簡述間質性膀胱炎的鑒別診斷
急性膀胱炎也表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但常有終末血尿，且尿中有大量白細胞，尿培養可發現有細菌。腺性膀胱炎也表現為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。但B超檢查可發現膀胱壁增厚或膀胱內占位性病變，膀胱鏡可見乳頭狀物，而非淺表潰瘍，活檢可明確診斷。膀胱結核也可表現為真性潰瘍，常累及結核腎側輸尿管口周圍，可有膿尿出現，尿檢查可找到結核桿菌，泌尿系造影可顯示腎結核的典型改變。寄生蟲病引起的膀胱潰瘍類似于間質性膀胱炎的表現，一般男性多發，根據尿中找到蟲卵或典型的膀胱病理特征可作出診斷。而非特異性膀胱炎則很少有膀胱潰瘍出現，尿中常見膿細胞及感染菌，抗生素治療有效。......閱讀全文
簡述慢性咽炎的鑒別診斷
1.慢性扁桃體炎 也可表現為咽異物感、咽癢、干燥、疼痛、刺激性干咳等不適癥狀，可伴有間斷于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黃色豆渣樣物。慢性扁桃體炎的患者查體可見扁桃體可有增生肥大、扁桃體表面瘢痕、凹凸不平、與周圍組織粘連或扁桃體隱窩內可見栓塞物。 2.咽部或臨近部位的良惡性腫物 良性腫物如口
簡述小兒腦癱的鑒別診斷
1、進行性脊髓肌萎縮癥 本病于嬰兒期起病，多于3～6個月后出現癥狀，少數病人生后即有異常，表現為上下肢呈對稱性無力，肌無力呈進行性加重，肌萎縮明顯，腱反射減退或消失，常因呼吸肌功能不全而反復患呼吸道感染，患兒哭聲低微，咳嗽無力，肌肉活組織檢查可助確診，本病不合并智力低下，面部表情機敏，眼球運動
簡述腸扭轉的鑒別診斷
1.小腸扭轉 小腸扭轉應注意與胃十二指腸潰瘍穿孔等其他急腹癥鑒別。還需與其他原因如粘連性腸梗阻、腸套疊等病情進展所致的絞窄性腸梗阻鑒別。另外，應注意與結腸扭轉如乙狀結腸扭轉和盲腸扭轉鑒別。一般來講，不論是全小腸扭轉或部分小腸扭轉，術前往往只能做出絞窄性腸梗阻的診斷，它的確切病因只有在剖腹探查時
關于小兒特發性間質性肺炎的鑒別診斷介紹
1.繼發性的間質性肺疾病 病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可導致間質性肺炎，但病毒感染均有感染的癥狀和體征，如發熱、肝脾淋巴結的腫大，及血清病毒學的證據。結締組織疾病也可導致間質性肺炎的表現，但多根據其全身表現如多個臟器受累、關節的癥狀，及自身抗體和ANCA（抗中性粒細胞細胞質抗體）陽性
過敏性急性小管間質性腎炎的鑒別診斷
1.與急性腎小管壞死鑒別急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史，無過敏反應(或皮疹)的發生，尿液中嗜酸細胞不增高，血中IgE不高或正常可與本病鑒別，如有困難者可通過腎活檢鑒別。 2.與急性腎衰竭鑒別急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的急性腎衰竭，均
特發性急性腎小管間質性腎炎的鑒別－診斷介紹
1.藥物引起的ATIN 藥物引起的ATIN不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。常有乏力、厭食、惡心、肌痛體重減輕，輕到中度貧血，血沉增快，尿檢查可發現有血尿、白細胞尿，24小時尿蛋白在1.5克以下，血肌酐和尿素氮水平增高，有抗TBM抗體的特發ATIN偶可發生特別嚴重的損害。 2.其他原
簡述膀胱炎的臨床表現
急性膀胱炎 常突然起病，排尿時尿道有燒灼痛，尿頻，往往伴尿急，嚴重時類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯，每小時可達5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有幾滴，排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁，有時出現血尿，常在終末期明顯。 恥骨上膀胱區有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時，常
