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急性細菌性腦膜炎是小兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病，又稱化膿性腦膜炎。可由各種化膿性細菌引起，其臨床特點為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷，嬰兒可有前囪隆起、頸項強直，并有化膿性腦脊液變化。......閱讀全文
急性細菌性腦膜炎是小兒時期常見的中樞神經系統感染性疾病，又稱化膿性腦膜炎。可由各種化膿性細菌引起，其臨床特點為發熱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、驚厥、嗜睡、昏迷，嬰兒可有前囪隆起、頸項強直，并有化膿性腦脊液變化。
雖然許多細菌都能引起腦膜炎，但最常見的菌種是腦膜炎雙球菌和肺炎雙球菌。病人的年齡，頭部外傷伴腦脊液漏的病史以及免疫功能狀態等等因素有助于預測致病的細菌。 在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到腦膜炎雙球菌，可以通過呼吸飛沫與密切接觸傳播。由于不明的原因，在帶菌者中只有一小部分人會發生腦膜炎。腦
（1）血象：周圍血白細胞明顯增高，中性粒細胞占優勢。 （2）腦脊液：腦脊液渾濁，細胞數可達10×106/l以上，多形核白細胞占優勢，蛋白質升高，糖及氯化物明顯降低。抗菌治療前，腦脊液涂片染色鏡檢，約半數病人的白細胞內可見致病細菌。 （3）細菌培養：在抗菌藥物治療前取腦脊液進行細菌培養及藥物敏
細菌可以通過以下途徑到達腦膜：血源傳播；由鄰近感染病灶的擴展(例如鼻竇炎，硬膜外膿腫)；或腦脊液與外界的溝通(例如，由于脊髓脊膜膨出，脊髓皮竇，穿通性外傷或神經外科手術)。對腦膜炎雙球菌，B型流感嗜血桿菌和肺炎雙球菌菌落的成功形成以及隨腦脊液的播散來說，起關鍵作用的是細菌的表面結構；例如，腦膜炎
在急性腦膜炎的典型癥狀即發熱，頭痛，頸項強直與嘔吐出現之前，往往先有前驅的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小時內陷入重危病態，兒童的病程進展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中，意識狀態從易激惹，錯亂，昏沉，木僵，逐步發展到昏迷。可出現抽搐發作與顱神經病變。常發生脫水，而血管性虛脫可導致休克與Wat
由于急性細菌性腦膜炎，尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎，可以在數小時內引起生命死亡，必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。當懷疑到細菌性腦膜炎時，應立即給予抗生素治療，不必等待腦脊液的化驗結果才行事。 應檢查病人的頭部，耳朵以及皮膚有無感染源。瘀點狀或紫癜性皮疹可發生在全身性敗血癥中，但若有新發病的頭
診斷方法 由于急性細菌性腦膜炎，尤其是腦膜炎雙球菌性腦膜炎，可以在數小時內引起生命死亡，必須及早作出正確診斷并進行緊急治療。當懷疑到細菌性腦膜炎時，應立即給予抗生素治療，不必等待腦脊液的化驗結果才行事。 應檢查病人的頭部，耳朵以及皮膚有無感染源。瘀點狀或紫癜性皮疹可發生在全身性敗血癥中，但若
病理病因 細菌可以通過以下途徑到達腦膜：血源傳播；由鄰近感染病灶的擴展(例如鼻竇炎，硬膜外膿腫)；或腦脊液與外界的溝通(例如，由于脊髓脊膜膨出，脊髓皮竇，穿通性外傷或神經外科手術)。對腦膜炎雙球菌，B型流感嗜血桿菌和肺炎雙球菌菌落的成功形成以及隨腦脊液的播散來說，起關鍵作用的是細菌的表面結構；
癥狀體征 在急性腦膜炎的典型癥狀即發熱，頭痛，頸項強直與嘔吐出現之前，往往先有前驅的呼吸道感染或咽痛。成人可在24小時內陷入重危病態，兒童的病程進展甚至可以更短。在較大的兒童與成人中，意識狀態從易激惹，錯亂，昏沉，木僵，逐步發展到昏迷。可出現抽搐發作與顱神經病變。常發生脫水，而血管性虛脫可導致
細菌性腦膜炎是一類嚴重感染性疾病，病死率和后遺癥發生率高。在充分考慮病原學特點和抗菌藥物、藥理特性的基礎上進行及時、有效的抗菌治療，是提高治愈率、降低病死率和減少后遺癥的保證。 定義 細菌性腦膜炎是中樞神經系統嚴重的感染性疾病，成人常見，兒童患者尤多。許多細菌均可引起本病，其中腦膜炎球菌所致