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  • 非手術治療假性腸梗阻的相關介紹

    本病目前尚無特效治療,可采取降低小腸擴張,使用抗生素,恢復胃腸正常蠕動功能和全胃腸外營養等綜合治療。 (1)飲食療法 要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。脂肪不超過40g,且最好為長鏈脂肪,乳糖不超過0.5g/100cal,纖維不超過1.5g/100cal。因為患者的癥狀和體征與小腸擴張程度密切相關,而小腸擴張程度與所進食物容量和類型有關,吸收不良的脂肪可被小腸內的細菌分解為脂肪酸,它刺激小腸液大量分泌,使小腸擴張。本病常伴有不同程度的小腸黏膜損傷,使乳糖的分解代謝受影響,從而使腸腔產氣和液體分泌增多,加重小腸擴張。此外蠕動功能紊亂的腸袢內長期食物積聚,尤其是纖維素多的食物可形成糞石,可在假性腸梗阻的基礎上產生機械性腸梗阻,要適量補充維生素B12、維生素D、維生素K和微量元素等,急性發作時應禁食,持續胃腸減壓。 (2)抗生素治療 小腸內細菌過度繁殖可引起脂肪吸收不良,發生脂肪瀉,用抗生素治療可減輕癥狀,抗生素的選擇最好是根......閱讀全文

    非手術治療假性腸梗阻的相關介紹

      本病目前尚無特效治療,可采取降低小腸擴張,使用抗生素,恢復胃腸正常蠕動功能和全胃腸外營養等綜合治療。  (1)飲食療法 要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。脂肪不超過40g,且最好為長鏈脂肪,乳糖不超過0.5g/100cal,纖維不超過1.5g/100cal。因為患者的癥狀和體征與小腸擴張程度密切

    非手術治療胰腺假性囊腫的介紹

      臨床上對早期發現的胰腺假性囊腫應先采用內科保守方法治療。  (1)內科治療 如伴急性胰腺炎,應使胰腺處于休息狀態減少胰液的外滲控制囊腫進一步發展。方法包括嚴格禁食3周左右,胃腸減壓應用H2受體拮抗藥及生長抑素以減少胰泌素和膽縮素-促胰酶素的分泌,使胰腺分泌功能處于靜止狀態;維持水電解質平衡,進行

    關于假性腸梗阻的外科治療介紹

      本病一旦確診,原則上不施行手術,但是對癥狀持續存在而不能完全除外機械性腸梗阻時,剖腹探查是必要的。術中若未發現機械性腸梗阻原因時,應進行病變腸段全層切除,行組織學檢查以明確性質。對不同部位病變采用不同的手術方法,當食管癥狀為主時,可行氣囊擴張術;以胃的癥狀為主時,可行迷走神經切斷加胃竇切除,胃空

    非手術治療粘連性腸梗阻的簡介

      非手術治療適用于單純性粘連性腸梗阻的患者,其核心內容就是盡量減少腸內容物量、減輕腸腔壓力、消除腸道水腫、維持內穩態,改善患者的營養狀況。如果決定對腸梗阻行非手術治療,則一定要將每項治療措施落實到位,不能流于形式:胃腸減壓不是簡單地在病人的胃內置一根引流管,這樣達不到腸道減壓的目的,必須將減壓管的

    手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的相關介紹

      (1)手術指征  ①有腹膜炎癥狀,腹腔穿刺陽性。  ②腹痛陣發性轉為持續性并進行性加重,嘔吐頻繁。  ③腹脹較重,脫水、酸中毒甚至休克,經治療4~8小時無好轉。  ④便血。  ⑤體溫突然上升,血白細胞計數明顯增高。  ⑥X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。  ⑦腹部腫物硬且大又多,估計包塊不能自行散

    非手術治療小兒蛔蟲性腸梗阻的簡介

      (1)解痙 阿托品口服或肌內注射,使腸管放松,以利于蟲體舒展、蛔蟲疏散,緩解梗阻。  (2)豆油或花生油 兒童60ml口服,可使蛔蟲團松解,緩解癥狀,癥狀消失后1~2天再驅蟲。  (3)驅蟲 待中毒癥狀消退后再用驅蟲藥物。忌用興奮性驅蟲藥,選用麻痹蟲體的藥物:哌嗪(驅蛔靈)口服。氧氣驅蟲應在早晨

    手術治療胰腺假性囊腫的介紹

      (1)手術切除 胰腺假性囊腫囊壁由炎癥纖維結締組織構成,與周圍臟器緊密粘連,勉強分離易導致出血和周圍臟器損傷,施行切除指征僅限于:①慢性胰腺炎 誘發的交通性且伴胰管梗阻的慢性胰腺假性囊腫。此類囊腫外引流往往無效內引流復發率又高;②胰尾部多房性胰腺假性囊腫 內外引流均效果不佳;③對于胰頭部的囊腫

