膀胱癌患者五年整體生存率達74％
在7月9日召開的2022年浦江膀胱腫瘤高峰論壇上，《復旦大學附屬腫瘤醫院惡性腫瘤生存報告》正式發布。報告顯示，在該院治療的膀胱癌患者中，五年整體生存率達74%！治療效果比肩歐美（美國癌癥協會同期五年生存率為77%，歐洲發達國家的同期平均五年生存率為69%）。 膀胱癌患者生存率顯著提高，與該院倡導的診斷“盡早化”、手術“精細化”、多學科“全程化”和臨床轉化研究“國際化”的理念密不可分。 “盡早化”助力發現和控制腫瘤 膀胱腫瘤往往與吸煙、不良飲食習慣、工作環境有毒有害物質接觸史及基因突變等因素密切相關。該團隊開發了多項膀胱腫瘤的早診標志物，診斷效力明顯優于目前臨床常用的尿液脫落細胞和蛋白標志物，可以早期發現膀胱腫瘤以及腫瘤復發。 對于術后患者，團隊在常規開展膀胱鏡檢查的同時，利用無痛膀胱軟鏡，極大地緩解了患者在進行傳統膀胱硬鏡檢查時的痛苦和不適，并使用膀胱鏡檢查新技術如窄帶成像、熒光，共聚焦等，能盡早發現和及早治療復發，......閱讀全文
癌癥患者放療、化療后出血性膀胱炎的治療
使用異環磷酰胺或高劑量環磷酰胺治療的患者或盆腔放射治療（RT）后出現血尿，可根據出血性膀胱炎（HC）的嚴重程度提供多種治療方案包括鹽水膀胱沖洗，膀胱內灌注劑，高壓氧治療（HBO），尿流改道，髂動脈血管栓塞和膀胱切除術（膀胱切除術）。對于活動性出血的患者，血小板計數應維持在> 50*109 /L，
淺談膀胱腫瘤在膀胱鏡下的表現
膀胱腫瘤最重要的一項檢查就是膀胱鏡，通過膀胱鏡可以大致判斷腫瘤的良惡性和預后。膀胱腫瘤有原發性及繼發性，原發性占了絕大部分，而尿路上皮腫瘤又占到原發性腫瘤的大部分。 本文就淺談一下幾種常見的膀胱腫瘤在鏡膀胱下的表現。一、尿路上皮腫瘤：良性包括**狀瘤和內翻**狀瘤，惡性為尿路上皮癌，
膀胱鏡下水擴張聯合膀胱灌注治療間質性膀胱炎的要點...
膀胱鏡下水擴張聯合膀胱灌注治療間質性膀胱炎的要點解析病例資料 ?女性，76歲，農民，因反復尿頻、尿急伴下腹部墜痛6年，加重10余天入院。患者自訴約6年前無明顯誘因出現尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，伴下腹部墜痛，伴間斷肉眼血尿，無血凝塊。無畏寒、發熱，無惡心、嘔吐，不伴腰痛。期間曾于當地醫院就診多次，診斷
膀胱粘膜白斑
在慢性炎癥，結石或埃及血吸蟲病等刺激下，膀胱中腎盂粘膜發生鱗狀化生，出現完全角化的鱗狀上皮，使其粘膜呈白色，故稱膀胱粘膜白斑。涂片中見多量成熟鱗狀細胞，胞質豐富，紅染或橘黃色醫學教育|網搜集整理。無細胞核，為完全角化的鱗狀上皮細胞。 只有通過導尿采集的標本發現完全角化細胞時，才能確診為粘膜白斑，女
膀胱外翻治療
膀胱外翻是一種復雜的先天性異常，可通過手術治療。手術具有挑戰性，因為膀胱外翻涉及泌尿，生殖和肌肉骨骼系統，并且在一些ZL中涉及腸道。重建的主要目標是保持正常的腎功能，發展足夠的膀胱儲存和功能（即尿失禁），并提供可接受的生殖器外觀和功能。手術方法以下方法或其變體用于治療膀胱外翻。前兩個干預措施可以糾正
淺談膀胱炎癥在膀胱鏡下表現特點
