臍尿管囊腫及臍尿管瘺的簡介
臍尿管囊腫及臍尿管瘺均較罕見,但在臨床手術中發現膀胱頂部正中有幕形凹隱,或下腹正中發現有未全閉鎖之臍尿管段,則并非罕見。當然這種情況均不成為臨床問題。 疾病名稱:臍尿管囊腫及臍尿管瘺(Urachal cyst & Urachal fistula ) 藥物療法:治療感染;手術切除......閱讀全文
臍尿管囊腫及臍尿管瘺的簡介
臍尿管囊腫及臍尿管瘺均較罕見,但在臨床手術中發現膀胱頂部正中有幕形凹隱,或下腹正中發現有未全閉鎖之臍尿管段,則并非罕見。當然這種情況均不成為臨床問題。 疾病名稱:臍尿管囊腫及臍尿管瘺(Urachal cyst & Urachal fistula ) 藥物療法:治療感染;手術切除
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的簡介
在胚胎發育過程中,膀胱自臍部沿腹壁下降,在下降過程中,因臍有一細管與膀胱相連,出生后退化成一纖維索帶。如出生后臍尿管兩端已閉塞,中間段未閉合,則形成先天性臍尿管囊腫,如果臍尿管全程均未閉合,則形成臍尿管瘺。也叫做開放性臍尿管,膀胱尿液可從臍孔流出腹外。不論那種病變,因臍尿管有分泌功能,都易引起感
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的診斷方法
臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物,即應想到本病之可能。如為量較多之清水樣滲出物,則多屬臍尿管瘺,可于膀胱內注入靛蘭以明確之。如為量不多分泌物為粘液體,則臍腸瘺之可能遠較本病為大,須要進一步鑒別;臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動,位表淺與腹壁關系密切,超聲波檢查,可以判明
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的治療措施
如無感染宜行手術切除治療,如已有感染,則積極治療感染,感染控制后,再行手術切除治療。 治療原則 : 1.利用抗生素和換藥技術控制感染。 2.手術切除囊腫或臍尿管瘺。 用藥原則: 本病如無感染,術前可不用抗生素,只需術后用一般抗生素預防感染即可。 但如合并尿路感染和臍尿管膿腫,則應運用
關于臍尿管囊腫及臍尿管瘺的病原原理介紹
本病之病原學乃于胚胎期10~24毫米大小時,膀胱尚擴大至臍部,其后膀胱則沿前腹壁下降,在其下降過程中,遺留一細管與尿囊相通,此管道逐漸變細、閉塞、成一纖維索條自臍部連至膀胱前壁,如其未全閉塞仍有管腔相通,則成為臍尿管瘺,如兩端閉塞,中間部分未全閉鎖,則有形成囊腫之可能。
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的臨床表現
臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物。臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動。 臍尿管異常 若胚胎時期的臍尿管未退化閉鎖。則在出生后膀胱與臍相通,稱臍尿管瘺。若兩端閉塞而中段有管腔殘存,則形成臍尿管囊腫,如果一端閉鎖,則形成臍竇或膀胱頂部憩室。臍尿管瘺多見于男性,表現為臍部漏尿
簡述臍尿管囊腫和臍尿管瘺的臨床表現
1.前下腹壁正中肌肉下深部腫塊,如合并感染,膿腫形成則可出現發熱,腹前壁壓痛。 2.臍尿管瘺可見尿液從臍孔流出,合并感染則出現臍周腫痛。 3.合并膀胱感染則有尿路刺激癥狀。
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的鑒別診斷介紹
1.腹前壁中線觸及深部腫塊。 2.如囊腫破潰形成竇道,經竇道注入造影劑攝片顯示囊腫腔。 3.臍孔有尿液流出,經臍孔注入造影劑或排泄性尿路造影可顯出瘺管。
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的疾病治療介紹
一、治療原則 1.利用抗生素和換藥技術控制感染。 2.手術切除囊腫或臍尿管瘺。 二、用藥原則 本病如無感染,術前可不用抗生素,只需術后用一般抗生素預防感染即可。但如合并尿路感染和臍尿管膿腫,則應運用抗生素,并且以靜脈用藥為好。一般用1—2種抗生素已足夠,主要依靠手術治療。
關于臍尿管囊腫的基本介紹