    非手術治療直腸膨出的相關介紹

       主要是飲食治療,每天攝入20~30g不溶性纖維,如粗制主食或麩皮;每天飲水2000~3000ml,特別是早上飲水1000ml;多吃富含食物纖維的蔬菜、水果,增加體育活動等。必要時服緩瀉劑。以上常可控制病人的癥狀。值得重視的是,應恒定或逐漸增加高質量纖維的飲食和清晨口服足量的液體是治療的關鍵,必

    非手術治療缺血性壞死的相關介紹

      適用于青少年病人,因其有較好的潛在的自身修復能力,隨著青少年的生長發育,股骨頭常可得到改建,獲得滿意結果,對于成年人病變屬Ⅰ、Ⅱ期,范圍較小者也可采用非手術療法:  ①單側髖關節病變,嚴格限制患側負重、可扶拐、帶坐骨支架、用助行器行走;  ②雙側髖關節病變,應臥床或坐輪椅;  ③如髖部疼痛嚴重,

    關于假性腸梗阻的檢查介紹

      腹部X線影像不顯示有機械性腸梗阻所出現的腸脹氣與氣液面;消化道測壓顯示食管,胃腸道功能異常;小腸組織學檢查Smith銀染色陽性,可明確診斷。若有必要對假性腸梗阻與機械性腸梗阻進行鑒別時,可進行小腸鋇灌腸,其方法是將帶有銅球的軟導管經口腔插至空腸近側后注入鋇劑,進行透視或攝片,本法對小腸器質性病變

    手術治療粘連性腸梗阻

      手術治療適用于絕大多數非手術治療無效以及反復發作的粘連性腸梗阻患者。手術時機的把握應在腸梗阻發展至絞窄前進行, 所謂的咖啡樣排泄物、血性腹水等是腸絞窄的標志, 絕不能把這些標志單純理解為手術探查的指征, 更不能因為沒有上述癥狀而消極等待, 直到出現這些癥狀時才進行手術, 這種行為是嚴重的失職。眾

    關于假性腸梗阻的病因分析介紹

      一般認為,慢性假性腸梗阻是腸肌肉或神經發生病變所引起,可分為以下兩類。  1.原發性慢性假性腸梗阻  又稱慢性特發性假性腸梗阻,其病因不清楚,可能與染色體顯性遺傳有關。許多患者具有家族史,且可累及胃腸道以外的一些臟器(如膀胱),故有人稱之為家族性內臟肌病或遺傳性空腸內臟肌病,根據腸壁的病變情況可

    非手術治療尿道狹窄的介紹

      非手術治療主要依賴于尿道擴張,即使手術治療后的病例也應定期擴張,預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行,并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿,切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷

    非手術治療小腸炎的介紹

      1.一般治療: 休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食。直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進行流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液,如10%葡萄糖、復方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發,但過遲恢復進食又可能影響營養狀況,延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸

    治療乙狀結腸梗阻的相關介紹

      結腸梗阻的治療包括基礎治療和手術治療。  (1)基礎治療:包括糾正水、電解質紊亂和貧血。腸道準備,用全腸道灌洗效果較好。了解主要器官功能,努力糾正;應用抗生素預防細菌感染。  (2)手術治療:對于右半結腸梗阻,施行右半結腸切除或回盲腸切除一期吻合較安全。對不能切除的右半結腸腫瘤行回腸與橫結腸吻合

    非手術治療踝部及足背水腫的相關介紹

      1.體位引流肢下下垂狀態使組織間隙中淋巴液滯留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促進淋巴液回流,減輕水腫。此未能簡單有效,但作用不持久,患肢下垂水腫再度加重。  2.加壓包扎在體位引流基礎上,在患肢指高事用彈力襪或彈力繃帶加壓包扎,擠壓組織間隙,協助淋巴回流。彈力繃帶松緊應適宜。也可用間

    治療假性動脈瘤的相關介紹

      假性動脈瘤自愈者很少,傳統的治療方法是手術,包括載瘤動脈結扎、動脈瘤切除端端吻合及血管移植、動脈瘤囊內血管修補等。血管內治療應用可脫球囊、鎢絲螺旋圈閉塞動脈瘤腔、載瘤動脈或用彈簧圈閉塞載瘤動脈;對鄰近鎖骨下動脈的頸動脈巨大假性動脈瘤,單用手術或血管內治療有較大困難者,用氣囊導管經血管腔內暫時阻斷

    如何診斷假性腸梗阻?

