手術治療粘連性腸梗阻
手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾所周知, 腸粘連現象開始后, 2 周左右加重, 3個月內最為顯著, 3個月后, 粘連開始逐漸松解。因此, 手術治療最好在腸粘連發生3個月以上, 或在2周內。當然, 如果患者非手術治療無法緩解, 應隨時手術, 但要慎重選擇手術方式, 不宜太復雜。評估粘連腸管能否分開的可能性除要考慮患者病史外, 腹部體檢也很有幫助, 如腹部較韌, 表明腹腔粘連嚴重； 如腹部柔軟, 則粘連腸管容易分開。通過腹部CT 也可了解腸管粘連程度及分開的可能性。腸排列術是預防術后再次粘連性腸梗阻的一種治療手段，但不是首選的手段, 不宜廣泛應用。僅在多次手術后仍發生粘......閱讀全文
蛔蟲性腸梗阻的手術的簡介
蛔蟲性腸梗阻的手術，腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性腹膜炎。 腸管內蛔蟲扭轉成團，阻塞并刺激腸管痙攣，腸壁炎性水腫，可由部分性梗阻發展為完全性梗阻，甚而引起腸壞死、穿孔，造成彌漫性或局限性化膿性
簡述包膜內粘連性腸梗阻的臨床表現
平常包膜內粘連性腸梗阻病人并無癥狀，92%的病人以腸梗阻就醫，其中亞急性和慢性腸梗阻占71.4%，一些病人是在腹部手術時偶爾發現本病。部分病人伴有腹部包塊，發生率為69%。Francis認為本病的臨床特點為： ①青年女性，有不明原因的腸梗阻。 ②既往有類似發作史，可自行緩解。 ③常表現為腹
關于包膜內粘連性腸梗阻的檢查方式介紹
一、實驗室檢查 組織病理學檢查可表現為為纖維或膠原組織，呈慢性炎癥改變。 二、其他輔助檢查 1、B超 提示腫物為粘連的腸管，外被有弱回聲組織，不能觀察到有無腹水及包裹腸管有無蠕動。 2、X線鋇餐檢查 可見小腸受壓、緊縮、小腸整塊移動或回腸末段狹窄等征象，鋇劑通過小腸的時間明顯延長，短
關于小兒粘連性腸梗阻的病因病理介紹
粘連性腸梗阻一般均發生在小腸，結腸極罕見。腸粘連可長期存在，但一般無癥狀，有下列情況可產生粘連性腸梗阻： ①腸管與腹壁粘連，腸襻折疊成角或依此粘連部發生扭轉，這種情形常發生在切口下面。 ②粘連帶兩端固定，壓迫腸管引起梗阻，亦可使某部腸襻套入環孔形成內疝。 ③部分或大部分腸管粘連成團，腸管過
非手術治療假性腸梗阻的相關介紹
本病目前尚無特效治療，可采取降低小腸擴張，使用抗生素，恢復胃腸正常蠕動功能和全胃腸外營養等綜合治療。 （1）飲食療法 要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。脂肪不超過40g，且最好為長鏈脂肪，乳糖不超過0.5g/100cal，纖維不超過1.5g/100cal。因為患者的癥狀和體征與小腸擴張程度密切
關于包膜內粘連性腸梗阻的基本信息介紹
包膜內粘連性腸梗阻（abdominal cocoon） 以小腸被繭狀包裹在一層異常的纖維膜內為其特征，故又名先天性小腸禁錮癥、小腸繭狀包裹癥、腹繭癥和小腸節段性纖維包裹癥群、腹腔繭狀包裹癥等。本病為一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻。1978年由Foo首先報道并命名。臨床上缺乏對其認識，診斷
關于包膜內粘連性腸梗阻的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 包膜內粘連性腸梗阻術前很難確診，幾乎均為術中診斷，對于青少年女性，既往無腹部手術史及腹膜炎或長期服藥者，出現腸梗阻和腹部包塊時應疑本病。 2、鑒別診斷 需與卵巢囊腫、硬化性腹膜炎、結核性包裹性腹膜炎、腹膜腫瘤相鑒別。
如何治療麻痹性腸梗阻？
1.原發病因的處理 針對麻痹性腸梗阻的致病原因進行相應的處理，如腹部手術后或腹膜炎等所致的腸麻痹給予胃腸減壓后，可使病情好轉；腎絞痛者給予解痙止痛和腎囊周圍封閉，可使腸麻痹減輕；卵巢囊腫蒂扭轉等病因消除后，腸麻痹都能自行痊愈等。 2.非手術療法 是麻痹性腸梗阻的主要治療手段。 （1）藥物
怎樣治療蛔蟲性腸梗阻？
