先天性肺囊腫的輔助檢查
1.X線檢查 胸片上孤立性液性囊腫呈界限清晰的圓形致密陰影。孤立性含氣囊腫呈圓形或橢圓形薄壁的透亮空洞陰影大者可占據半個胸腔。其周圍肺組織無浸潤,可見正常含氣的肺或無氣健康搜索的肺不張陰影如囊腫與支氣管溝通,則可見薄壁而含有氣液平面的囊腫影(圖1)。如系多發性囊腫,可見多個環形空腔或蜂窩狀陰影分布在一個肺葉內健康搜索。如肺囊腫位于后縱隔,出現食管壓迫癥狀,吞咽困難時需作鋇餐檢查,以了解腫物與食管健康搜索的關系,并可鑒別膈疝。 2.支氣管造影 可以確定囊腫病變范圍和位置 3.CT 對于判斷囊腫的部位大小及鄰近臟器的關系有幫助。大皰性囊腫與氣胸的鑒別可作增強CT掃描,前者可見到肺血管影 4.血管造影 有助于鑒別隔離肺。 5.B超 對于區分肺內、胸膜病變,氣體、囊性實性病變有一定作用,但對肺膿腫囊性腺瘤等需要更進一步的鑒別。 6.纖維支氣管鏡檢查 在出現咯血時纖維支氣管鏡可了解黏膜的情況,查清出血部位,除外支氣管腫瘤......閱讀全文
先天性肺囊腫的輔助檢查
1.X線檢查 胸片上孤立性液性囊腫呈界限清晰的圓形致密陰影。孤立性含氣囊腫呈圓形或橢圓形薄壁的透亮空洞陰影大者可占據半個胸腔。其周圍肺組織無浸潤,可見正常含氣的肺或無氣健康搜索的肺不張陰影如囊腫與支氣管溝通,則可見薄壁而含有氣液平面的囊腫影(圖1)。如系多發性囊腫,可見多個環形空腔或蜂窩狀陰影
關于小兒先天性肝囊腫的輔助檢查介紹
1.B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法,無創、準確,絕大多數先天性肝囊腫是通過B超得以診斷的。B超可以確定病灶大小、數量、分布,并能鑒別肝外囊腫、膽管囊腫、寄生蟲性囊腫、肝膿腫及腫瘤液化等疾病;同時,B超還可以進行治療。 2.計算機體層掃描(computer tomograph,CT)與
先天性肺囊腫的發病機制
其發生機制一般認為肺囊腫健康搜索是在胚胎發育過程中一段支氣管從主支氣管芽分隔出,其遠端支氣管分泌的黏液聚積而成,支氣管源性囊腫多位于縱隔,肺泡源性肺囊腫則多位于肺周圍部分,位于肺實質內。先天性肺囊腫可為單發或多發可發生于一個肺葉或數個肺葉,若一側或一葉肺組織大部或全部為多發的囊性組織所占據,則稱
先天性肺囊腫的鑒別診斷
國內20世紀80年代以來的文獻報道肺囊腫的誤診率為36.6%~91.2%,平均47.7%,因此鑒別診斷非常重要。多發性肺囊腫需與隔離肺、先天性腺瘤樣畸形、肺豬囊尾蚴病、慢性脂性肉芽腫性肺炎鑒別;單發囊腫需與肺膿腫、結核空洞、癌性空洞及良性腫瘤鑒別大泡性囊腫需與先天大葉性肺氣腫、氣胸鑒別。縱隔囊腫
骨囊腫的輔助檢查
骨囊腫診斷根據臨床表現及X線攝片,一般可確診,查血伊紅細胞主要與嗜酸性肉芽腫相鑒別有關。住院手術病人,除基本檢查外,酌情選用可選檢查專案,一般無需特需檢查。
先天性肺囊腫的并發癥
嚴重時引起呼吸循環衰竭,產生這一現象的原因主要為囊腔與支氣管相通,形成張力性氣囊腫有關較大囊腫多有繼發感染;如猛烈啼哭、創傷等,可導致張力性氣胸。 診斷: 反復發作的肺部感染的病史和上述X線所見是診斷要點。肺囊腫的臨床表現往往是非特異性的,確診本病主要依靠X線檢查單發的閉合性肺囊腫在X線下顯示
肺陷落的輔助檢查
放射學檢查 放射學檢查是診斷肺陷落最重要的手段。常規胸部平片通常即可明確葉或段不張的存在及其部位。肺陷落的放射學表現變化較大,常常是不典型的。在投照條件不夠的前后位或后前位攝片,由于心臟的掩蓋,左下葉不張常易漏診。上葉不張可誤認為縱隔增寬,包裹性積液亦與肺陷落相似,且大量胸腔積液可掩蓋下葉不張
骨囊腫的輔助檢查及影像檢查
輔助檢查 骨囊腫診斷根據臨床表現及X線攝片,一般可確診,查血伊紅細胞主要與嗜酸性肉芽腫相鑒別有關。住院手術病人,除基本檢查外,酌情選用可選檢查專案,一般無需特需檢查。 影像表現 X線表現病損為界限清楚的射線透亮區,外有一薄層骨硬化邊緣,由于囊腫膨脹性生長,造成骨皮質不規則變薄,X線片常呈假
皮膚纖毛囊腫的輔助檢查
組織病理:囊腫位于真皮深部或皮下組織,呈單葉或多葉性。常見特點為囊腔內出現乳頭狀突起。囊腫襯以單層立方到柱狀纖毛上皮,有些部位襯以假復層上皮。可見灶狀鱗狀化生。囊腫周圍無皮膚附件、腺性結構或肌纖維。
