蔡毅：經皮內鏡腰椎間盤切除術癥術后復發的診療進展
腰椎間盤突出癥是中老年人的常見病、多發病，經皮內鏡腰椎間盤切除術(PELD)因創傷小、出血少、視野清晰、對脊柱結構破壞小、術后瘢痕組織少、患者康復快以及可減少并發癥的優勢和較為廣泛的適應證，被大量應用于腰椎退變性疾病的治療。隨著PELD的大量開展，手術所暴露的問題亦越來越多，其中較為常見的是PELD治療腰椎間盤突出癥術后復發的問題。文獻報道PELD術后復發的發生率可高達12%。引起PELD術后復發的原因較多，臨床上對其術后復發亦有不同的治療方式。本文對PELD治療腰椎間盤突出癥術后復發的原因及治療方案綜述如下。 PELD術后復發的界定 大多數研究者認為，患者術前存在的一系列腰腿痛等癥狀，PELD術后經過一段完全無痛的時期后，椎間盤的同一節段、同一側再次突出壓迫原有的神經根、硬脊膜從而導致同節段的神經根產生相應癥狀即稱為PELD術后復發。關于PELD復發的時間界定尚存在爭議，有的學者認為應在1個月之后，有的學者認為應在6個......閱讀全文
蔡毅：經皮內鏡腰椎間盤切除術癥術后復發的診療進展
腰椎間盤突出癥是中老年人的常見病、多發病，經皮內鏡腰椎間盤切除術(PELD)因創傷小、出血少、視野清晰、對脊柱結構破壞小、術后瘢痕組織少、患者康復快以及可減少并發癥的優勢和較為廣泛的適應證，被大量應用于腰椎退變性疾病的治療。隨著PELD的大量開展，手術所暴露的問題亦越來越多，其中較為常見的是PE
對側椎間孔入路經皮三靶點法脊柱內鏡技術治療嚴重...1
對側椎間孔入路經皮三靶點法-脊柱內鏡技術治療嚴重髓核脫出型腰椎間盤突出癥自1996年Kambin和Zhou首次提出椎間孔成形術概念以來，特別是近年來隨著脊柱微創理念深入人心，以及光學、影像學引導等技術的進步，經皮內鏡腰椎間盤切除術（percutaneous?endoscopic?lumbar?dis
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...1
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫病例報告經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、術后恢復快等優點，腹膜后血腫是PELD術后罕見的并發癥，由于出血的位置難以具體顯示清楚，外科處理往往比較困難。2013年1月~2018年10月期間，我院
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析1
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術（PELD）是目前國內比較流行的治療單純腰椎間盤突出癥（LDH）的微創術式。關于PELD的并發癥，文獻多集中在腦脊液漏、神經損傷、術后髓核再突出等。而Young等于2009年首次報道了一種罕見的PELD術后并發癥：術后癥狀性椎間盤假性囊腫（PDP）。PDP是原突出髓核被摘除
甲下外生性骨軟骨瘤切除術后復發病例分析
患者男，16歲。右足拇趾遠端甲下腫物9個月。患 者9個月前無明顯誘因發現甲下一綠豆大腫物，局部 甲床增厚，隆起，按壓疼痛。在當地醫院行拔甲腫物切 除術，組織病理檢查結果為骨軟骨瘤。術后3個月，腫 物再次長出，趾甲不能覆蓋瘤區，趾甲邊緣上翹，行走 時疼痛，遂來我院診治。既往健康，家族成員中
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析3
最易發生PDP的節段，臨床尚無定論。復習文獻39例病例，發生于L4/5節段有21例，占所有節段的53.84%；L5/S1節段有15例，占38.46%；L3/4節段占7.69%。若依據以上結果，說明L4/5節段的PDP發生率可能高于其他節段，但該結果僅在兩個節段的手術病例數相等情況下才有意義。Kang
經皮內窺鏡下腰椎間盤切除術后并發假性囊腫診療分析2
開窗術后6個月復查MRI，可見混雜水腫信號區消失（圖12）。病理結果示囊壁為纖維結締組織伴有新近和陳舊出血，未見椎間盤組織和上皮細胞，部分囊壁含有血管（圖13）。討論（一）臨床病理特點。Young等于2009年首次報道了2例髓核摘除術后并發囊腫，因囊壁不完整，為與椎間盤囊腫區別，而命名為術后椎間盤假
經皮椎間孔內窺鏡下腰椎間盤切除術后腹膜后血腫...2
