如何診斷百日咳？
1.流行病學史 起病前1～2周內有與百日咳患兒接觸史,幼兒多見。 2.臨床特點 發病較緩,病初有低熱及感冒癥狀,咳嗽逐漸加重,夜間為劇,1周后出現陣發性一連串痙咳并伴有吸氣性吼聲,反復發作,咳嗽雖重而肺部多無異常體征。 3.血象 白細胞明顯增多,常達（30～50）×109/L,淋巴細胞高達0.50～0.70以上。 4.病原學及血清學檢查 （1）細菌培養咽拭子及咳碟培養,早期陽性率較高。 （2）熒光抗體染色法鼻咽拭子涂片檢查得陽性結果。 （3）血清學檢查酶聯免疫吸附測定檢測百日咳特異性免疫球蛋白M（IgM）抗體可作為早期診斷；雙份血清凝集試驗及補體結合試驗,效價呈4倍增長,作為回顧性診斷。 凡具備1、2、3三項者,可做臨床診斷,病原及血清學陽性可確診。......閱讀全文
如何診斷百日咳？
1.流行病學史 起病前1～2周內有與百日咳患兒接觸史,幼兒多見。 2.臨床特點 發病較緩,病初有低熱及感冒癥狀,咳嗽逐漸加重,夜間為劇,1周后出現陣發性一連串痙咳并伴有吸氣性吼聲,反復發作,咳嗽雖重而肺部多無異常體征。 3.血象 白細胞明顯增多,常達（30～50）×109/L,淋巴細胞
百日咳的診斷依據及診斷鑒別
診斷依據 1、流行病學資料 本病早期缺乏特征性癥狀和體征，故對有咳嗽的兒童要注意詢問當地百日咳流行情況，百日咳接觸史，預防接種史等，有助于百日咳的診斷。 2、臨床表現典型的痙咳及回聲，若體溫下降后咳嗽反而加劇，尤以夜間為甚，又無明顯肺部體征者應考慮百日咳診斷。 3、實驗室檢查 此時若
百日咳的診斷依據
1、流行病學資料 本病早期缺乏特征性癥狀和體征，故對有咳嗽的兒童要注意詢問當地百日咳流行情況，百日咳接觸史，預防接種史等，有助于百日咳的診斷。 2、臨床表現典型的痙咳及回聲，若體溫下降后咳嗽反而加劇，尤以夜間為甚，又無明顯肺部體征者應考慮百日咳診斷。 3、實驗室檢查 此時若有外周血白細
百日咳的鑒別診斷
1、急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎，在起病數日后即可發生劇烈咳嗽及痙咳，但痙咳后無雞鳴樣吼聲，無夜間加重，全身感染中毒癥狀較重，肺部常有固定音，白細胞計數正常或偏高。經適當治療后，癥狀在短期內即可減輕或消失。 2、 支氣管淋巴結結核：腫
百日咳的鑒別診斷介紹
1.氣管內異物 起病突然,發生陣發性痙攣性咳嗽,有異物吸入史。 2.肺門淋巴結結核 腫大的淋巴結壓迫氣管時也可引起陣咳,但無雞啼樣吸氣聲,可根據結核接觸史,PPD（結核菌素純蛋白衍化物）皮試結果及影像學檢查鑒別。
關于兒童百日咳的診斷介紹
（一）流行病學 對僅有卡他癥狀而無特征性臨床表現者應注意詢問接觸史。 （二）臨床表現 具有痙攣性咳嗽者，診斷多無困難。非典型病人可結合實驗室檢查做出判斷。 （三）實驗室檢查 1、血象 白細胞計數及淋巴細胞分類自發病第一周末開始升高，痙攣期增高最為明顯，白細胞總數可達20～40×109/l
百日咳的鑒別診斷及輔助檢查
鑒別診斷 1、急性支氣管炎和肺炎 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎，在起病數日后即可發生劇烈咳嗽及痙咳，但痙咳后無雞鳴樣吼聲，無夜間加重，全身感染中毒癥狀較重，肺部常有固定音，白細胞計數正常或偏高。經適當治療后，癥狀在短期內即可減輕或消失。 2、 支氣管
小心別把兒童類百日咳綜合征診斷為百日咳
癥狀雷同病不同，探究病因才正統。臨床表現太局限，治療原則莫跑偏。 流行病學資料顯示，百日咳與類百日咳綜合征是兒童眾多慢性咳嗽中難以忽視的重要病因。由于兩者臨床表現十分相似，單從臨床表現分析，無法將兩者加以鑒別。如果只注意臨床癥狀忽略醫學整體觀，可能會陷入誤診誤治的泥潭。本文重點從兩者定義、病因、
如何理解美國百日咳疫情的復燃
科學家們或許能解釋美國為什么會再度出現嚴重且令人意外的百日咳疫情。哮咳（也稱百日咳）是由細菌性病原體百日咳桿菌引起的；百日咳每年會在全球導致約19萬5000名嬰兒死亡；他們大多為發展中國家的孩子。然而，自1970年代中期以來，工業化國家中的百日咳死亡率出現驚人的上揚，盡管這些國家自1940年代以
