動態觀察帶來了
關于臍尿管囊腫及臍尿管瘺的病原原理介紹
本病之病原學乃于胚胎期10~24毫米大小時,膀胱尚擴大至臍部,其后膀胱則沿前腹壁下降,在其下降過程中,遺留一細管與尿囊相通,此管道逐漸變細、閉塞、成一纖維索條自臍部連至膀胱前壁,如其未全閉塞仍有管腔相通,則成為臍尿管瘺,如兩端閉塞,中間部分未全閉鎖,則有形成囊腫之可能。
簡述臍尿管囊腫和臍尿管瘺的臨床表現
1.前下腹壁正中肌肉下深部腫塊,如合并感染,膿腫形成則可出現發熱,腹前壁壓痛。 2.臍尿管瘺可見尿液從臍孔流出,合并感染則出現臍周腫痛。 3.合并膀胱感染則有尿路刺激癥狀。
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的疾病治療介紹
一、治療原則 1.利用抗生素和換藥技術控制感染。 2.手術切除囊腫或臍尿管瘺。 二、用藥原則 本病如無感染,術前可不用抗生素,只需術后用一般抗生素預防感染即可。但如合并尿路感染和臍尿管膿腫,則應運用抗生素,并且以靜脈用藥為好。一般用1—2種抗生素已足夠,主要依靠手術治療。
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的臨床表現
臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物。臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動。 臍尿管異常 若胚胎時期的臍尿管未退化閉鎖。則在出生后膀胱與臍相通,稱臍尿管瘺。若兩端閉塞而中段有管腔殘存,則形成臍尿管囊腫,如果一端閉鎖,則形成臍竇或膀胱頂部憩室。臍尿管瘺多見于男性,表現為臍部漏尿
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的鑒別診斷介紹
1.腹前壁中線觸及深部腫塊。 2.如囊腫破潰形成竇道,經竇道注入造影劑攝片顯示囊腫腔。 3.臍孔有尿液流出,經臍孔注入造影劑或排泄性尿路造影可顯出瘺管。
透明管型
透明管型(hyalinecasts)主要由T-H蛋白構成,也有白蛋白及氯化鈉參與。這種管型呈規則的圓柱體狀,無色、半透明、兩端鈍圓、質地非薄但也有少許的顆粒及少量的細胞粘附在管型外或包含的于其中。透明管型一般較狹窄而短,但也有形態較大者;多呈直形或稍彎曲狀。觀察透明管型應將顯微鏡視野凋暗,否則易漏檢
行家解讀:如何解釋尿管型較多而尿蛋白陰性的結果
?????? 傳統的觀念認為,尿管型的出現必須以尿蛋白陽性為基礎,這種觀點沒錯,但是很多人的理解出現錯位,干化學中的尿蛋白陽性是尿液管型出現的前提。事實上,我們在檢驗工作中經常會見到尿液干化學檢驗蛋白陰性而鏡檢尿管型較多的情況,很多醫生和同行對這種現象難以理解。本實驗室分析大量此類標本,總結
小兒食道異物尿管取出辦法
小兒突然出現呼吸困難,急診來醫院就診,發現原來是小兒因誤吞硬幣、游戲幣等異物導致食道異物。 現在的小孩是家里的國寶,一個孩子有好幾個家長來圍著照顧,但是這個也沒有辦法避免小孩子因為調皮隨手拿著東西往嘴里放,要是不慎拿著的物體比較大或者是金屬的,那么這個就會比較嚴重,如果卡在食道機會導致疼痛難忍,甚至
尿沉渣中管型及管型檢測的新進展
管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。實際工作中對管型的檢測使在尿沉渣中直接涂片鏡檢中查找,報告方式為最低值-最高值/每低倍鏡[1]。但管型的形態復雜多樣,有些難以區分辨認,加之傳統方法存在結果差異等問題[2],這些都給腎臟性疾病的診斷、特別療效動態觀察帶來了
尿沉渣中管型及管型檢測的新進展
?? 管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。實際工作中對管型的檢測使在尿沉渣中直接涂片鏡檢中查找,報告方式為最低值-最高值/每低倍鏡[1]。但管型的形態復雜多樣,有些難以區分辨認,加之傳統方法存在結果差異等問題[2],這些都給腎臟性疾病的診斷、特別療效動態觀察
尿沉渣管型檢查
摘要 檢查尿沉渣中管型的數量與種類,對判定腎損害有重要價值。我們對管型形成機理、分類、檢查技術、正常參考范圍及臨床意義等進行綜述。采用標準方法,標準單位報告(以國際單位制L(升或微升)為單位)使用多種顯微鏡、自動分析法或不同鑒別染色技術有助對管型的識別與鑒定從而對腎小球、腎小管、間質不同部位損害的確
尿沉渣管型檢查
??? 摘要 檢查尿沉渣中管型的數量與種類,對判定腎損害有重要價值。我們對管型形成機理、分類、檢查技術、正常參考范圍及臨床意義等進行綜述。采用標準方法,標準單位報告(以國際單位制L(升或微升)為單位)使用多種顯微鏡、自動分析法或不同鑒別染色技術有助對管型的識別與鑒定從而對腎小球、腎小管、間質不同部位