慢性間質性腎炎的診斷
⒈慢性腎盂腎炎史或濫用鎮痛藥史； ⒉起病隱襲，多尿，夜尿，輕度蛋白尿； ⒊尿常規檢查，尿蛋白±-+，比重1．015以下，pH>6．5； ⒋尿蛋白定量≤1．5克/24小時，低分子蛋白尿； ⒌酚紅排泄試驗及濃縮稀釋試驗提示腎小管功能損害； ⒍尿溶菌酶及尿β2－微球蛋白增多。 本病確診主要
簡述間質性腎炎的治療
1.一般治療 去除病因，控制感染、及時停用致敏藥物、處理原發病是間質性腎炎治療的第一步。 2.對癥支持治療 糾正腎性貧血、電解質、酸堿及容量失衡，血肌酐明顯升高或合并高血鉀、心衰、肺水腫等有血液凈化指征者，臨床應及時行血液凈化治療，急性間質性腎炎可選用連續性血液凈化治療。進入尿毒癥期者，如
簡述腦血栓形成的鑒別診斷
腦出血或蛛網膜下腔出血：腦梗死有時頗似小量腦出血的臨床表現，但活動中起病、病情進展快、高血壓史、頭痛等常提示腦出血或蛛網膜下腔出血，CT檢查一般可以區分。當有時小量的蛛網膜下腔出血CT也無明顯異常，需要進行腰椎穿刺檢查進行鑒別。
簡述支氣管癌的鑒別診斷
肺結節的鑒別診斷包括異物，非肺段性肺炎，結核的支氣管內病灶性肺部表現，系統性真菌病，自身免疫性疾病，和由胸腔外原發癌引起的轉移性病變，孤立性肺結節尤其難鑒別。 孤立性肺結節是一單發病灶，不管其大小，其周圍2/3的周長有肺實質包圍，不與肺門或縱隔相連，不伴肺不張或胸腔積液。引起孤立性肺結節的重要
簡述焦慮癥的鑒別診斷
1.正常的緊張 正常的緊張與病理性焦慮不同，所表現的是對現實客觀威脅的一種情緒反應，這種情緒反應與現實威脅相適應。 2.軀體疾病伴發的焦慮癥狀 凡繼發于軀體疾病的焦慮應診斷為焦慮綜合征。多種內科疾病可有焦慮表現，尤以心血管疾病和內分泌疾病多見。 3.藥物伴發的焦慮癥狀 因廣泛使用激素類
簡述急性重型肝炎的鑒別診斷
本病根據病史與特殊檢查，需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及
簡述麻風病的鑒別診斷
1、需要鑒別的皮膚病 瘤型麻風應與皮膚黑熱病、神經纖維瘤、斑禿、結節性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結節性紅斑、皮肌炎等鑒別：結核樣型麻風應與肉樣瘤、環狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑒別；未定類麻風應與白癜風、貧血痣、皮膚黑熱病淺色
簡述神經衰弱的鑒別診斷
許多過去診斷為神經衰弱的病例,符合現在抑郁障礙或焦慮障礙的標準。但對有些病例,采用神經衰弱的描述比任何其他的神經癥性綜合征都更為合適。在采用神經衰弱的診斷類別時,首先應排除抑郁性疾病和焦慮障礙。精神分裂癥患者早期可有類似神經衰弱癥狀,但痛苦感不明顯,求治心不強烈。隨著病程的發展和精神癥狀的出現,
簡述顳葉腫瘤的鑒別診斷
1.顳葉膿腫 顳葉腦膿腫，特別是顳葉慢性腦膿腫的臨床表現與顳葉腫瘤的臨床表現很相似，有時難以鑒別。但腦膿腫的臨床癥狀，特別是全身感染癥狀多發生在早期，絕大多數有感染病灶或近期感染史，常有脈緩，體溫雖有時增高，但大多數正常，血象白細胞及血沉可增高，腦脊液蛋白增高常較白細胞增高明顯。腦超聲波檢查可
簡述膀胱憩室的鑒別診斷
1.輸尿管憩室 并發感染時同樣有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，憩室較大時也可捫及包塊，但B超顯示囊性包塊在膀胱輪廓外。輸尿管下端的憩室可借B超、CT、MRI結合排泄性或逆行尿路造影，顯示憩室的部位，且憩室以上可見輸尿管擴張。 2.尿道憩室 同樣有兩段排尿，但膀胱造影和排尿性膀胱尿道造影可
關于膀胱刺激征的鑒別診斷介紹
1.尿頻與多尿 前者日排尿總量不多，后者超過正常上限。 2.尿失禁、尿潴留 二者分別表現為尿淋漓不止和膀胱有殘余尿（尿不盡）。 3.膀胱炎 ①急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別，前者除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 ②結核性膀胱炎發展緩慢，呈慢性膀胱炎癥狀，對藥物治療的反應
膀胱鏡下水擴張聯合膀胱灌注治療間質性膀胱炎的要點...