如何診斷咽峽炎？
根據癥狀、局部檢查、血常規，一般診斷不難。若要明確致病菌，可進行咽拭子涂片及培養。應注意是否為急性傳染病（如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等）的前驅癥狀或伴發癥狀，在兒童期尤為重要。還應與某些全身性疾病所引起的咽峽炎相鑒別，以免漏診較嚴重的全身性疾病，如白血病、粒細胞缺乏癥、猩紅熱、白喉等。
如何診斷急腹癥？
正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、慢性期的
如何診斷天皰瘡？
診斷要點為皮膚上有松弛大皰,尼氏征陽性,常伴有黏膜損害,水皰基底涂片可見天皰瘡細胞,組織病理改變有特征性,表皮內有棘層松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體,水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查,表皮細胞間有IgG和C3沉積。
如何診斷炭疽？
患者如與牛、馬、羊等有頻繁接觸的農牧民、工作與帶芽胞塵埃環境中的皮毛接觸，皮革加工廠的工人等，對本病診斷有重要參考價值。皮膚炭疽具一定特征性，一般不難作出診斷。確診有賴于各種分泌物、排泄物、血、腦脊液等的涂片檢查和培養。涂片檢查最簡便，如找到典型而具莢膜的大桿菌，則診斷即可基本成立。熒光抗體染色
如何診斷HPV？
可能通過以下方法檢測：①分子檢測——Hybrid Capture II；②HPV引起的細胞改變——Pap；③可察的HPV繼發改變——直視法觀測或輔助觀測。?分子檢測：在以下情況時直接檢測病毒非常有用。?Pap診斷不明確時：一些Pap涂片中的細胞既不是完全正常，也非完全異常。這種臨界狀態稱為“未確定性
如何診斷喉癌？
詳盡的病史和頭頸部的體格檢查，間接喉鏡，喉斷層X線拍片，喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和范圍。 間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法，必要時可在直接喉鏡下取活檢。病理標本的大小視部位有所不同，聲門上區的喉癌可采取較大的活檢標本，而聲門型所取標本不宜過
如何診斷硬皮病？
診斷標準1980年Masi等提出： 1.主要標準 近端硬皮病，即指（趾）端至掌指（趾）關節近端皮膚對稱性增厚，發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干（胸和腹部）。 2.次要標準 (1)手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。 (2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。 (3)雙側肺
如何診斷麻疹？
根據患兒臨床表現：持續性發熱，咽痛，畏光，流淚，眼結膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見到麻疹黏膜斑。 發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹。出診順序為耳后、頸部，而后軀干，最后遍及四肢手和足。退疹后皮膚脫屑并有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細胞及尿中檢測包涵體細
百日咳桿菌的微生物學診斷
以分離培養為主，卡他期分離陽性率可達91.5%，而恢復期僅有約26%。標本采用鼻咽試子或咳皿法，在鮑～金工培養平板上孵育，根據菌落形態，涂片染色鏡檢作出初步診斷。確診可用分離菌與Ⅰ相免疫血清作血清玻片凝集或免疫熒光染色。
關于百日咳桿菌的微生物學診斷
以分離培養為主，卡他期分離陽性率可達91.5%,而恢復期僅有約26%。標本采用鼻咽試子或咳皿法，在鮑～金工培養平板上孵育，根據菌落形態，涂片染色鏡檢作出初步診斷。確診可用分離菌與Ⅰ相免疫血清作血清玻片凝集或免疫熒光染色。
工業毒水如何診斷
