關于小兒肺不張的輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的肺功能檢查： 可見肺功能性容量減少，肺順應性下降，通氣/血流比例異常以及程度輕重不等的動靜脈分流，低氧血癥等。 2、小兒肺不張的X線檢查： X線特點為均勻致密陰影，占據一側胸部、一葉或肺段。陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小。一側或大片肺不張時可見肋間變窄、胸腔縮小。陰影位置隨各肺葉肺不張的部位而異。下葉肺不張在正面胸片中成三角形陰影，位于脊柱與膈肌之間，在側片中則靠近后胸壁。若系上葉肺不張，則正面、側面影均呈楔形，其尖端向下并指向肺門。若系右側中葉的肺不張，其正面陰影呈三角形，底部位于心影的右緣，尖端指向外側；其側影為一楔形，底部近前胸壁，位于膈肌之上，尖端向后及向上。在幼嬰時期，除代償性肺氣腫之外，其他代償現象如氣管與心臟移位及膈肌上升，可暫不出現，直至肺不張持續較久后才發生。但由于表面活性物質不足造成的微型肺不張，肺多呈毛玻璃狀陰影，X線表現與小葉性肺炎無異。......閱讀全文
關于小兒肺不張的預后介紹
1、小兒肺不張的并發癥： 可出現代償性肺泡過度膨脹，嚴重者形成肺氣腫。如肺不張長期存在，在肺不張基礎上容易繼發感染，造成支氣管損害及炎性分泌物潴留，日久可發生支氣管擴張及肺膿腫或肺纖維化。 2、小兒肺不張的預后： 毛細支氣管炎、支氣管肺炎、哮喘合并肺不張，主要發生在疾病的極期，待原病治愈后
關于小兒肺不張的基本介紹
嚴格說小兒肺不張(atelectasis)應指出生后肺從未充盈過氣體，而已經充氣的肺組織失去原有的氣體(eaeration)應稱肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年來沿用習慣，廣義肺不張可包括先天性肺不張及后天性肺萎陷。此處仍沿用肺不張一詞。肺不張表現為肺泡內不充氣，引起肺
概述小兒肺不張的癥狀體征
由于小兒肺不張的病因及范圍大小不同，表現也不同。按不同范圍的肺不張分別敘述如下。 (1)一側或雙側肺不張：常由多種原因，如胸肌、膈肌麻痹，咳嗽反射消失及支氣管內分泌物阻塞等綜合而發生一側或雙側的肺不張。起病很急，呼吸極為困難，年長兒能自訴胸痛和心悸，可有高熱，脈速及發紺。發生于手術后者，多在術
關于小兒肺不張的－病程介紹
小兒肺不張的病程：梗阻性肺不張可以短暫或持久。肺炎、毛細支氣管炎、哮喘及支氣管炎所致黏液栓塞或黏膜水腫而形成的肺不張，時間較短，消炎去腫后即易消失。由于結核病或未取出的異物時，肺不張可較持久。雙側或大面積肺不張常迅速死亡，應立即用支氣管鏡吸出堵塞物，并進行人工呼吸搶救才可存活。
簡述小兒肺不張的發病機制
1、小兒肺不張—支氣管阻塞 首先引起阻塞性肺氣腫，至肺泡內氣體積聚，逐漸由血液吸收，從而出現肺泡萎陷，萎陷范圍又受肺泡間的Kohn孔與細支氣管-肺泡交通道Lambert小管的發育影響，故患兒年齡愈小、肺不張越多見，范圍也愈大。肺泡萎陷區的血流灌注影響不大，故通氣/灌注比率改變，發生右至左分流，出
關于小兒肺不張的病理病因分析
肺不張在小兒時期比較常見，可由多種原因引起肺組織萎陷或無氣，以致失去正常功能。也可按其病因分為3類： 1.外力壓迫 肺實質或支氣管受壓迫，可以有下列4種情況： (1)胸廓運動障礙：神經、肌肉和骨骼的異常，如腦性癱瘓、脊髓灰質炎、多發性神經根炎、脊椎肌肉萎縮、重癥肌無力及骨骼畸形(維生素D缺乏
關于小兒肺不張的輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的肺功能檢查： 可見肺功能性容量減少，肺順應性下降，通氣/血流比例異常以及程度輕重不等的動靜脈分流，低氧血癥等。 2、小兒肺不張的X線檢查： X線特點為均勻致密陰影，占據一側胸部、一葉或肺段。陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小。一側或大片肺不張時可見肋間變窄、胸腔縮小。陰影位置
關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的的X線檢查： X線胸片示均勻致密陰影，占據一側胸部或一葉或肺段，陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段，胸片顯示葉間裂的延伸，可見節段或肺葉體積增大，胸膜線由正常的直線變成凸出；36h后，不張區萎陷，葉間裂凹入，最典型為右中葉肺不張，萎陷成為一致密帶，易誤診為胸
