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    老年人慢性腎功能衰竭的發病機制

    慢性腎衰竭進行性惡化的機制:慢腎衰發病機制復雜,尚未完全弄清楚,有下述主要學說: 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞,余下的健存腎單位為了代償,必須增加工作量,以維持機體正常的需要,因而,每一個腎單位發生代償性肥大,以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功能,但如腎實質疾病的破壞繼續進行,健存腎單位越來越少,終于到了即使傾盡全力,也不能達到人體代謝的最低要求時,就發生腎衰竭,這就是健存腎單位學說,當發生腎衰竭時,就有一系列病態現象,為了矯正它,機體要作相應調整(即矯正),但在調整過程中,卻不可避免地要付出一定代價,因而發生新的失衡,使人體蒙受新的損害,舉例說明:當健存腎單位有所減少,余下的每個腎單位排出磷的量代償地增加,從整個腎來說,其排出磷的總量仍可基本正常,故血磷正常,但當后來健存腎單位減少至不能代償時,血磷乃升高,人體為了矯正磷的潴留,甲狀旁腺功能亢進,以促進腎排磷,這時高磷血癥......閱讀全文

    老年人慢性腎功能衰竭的發病機制

      慢性腎衰竭進行性惡化的機制:慢腎衰發病機制復雜,尚未完全弄清楚,有下述主要學說:  1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說   腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞,余下的健存腎單位為了代償,必須增加工作量,以維持機體正常的需要,因而,每一個腎單位發生代償性肥大,以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功

    老年人慢性腎功能衰竭的發病原因

      老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見,有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰,多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等,在老年人也很常見充血

    老年人慢性腎功能衰竭的檢查

      1.腎功能檢查:內生肌酐清除率明顯減退,血肌酐,尿素氮,尿酸等明顯升高。  2.血常規:當GFR

    老年人慢性腎功能衰竭的診斷標準

      慢性腎功能衰竭的臨床表現雖多樣化,但如能掌握以下幾點,則不難診斷:  (1)起病緩慢,有疲乏無力,頭痛,食欲不振,惡心嘔吐,多尿,夜尿或少尿及皮膚瘙癢等癥狀。  (2)有高血壓,眼底改變,心力衰竭。  (3)有貧血,氮質血癥和酸中毒,高血磷,低血鈣,晚期有高鉀血癥。  (4)尿比重低且固定,有輕

    老年人慢性腎功能衰竭的鑒別診斷

      1.與腎前性氮質血癥鑒別:腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難,腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后者則腎功能難以恢復。  2.與急性腎衰的鑒別:CRF與急性腎衰的鑒別,多數情況下并不困難,有時根據患者的病史即可作出鑒別診斷,在根據患者的病史對急,慢性腎衰竭鑒別困

    老年人慢性腎功能衰竭的并發癥

      常見有貧血,高血壓,水鈉潴留,高鉀血癥,腎性骨病,感染出血,急性心衰心律失常,尿毒癥腦病等。

    老年人慢性腎功能衰竭的常見癥狀有哪些

      老年人CRF的臨床特點除了貧血,代謝性酸中毒,高血壓及一般尿毒癥癥狀外,神經精神癥狀較突出,如發音含糊,癲癇樣發作,肌肉震顫,偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到,現就各系統的臨床表現分述如下。  1.水,電解質失衡  (1)水:CRF患者,既可出現脫水,也可出現水潴留,因此,臨床上須動態觀察患者

    老年人心力衰竭的發病機制

      慢性充血性心力衰竭的基本病理生理改變,為心肌收縮力減退所造成的心室收縮期殘余血量的增加與心室舒張期壓的升高,臨床表現的發生是續發性代償性的改變,如靜脈淤血,循環血量增加和體內細胞外水分增加,心肌細胞是執行心臟收縮功能的基本單位,當心肌發生缺血,中毒和炎癥時,首先引起細胞膜的損害,破壞,胞質內容物

    慢性腎功能衰竭的介紹

      慢性腎功能衰竭(CRF)又稱慢性腎功能不全,是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持其基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征,也稱為尿毒癥。從原發病起病到腎功能不全的開始,間隔時間可為數年到十余年。慢性腎功能衰竭

    慢性腎功能衰竭的病因

      慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損

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