膀胱炎是泌尿外科常見疾病，膀胱鏡是其重要的檢查方法，具體這些炎癥在鏡下表現特點，本文就此做一討論。1.急性膀胱炎；原則上急性膀胱炎是膀胱鏡檢查的禁忌，但在癥狀較輕、尿常規白細胞不是很高，而血尿較明顯時可行膀胱鏡檢查，目的是排出腫瘤和結石導致的炎癥。炎癥較輕的時候可見膀胱粘膜充血呈片狀、水腫，病變的粘
膀胱造影的概述
膀胱造影是將導管插入膀胱，注入3%～6%碘化鈉溶液100～200ml，以使膀胱顯影的方法。主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫，如前列腺肥大等疾病。將導尿管插入前尿道，或將注射器直接抵住尿道口，注入12.5%碘化鈉或15%～25%泛影葡胺，可顯示男性尿道的病變。在排泄性尿路造影終了，也可進行排
膀胱鏡的概述
膀胱鏡是內窺鏡的一種，外形與尿道探子相似，電鏡鞘、檢查窺鏡、處置和輸尿管插管窺鏡以及鏡芯四部分構成一套，并附有電灼器、剪開器和活組織檢查鉗等附件[圖1].近年來膀胱鏡的照明系統有了改變，備有冷光源箱，經反向的強冷光通過光學纖維導光束，傳送到膀胱內部，替代膀胱鏡鞘前端的燈泡照明，具有照明良好，景象
膀胱咳的診斷
1 從肺論治膀胱咳 病因病機 素問 ? 經脈別論》上說：飲入于胃 … 上歸于肺，通調水道，下輸膀胱。李?《醫學入門》謂 “ 肺為五臟華蓋，內通膀胱 ，可見，肺對水液代謝和膀胱主小便的功能有制約調節作用，無論外感、內傷傷及肺，致使肺氣虧虛，其制約調節的作用失常，則會出現咳嗽或者咳而遺尿。素問 ?
膀胱咳的病因
屬腎陰虧損，肺氣虛弱，古人有表在肺、本于腎之說。蓋新產之后，腎陰不足，難以納氣歸根，故而喘也；腎虛則失約于膀胱，故小便頻數，咳而遺尿；虛則子盜母氣，致肺失宣降而咳嗽浮腫，不得平臥。
膀胱咳治驗
? 患者，女，78歲，退休主管護師。2007年1月22日診。患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史20余年，每值秋冬季節外感后發作咳嗽。今值隆冬，感寒而病，咳嗽較平素為甚，痰色白，且每每一陣猛咳后，小溲隨之而出，不能自控，每日須更換內褲四、五次。年高天寒，苦不堪言，無奈用成人尿不濕度日。察患者尺脈浮，舌
如何診斷膀胱結核？
1.腎結核病史。 2.顯著尿頻，每次尿量甚少，重者有尿失禁。 3.上腹部可觸及腫大腎臟。 4.晚期慢性腎功能不全癥狀。 5.膀胱造影示膀胱容量縮小，呈圓形，邊緣不規則，造影劑可經輸尿管口反流到輸尿管和腎盂。
膀胱異物病例報告
病例報告患者，男，57歲，轉診至我院接受膀胱異物移除手術。數月前，該患者將自制異物插入體內（圖1）。首先試經尿道方法取出異物；但異物鈣化嚴重，無法輕易移除（圖2）。隨后采用膀胱壁切口方法，成功移除異物。移除物為覆有彈性橡膠的金屬管，該物體表面光滑且已被鈣化（圖3）。術后2周，成功移除導尿管；膀胱造影
腺性膀胱炎至重度膀胱小梁形成病例分析
患者男，42歲。“體檢發現膀胱腫瘤1周”入院。患者1周在外院常規體檢，泌尿系彩超提示彩超示膀胱內見2.6 cm×1.1 cm高回聲凸起，似與膀胱相連，未見明顯血流信號。患者既往排尿困難約5年，表現為排尿費力、尿線細、尿不盡，曾在外院診斷為前列腺增生，具體不詳。?門診膀胱鏡檢查示膀胱頸口見一約2.0