臍尿管囊腫(urachal cyst)臨床少見,多發生于男性。囊腫位于臍下正中腹壁深處,介于腹橫筋膜與腹膜之間,是由于臍尿管兩端閉合,而中間未閉,臍尿管上皮分泌的液體形成。多在兒童期發現。 臍尿管囊腫是在胎兒發育中,兩端閉合而中間形成一腔,其內為上皮的分泌物或脫落細胞碎屑所充滿。
超聲誤診臍尿管囊腫病例分析
1.?患者資料?患者,女性,年齡58歲。無不適,行常規超聲體檢。泌尿系超聲檢查示:膀胱充盈尚可,內壁光滑,膀胱前壁見無回聲區,大小約21 mm×17 mm×18 mm,透聲好,邊界清晰,無分隔(圖1),彩超顯示其內部未見血流信號(圖2)。囑患者排空膀胱后未見縮小。?圖1 臍尿管囊腫二維聲像圖?圖2
簡述臍尿管囊腫的臨床表現
臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動,位置表淺與腹壁關系密切。大的臍尿管囊腫類似腹腔內腫瘤,可壓迫腸道,引起腹痛等癥狀。亦可由于繼發感染而成膿腫。膿腫或囊腫均可破裂,向腹外穿孔,或破裂至膀胱內或至腹腔與盆腔。 根據臨床檢查臍下正中表淺囊性腫物,大小不等,大者可以觸及且多無癥狀。繼
關于臍尿管囊腫的輔助檢查介紹
對疑有臍尿管囊腫者,B超檢查為首選。描述其特征如下: 1.臍下正中腹壁深部可見梭形無回聲區的包塊,位于臍與膀胱之間。 2.包塊隨深呼吸同向運動。 3.囊腔感染時,顯示密集的點狀回聲,此乃囊內有膿液、壞死溶解的組織碎屑及囊壁滲液積聚所致。 4.囊腔內壁粗糙,外壁顯示不清。 5.膀胱充盈或
關于臍尿管囊腫的診斷治療介紹
1、鑒別診斷 下腹部正中線有深部腫物時應考慮臍尿管囊腫可能性,需與闌尾腫脹、美克爾憩室、卵巢囊腫、結核性腹膜炎等鑒別,B超及X線側位片可以協助診斷。? 2、治療方法 常規方法為切除囊腫,如并發有炎癥應先行切開引流,待炎癥消退后再行切除。手術時盡量避免切開腹膜,以免發生腹膜炎。
一例超聲診斷新生兒臍腸瘺合并臍尿管瘺、房間隔缺損...
一例超聲診斷新生兒臍腸瘺合并臍尿管瘺、房間隔缺損病例分析患兒女,11d,主因出生后2d發現臍部有滲液,1周后臍部出現黃色糞便樣物質來我院就診。門診擬診“臍腸瘺”收住院。患兒足月,自然分娩,出生后無窒息搶救史。?查體:臍部紅腫,有滲出物,其他無異常發現。高頻超聲顯示:臍部腹壁深層見不規則管狀低回聲,管
一例臍尿管慢性膿腫病例分析
?患者男,18歲。于3天前患者自覺下腹部疼痛,疼痛呈間斷性,1天前患者出現發熱。下腹可觸及大小約6.0?cm×5.0?cm包塊,局部壓痛,無反跳痛。?腹部彩超示:臍下腹壁至腹腔見一不規則低回聲,范圍約6.7?cmX?2.4?cm,內回聲強弱不均,不與膀胱相通,未探及血流信號(圖1a);腹部CT示:臍
尿管型的簡介
管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。它是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內凝固而形成的圓柱狀結構物,故又稱圓柱體。管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質物為Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用熒光抗體法進一步證實,血漿中各種分子量不同的蛋
尿管型的簡介
管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。它是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內凝固而形成的圓柱狀結構物,故又稱圓柱體。管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質物為Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用熒光抗體法進一步證實,血漿中各種分子量不同的蛋
尿管型的簡介
管型(casts)為尿沉渣中有重要意義的成分,它的出現往往提示有腎實質性損害。它是尿液中的蛋白在腎小管、集合管內凝固而形成的圓柱狀結構物,故又稱圓柱體。管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質物為Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用熒光抗體法進一步證實,血漿中各種分子量不同的蛋