蛔蟲性腸梗阻大多數可經非手術治療而治愈。 1.非手術治療 （1）禁食、持續胃腸減壓、解痙止痛、糾正水電解質紊亂和酸堿失衡。 （2）口服酸性物 病情輕微、全身狀況好的患者，可服復方乙酰水楊酸（APC）、維生素C，或口服食用醋。 （3）藥物驅蟲 目前多使用復方甲苯達唑（甲苯咪唑）、阿苯達唑（
簡述蛔蟲性腸梗阻的手術的適應癥
蛔蟲性腸梗阻的手術適用于： 1.蛔蟲團大且硬，臨床癥狀重，內科治療不能緩解者。 2.完全性腸梗阻，可能發生或已有腸絞窄者。 3.已并發腹膜炎者。 4.不能排除腸扭轉或套疊存在。 5.合并闌尾蛔蟲癥。
治療機械性腸梗阻的簡介
1．治療原則：糾正腸梗阻引起的全身生理紊亂和解除腸道梗阻。 2．治療措施： （1）保守治療： 即有效的胃腸減壓、禁食、補液及抗生素的應用。部分患者經保守治療后可治愈，如保守治療無效、病情加重或出現絞窄性腸梗阻征象時應及時手術探查。 （2）手術治療： 應把握適宜的手術時機，在腸管絞窄壞死前予
治療單純性腸梗阻的簡介
1．非手術治療 包括禁食水、胃腸減壓、補充液體及糾正電解質紊亂等，進行營養支持以改善全身狀況，同時根據病因進行抗感染治療，必要時應用鎮靜、解痙、止痛藥物。 2．手術治療 當非手術治療無效以及腸管內腫瘤、先天性腸閉鎖等情況時需要手術治療。手術方式有剖腹探查、梗阻病灶的一期切除吻合術、腸袢短路
治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介
不完全性或早期完全性腸梗阻，全身情況良好者均可先用非手術治療，大部分病例可獲痊愈。治療原則為解痙、止痛、驅蟲等。如經保守治療，蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實并有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛，疑有腸穿孔、腸壞死，以及腸扭轉者，應采取手術治療。術前須積極準備，糾正脫水及休克，然后進行手術治療。
怎樣治療腸梗阻？
1、粘連性腸梗阻 （1）非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療；對于單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。 （
關于腸梗阻的治療方式介紹
1.粘連性腸梗阻 （1）非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療；對于單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。 （
治療絞窄性腸梗阻的基本介紹
腸梗阻一旦確定為絞窄性，均應考慮手術治療。臨床上對于非手術治療無效的病人，均應及時手術解除梗阻。 1.術前準備 （1）給予患者補液、輸血、胃腸減壓，以及應用抗生素進行抗感染治療。 （2）盡快做好各項術前準備，急查血常規、出凝血時間，備血、備皮及各種藥物過敏試驗、術前用藥等。 2.手術治療
關于壓迫性腸梗阻的治療方案介紹
1、病因治療，加強營養，避免長期平臥。 2、輕者可在進食時或餐后俯臥，以減輕腸系膜上動脈壓迫，解除梗阻。 3、嚴重者應禁食，置胃管持續減壓，以防急性胃擴張。加強靜脈營養支持。 4、少數非手術治療無效，或伴有潰瘍穿孔者，應手術治療。 5、手術方式常用空腸造口術，補充要素飲食，梗阻解除后，拔
治療血運性腸梗阻的相關介紹
本病一經確診，必須立即處理。治療的主要目的為以迅速解除腸系膜血管阻塞、恢復腸管血供同時觀察并切除壞死腸管及系膜。 1.非手術治療 （1）積極控制感染。 （2）糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。 （3）補充營養，給予高熱量、高蛋白、少渣飲食。 （4）給予患者解痙、止痛等藥物對癥治療。 （5
治療粘連性中耳炎的方式介紹
1、積極預防和治療病因 防止纖維性粘連。腺樣體肥大或鼻部炎癥妨礙咽鼓管功能時，應及早治療。分泌性中耳炎應及時作咽鼓管吹張、鼓膜穿刺或鼓膜切開，排出中耳積液，必要時可以留置通氣管。急性化膿性中耳炎時，抗生素的劑量要充足，用藥時間于癥狀消退后不得少于5日。 2、手術治療 粘連形成后，治療困難，
