毒血癥的診斷說明
有明顯原發性化膿病灶及較為典型的癥狀時，診斷不困難。高熱、皮膚及粘膜瘀點、重性黃疸、脾腫大、以及發病前的皮膚或傷口感染；上呼道感染，或泌尿系統感染，都是診斷敗血癥的重要線索。此外，進行性貧血、中性粒細胞相對或絕對增多和蛋白尿等，對診斷都有幫助。診斷沒確立前即用抗生素治療，尤其廣譜抗生素，每易掩蓋病情，給確診造成困難。對病情較嚴重或弱小嬰兒，一有敗血癥可疑跡象，即應作必要的有效治療，不得等候檢查結果。 遇到持續發熱、一般狀況虛弱、病因不明拖延日子已比較多的患兒。應該深入細致地檢查有無隱伏的感染灶。對有毛發掩蔽的皮膚、鼻竇、乳突、咽喉及其周圍組織、長骨和關節都要認真檢查。尿需要反復多次檢查。對心、肺、長骨關節等，如有必要，應進行X線透視或攝取相片。 敗血癥的最后診斷依據是，由血培養分離出病原菌。取得陽性血培養有賴于下面幾個關鍵：盡早在病的急性期取血培養；要在使用抗生素治療前進行，連續取血培養二次以上。爭取在寒戰發作或體溫驟升......閱讀全文
概述膿毒血癥的監測相關
準確了解膿毒癥患者的疾病狀態是治療膿毒癥休克不可缺少的部分，其中能夠反映機體血流動力學和微循環灌注的指標尤為重要，因此掌握膿毒癥常用的監測指標的方法及臨床意義是醫生的重要技能。 （1）中心靜脈壓（CVP）和肺動脈嵌壓（PAWP）。CVP和PAWP分別反映右心室舒張末壓和左心室舒張末壓，是反映前
關于人為甲狀腺毒血癥的簡介
指由于長期攝入過多的甲狀腺激素所造成的甲狀腺毒癥。在國外，人為的甲狀腺毒癥并不少見。患者多為女性，常有潛在的精神1J心理疾患，情緒不穩定，過度憂慮和害怕肥胖。患者知道自己在服用甲狀腺素制劑，但堅決否認。患者有典型的有時甚至是嚴重的甲狀腺毒癥臨床表現，甲狀腺萎縮變小，無浸潤性突眼，但可有凝視，患者
關于膿毒血癥的血糖控制
膿毒癥患者存在胰島素抵抗情況，而循證醫學證實膿毒癥患者的血糖過高是其不良預后的危險因素，因此應把膿毒癥患者的血糖應控制在合理的水平（
膿毒血癥的疾病診斷
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感，目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標: （1）全身情況：發熱（>38.3℃）或低體溫（90次/分）或>年齡正常值之上2標準差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg，持續時間
簡述妊娠毒血癥的病理變化
以心、肝、腎、脾及胃腸道病變明顯。肝臟明顯腫大，色黃或土黃，質脆弱易碎，有不同程度的膽汁淤滯，切面油膩，肝小葉充血，個別有壞死病變；腎臟稍腫大，包膜粘連，多有黃色條斑或出血區，腎上腺腫脹，皮質及髓質明顯充血、出血，并有嚴重的脂變；心臟柔軟，心肌變性，色淡，有灰黃色斑塊，心內外膜有大小不等的出血斑
關于妊娠毒血癥的鑒別診斷介紹
根據癥狀及病史，結合血液學檢查可確診。 妊娠毒血癥 發生于妊娠后期3-4個月或分娩期及產后48小時內。以高血壓，水腫和蛋白尿為特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高，則可能是高血壓病或繼發性高血壓合并妊娠。多有高血壓病史，尿蛋白較輕，可資鑒別。但高血壓病患者，在妊娠過程中，常可有高血壓
膿毒血癥的發病原因分析
膿毒癥可以由任何部位的感染引起，臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等，但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果，僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。 膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患
簡述膿毒血癥的并發癥
膿毒癥的并發癥實質是膿毒癥病理生理各階段過程中的臨床表現，常見的并發癥包括休克、急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合癥、深靜脈血栓形成、應激性潰瘍、代謝性酸中毒、彌漫性血管內凝血（DIC）直至多器官功能不全。掌握其發病機制有助于更好的防治其并發癥。