尿管形檢查
(一)管形形成機制和條件尿管形定義?是一些有機物或無機物,如蛋白、細胞或結晶等成分,在腎小管(遠曲小管)和集合管內凝固聚合而形成的圓柱狀結構物。 2.管形形成機制和條件 (1)尿蛋白質和T-H蛋白濃度增高:尿蛋白質和T-H蛋白,是形成管形的基礎物質。病理情況下,由于腎小球基底膜的通透性增高,大
管型尿的概述
管型尿是由于蛋白質在腎小管內凝固。管型尿的形成與尿蛋白的性質、濃度、尿液酸堿度以及尿量有密切關系,看是否有管型尿宜采取清晨標本做檢查,正常人尿中可見透明管型和顆粒管型,一般12小時尿內小于5000個,如增多或出現其它管型稱為管型尿。紅細胞管型尿來源于腎實質;白細胞管型是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的
管型尿的概述
管型尿是由于蛋白質在腎小管內凝固。管型尿的形成與尿蛋白的性質、濃度、尿液酸堿度以及尿量有密切關系,看是否有管型尿宜采取清晨標本做檢查,正常人尿中可見透明管型和顆粒管型,一般12小時尿內小于5000個,如增多或出現其它管型稱為管型尿。紅細胞管型尿來源于腎實質;白細胞管型是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的
甲狀舌管囊腫(瘺)切除術的簡介
加德納綜合征(Gardner syndrome)亦稱家族性結腸息肉癥,系指一組并發全身良性腫瘤及患者易發生癌變的結腸息肉病,為加德納和理查德于1933年報告,比家族性息肉病更少見,常以染色體顯性方式遺傳。以結腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤為主要臨床特征。主要病變是結腸的多發性息肉,很少累及胃和小腸。同
甲狀舌管囊腫和甲狀舌管瘺切除術的簡介
甲狀舌管囊腫和甲狀舌管瘺切除術用于頸部囊腫、瘺管手術治療。 甲狀舌骨囊腫為先天發育異常所致。如果囊腫位于嬰兒舌根部可能引起窒息。 甲狀舌骨經舌骨前方向下至甲狀腺。其囊腫發生的部位多在舌盲孔與舌骨間,舌骨與喉間,喉下部氣管前等部位。 甲狀舌骨囊腫或甲狀舌管瘺處常因反復感染而形成較多的瘢
管型尿的鑒別診斷
在某些情況下細胞或顆粒易堆積在一起,類似管型狀。其特點是長度較短,寬窄不一,邊緣不整齊,須注意鑒別。 (1)紅細胞管型(red cell cast):管型中以紅細胞為主體,外觀略帶黃褐色,可見到完整清晰、形態正常或異常的紅細胞個體,易于識別。但有時紅細胞常互相粘連而無明顯的界限,有時甚至殘缺不
管型尿的鑒別診斷
在某些情況下細胞或顆粒易堆積在一起,類似管型狀。其特點是長度較短,寬窄不一,邊緣不整齊,須注意鑒別。 (1)紅細胞管型(red cell cast):管型中以紅細胞為主體,外觀略帶黃褐色,可見到完整清晰、形態正常或異常的紅細胞個體,易于識別。但有時紅細胞常互相粘連而無明顯的界限,有時甚至殘缺不
管型尿的分類介紹
管型尿只代表腎小球或腎小管存在損害,但不一定都能代表腎臟病的嚴重程度。換句話說,管型尿只是腎臟病的 一個臨床表現。臨床上可以見到下面不同的管型尿。 1、透明管型。顧名思義,這種管型表現為無色半透明樣的小柱體,主要是由于一種腎小管分泌的叫做Tamm-Horsfall的蛋白質組成。正常人尿液中偶可
管型尿的形成機制
尿蛋白質和T-H蛋白(Tamm-Horsfall protien),是形成管型的基礎物質。正常情況下,尿液中的蛋白質和T-H 蛋白含量甚微,故形成管型的機會甚少。在腎臟出現病理性改變的情況下會出現管型,管型的形成需三個條件: 1、尿液蛋白質和T-H蛋白濃度增高 病理狀態下腎小球發生病變,由于
管型尿的分類介紹
管型尿只代表腎小球或腎小管存在損害,但不一定都能代表腎臟病的嚴重程度。換句話說,管型尿只是腎臟病的 一個臨床表現。臨床上可以見到下面不同的管型尿。 1、透明管型。顧名思義,這種管型表現為無色半透明樣的小柱體,主要是由于一種腎小管分泌的叫做Tamm-Horsfall的蛋白質組成。正常人尿液中偶可
管型尿的形態特點
1、透明管型(hyalinecast) 透明管型是由T-H蛋白和少量清蛋白共同構成,也是各種管型的基本結構。管型基本呈規則圓柱體狀,但長短粗細并不一致。一般為兩邊平行,兩端鈍圓(但有時一端可稍尖細),平直或略彎曲,甚至扭曲;質地菲薄、無色、半透明、表面光滑,但也有少許顆粒或少量細胞黏附在管型外