經尿道膀胱碎石治療膀胱結石伴左腎積水病例分析
【一般資料】男性，61歲，農民【主訴】尿頻尿痛兩年。【現病史】慢性起病，患者于入院前2年排尿時出現尿頻尿痛，下腹痛痛不適，因疼痛不劇烈，且無其他不適，未曾診治，近日疼痛癥狀加重，無發熱，無肉眼血尿，為明確診斷和治療，1天來我院就診泌尿系彩超檢查提示膀胱結石，收入院進一步治療。【既往史】無肝炎及結核病
膀胱陰道瘺的原因
膀胱陰道瘺多由于高位難產或剖腹產時并發子宮頸裂傷累及膀胱所致。膀胱瘺患者較常見，其可與皮膚、腸道、女性生殖器官相通，原發病往往是泌尿系統外疾病。常見病因有：①原發腸道疾病mdash；mdash；憩室炎占50%～60%；結腸癌 20%～25%，克隆氏病10%；②原發的婦科疾病mdash；mdas
膀胱陰道瘺的檢查
檢查宮頸往往有裂傷或宮頸前唇有缺損，看到尿液由頸管處流出而陰道前壁確無瘺孔。如有疑問，也可從尿道注入有色液體來證實。 應用探針檢查尿道是否通暢，及有無閉鎖、狹窄或斷裂，注意剩余尿道的長度。口服吡啶姆使尿呈橙黃色，一小時后置3個棉球于陰道內，然后將甲基美藍注入膀胱，囑患者稍散步后檢查棉球，若最外
如何治療膀胱結石？
膀胱結石的治療原則是取凈結石，糾正結石成因。膀胱感染嚴重時，應用抗生素治療。 小的結石可經尿道自行排出，較大結石不能自行排出者可行膀胱內碎石術。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結石且無碎石設備者可行恥骨上膀胱切開取石術，對合并有膀胱感染者，應同時積極治療炎癥。
膀胱結石的病因分析
除營養不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可繼發膀胱結石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤等，均因尿液滯留誘發膀胱結石形成。膀胱異物如導管、縫線等，可作為核心繼發膀胱結石形成。另外，在埃及血吸蟲病流行區可見以蟲卵為核心的膀胱結石。
膀胱腫瘤的病因分析
膀胱腫瘤的病因沒完全明確，比較公認的有： ①長期接觸芳香族類的工種，如染料、皮革、橡膠、油漆工等，可出現較高的膀胱腫瘤發生率。 ②吸煙也是一種增加膀胱腫瘤發生率的原因。 ③體內色氨酸的代謝異常。 ④膀胱黏膜局部長期遭受刺激。 ⑤近年來某些藥物也可誘發膀胱癌。 ⑥寄生蟲病如發生在膀胱內
膀胱憩室的概述
膀胱憩室分先天性和繼發性先天性膀胱憩室壁含有肌纖維。后天性多繼發于下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10歲前及50～60歲間死亡。
膀胱炎的概述
膀胱炎是發生在膀胱的炎癥，主要由特異性和非特異性細菌感染引起，還有其它特殊類型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現有急性與慢性兩種。前者發病突然，排尿時有燒灼感，并在尿道區有疼痛。有時有尿急和嚴重的
膀胱炎的防止
