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    簡述成人T細胞白血病的預后

    本病預后極差。日本淋巴瘤研究組報道854例ATL患者,中位隨訪時間(從診斷時計算)為14個月,585例(68.5%)已死亡,269例(31.5%)仍存活,中位生存期僅6個月,2年和4年預期存活率為28%和12%。提示不良預后有關的因素有: ①一般狀況不佳; ②高乳酸脫氫酶血癥; ③年齡>40歲; ④多部位受累; ⑤高鈣血癥; ⑥CD4-,CD8-;CD4+,CD8或CD4-,CD8; ⑦Ki-67>18%。......閱讀全文

    簡述成人T細胞白血病的預后

      本病預后極差。日本淋巴瘤研究組報道854例ATL患者,中位隨訪時間(從診斷時計算)為14個月,585例(68.5%)已死亡,269例(31.5%)仍存活,中位生存期僅6個月,2年和4年預期存活率為28%和12%。提示不良預后有關的因素有:  ①一般狀況不佳;  ②高乳酸脫氫酶血癥;  ③年齡>4

    成人T細胞白血病的介紹

      成人T細胞白血病(adult T-cell leukemia,ATL)是一種與人T細胞白血病病毒Ⅰ(HTLV-Ⅰ)感染直接相關、發生于成人的特殊類型淋巴系統惡性克隆增殖性疾病,其病變主要發生在外周血淋巴細胞,亦可侵及骨髓。該病于1976年首先由日本學者高月清提出,其臨床特征為肝、脾、淋巴結腫大、

    成人T細胞白血病的癥狀

      ATL患者的臨床表現多種多樣,可表現為白血病樣的急性型、淋巴細胞增生的淋巴瘤型、預后較好的慢性型和冒煙狀態(隱襲型)。  幾乎所有患者均有淋巴結腫大。許多患者有廣泛的淋巴結病,大多數有腹膜后淋巴結腫大,但縱隔腫塊很少見骨髓常有白血病細胞浸潤。其他常見受累部位有肺、肝臟皮膚、胃腸道和中樞神經系統。

    成人T細胞白血病的診斷

      1.國內診斷標準(1984年全國部分省市ATL協作會議)  (1)白血病的臨床表現:①發病于成年人;②有淺表淋巴結腫大,無縱隔或胸腺腫瘤。  (2)實驗室檢查:外周血白細胞常增高,多形核淋巴細胞(花細胞)占10%以上;屬T細胞型,有成熟T細胞表面標志;血清抗HTLV-Ⅰ抗體陽性。  2.ATL國

    成人T細胞白血病的鑒別

      1.蕈樣霉菌病/SEZARY綜合征 蕈樣霉菌病/sezary綜合征(MF/SS)是一種分化成熟的T細胞惡性疾病。與ATL相似,二者均有皮膚浸潤病變。在新的WHO白血病及淋巴瘤分類中二者均歸類于成熟(外周)T細胞腫瘤,區別點在于:①ATL白血病細胞一般不浸潤表皮;②ATL細胞與典型sezary細胞

    成人T細胞白血病的檢查

      1.外周血 與其他急性白血病不同,ATL病人一般可無貧血和血小板減少即使有貧血及血小板減少者,程度也較輕,重度貧血和血小板減少者較少見。白細胞數常增高,尤其見于急性型和慢性型病人。淋巴細胞占10%~90%,淋巴細胞增多者亦主要見于急性和慢性型ATL病人  2.骨髓象 淋巴細胞可少于30%也可多于

    成人T細胞白血病的護理

      一、一般護理  急性白血病患者本身代謝率高,加之化療引起嚴重的不良反應,因此,在化療期間宜臥床休息,鼓勵病人多進高蛋白、高熱量、高維生素易消化的清淡飲食。囑患者多飲水,以預防尿酸性腎病的發生。由于化療引起病人抵抗力低下,因此化療期間須預防感染。保持病室整潔,每日用紫外線消毒室內空氣;減少探視,避

    怎樣預防成人T細胞白血病?

      成人T細胞白血病的感染傳播途徑清楚,主要通過母嬰、血液及性接觸。所以預防措施應該做到以下幾點:  1、開展有關性病防治的健康教育。  2、提倡安全的性行為,積極宣傳使用安全套。  3、開展HTLV-1母嬰傳播的預防,避免母嬰喂養,以減少嬰兒感染。  4、使用血液、血液或分及血液制品時,必須嚴格檢

    成人T細胞白血病的發病機制

      HTLV-Ⅰ感染后尚需長時間潛伏期才可能最終導致少數人罹患ATL這本身說明ATL發病的復雜性。迄今尚未最終闡明ATL的發病機制,諸多資料表明,ATL發病可能與以下機制有關。  1.調節蛋白Tax 在HTLV-Ⅰ原病毒末端存在一種長末端重復序列(LTRs),LTRs含有病毒的調節部分,包括啟動子序

    成人型T細胞性白血病的診斷

      1.國內診斷標準(1984年全國部分省市ATL協作會議)  (1)白血病的臨床表現:①發病于成年人;②有淺表淋巴結腫大,無縱隔或胸腺腫瘤。  (2)實驗室檢查:外周血白細胞常增高,多形核淋巴細胞(花細胞)占10%以上;屬T細胞型,有成熟T細胞表面標志;血清抗HTLV-Ⅰ抗體陽性。  2.ATL國

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