膿毒癥的診斷依據介紹
1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標: （1）全身情況：發熱（>38.3℃）或低體溫（<36℃）；心率增快（>90次/分）或>年齡正常值之上2標準差；呼吸增快（>30次/分）；意識改變；明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間超過24h；高血糖癥（血糖>7.7mmol/L）而無糖尿病史。 （2）炎癥指標：白細胞增多（>12×109/L或白細胞減少（<4×109>10%；血漿C反應蛋白>正常值2個標準差；血漿降鈣素原>正常值2個標準差。 （3）血流動力學指標：低血壓（收縮壓<90 mmHg,平均動脈壓<70>40 mmHg,或低于年齡正常值之下2個標準差）；混合靜脈血氧飽和度（SvO2）>70%；心臟指數（CI）>3.5 L/mi......閱讀全文
關于膿毒癥和菌血癥的
一、飲食保健 1、膿毒癥和菌血癥吃哪些食物對身體好： 鼓勵患者多喝水，給予高蛋白、高維生素、易消化的流質飲食。 2、膿毒癥和菌血癥最好不要吃哪些食物： 含碳水化合物的點心、水果。 二、預防護理 積極治療原發性感染病灶，合理使用抗生素；對長時間的靜脈置管和尿路置管等應加強局部皮膚的清潔
膿毒癥的發病原因
膿毒癥可以由任何部位的感染引起，臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等，但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果，僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。 膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患
膿毒癥的臨床表現
1. SIRS的表現，指具有2項或2項以上的下述臨床表現：（1）體溫>38℃或90次/分；（3）呼吸頻率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。 2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿毒癥專題
LID：降鈣素原可作為膿毒癥的診斷標志物
降鈣素原是一個可確認細菌感染的標志物。為評估降鈣素原在診斷危重患者膿毒癥上的準確性和臨床價值，德國耶拿大學的Peter Schlattmann教授等做了一項研究，發現降鈣素原可作為病危患者中膿毒癥的診斷標志物。該研究在線發表在 Lancet infectious diseases上。
降鈣素原在膿毒癥中的作用
四川大學華西醫院ICU；成都610041 劉寧（綜述）；應明英（審校）關鍵詞：降鈣素原；膿毒癥；感染；診斷 摘要：膿毒癥是導致危重病人死亡常見原因，近年來研究發現降鈣素原是一種有價值的植物物，它可用于診斷膿毒癥并能判斷其嚴重程度和預后。本文主要討論降鈣素原的分子組成、生理功能、檢測方法及其在膿毒癥
降鈣素原在膿毒癥中的作用
四川大學華西醫院ICU；成都610041 劉寧（綜述）；應明英（審校） 關鍵詞：降鈣素原；膿毒癥；感染；診斷 摘要：膿毒癥是導致危重病人死亡常見原因，近年來研究發現降鈣素原是一種有價值的植物物，它可用于診斷膿毒癥并能判斷其嚴重程度和預后。本文主要討論降鈣素原的分子組成、生理功能、檢測
關于膿毒癥的形成病因分析
膿毒癥可以由任何部位的感染引起，臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等，但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果，僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。 膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患
簡述膿毒癥的臨床表現
1. SIRS的表現，指具有2項或2項以上的下述臨床表現： （1）體溫>38℃或90次/分； （3）呼吸頻率>20次/分或PaCO212×109/L或10%。 2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿毒癥