肺膨脹不全的輔助檢查
放射學檢查 放射學檢查是診斷肺膨脹不全最重要的手段。常規胸部平片通常即可明確葉或段不張的存在及其部位。肺膨脹不全的放射學表現變化較大,常常是不典型的。在投照條件不夠的前后位或后前位攝片,由于心臟的掩蓋,左下葉不張常易漏診。上葉不張可誤認為縱隔增寬,包裹性積液亦與肺膨脹不全相似,且大量胸腔積液可
骨囊腫的診斷依據及輔助檢查
診斷依據 1.多見于兒童及少年,好發于長骨干骺端。 2.無明顯癥狀,或有輕微疼痛和壓痛,病理性骨折可為最早癥狀和體征,或經X線攝片發現病變。 3.X線攝片顯示長骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與 正常骨質間有明顯界線,骨皮質膨脹變薄。 4.病理檢查可確診。 輔助檢查
關于肺腺癌的輔助檢查介紹
1、X線檢查:X線檢查是診斷肺癌最常用的重要手段。通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施。通過支氣管鏡可直接窺
石棉肺的其他輔助檢查介紹
1、肺功能改變石棉肺肺功能改變為典型的肺容量減少和彌散功能受損,氣體交換異常。石棉肺早期,肺泡周圍纖維化,在X線未出現改變前,肺彌散量即減少,隨著肺間質纖維化發展,肺臟收縮,肺順應性減低,出現限制性通氣功能障礙,FVC,VC、TLC均減低,RV正常或稍增加,肺通氣/血流比例失調。晚期為混合性通氣
先天性胰腺囊腫的診斷檢查介紹
血清淀粉酶可升高。B超檢查可確定囊腫的部位、大小。X線鋇餐檢查發現胃、十二指腸、結腸受壓移位。CT檢查具有與B超相同的診斷效果,并可顯示囊腫與胰腺的關系.還可鑒別是否為腫瘤性囊腫。
關于臍尿管囊腫的輔助檢查介紹
對疑有臍尿管囊腫者,B超檢查為首選。描述其特征如下: 1.臍下正中腹壁深部可見梭形無回聲區的包塊,位于臍與膀胱之間。 2.包塊隨深呼吸同向運動。 3.囊腔感染時,顯示密集的點狀回聲,此乃囊內有膿液、壞死溶解的組織碎屑及囊壁滲液積聚所致。 4.囊腔內壁粗糙,外壁顯示不清。 5.膀胱充盈或
肝肺綜合癥的輔助檢查
1.肺功能測定 可測定肺活量、最大通氣量、功能殘氣量、肺總量、呼吸儲備容積、R/T、1s 用力呼氣容積量、肺一氧化碳彌散量等。在無明顯胸、腹水的肝肺綜合征患者雖然肺容量及呼氣量可基本正常,但仍有較明顯的彌散量改變,即使校正血紅蛋白后仍明顯異常。一般肝病發展到晚期均有肺功能紊亂,可表現為肺呼氣量下
肺念珠菌病的輔助檢查
念珠菌病的影像表現多種多樣,無特異性。支氣管炎型表現為肺紋理增粗而模糊,可伴有肺門淋巴結增大;肺炎型可見兩側中下肺斑點狀、不規則片狀或融合成廣泛的實變陰影,也可以表現為慢性孤立性或多發性結節病灶。肺尖部病變少見,偶爾有空洞或胸腔積液,可伴有肺門淋巴結增大。繼發性念珠菌肺炎胸部X線檢查可陰性,特別
肺動靜脈瘺的輔助檢查
X線表現 心影大小正常,但分流量大的肺動靜脈瘺則有心臟擴大。約50%病例在胸片上顯示單個或多個腫塊狀、球狀、結節狀、斑點狀陰影,大小不一,位于1個或多個肺野。病變血管呈繩索樣不透光陰影,從瘺處向肺門延伸,鈣化少見。肋骨侵蝕可因肋間動脈擴大所致,但不常見。透視時病人做Valsalva動作。引起胸
先天性支氣管源性囊腫的檢查
囊腫合并感染血白細胞可升高。 1.X線檢查 孤立的肺囊腫下葉較上葉多見,含液囊腫表現為圓形或橢圓形,密度均勻的陰影,邊緣銳利。含氣囊腫表現為薄壁環狀透亮陰影,囊腫越大壁越薄,張力性肺囊腫體積可以很大,壓迫正常肺組織,使肺紋理只表現在肺尖或肋膈角區,甚至將縱隔推向健側。可見到囊腫周圍浸潤性炎癥
先天性弓形體病的輔助檢查
1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。 2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲
肺陷落的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血液常規檢查對肺陷落的鑒別診斷價值有限。 白細胞分類計數 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒細胞增多,偶爾也可見于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多。 紅細胞沉降率血血沉增快。 慢性感染和淋巴瘤多有貧血。
關于腦內表皮樣囊腫的輔助檢查介紹
1、顱骨X線平片 除有顱內壓增高征的表現外,各不同部位者亦有各自改變。腦橋小腦角表皮樣囊腫可出現巖骨尖吸收,內聽道外形正常;顱中窩表皮樣囊腫可發生巖骨尖或巖骨嵴破壞;鞍區者蝶鞍多正常,一側前床突或后床突有骨質改變,亦可有蝶鞍擴大及骨質破壞,累及眶內者可見眶上裂、視神經孔擴大。板障內表皮樣囊腫可
關于小兒肺不張的輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的肺功能檢查: 可見肺功能性容量減少,肺順應性下降,通氣/血流比例異常以及程度輕重不等的動靜脈分流,低氧血癥等。 2、小兒肺不張的X線檢查: X線特點為均勻致密陰影,占據一側胸部、一葉或肺段。陰影無結構,肺紋理消失及肺葉體積縮小。一側或大片肺不張時可見肋間變窄、胸腔縮小。陰影位置
關于肺血栓栓塞癥的輔助檢查介紹
一、血氣分析,D二聚體強陽性(>500mg/l); PaO2下降。 二、x光胸片:典型的改變是呈葉段分布的三角形 影,也可表現為斑片狀影、盤狀肺不張、阻 塞遠端局限性肺紋理減少等.小的梗塞者x光 片完全正常。可合并胸腔積液和肺動脈高壓 而出現相應的影像學改變(見肺源性心臟病)。 三、心電圖檢
關于小兒先天性膽總管囊腫的檢查介紹
1.生化檢查 大多數患兒血、尿及糞等一系列檢查均為異常,包括血清膽紅素,主要是直接膽紅素明顯升高,堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶也升高。合并囊腫內感染者可見外周血象白細胞計數增高和中性粒細胞增高等的炎癥改變。 2.B超 是最為簡便且無創的檢查手段,可見肝下方界限清楚的低回聲區,可
關于先天性肌強直的輔助檢查介紹
主要包括肌電圖和基因檢查。 1.肌電圖 肌電圖可呈典型的肌強直電位,插入電位延長,揚聲器發出摩托車加速時的聲響。 2.基因檢測 對CLCN1和SCN4A基因進行檢查。
胰腺假性囊腫的實驗室檢查和其他輔助檢查介紹
1.實驗室檢查 大約有半數病人出現血清淀粉酶升高和白細胞計數增多,膽道梗阻時膽紅素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持續升高3周以上,半數病人可能并發假性囊腫。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 包括腹平片和胃腸鋇餐造影。①腹部平片 可見胃和結腸氣泡影移位,由于胰腺炎導致的鈣化,可偶見胰
關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的的X線檢查: X線胸片示均勻致密陰影,占據一側胸部或一葉或肺段,陰影無結構,肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段,胸片顯示葉間裂的延伸,可見節段或肺葉體積增大,胸膜線由正常的直線變成凸出;36h后,不張區萎陷,葉間裂凹入,最典型為右中葉肺不張,萎陷成為一致密帶,易誤診為胸
肺動靜脈瘺的分類及輔助檢查
分類: Ⅰ型多發性毛細血管擴張:為彌漫、多發性,由毛細血管末梢吻合形成,其短路分流量大。 Ⅱ型肺動脈瘤:由較近中樞的較大血管吻合形成,因壓力因素呈瘤樣擴張,短路分流量更大。 Ⅲ型肺動脈與左房交通:肺動脈顯著擴大,短路分流量極大,右至左分流量可占肺血流量的80%,常伴肺葉、支氣管異常。 輔
肺地霉菌病的輔助檢查及診斷
輔助檢查 肺地霉病的胸部X線征象主要有:肺野內邊緣光滑的斑片狀浸潤陰影,部分可見薄壁空洞形成。 診斷 肺地霉菌病的臨床癥狀、體征無特異性,且正常人的口腔和腸道中,可檢出念珠地絲菌。因此,診斷本病除多次查獲菌體或孢子外,尚須結合其他臨床資料,包括基礎疾病,免疫機制狀況等,并除外肺結核,細菌性