關于小兒肺不張的治療和預防介紹
一、小兒肺不張的用藥治療： 有特殊病因者應做去因療法，如取出異物，應用抗生素及抗結核治療等。一般用霧化吸入，吸取氣管分泌物，須多變動病兒的體位，或利用拍背方法，使分泌物容易向外排出。對癥治療可用支氣管擴張藥、消炎藥以及化痰止喘藥。有呼吸困難時給氧。如不張肺部仍有感染現象，宜采用抗菌藥物，一般先
關于小兒肺不張的實驗室檢查介紹
小兒肺不張的實驗室檢查： 1、小兒肺不張的血象檢查： 感染引起或并發感染者，可有感染性血象特點。 2、小兒肺不張的血氣分析： 有低氧血癥等。 3、小兒肺不張的其他檢查： 結核引起者，血沉增快，結核菌素試驗陽性等；血清和尿液中5-羥色胺增高，有助于支氣管類癌引起的肺不張診斷等。
肺不張病的介紹
肺不張（atelectasis）指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少。由于肺泡內氣體吸收肺不張通常伴有受累區域的透光度降低，鄰近結構(支氣管、肺血管肺間質)向不張區域聚集，有時可見肺泡腔實變，其他肺組織代償性氣腫。肺小葉段(偶為肺葉)之間的側支氣體交通可使完全阻塞的區域仍可有一定程度的透光。
什么是肺不張的疾病？
肺不張是指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少。由于肺泡內氣體吸收，肺不張通常伴有受累區域的透光度降低，鄰近結構（支氣管、肺血管、肺間質）向不張區域聚集，有時可見肺泡腔實變，其他肺組織代償性氣腫。肺不張可分為先天性或后天獲得性兩種。先天性肺不張是指嬰兒出生時肺泡內無氣體充盈，臨床上有嚴重的呼吸
肺不張疾病的病因分析
成人急性或慢性肺不張的主要原因是支氣管腔內阻塞，常見原因為黏稠支氣管分泌液形成黏液栓、腫瘤、肉芽腫或異物。肺不張亦可由于支氣管狹窄或扭曲或由于腫大的淋巴結，腫瘤或血管瘤等外源性壓迫支氣管或液體和氣體（如胸腔積液和氣胸）等外源性壓迫肺組織而引起。
如何治療肺不張疾病？
應消除造成急性肺不張（包括手術后急性大范圍肺不張）的病因。如懷疑為機械性阻塞，咳嗽、吸引或24小時積極的呼吸和物理治療措施可緩解病情。如果確定為支氣管阻塞，應針對阻塞和通常伴有的感染進行處理。可借支氣管鏡清除黏液栓或稠厚分泌物，使不張的肺得以重新充氣。胸部理療和其他措施仍需繼續進行。如疑為異物吸
患者肺不張和肺結節的原因分析
患者男，62歲，胸片中偶發異常。圖1圖2圖3圖4圖5圖6診斷：腎細胞癌的支氣管和肺轉移影像學表現圖1~2示肺不張，伴右肺中葉外側支氣管阻塞。左下葉也可見胸膜下小結節。圖3~5示右肺中葉支氣管內明顯強化，雙肺下葉肺結節。圖6 FDG PET/CT掃描示全身無明顯FDG攝取增高。簡評最常見的支氣管內轉移
肺不張的皮膚試驗的簡介
皮膚試驗對肺不張診斷意義不大。支氣管結核所致肺不張時結核菌素、球孢子菌素或組織胞漿菌素皮膚試驗可為陽性，并為診斷提供線索。如肺不張由肺門淋巴結腫大壓迫所致，結核菌素皮試在近期轉為陽性，特別在兒童或青少年，有一定的診斷價值。變應性曲霉菌感染時皮膚試驗典型的為立即皮膚反應，某些患者表現為雙相反應。
關于肺不張的診斷和預防
診斷 肺不張診斷主要靠胸部影像學檢查、病因，診斷需結合病史。 預防 急性大范圍肺不張是可以預防的。因為原有的慢性支氣管炎，大量吸煙增加術后肺不張的危險性，故應鼓勵術前停止吸煙，并采取增強支氣管清除措施。避免使用長效麻醉劑，術后亦應少用止痛劑，因為此類藥物抑制咳嗽反射。
肺不張病的臨床表現
肺不張的癥狀和體征取決于支氣管阻塞發生的速度、受累的范圍以及是否合并感染。 1.癥狀 短期內形成的阻塞伴大面積的肺臟萎陷特別是合并感染時，患側可有明顯的疼痛突發呼吸困難發紺，甚至出現血壓下降、心動過速、發熱，偶可引起休克。緩慢形成的肺不張可以沒有癥狀或只有輕微的癥狀。中葉綜合征多無癥狀，但常有劇
簡述肺不張的影像學檢查
（1）X線檢查 肺不張的X線表現分直接X線征象和間接X線征象兩種。①肺不張的直接X線征象 不張的肺組織透亮度降低，均勻性密度增高，恢復期或伴有支氣管擴張時可密度不均（囊狀透亮區）。不同程度的體積縮小，亞段及以下的肺不張可因有其他側枝的通氣而體積縮小不明顯。葉段性肺不張一般呈鈍三角形，寬而純的面朝