膀胱鏡下水擴張聯合膀胱灌注治療間質性膀胱炎的要點解析病例資料 ?女性，76歲，農民，因反復尿頻、尿急伴下腹部墜痛6年，加重10余天入院。患者自訴約6年前無明顯誘因出現尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，伴下腹部墜痛，伴間斷肉眼血尿，無血凝塊。無畏寒、發熱，無惡心、嘔吐，不伴腰痛。期間曾于當地醫院就診多次，診斷
特發性免疫導的小管間質性腎炎的鑒別診斷介紹
1.與藥物引起的ATIN 鑒別 本病不同的是不常伴有皮疹、血嗜酸性粒細胞增多。常有乏力、厭食、惡心、肌痛、體重減輕，輕到中度貧血，血沉增快，尿檢查可發現有血尿、白細胞尿，24h 尿蛋白在1.5g 以下，血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM 抗體的特發ATIN 偶可發生特別嚴重的損害。 2.與
膀胱炎的臨床表現及診斷方法
臨床表現 急性膀胱炎 常突然起病，排尿時尿道有燒灼痛，尿頻，往往伴尿急，嚴重時類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯，每小時可達5～6次以上，每次尿量不多，甚至只有幾滴，排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁，有時出現血尿，常在終末期明顯。 恥骨上膀胱區有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎癥病變局限于膀
腺性或囊性膀胱炎的鑒別
1.間質性膀胱炎(Hunner潰瘍)是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發現膀胱容量減少，在膀胱底部或三角區有粘膜下出血。初次檢查時不易發現，而在排出膀胱內液體再行充盈時才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血，范圍約有1～1.5cm直
關于腺性膀胱炎的診斷介紹
1、診斷 腺性膀胱炎的診斷方法主要依靠影像學檢查和膀胱鏡檢查，確診需膀胱鏡下病理活檢的支持。影像學檢查很重要，但一般認為確診主要是靠膀胱鏡加活檢。 2、鑒別診斷 腺性膀胱炎特點與典型的膀胱移行細胞癌較易區別，但有些病例與濾泡樣慢性膀胱炎及腺癌鑒別困難。需活檢做病理學診斷。
關于非特異性間質性肺炎的鑒別診斷介紹
符合入選標準的193例病例中，除了67例經CRP診斷為“肯定是”或“很可能是”NSIP外，其余的126例（“可能不是”80例、“肯定不是”46例）通過多學科CRP共識分析，排除了NSIP診斷。工作組專家重點考慮排除3種主要類別的診斷的可能性：過敏性肺炎（59例，46.8％）、UIP(28例，22
診斷急性間質性腎炎的簡介
典型的藥物過敏性AIN病例可根據近期用藥史、藥物過敏表現、尿檢異常和腎功能急劇壞轉（腎小管功能異常顯著）作出臨床診斷。非典型病例確診必須依靠腎活檢病理檢查。 本病的確診依賴于腎活檢病理檢查。光鏡檢查典型病變為腎間質水腫，彌漫性淋巴細胞及單核細胞浸潤，可伴有數量不等的嗜酸性白細胞浸潤，有時可見散
關于間質性腎炎的診斷介紹
感染或藥物應用史、臨床表現、一些實驗室及影像學檢查有助于診斷，但腎臟病理仍然是診斷間質性腎炎的金標準。 臨床出現不明原因的急性腎功能不全時要考慮急性間質性腎炎可能。具有下列臨床特征者應考慮慢性間質性腎炎： ①存在導致慢性間質性腎炎的誘因，如長期服用止痛劑、慢性尿路梗阻等，或有慢性間質性腎炎家
如何診斷放射性膀胱炎？
1.有膀胱區或陰道內放射治療史。 2.可為無痛性血尿，輕度尿頻或有尿痛及排尿困難。嚴重血尿可造成貧血。 3.尿常規檢查有多量紅細胞。瘤細胞陰性。 4.膀胱鏡檢查：見粘膜有廣泛出血點或片狀出血斑及小血管怒張，三角區附近有潰瘍和炎性肉芽組織。必要時做活檢與腫瘤相鑒別。
簡述間質性肺炎的預后
預后主要取決于間質性肺炎的類型，同時，要考慮是否采取了針對性的治療措施，以及是否避免了各種致病或危險因素。主要介紹以下類型： 過敏性肺炎在脫離過敏源后，有一定的自限傾向，通常糖皮質激素治療反應較好。 藥物相關性間質性肺炎要及時停用可疑藥物，大多數疾病是可逆的。 特發性肺纖維化預后較差，未經
小管間質性腎炎的鑒別
1. 急性小管間質性腎炎表現各異，但典型表現是暫時性與用藥或感染有關的急性腎衰伴或不伴少尿。在多數病例中發生發熱，可伴有蕁麻疹皮疹。尿沉渣中常出現白細胞，紅細胞和白細胞管型，但有時可無異常。>75%的病例可同時在血和尿中出現性嗜酸性細胞(應用Hansel染色)。蛋白尿通常是少量的。非類固醇抗炎藥
如何診斷慢性間質性腎炎？
由于此病臨床表現缺乏特異性,診斷往往很不及時。為防止漏診,應詳細詢問病史,爭取盡量找到病因。尿液比重低,尿沉渣檢查變化較少,常僅有少量細胞,一般無細胞管型。蛋白尿一般較輕,尿蛋白定量