簡述膿毒血癥的臨床表現
1. SIRS的表現，指具有2項或2項以上的下述臨床表現： （1）體溫>38℃或90次/分； （3）呼吸頻率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。 2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿
膿毒血癥的基本信息介紹
膿毒癥（sepsis）是由細菌等病原微生物侵入機體引起的全身炎癥反應綜合征。除全身炎癥反應綜合征和原發感染病灶的表現外，重癥患者還常有器官灌注不足的表現。大體包括既往的敗血癥和膿毒血癥。 膿毒癥發生率高，全球每年有超過1800萬嚴重膿毒癥病例，美國每年有75萬例膿毒癥患者，并且這一數字還以每年
簡述產褥期膿毒血癥的
產褥期膿毒血癥是產褥感染最嚴重的階段，通常來自盆腔膿腫、腹膜炎、蜂窩織炎及血栓性靜脈炎等。臨床表現以全身中毒癥狀為主，局部癥狀不顯著，患者惡寒，持續高熱≥40℃，呈弛張型，脈細速，呼吸急促，皮膚有出血點，肝脾可腫大，體力消耗、衰竭。重者可昏迷、譫語，血壓下降，出現感染中毒性休克。
膿毒血癥控制感染的相關介紹
（1）獲取生物學證據。盡可能在使用抗生素之前留取生物學標本，進行細菌/真菌培養，標本包括血液、痰液、尿液、傷口分泌物等標本，培養結果有助于進行針對性的使用抗生素治療。但并非膿毒癥所有的生物學標本培養都會有陽性結果。 （2）使用抗生素。由于早期不可能很快獲得細菌培養的結果，因此膿毒癥早期應盡快給
膿毒血癥的早期液體復蘇治療
在膿毒癥中由于血管收縮舒張功能異常和通透性增加，機體在早期就出現了血容量降低，組織器官出現低灌注狀態，因此及時進行有效液體復蘇成為膿毒癥治療的關鍵措施。有證據表明，早期液體復蘇有助于改善膿毒癥休克患者的預后，膿毒癥治療指南也提出膿毒癥早期目標指導性治療（EGDT）策略，提出6h內應達到： （1
妊娠毒血癥的病因及病理變化
病因 病因尚不完全清楚，目前認為主要與營養失調和運動不足有關。品種、年齡、肥胖、胎次、懷胎過多、胎兒過大、妊娠期營養不良及環境變化等因素均可影響本病的發生。 本病的發生首先是體內肝糖元被消耗，接著動員體脂去調節血中葡萄糖平衡，結果造成大量脂肪積聚于肝臟和游離于血液中，造成脂肪肝和高血脂，肝功
妊娠毒血癥的病理變化及癥狀
病理變化 以心、肝、腎、脾及胃腸道病變明顯。肝臟明顯腫大，色黃或土黃，質脆弱易碎，有不同程度的膽汁淤滯，切面油膩，肝小葉充血，個別有壞死病變；腎臟稍腫大，包膜粘連，多有黃色條斑或出血區，腎上腺腫脹，皮質及髓質明顯充血、出血，并有嚴重的脂變；心臟柔軟，心肌變性，色淡，有灰黃色斑塊，心內外膜有大小
妊娠毒血癥的病理變化及癥狀
病理變化 以心、肝、腎、脾及胃腸道病變明顯。肝臟明顯腫大，色黃或土黃，質脆弱易碎，有不同程度的膽汁淤滯，切面油膩，肝小葉充血，個別有壞死病變；腎臟稍腫大，包膜粘連，多有黃色條斑或出血區，腎上腺腫脹，皮質及髓質明顯充血、出血，并有嚴重的脂變；心臟柔軟，心肌變性，色淡，有灰黃色斑塊，心內外膜有大小
妊娠毒血癥的病因及病理變化
病因 病因尚不完全清楚，目前認為主要與營養失調和運動不足有關。品種、年齡、肥胖、胎次、懷胎過多、胎兒過大、妊娠期營養不良及環境變化等因素均可影響本病的發生。 本病的發生首先是體內肝糖元被消耗，接著動員體脂去調節血中葡萄糖平衡，結果造成大量脂肪積聚于肝臟和游離于血液中，造成脂肪肝和高血脂，肝功
關于產褥期膿毒血癥的簡介
產褥期感染的細菌及其毒素進入血液循環，引起全身中毒并經血液傳播，在其他部位膿性病灶的臨床表現，稱產褥期膿毒血癥。常由生殖道局部的炎癥，如子宮內膜炎、盆腔蜂窩織炎、盆腔血栓性靜脈炎等發展而來，如治療不及時、不徹底，可發展成為敗血癥。
毒血癥的臨床表現及實驗檢查
臨床表現 起病急，突然發熱，有時先發冷兼有寒戰。體溫多持續高熱或弛張熱。煩躁不安、全身不適、脈搏增快、食欲喪失，并出現頭痛、盜汗、消瘦及貧血等癥狀。年幼兒體溫驟升時每易發生驚厥。過分虛弱或循環不好者，可不發熱或體溫不升。精神方面，意識不清、譫妄以至昏迷。胃腸道癥狀較多見，如嘔吐、腹瀉，輕重不一