一例小兒全身麻醉角膜縫線拆除術后肺不張病例分析
?1.一般資料?患者男性，5歲，身高100 cm，體重20 kg。因“右側眼睛清創縫合術后”入院。擬擇期在氣管插管全身麻醉下行“右眼角膜縫線拆除術”。術前ECG提示竇性心律；胸片未見異常（圖1），血常規、肝腎功能、凝血功能及電解質等檢查均未見異常；ASA分級I級。?2.麻醉及搶救?經過10：00患者
嚴重肺部感染及肺不張的治療
急慢性肺膿腫、肺炎、支氣管感染性疾病等由于血－支氣管屏障、組織包裹、膿液的理化性質等因素，常造成全身用藥療效不佳。經支氣管鏡引流及給藥可使局部藥物濃度增高。一般將支氣管鏡插入定向肺段、肺葉支氣管內，先充分吸引痰液，然后用少量生理鹽水沖洗，將沖洗液抽吸干凈后，注入含有敏感、無刺激呼吸道作用的抗生素
肺不張的胸腔積液檢查與胸膜活檢
肺不張時形成胸腔積液有多種原因。胸腔積液可能掩蓋肺不張的放射學征象。胸腔積液檢查與胸膜活檢對惡性病變及某些炎癥性病變有診斷價值。血胸見于胸部外傷或動脈瘤破裂，而血性胸腔積液提示腫瘤、肺栓塞、結核或創傷。
關于肺不張的疾病的臨床表現
肺不張的臨床表現主要取決于病因、肺不張程度和范圍、發生的時間以及并發癥的嚴重程度而異。發病較急的一側大葉肺不張，可有胸悶、氣急、呼吸困難、干咳等。當合并感染時，可引起患側胸痛，突發呼吸困難和發紺、咳嗽、喘鳴、咯血、膿痰、畏寒和發熱、心動過速、體溫升高、血壓下降，有時出現休克。緩慢發生的肺不張或小
簡述肺不張疾病的支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是肺不張最有價值的診斷手段之一，可用于大部分病例。多數情況下可在鏡下直接看到阻塞性病變并取活檢。 對于黏液栓引起的阻塞性肺不張，纖維支氣管鏡（纖支鏡）下抽吸既是診斷性的也是治療性的。纖支鏡下活檢與刷檢對引起阻塞的良性和惡性腫瘤、結節病及特異性炎癥也有診斷價值。
肺不張的痰與支氣管抽吸物檢查
因為咳出的分泌物主要來自未發生不張的肺，不能反映引起支氣管阻塞的病理過程，所以痰液檢查對肺不張的診斷意義很小。應作細菌、真菌和結核桿菌的涂片檢查與培養，并常規做細胞學檢查。變應性曲霉菌感染有時可培養出曲霉菌，但需注意實驗室常有曲霉菌的污染。如果咳出痰栓，并在鏡下發現大量的菌絲，即可確立診斷。
關于新生兒原發性肺不張的簡介
1、胎兒肺泡中沒有空氣，肺泡壁互相粘著，出生后，在正常情況下經過幾次有力的呼吸，肺泡全部張開，但部分新生兒由于種種原因，阻礙了肺泡未能全部張開，這種病變大多產生于未成熟的胎兒，大多由于呼吸中樞本身的病變以及膈肌、呼吸肌發育欠完善引起。 2、新生兒原發性肺不張的預后：新生兒原發性肺不張一般會隨著
關于肺不張的疾病的實驗室檢查介紹
血液常規檢查對肺不張的鑒別診斷價值有限。哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒細胞增多，偶爾也可見于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多、血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有貧血。結節病、淀粉樣變、慢性感染和淋巴瘤可見γ球蛋白增高。 血
關于新生兒原發性肺不張的病因分析
新生兒原發性肺不張的臨床表現： 1、單側或雙側肺不張：起病很急，臨床上患兒可有不同程度的呼吸困難，可以有發熱、發紺，嚴重的病例可以很快死亡。 2、大葉性肺不張：起病較慢，呼吸困難也較少見，體征近似單側肺不張，但程度較輕，可隨不張的肺葉而有所不同。 3、肺段不張：臨床癥狀極少，不易察覺，肺不
關于新生兒原發性肺不張的檢查介紹
1、新生兒原發性肺不張的肺功能檢查：可見肺容量減少，肺順應性下降，通氣/血流比率異常以及程度輕重不等的動靜脈分流，低氧血癥等。 2、新生兒原發性肺不張的X線檢查：X線特點為均勻致密陰影，占據一側胸部，一葉或肺段，陰影無結構，肺紋理消失及肺葉體積縮小，一側或大片肺不張時可見肋間變窄，胸腔縮小，陰
關于新生兒原發性肺不張的診斷治療介紹
一、新生兒原發性肺不張的診斷：根據患兒出現發熱、發紺、呼吸困難等臨床表現，結合肺功能檢查及肺部X線或CT或支氣管鏡檢查結果可以診斷。 二、新生兒原發性肺不張的治療： 1、新生兒原發性肺不張的一般治療 刺激患兒引起啼哭是使肺泡膨脹的有效方法，每隔2～3小時哺乳前擊打患兒足底或捏拉耳垂等，氧氣