尿沉渣管型檢查
??? 尿沉渣顯微鏡檢查可發現尿中各種細胞、管型、細菌及各種結晶等有形成分。管型(Casts)一般由Tamm-Horsfall蛋白、血漿蛋白、腎小管分泌物、變性的腎小管上皮細胞、白細胞、紅細胞及其崩解產物所組成。管型通常在遠端腎小管塑形而成,由于常成長條圓柱體(Cylinder),故在尿中又稱圓
蛋白尿的分型
1.腎小球性蛋白尿 這是最常見的一種蛋白尿。由于腎小球濾過膜因炎癥、免疫、代謝等因素損傷后濾過膜孔徑增大、斷裂和(或)靜電屏障作用減弱,血漿蛋白質特別是清蛋白濾出,超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重,球蛋白及其他大相對分子質量蛋白濾出也可增加。根據濾過膜損傷程度及尿蛋白的
關于臍尿管囊腫的基本介紹
臍尿管囊腫(urachal cyst)臨床少見,多發生于男性。囊腫位于臍下正中腹壁深處,介于腹橫筋膜與腹膜之間,是由于臍尿管兩端閉合,而中間未閉,臍尿管上皮分泌的液體形成。多在兒童期發現。 臍尿管囊腫是在胎兒發育中,兩端閉合而中間形成一腔,其內為上皮的分泌物或脫落細胞碎屑所充滿。
超聲誤診臍尿管囊腫病例分析
1.?患者資料?患者,女性,年齡58歲。無不適,行常規超聲體檢。泌尿系超聲檢查示:膀胱充盈尚可,內壁光滑,膀胱前壁見無回聲區,大小約21 mm×17 mm×18 mm,透聲好,邊界清晰,無分隔(圖1),彩超顯示其內部未見血流信號(圖2)。囑患者排空膀胱后未見縮小。?圖1 臍尿管囊腫二維聲像圖?圖2
尿沉渣管型檢查(綜述)
???? 摘要 檢查尿沉渣中管型的數量與種類,對判定腎損害有重要價值。我們對管型形成機理、分類、檢查技術、正常參考范圍及臨床意義等進行綜述。采用標準方法,標準單位報告(以國際單位制L(開或微開)為單位)使用多種顯微鏡、自動分析法或不同鑒別染色技術有助對管型的識別與鑒定從而對腎小球、腎小管、間質不同部
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,,U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產,而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜,精度較高,很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈,空管的振蕩頻率就已經發生改變。
尿沉渣管型的概述
尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的,尿出現管型一般是腎實質病變的證據,在其形成的過程中,若含有細胞,則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑,即為顆粒管型;若含脂肪滴,則為脂肪管型。
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,,U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產,而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜,精度較高,很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈,空管的振蕩頻率就已經發生改變。怎樣才
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,,U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產,而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜,精度較高,很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈,空管的振蕩頻率就已經發生改變。
U型振蕩管的清洗
隨著科學技術的發展,,U型管振蕩式液體密度計在國內已經能夠生產,而且其品質可以與國外同類產品相媲美。因為其價格相對比較便宜,精度較高,很多行業陸續開始使用此類液體密度計。但是u型管振蕩式液體密度計的精度與其振蕩管是否清洗干凈有很大的關系。因為振蕩管如果清洗不干凈,空管的振蕩頻率就已經發生改變。
尿沉渣管型檢查(2)
三、參考范圍?????? 參考范圍的確定與采用的實驗手段,耗費時間,是否有一定經驗的檢查人員,對檢查結果差異很大14,用低倍視野或符號表述的方法并不精確,而定量法的報告因不同個體差別很大,如Wenk1981年提出管型應少于l-2個/mL7,kessor1978用清潔中段尿提出正常人偶見,而Mille