工業毒水是由于個別企業將不達標甚至沒有經過預處理的工業廢水直接排放造成的，工業毒水侵人城市污水處理廠在我國具有一定的普遍性，且危害大，嚴重地影響了城市污水處?理廠的正常運行 如果能夠在工業毒水侵人時及早地做出判斷，并采取恰當的應對措施，就可以保證系統?的損失降到 低。國內現有的毒水診斷方法是根據
如何診斷腎結石？
腎結石的診斷應包括確定結石存在、判斷有無并發癥及結石形成的病因。具有典型臨床表現或從尿中排出結石者，診斷并不困難。通過了解既往病史、飲食習慣、家族史、用藥情況，以及各種實驗室和輔助檢查，可作出病因和病理生理診斷，并可明確是否存在并發癥。
如何診斷急性喉炎？
仔細詢問病史，患者一般在感冒、勞累或抵抗力下降后，或在上述誘因時出現聲音嘶啞，或/和喉部腫痛、咳嗽、喉部分泌物增多，或伴有全身癥狀，間接喉鏡、纖維喉鏡或電子喉鏡檢查可見聲帶充血、水腫，喉黏膜亦充血腫脹，聲帶運動好，閉合有隙，急性喉炎的診斷基本成立。
如何診斷肺氣腫？
根據病史、體檢、X射線檢查和肺功能測定可以明確診斷。X線檢查表現為胸腔前后徑增大，胸骨前突，胸骨后間隙增寬，橫膈低平，肺紋理減少，肺野透光度增加，懸垂型心臟，肺動脈及主要分支增寬，外周血管細小。肺功能測定表現為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、FEV1/FVC顯著降低、彌散功能減低。
如何診斷慢性咽炎？
根據患者的連續咽部不適感3個月以上的病史，結合患者咽部黏膜慢性充血，小血管曲張，呈暗紅色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起，呈慢性充血狀，咽側索淋巴組織增厚呈條索狀，或咽黏膜干燥、菲薄，覆蓋膿性干痂，可診斷慢性咽炎，但應注意許多全身性疾病（特別是腫瘤）的早期可能僅有與慢性咽炎相似的
如何診斷水痘？
根據病史和皮疹特征不難作出診斷，必要時可做實驗室檢查明確診斷。 1.病前2～3周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。 2.發熱與皮疹（斑丘疹、皰疹）同時發生，或無發熱即出疹。皮疹向心性分布，以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現，斑丘疹→水皰疹→結痂，不同形態皮疹同時存在，痂蓋脫落后不留瘢痕。
如何診斷腦干腫瘤？
腦干腫瘤的多數患者起病緩慢，頭痛不甚明顯，逐漸出現腦神經麻痹，其中以展神經麻痹較為常見，以后相繼出現面癱、吞咽困難、發音障礙、錐體束損害、步態不穩和共濟失調等。典型病例常表現為交叉性麻痹。CT掃描和MRI檢查可幫助醫師判斷腫瘤的生長類型。
如何診斷急性鼻炎？
1.發病前可能有接觸急性鼻炎患者、受涼、過度疲勞等病史。 2.自覺咽干、四肢倦怠、頭脹痛、發熱及全身不適。 3.鼻內干燥、燒灼和發癢感。打噴嚏,流大量清涕,鼻塞,嗅覺減退。 4.鼻黏膜彌漫充血腫脹,有大量水樣或其他樣分泌物（后期可為膿性）。
如何診斷子宮破裂？
診斷完全性子宮破裂一般困難不大，根據病史、分娩經過、臨床表現及體征可作出診斷。不完全性子宮破裂只有在嚴密觀察下方能發現。個別晚期妊娠破裂者，只有出現子宮破裂的癥狀和體征時方能確診。 個別難產病例經多次陰道檢查，可能感染出現腹膜炎而表現為類似子宮破裂癥象。陰道檢查時由于胎先露部仍高、子宮下段菲薄
如何診斷異位胰腺？
本疾病根據實驗室檢查結果即可診斷。正常的胰腺位置是位于腹上區和左季肋區。胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處，橫臥于腹后壁，為一長條狀腺體。它長約14～18厘米，重65～75克。胰腺下緣在腹前壁表面投影相當于臍上5厘米，上緣相當于臍上10厘米。胰腺分頭、頸、體、尾4部分，這幾部分之間并無明顯界限。其右
如何診斷紅皮病？
主要根據典型的臨床表現、病史﹑組織病理檢查及對治療的反應等確診。皮膚活檢有助于除外Sézary綜合征（全身瘙癢、陣發性多汗、皮膚增厚﹐有銀屑病樣或濕疹樣皮損）及其他惡性病變。淋巴結腫大明顯時，提示淋巴系統惡性腫瘤的可能性。