      腸梗阻患者有下列一種或幾種情況者應考慮本病的可能。  1.腸梗阻病癥在兒童或青春期即開始出現,在腸梗阻發作的間歇期腹脹不能完全消失。  2.家族中有類似患者。  3.有吞咽困難或排尿無力者。  4.惡病質。  5.患有能引起假性腸梗阻的疾病或服用過可能引起假性腸梗阻的藥物。  6.空腸憩室病。 

    臨床思考:假性腸梗阻診斷要點和治療原則

    假性腸梗阻,癥狀雷同出,急診辨清楚,診斷少彎路。腸梗阻是腹部外科常見的急腹癥。診斷明確后需積極給予手術治療,否則,可能導致腹膜炎和出血,甚至危及患者生命。臨床偶可發現少數病例為假性腸梗阻,假性腸梗阻可以腸梗阻面目出現,常常混跡于腸梗阻患者之中,臨床處理與腸梗阻不同,此類病例應盡量避免手術治療。

    關于假性腸梗阻的簡介

      假性腸梗阻(IPO)是由于神經抑制,毒素刺激或腸壁平滑肌本身的病變,導致的腸壁肌肉運動功能紊亂。臨床具有腸梗阻的癥狀和體征,但無腸內外機械性腸梗阻因素存在,故又稱動力性腸梗阻,是無腸腔阻塞的一種綜合征。按病程有急性和慢性之分,麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻屬于急性假性腸梗阻,慢性假性腸梗阻有原發性和

    關于瘢痕的非手術治療的介紹

      (1)壓力療法 用專門的壓力套加壓,適用于瘢痕面積大,不適宜放療和局部藥物治療者。每日停用時間不超過30分鐘。該法對活動性瘢痕疙瘩效果不明顯,但可以減少術后放療和注藥劑量。  (2)化學療法 使用長效類固醇制劑,直接注射到瘢痕內,來抑制瘢痕內過量的膠原蛋白,達到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮膚萎

    手術治療肛瘺的相關介紹

      (1)切開引流 肛瘺發作期合并感染,此時因身體其他因素不能手術,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日后還需再行根治手術。  (2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺,沒有把握手術,但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內放置引流管或引流條,每天

    非手術治療肘關節脫位的介紹

      新鮮肘關節脫位或合并骨折的脫位主要治療方法為手法復位,對某些陳舊性骨折,為期較短者亦可先試行手法復位.單純肘關節脫位。取坐位,局部或臂叢麻醉,如損傷時間短(30分鐘內)亦可不施麻醉。令助手雙手緊握患肢上臂,術者雙手緊握腕部,著力牽引將肘關節屈曲60°~90°,并可稍加旋前,常可聽到復位響聲或復位

    非手術治療面神經損傷的介紹

      (1)藥物治療①激素類藥物可以減少滲出及水腫,有利神經恢復;②神經營養藥如維生素B1和B12等;③神經生長因子(NGF)可以全身用藥或神經損傷局部用藥;④血管擴張劑早期可應用;⑤中草藥制劑酌情采用;⑥針灸治療。  (2)物理療法①表情肌功能訓練適用于神經損傷后各期,主要包括額、眼、鼻、唇四個主要

    非手術治療肱骨干骨折的介紹

      肱骨干有較多肌肉包繞,骨折輕度的成角或短縮畸形不影響外觀及功能者,可采取非手術治療。  (1)上臂懸垂石膏 依靠石膏的重量牽引達到骨折復位并維持對位。  采用懸垂石膏,應每周攝X線片,以便及時矯正骨折端分離或成角畸形。2~3周后應改用其他外固定治療。  (2)U型接骨夾板 適用于橫斷形骨折及無明

    治療新生兒腸梗阻的相關介紹

      1. 機械性腸梗阻多需外科手術治療,如新生兒因消化道畸形造成機械性腸梗阻,應手術修復畸形。  2. 動力性腸梗阻多行內科保守治療,針對原發病給予治療。一般均采用非手術療法如禁食、胃腸減壓;腎囊封閉可以預防嚴重腹脹。應用新斯的明促進腸蠕動。肛管排氣,小量2%肥皂水或小量3%氯化鈉溶液灌腸等刺激結腸

    治療血運性腸梗阻的相關介紹

      本病一經確診,必須立即處理。治療的主要目的為以迅速解除腸系膜血管阻塞、恢復腸管血供同時觀察并切除壞死腸管及系膜。  1.非手術治療  (1)積極控制感染。  (2)糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調。  (3)補充營養,給予高熱量、高蛋白、少渣飲食。  (4)給予患者解痙、止痛等藥物對癥治療。  (5

    治療肺假性淋巴瘤的相關介紹

      肺假性淋巴瘤是良性疾病,但現在傾向于認為是低度惡性腫瘤。切除病灶,最大限度地保留正常肺組織是假性淋巴瘤的首選治療方法。雖然在切除術后很少需用化療和放療,但是對手術切除的病人需要密切隨訪以警惕復發或發生其他的淋巴細胞增生性疾病。

    關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹

      粘連性腸梗阻手術大致可分為:  1.腸粘連松解術。  2.腸部分切除吻合術。  3.腸捷徑(短路)手術。  4.腸粘連腸排列術。

    非手術治療急性出血性壞死性小腸炎的相關介紹

      (1)一般治療休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全臥床休息和禁食,直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進流質飲食,以后逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液。過早攝食可能導致疾病復發,但過遲恢復進食又可能影響營養狀況。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓。腹痛可給予解痙劑。  (2)糾正水電解質紊亂可根

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