? 膀胱炎是臨床常見的感染性疾病，多發病突然，排尿時有燒灼感，并在尿道區有疼痛。有時有尿急和嚴重的尿頻。以女性多見，終末血尿常見，時有肉眼血尿和血塊排出。病人感覺身體虛弱乏力、發熱，并有恥骨上、小腹下部不適和腰背痛。??? 膀胱炎患者治療要及時，這是因為膀胱炎可致膀胱纖維化，使膀胱容量減小，造成輸尿
膀胱脫垂診治分析
【一般資料】女性，66歲，居民【主訴】女性,66歲,居民發現外陰脫出物2年【現病史】患者2年前來無明顯誘因出現**有腫物脫出，如鵪鶉蛋大小，腫物多于下蹲、久站、活動時明顯，平臥及休息后可自行還納，有摩擦感，無腰酸腹墜。近日患者自覺脫出物增大如鵝蛋大小，無尿急，偶有咳嗽后溢尿，無尿不盡感，無大便困難，
怎樣治療膀胱結核？
1.藥物治療 目前有臨床應用價值的藥物較多，但以異煙肼、鏈霉素、對氨水楊酸的療效較好，毒性較小，被稱為第一線藥物，其他如氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素、環絲氨酸紫霉素等，這些藥物效果，不及第一線藥物，毒性亦較大，僅在結核菌對第一線藥物產生抗藥性時方始采用，故稱為第二線藥物。利福平、乙胺丁醇系較新的
罕見膀胱腫瘤診治分析
病歷資料 ? ?患者，女，42歲，因“排尿時出現頭痛、頭暈2年”入院。患者訴于2年前排尿時出現頭痛、頭暈，伴胸悶、心前區不適，無惡心、嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，無肉眼血尿。曾因診斷為“高血壓、冠心病”就診于心內科。血壓最高達210/105mmhg，心率快時達120次/分。口服硝苯地平
如何診斷膀胱頸攣縮？
1.膀胱頸部觸診 經陰道觸膀胱頸部，可感到頸部組織有不同程度的增厚，如尿道內留置導尿管時，上述組織增厚感更明顯。 2.尿道鏡檢查 是確診最主要最可靠的方法。膀胱內可見到明顯的小梁、小室等病變。此外，尚可見到膀胱頸部黏膜僵硬水腫，頸口后唇突起形成一陡嵴的堤，有時可見膀胱頸呈環形狹窄，內口呈領
小兒膀胱/前列腺橫紋肌肉瘤重建新膀胱獲進展
近日，南方醫科大學珠江醫院泌尿外科劉春曉/徐啊白團隊完成了迄今為止單個中心最大宗的小兒膀胱/前列腺橫紋肌肉瘤重建新膀胱的研究。相關研究在線發表于European Urology。該院泌尿外科主治醫師許鵬和博士陳春曉為該論文共同第一作者，泌尿外科劉春曉教授和主任醫師徐啊白為通訊作者。 該研究
德國開發出膀胱癌新療法－可使部分患者避免切除膀胱
德國慕尼黑大學伊薩爾河畔臨床教學中心5日說，該機構研究人員找到一種治療膀胱癌的新方法，可使部分患者避免切除膀胱之苦。 膀胱癌是常見癌癥類型之一，其中膀胱原位癌是一種特殊類型，常用療法為向膀胱內灌注卡介苗，激發免疫反應從而消除腫瘤。但此法僅對大約一半患者有效，其余患者則需切除膀胱，導致生活質量大
膀胱造影的臨床意義
膀胱造影可見膀胱底部有弧形壓跡，或者看到腫物影向上突入，其邊緣常光滑整齊，也可略成為葉狀。后尿道受壓變形，表現為伸長、狹窄和正常曲度增大。此外可見慢性阻塞引起的膀胱改變如錐形膀胱和邊緣不整齊等。如輸尿管或腎區出現放射性影像，是屬反流存在的證據。若輸尿管或腎內有任何明確的放射性增加，即提示膀胱尿有