討論PELD治療腰椎間盤突出癥已經在臨床廣泛應用，具有創傷小、出血少、恢復快等優勢，隨著技術的發展。PELD也被運用于部分腰椎椎管狹窄癥患者。其常見并發癥有椎間隙感染、硬膜囊撕裂、椎間隙感染、術后復發等。腹膜后血腫是PELD的罕見并發癥，國內外文獻對此報道較少，2009年Ahn等報道412例PELD
簡述復發性白內障晶狀體囊膜切除術的術后保健
一、術后護理： 1.術后平臥，注意保持頭部穩定。 2.術后每日無菌換藥，局部點抗生素眼液，并以快速散瞳劑活動瞳孔。必要時全身應用抗生素和糖皮質激素。 3.術后如有眼壓升高，可單獨應用降眼壓藥或適當采取綜合降壓措施，以降低眼壓。 二、術后飲食： 禁食辛辣刺激性食物，戒煙，戒酒，不喝濃茶、
兩例先天性耳前瘺管伴感染切除術后復發病例分析
先天性耳前瘺管為先天性外耳畸形，屬于常見的耳鼻喉科疾病，原因為胚胎時期耳廓形成時第一鰓列封閉不全或者第一、第二鰓弓融合不良為導致的，為常染色體顯性遺傳。瘺口位于耳廓、耳垂等位置，多數位于耳輪前腳，瘺管有深有淺，常深入到耳廓軟骨內。通常無癥狀，在繼發感染時局部發生紅腫疼痛，甚至膿腫，破潰后形成瘢痕或者
胃切除術后護理實例分析
? 患者女性，40歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻。今晨在氣管內麻醉下行畢Ⅱ式胃大部切除術。術畢返回病房。術后留置胃管、腹腔引流管。現麻醉未醒。??? 1、患者應取何種體位？目前患者最重要的護理問題是什么？??? 答：應取平臥位，頭偏向一側。最重要的護理問題是注意潛在并發癥窒息的發生。??? 2、術后第一
多個方法結合預防肝癌術后復發
核心提示: 在發生肝癌疾病后，手術后要有一個合理的治療方法，才能預防疾病復發，要通過多個合理的方法來進行改善，預防肝癌疾病會造成的問題，尤其是多發性的肝癌疾病更需要多加注意，這樣才能處理好疾病。 ? ? ? ?肝癌疾病會對肝臟功能造成不少的問題，所以，關于肝癌手術后如何預防疾病
肝癌術后復發注意四因素
核心提示: 肝癌是中國常見的惡性腫瘤疾病之一，也是一種難以治療癌癥疾病。肝癌這種疾病目前的發病率極高，并且肝癌疾病的復發率非常高，因此，大家在平時的生活中一定要引起注意，一定要注意對肝癌術后復發的因素有一點的了解。 肝癌屬于一種非常常見的惡性腫瘤疾病，肝癌的發病率非常高，死亡
淺談小肝癌手術后復發率
核心提示: 小肝癌也是肝癌類型當中的一種，這種肝癌疾病經過手術后，具體會不會復發完全要看后期的護理，如果護理過程好，手術基本上是不會有再次復發的可能。而且，手術治療肝癌疾病時，就會考慮到復發的問題。所以，手術后依然需要通過其它的方式來治療一段時間。 在醫學上對于小肝癌的治療
小腸癌術后復發診治分析總結
【一般資料】女性，35歲，農民【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年，小腸癌術后復發3周【現病史】2年前患者因頭暈就診我院，于2018年9月，2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療，考慮缺鐵性貧血，給予輸血、升血治療，病情無改善。患者2019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附
病例分析：小腸癌術后復發診治
【一般資料】女性，35歲，農民【主訴】女性,35歲,農民不明原因貧血2年，小腸癌術后復發3周【現病史】2年前患者因頭暈就診我院，于2018年9月，2019年5月因“貧血”先后在我院血液科住院治療，考慮缺鐵性貧血，給予輸血、升血治療，病情無改善。患者2019年10月因“腹痛、貧血”就診于鄭州大學第一附
胸腺切除術的術后處理
1．保癥呼吸道通暢。必要時應盡早做氣管切開及輔助呼吸。2．應用抗生素控制感染。3．禁用氨基苷類藥物。4．繼續應用抗膽堿酶藥物治療重癥肌無力。
椎間孔鏡術后彌漫性腹膜后血腫病例分析
近年來，臨床上廣泛應用經皮椎間孔鏡技術（PELD）治療腰椎間盤突出癥，并取得良好的效果。其創傷小，出血少，恢復快，病人滿意度高。血腫形成是PELD術后罕見的并發癥，目前國內外關于血腫形成的報道大多行保守治療，本文報道1例高齡腰椎神經根管狹窄患者行PELD手術，術后發生彌漫性腹膜后血腫并行二次血腫清除
經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊...