關于膿毒癥和菌血癥的簡介
膿毒癥(sepsis)是有全身炎癥反應表現，如體溫、呼吸、循環改變等外科感染的統稱。是病原菌產生的內毒素、外毒素和它們介導的多種炎癥介質吸收后，對機體組織造成的損害。當膿毒癥合并器官灌注不足的表現，如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改變等，則稱為膿毒綜合征(pyemia syndrome)。若細菌侵入
病例思考：酷似瘧疾的膿毒癥
病例思考：酷似瘧疾的膿毒癥 膿毒癥是指由感染因素引起的全身炎癥反應綜合征。2012年首次倡導并確立的每年的9月13日是世界膿毒癥日。為我們打開了解膿毒癥的一個窗口。膿毒癥可以由任何部位的感染引起，隱匿部位感染易于漏診。下面從1例臨床病例說開去。 病例介紹一、寒熱往來似瘧疾，中毒癥狀惡寒起患者
膿毒癥患者的腎臟替代治療
? 膿毒癥是指感染導致的系統性炎癥反應綜合征，可導致嚴重的臨床后果，包括多器官功能衰竭。臨床診斷膿毒癥需要有明確的感染依據，并符合兩種或兩種以上下列四種臨床情況：體溫＞38℃或＜36℃，心律＞90次/分，呼吸頻率＞20次/分或CO2分壓＜32mmHg，血白細胞計數＞12×103/mm3或＜4×1
分析膿毒癥的發病原因
膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。 膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患
關于膿毒癥的臨床表現
1. SIRS的表現,指具有2項或2項以上的下述臨床表現： （1）體溫>38℃或90次/分； （3）呼吸頻率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。 2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿
膿毒癥和菌血癥的發病機制
膿毒癥時的機體改變，較局部感染只是炎癥反應的激活更為普遍，而且缺乏局部反應中明確的定向病灶，病菌及其產物逃脫局部防御進入循環系統，導致血管內補體及凝血因子的激活，肥大細胞被全身激活所釋放的組胺與5-羥色胺(5-HT)導致血管擴張及通透性增高，局部炎癥嚴重時，可以釋放出大量TNF等促炎信號，使得循
膿毒癥和菌血癥的常見癥狀
弛張熱 神志淡漠 血壓下降 低血壓 譫妄 無尿 高熱 發紺 面色潮紅 腹瀉 主要是全身炎癥反應和器官灌注不足及功能不全的表現，因致病菌種的不同，表現亦有差異。 1.革蘭陽性細菌膿毒癥 可有或無寒戰，發熱呈稽留熱或弛張熱，病人面色潮紅，四肢溫暖，干燥，多呈譫妄和昏迷，常有皮疹，腹瀉，嘔吐，可出
尿毒癥的診斷介紹
尿毒癥不是一個獨立的病，而是一組臨床綜合征。慢性腎衰的終末階段，腎臟的三大功能喪失，出現一系列癥狀和代謝紊亂，從而形成尿毒癥。尿毒癥的診斷并非只看血肌酐的水平，還要綜合上述各個系統的臨床表現。 在慢性腎功能不全的早期，臨床上僅有原發疾病的癥狀，只在檢查中可見到肌酐清除率下降。這些尿毒癥代償期的
概述膿毒癥和菌血癥的發病機制
膿毒癥時的機體改變，較局部感染只是炎癥反應的激活更為普遍，而且缺乏局部反應中明確的定向病灶。病菌及其產物逃脫局部防御進入循環系統。導致血管內補體及凝血因子的激活。肥大細胞被全身激活所釋放的組胺與5-羥色胺(5-HT)導致血管擴張及通透性增高。局部炎癥嚴重時，可以釋放出大量TNF等促炎信號，使得循
膿毒癥和菌血癥的發病原因
常繼發于大面積燒傷創面感染，開放性骨折合并感染，癰，彌漫性腹膜炎，膽道或尿路感染，急性梗阻性化膿性膽管炎等，因感染病灶局限化不完全，使大量毒力強的病原菌不斷或經常侵入血循環，或是局部感染產生的炎癥介質大量入血，激發全身性炎癥反應而引起膿毒癥。 1.常見誘發因素 (1)人體抵抗力的削弱：如慢性
膿毒癥和菌血癥的并發癥
骨髓炎、心肌炎、消化道出血、感染性休克 1.骨髓炎 易發生于兒童，多見革蘭陽性菌感染。 2.心肌炎 革蘭陽性菌感染時，細菌毒素可侵襲心肌組織，引起心肌炎。 3.消化道出血 真菌感染所致的膿毒癥易并發消化道出血。 4.感染性休克 革蘭陰性桿菌易引發感染性休克。
應用血液灌流治療膿毒癥