降鈣素原與膿毒血癥之間的秘密
感染性疾病是臨床常見的疾病，由感染引起的全身炎癥反應綜合征是膿毒癥最根本的病理生理學改變。2001年，包括世界危重病協會在內的5個學術機構在華盛頓國際會議上制定了膿毒血癥嚴格的界定，即是由感染所導致的破壞性的全身炎癥反應。?膿毒血癥是建立在感染并有機體破壞的基礎上的全身炎癥反應，對于一個疾病，我們需
膿毒血癥金標準血培養操作規范
血標本的采集和培養?（一）血培養采集的時間?要求：對懷疑菌血癥、真菌血癥的患者，在考慮使用抗菌藥物之前，應立即采集血培養標本。必須同時或間隔短時間采集2套（每套包括1只普通血培養瓶及1只厭氧血培養瓶）以上血培養標本。?說明：實驗數據表明細菌入血后約1小時，寒戰和發燒開始出現2小時內。此時為采集血培養
關于產褥期膿毒血癥的檢查介紹
1.宮腔分泌物培養：用拭子(外加套管，避免陰道及宮頸污染)伸入宮腔取標本，作宮腔分泌物培養，如為培養厭氧菌，采取標本后于床旁立即接種于培養基中，以避免接觸空氣。 2.血培養：在高熱、寒戰時應采血做培養。 3.婦科檢查結合B超檢查：用于確定是否存在膿腫炎癥病灶。
關于病毒血癥的基本信息介紹
病毒血癥（viremia、virusemia）當病毒進入人體后，首先進入血液，引起病毒血癥，隨后可侵入全身器官或中樞神經系統；亦可由病毒直接侵犯中樞神經系統。發生病毒腦炎時，常引起神經細胞的炎癥、水腫、壞死等改變，出現一系列臨床表現。當炎癥波及腦膜時，則稱為病毒性腦膜腦炎。
治療產褥期膿毒血癥的相關介紹
1.一般治療 對患者應進行隔離，取半臥位，暫停哺乳，高熱時采用物理降溫，注意靜脈補充水分和電解質，重度患者應給予多次少量輸血。腹膜炎或脹氣時應作胃腸減壓。先停止進食，腸道功能恢復，有排氣后進流質或軟食。 2.抗感染治療 應根據細菌培養結果和藥敏試驗，選擇針對性抗菌藥物。未獲細菌培養結果報告
關于產褥期膿毒血癥的病因分析
1.自身感染 產婦貧血、營養不良或患有慢性消耗性疾病，使身體抵抗力下降，原已存在于生殖道的炎性病灶，產后擴散而形成產褥感染，或者身體其他部位的炎性病灶的細菌經血行播散至生殖道引起感染。 2.醫源感染 在臨床操作過程中，醫務人員的手、敷料、器械等消毒不徹底，可將細菌帶入生殖道；剖宮產術后產褥
血管活性藥物治療膿毒血癥的介紹
血管活性藥物：血管活性藥物的應用最好在便于進行血流動力學監測的ICU內進行。 （1）如果液體復蘇后仍不能使患者的血壓和臟器低灌注狀態得到改善，則應給與血管活性藥物升壓治療，而如果患者面臨威脅生命的休克時，即使其低容量未被糾正，此時亦應該給予升壓治療。 （2）對于出現膿毒性休克的病人，去甲腎上
寶寶發燒身上“燒”出洞－就醫確診為膿毒血癥
感冒發燒本是常事，孝感一名5個月大的寶寶全身竟“燒”出10多個洞。短短數天，皮膚從紅暈潰爛成空洞，眼下空洞雖已全部愈合，但仍留下一個個直徑4cm左右的大疤痕。 1個半月前，冬冬出現感冒發燒癥狀，住進當地醫院僅1天后，左大腿處出現一個鮮艷的紅點。父母帶著冬冬轉入武漢市一家醫院。住院不久，冬冬身上
膿毒血癥的重組人體活化蛋白C介紹
重組人體活化蛋白C（rhAPC）：對于出現臟器功能衰竭的膿毒性休克患者，除外出血風險等禁忌后，可以給予rhAPC，但同時應密切監測其凝血功能狀態。但由于后期的大型臨床對照研究未能再次證實rhAPC的療效，目前rhAPC的應用尚存爭議。 此外，可給予適當鎮靜，加強腎臟、肝臟等臟器支持，防止出現應
膿毒血癥的早期目標指導性治療和集束化治療
早期目標指導性治療和集束化治療。為了更好的落實膿毒癥治療指南，規范嚴重膿毒癥和膿毒性休克的治療，目前推薦將上述膿毒癥治療指南的重要措施進行組合，形成一套措施，即早期目標指導性治療和集束化治療。 （1）早期目標指導性治療（EGDT）是指一旦臨床診斷嚴重膿毒癥合并組織灌注不足，應盡快進行積極的液體
全國首個OIE鯉春病毒血癥參考實驗室落戶深圳
8月12日，深圳檢驗檢疫局“OIE鯉春病毒血癥參考實驗室”正式掛牌，這是全國質檢系統第一個世界動物衛生組織(OIE)參考實驗室，也是全國第一個魚類疫病的OIE參考實驗室。國家質檢總局副局長魏傳忠、世界動物衛生組織水生動物健康委員會主席希爾教授，以及來自國家質檢總局、農業部以及深圳市