經皮椎間孔鏡治療椎間盤切除術后癥狀性椎間盤假性囊腫病例分析近年來，經皮脊柱內鏡技術（PELD）治療腰椎間盤突出癥具有獨特的臨床優勢，被脊柱外科醫師和患者廣泛認可。術后少數患者存在下肢放射痛不能緩解，甚至加重的現象，首先考慮的原因多為術后一過性神經根刺激或損傷、椎間隙感染、髓核殘留及復發等可能。然而存
輔助治療能防止術后肝癌復發嗎
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494353.shtm在中國，每年肝癌新發病例達40萬例，約占全球肝癌新發病例47.6%。肝切除術仍是肝癌治療最常用的根治性治療手段，但多數患者發現時已是中晚期，僅有20%～30%的肝癌患者可以通過手術切除
膽囊切除術后綜合征的概述
膽囊切除術后綜合征（PCS）系由于膽囊切除術后所出現的與膽系病變有關的臨床癥候群。也稱膽囊摘除后遺癥、再發性膽道綜合征。一般認為膽囊切除后有不到三分之一的病人可出現一過性癥狀，可很快消失，不到10%的病人可因癥狀持續而需要積極治療。
膽囊切除術后綜合征的病因
1.術中對膽管的損傷 膽囊和肝外膽管有較大的解剖學變異，或術者經驗不足，在術中損傷肝外膽管，導致術后的膽管狹窄，少數繼發于術后的膽管周圍感染而造成膽管的損害或閉塞性膽管炎。 2.Oddi括約肌狹窄和縮窄性Vater乳頭炎術后 造成這些病理變化可能與合并膽總管結石，特別是泥沙樣膽紅素結石或局
怎樣預防膽囊切除術后綜合征？
多數膽囊切除術后綜合征可以預防并能得到早期治愈。 1.積極開展中西結合治療膽系疾病，掌握好手術適應證，盡可能減少急癥膽道手術，選擇好手術方式。 2.普及膽道影像診斷方法，充分了解膽道病理改變。膽道造影、膽道鏡檢查、膽壓測定等有助于提高膽道手術的治療效果。 3.我國肝內膽管病變較為罕見，手術
膽囊切除術后綜合征的診斷
根據病史（膽囊、膽管或胃、十二指腸手術史），術后發熱、腹痛和黃疸，輔以B型超聲、CT、內鏡、膽道造影、ERCP或PTC、細針穿針（FNPTC），即應考慮到術后膽管結石、膽管狹窄可能。對疑有Oddi括約肌狹窄或功能紊亂者可做嗎啡-新斯的明激發試驗。ERCP和FNPTC檢查后仍有少數患者原因不明，診
關于小梁切除術的術后護理介紹
1.控制炎癥：術眼滴糖皮質激素類眼藥水和抗生素眼液。 2.預防感染。根據術眼前房反應輕重程度決定是否給予結膜下抗生素和激素。 3.每日或隔日測量眼壓。 4.每日行裂隙燈檢查。 5.術后7～10天拆除結膜縫線。 6.如果前房形成，眼內反應輕微，視力部分恢復，眼壓在15mmHg以下，可出院
關于闌尾切除術的術后護理介紹
1.根據不同麻醉，選擇適當臥位。 2.觀察生命體征。 3.術后3～5天禁用強瀉劑和刺激性強的肥皂水灌腸，以免增加腸蠕動，而使闌尾殘端結扎線脫落或縫合傷口裂開。 4.術后24小時可起床活動，促進腸蠕動恢復，防止腸粘連發生。 5.老年患者術后注意保暖，經常拍背幫助咳嗽，預防墜積性肺炎。
復發性白內障切除術的簡介
復發性白內障即后發性白內障，指白內障術后或晶狀體外傷后，晶狀體物質未能完全吸收而在后囊表面沉積、增殖形成的后囊膜混濁。此種白內障不能明確地列為晶狀體哪一層組織的混濁，是一種殘留的白內障。尚未吸收的皮質和遺留的囊膜，薄厚不一，位于瞳孔區能阻擋光線進入眼內，導致視力大為減退。多數情況下，多數后囊膜混
紅外偏振光照射治療用于緩解脊柱內鏡下腰椎間盤切除...
紅外偏振光照射治療用于緩解脊柱內鏡下腰椎間盤切除術后疼痛的效果觀察腰痛（low?back?pain,LBP）是以腰骶部疼痛為主要癥狀，可伴有臀部、下肢的放射痛，LBP病因復雜，主要為椎間盤、腰椎小關節、肌肉、韌帶等退變。其中腰椎間盤突出癥（lumbar?disc?herniation,LDH）和腰椎
腫瘤術后原位復發和轉移可有效防止
近日，從中國科學院長春應用化學研究所傳來消息，由該所黃宇彬研究員和周東方副研究員團隊設計了一種非常貼近臨床操作應用兼具原位化療和止血功能的三明治結構纖維/海綿復合物，這種復合物可以作為腫瘤術后原位植入材料，有效地防止腫瘤的復發和轉移。 三明治結構纖維/海綿復合物，顧名思義，它的長相類似于三明
房顫導管消融術后復發該如何處理？
核心提示: 心房顫動是當今世紀的一種流行性的疾病，因它可以導致中風，導致殘疾死亡率越來越高而受到重視。 導管消融術是治愈心房顫動的有效途徑，到現在為止已經有了16年的歷史，手術方法也越來越成熟，但是仍有一些患者在術后復發。 實際上，導致房顫導管消融術后復發的機制十分復雜，目