血液灌流作為一種常用的體外吸附技術，其在臨床當中的應用范圍是比較廣泛的，下面就膿毒血癥的治療展開討論。全血血液灌流原理與過程是使病人的血液流經體外的一個含有特制吸附材料（主要是活性炭或者樹脂顆粒）的桶型灌流器，通過吸附作用清除血液中有害物質，灌流后的血液再經過導管返回體內。這種吸附材料可以通過物理吸
膿毒癥有哪些并發癥？
膿毒癥的并發癥實質是膿毒癥病理生理各階段過程中的臨床表現,常見的并發癥包括休克、急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合癥、深靜脈血栓形成、應激性潰瘍、代謝性酸中毒、彌漫性血管內凝血（DIC）直至多器官功能不全。掌握其發病機制有助于更好的防治其并發癥。
丹納赫、菲鵬生物、圣湘生物瞄準膿毒癥診斷領域
根據數據顯示，膿毒癥影響全球4,950萬患者，死亡率高達30%。中國膿毒癥流行病學調研結果顯示，中國每年新發膿毒癥患者500萬人，死亡83萬人，發病率461/10萬，死亡率79/10萬。膿毒癥來勢兇猛，病情進展迅速，病死率高，給臨床救治工作帶來極大困難。因此，臨床亟需領先的早期快速診斷技術平臺提
用藥治療膿毒癥和菌血癥的簡介
膿毒癥應在原發感染灶治療的基礎上，采取全身的綜合治療措施。 1.處理原發感染灶 及早處理原發感染病灶及遷徙病灶。膿腫應及時切開引流；急性腹膜炎、化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻應及時手術去除病因；傷口的壞死組織、異物應予去除，敞開死腔，充分引流；靜脈導管感染時，拔除導管是首要措施。 原發灶一時難以
關于膿毒癥和菌血癥的病理病因分析
常繼發于大面積燒傷創面感染、開放性骨折合并感染、癰、彌漫性腹膜炎、膽道或尿路感染、急性梗阻性化膿性膽管炎等。因感染病灶局限化不完全，使大量毒力強的病原菌不斷或經常侵入血循環，或是局部感染產生的炎癥介質大量入血，激發全身性炎癥反應而引起膿毒癥。 1.常見誘發因素 (1)人體抵抗力的削弱：如慢性
簡述膿毒癥和菌血癥的并發癥
1.骨髓炎 易發生于兒童，多見革蘭陽性菌感染。 2.心肌炎 革蘭陽性菌感染時，細菌毒素可侵襲心肌組織，引起心肌炎。 3.消化道出血 真菌感染所致的膿毒癥易并發消化道出血。 4.感染性休克 革蘭陰性桿菌易引發感染性休克。
膿毒癥合并急性腎損傷的藥物治療
? 膿毒癥（Sepsis）并發急性腎損傷（Acute Kidney Injury,AKI）是指膿毒癥患者發生急性腎實質損傷，同時排除其他導致腎臟損害的因素（如腎臟缺血、腎毒性物質等）。在膿毒癥人群中AKI發生并不少見，發生率隨著膿毒癥的嚴重度上升而增加。流行病學資料顯示，在中等程度、重癥膿毒癥和
膿毒癥的發病機制及臨床表現
發病機制 膿毒癥的根本發病機制尚未明了，涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面，與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關，膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素：研究表明細菌的內毒素可
概述膿毒癥的監測相關內容
監測：準確了解膿毒癥患者的疾病狀態是治療膿毒癥休克不可缺少的部分,其中能夠反映機體血流動力學和微循環灌注的指標尤為重要,因此掌握膿毒癥常用的監測指標的方法及臨床意義是醫生的重要技能。 （1）中心靜脈壓（CVP）和肺動脈嵌壓（PAWP）。CVP和PAWP分別反映右心室舒張末壓和左心室舒張末壓,
Inflammation：新療法可有效治療膿毒癥
根據美國疾病控制和預防中心的數據，美國死亡的患者中有三分之一死于敗血癥。該疾病是重癥監護病房患者死亡的主要原因之一。 南卡羅來納醫科大學（MUSC）的研究人員發現，當一種名為“miR-126（已知可以預防敗血癥）”的microRNA（miRNA）通過納米載體進行體內注射時，臨床前模型中的敗血癥
膿毒癥腦病研究新發現
膿毒癥腦病是指非中樞神經系統感染的膿毒癥引起的彌漫性腦功能障礙，是膿毒癥最嚴重的并發癥之一，特征表現為認知功能和意識狀態的改變，包括注意力下降、昏睡、譫妄和情緒異常等。既往研究發現，單胺類神經遞質紊亂可能是導致患者認知障礙的重要原因。然而，在膿毒癥腦病患者腦中，同樣作為認知功能執行者的膽堿能系統