關于腸粘連的檢查和治療原則介紹
檢查 1.根據慢性腹痛、機械性腸梗阻反復發作病史的相關表現； 2.根據腹腔內臟器運動受限的影像學檢查； 3.腹腔鏡檢視； 4.腹腔探查直觀檢視。 治療原則 治療粘連性腸梗阻重要的是要區別是單純性還是絞窄性，是完全性還是不完全性。中藥治療可用復方大承氣湯，癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬
不完全性腸梗阻的治療原則
1.禁食：有意識地停止進食，甚至飲料，相隨的行為可能包括禁止性行為。 2.留置胃管、持續胃腸減壓：胃管是腹部外科極為常用的引流管，胃腸減壓是利用負壓吸引裝置，通過導管將積聚于胃腸道內的氣體和液體吸出，降低胃腸道內壓力和張力，改善胃腸壁血液循環，有利于炎癥的局限，促進胃腸功能恢復的一種治療措施。
腸粘連的基本信息介紹
腸粘連（intestinal adhesion）指各種原因引起的腸管與腸管之間、腸管與腹膜之間、腸管與腹腔內臟器之間發生的不正常黏附。單純性腸梗阻、不完全性梗阻，特別是廣泛性粘連者，一般選用非手術治療。懷疑為較窄性腸梗阻，特別是閉袢性梗阻，手術須及早進行，以免發生腸壞死。對反復頻繁發作的粘連性腸
簡述闌尾炎術后腸粘連的臨床表現
闌尾炎術后發生腸梗阻主要與闌尾病變嚴重污染腹腔，腹腔膿液清除不徹底，或手術損傷嚴重有關。因此，避免上述因素是防止術后腸粘連的重要手段，腹腔內炎癥嚴重者術后早期多有腸蠕動恢復慢和腸麻痹等表現，是早期腸粘連的發生基礎，此種粘連多屬廣泛性非完全性梗阻，患者表現以腹脹為主，腹痛不明顯，經積極下床活動或應
手術治療手術后反流性胃炎的簡介
藥物治療無效和癥狀持續1年以上手術后反流性胃炎的患者可考慮手術治療。手術的主要目的是防止十二指腸內容與胃接近或接觸，這個目的幾乎肯定能實現。采用何種手術糾正方式，取決于原先施行的手術和外科醫師的經驗。 （1）Roux-en-Y胃空腸吻合 這是目前認為最有效的手術方法，為了保證十二指腸內容流入空
小腸梗阻的治療
大部分小腸梗阻（BOS）可歸因于術后粘連。術后粘連性疾病的患者很可能患有亞臨床 BOS，通常可自行好轉，無需住院治療。盡管腹腔鏡手術的應用越來越多，并且假定腹腔鏡手術相關的粘連疾病減少，但沒有明確的證據證明繼發于粘連的SBO率同時降低。臨床表現在急診科科患者出現胃脹、惡心和嘔吐這些癥狀，連同腹部手術
治療胸膜粘連原則介紹
胸膜粘連是一種頑疾。應以防為主，使用抗菌消炎藥控制炎癥發展，如果粘連已經形成癥狀突出，可施以手術以松解粘連。但兩種方法的效果都不能令醫患雙方滿意，尤其是手術療法，不但患者痛苦大，又容易造成新的胸膜粘連和胸膜鈣化。中藥以活血化瘀、理氣通絡，散結止痛為主。
蛔蟲性腸梗阻的手術的術后處理和并發癥介紹
一、術后處理 1.鼻胃管減壓至腸蠕動恢復。 2.抗生素應用。 3.進食后給驅蛔治療。 二、并發癥 1.腹膜炎 其發生可能是殘余感染，也可以是腸管縫合口漏或蛔蟲鉆出，或是缺血腸壁壞死穿孔。 2.腹壁傷口裂開。 3.蛔蟲阻塞鼻胃管 有時蛔蟲嘔至咽部，進入氣管造成缺氧、窒息，如不判明原因
麻痹性腸梗阻簡介
麻痹性腸梗阻亦稱無動力性腸麻痹，是因各種原因影響腸道植物神經系統的平衡；或影響腸道局部神經傳導；或影響腸道平滑肌收縮使腸管擴張蠕動消失。患者腹脹顯著，無陣發性絞痛等，腸蠕動減弱或消失，罕有引起腸穿孔者。
關于動力性腸梗阻的并發癥和治療介紹
一、并發癥 1.急性彌漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染,嵌頓性外疝或內疝。 2.嵌頓性外疝或內疝。 3.腸扭轉常由于粘連所致。 4.腸外腫瘤或腹塊壓迫。 二、治療 病因治療與對癥治療兼顧。對癥治療要點是糾正由腸梗阻所致的水、電解質和酸堿平衡的失調,進行胃腸減壓,以減輕腹脹,改善梗阻上端腸
治療低位腸梗阻的介紹
1.非手術治療 （1）禁飲禁食，給予患者胃腸減壓。 （2）糾正水、電解質和酸堿平衡失調。必要時給予患者營養支持。 （3）應用廣譜抗生素，并聯合應用針對厭氧菌的抗生素，進行抗感染治療，以預防或治療腹部或肺部感染。 （4）根據病情需要給予患者鎮靜、止痛、解痙藥物，但止痛劑的應用要遵循急腹癥治