腦脊液檢查的外觀
正常腦脊液無色透明,新生兒腦脊液(因含有膽紅素)、陳舊出血或蛋白含量過高時,腦脊液可呈黃色。新出血時進則呈紅色或血性,須和穿刺誤傷引起的出血鑒別,前者腦脊液血染濃度前后均勻一致,離心后上清液黃色或淡黃色,潛血試驗陽性,紅細胞形態邊緣皺縮或破裂,而創傷性出血則反之。細菌性腦膜炎時,腦脊液可呈乳白色或綠色混濁,垂直靜置后可出現薄膜樣沉淀物,如結核性腦膜炎有由液面倒懸至試管底部的漏斗樣蛛網狀薄膜等,在薄膜樣沉淀物中尋得細菌的陽性率一般較高。......閱讀全文
腦脊液尿酸的檢查過程
使用尿酸酶操作法。 1、患者側臥于硬板床上,背部與桌面垂直,頭部盡量向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部,另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進針。 2、確定穿刺點,通常以雙側髂棘最高點連線與后正中線的交匯點為穿刺點
腦脊液的酸堿度檢查
正常腦脊液pH為7.13~7.34,比動脈血的pH低。目前認為二氧化碳易通過血腦屏障,使腦脊液PCO2比動脈血高0.5~1.5kpa(4~11mmHg),而HCO-不易通過血腦屏障,腦脊液中濃度一般比動脈血低。腦脊液pH比較恒定,醫學教育|網搜集整理即使全身酸堿失衡時對它的影響也甚小,在中樞神經系統
腦脊液蛋白的檢查過程
潘氏試驗所需標本量少,靈敏度高,試劑易得,操作簡便,結果易于觀察,其沉淀多少與蛋白質含量成正經比,部分正常腦脊液亦可出現極弱陽性結果。Ross Jine 試驗主在沉淀的是球蛋白,但敏感性較弱,NoneApett 試驗可分別檢測球蛋白和白蛋白,但操作較繁,極少選用。
腦脊液檢驗的檢查前準備
腦脊液標本的獲取需要進行腰椎穿刺,必要時可從小腦延髓池或側腦室進行穿刺采集,因此應向患者或其授權委托人進行檢驗必要性的說明,同時向其詳細闡明穿刺的部位、方法、可能的并發癥等,取得其理解和同意后方可進行。腦脊液標本應盡快送檢,不能及時送檢的應妥善保存。
腦脊液的顯微鏡檢查
1.細胞計數 包括細胞總數及白細胞計數。 正常參考值:成人腦脊液內無紅細胞,白細胞極少,其參考范圍:腰池中為(0~10)×106/L醫學教育網搜集|整理;腦室內為(0~5)×106/L,兒童為(0~15)×106/L,新生兒為(0~30)×106/L.如白細胞達(10~50)×106/L為輕度增
腦脊液檢查的臨床意義
1.中樞神經系統感染性疾病 此時腦脊液細胞病理學變化分三個不同時期: ① 急性炎性滲出期,呈粒細胞反應; ② 亞急性增殖期,呈激活淋巴細胞或單核-巨噬細胞反應; ③ 修復期呈淋巴細胞反應。 化膿性腦膜炎的急性期變化最突出,持續時間最長;此期腦脊液細胞數每微升可高達數千,以中性粒細胞為產,當用抗生
腦脊液比重的檢查過程
1、打開手持式折光儀蓋板。 2、用干凈的紗布或卷紙小心擦干棱鏡玻璃面. 在棱鏡玻璃面上滴 2 滴蒸餾水, 蓋上蓋板. 于水平狀態,從接眼部觀察,檢查視野中明暗交界線是否處在刻度的零線上.若與零線不重合,則旋動刻度調節螺旋,使分界線面剛好落在零線上。 3、打開蓋板,用紗布或卷紙將水擦干,然后如
腦脊液的寄生蟲檢查
1.腦脊液涂片檢查2.腦囊蟲檢查腦囊蟲補體結合試驗診斷腦囊蟲的陽性率可達88%;致敏乳膠顆粒玻片凝集試驗診斷腦囊蟲的符合率為90%;ELISA法對診斷腦囊蟲病具有高度的特異性。3.梅毒螺旋體檢查神經梅毒的診斷首選靈敏度、特異性均很高的螺旋體熒光抗體吸收試驗(FTA-ABS);其次選用性病研究實驗室玻
腦脊液生化檢查的項目介紹
腦脊液蛋白腦脊液(Cerebrospinal fluid)為無色透明的液體,充滿在各腦室、蛛網膜下腔和脊髓中央管內。腦脊液由腦室中的脈絡叢產生,與血漿和淋巴液的性質...>> 詳細腦脊液葡萄糖腦脊液中葡萄糖含量取決于以下幾種因素:①血液葡萄糖的濃度;②血腦屏障的通透性;③腦脊液中葡萄糖的酵解程度;④
讀懂腦脊液實驗室檢查
當中樞神經系統發生感染、外傷或腫瘤時,可引起腦脊液性質、成分和量的改變。腦脊液實驗室檢查對中樞神經系統疾病的診斷、鑒別診斷、療效及預后觀察都具有十分重要的意義。一、一般性狀檢查(一)顏色正常腦脊液為無色透明的液體,在病理情況下可呈現出不同的顏色。1.紅色見于蛛網膜下腔出血和腦室出血,但需要與穿刺損傷
腦脊液溶菌酶的檢查過程
(1) 患者側臥于硬板床上,背部與桌面垂直,頭部盡量向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部,另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進針。 (2) 確定穿刺點,通常以雙側髂棘最高點連線與后正中線的交匯點為穿刺點,此處相當于第
腦脊液乳酸的檢查過程
1、患者側臥于硬板床上,背部與桌面垂直,頭部盡量向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部,另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進針。 2、確定穿刺點,通常以雙側髂棘最高點連線與后正中線的交匯點為穿刺點,此處相當于第3-4腰
腦脊液漏的癥狀及檢查
癥狀 腦脊液鼻漏多見于前顱凹骨折。急性病人傷后常有血性液體自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗稱熊貓眼)、眼結合膜下出血,可伴有嗅覺喪失或減退,偶而亦有傷及視神經或動眼神經者。延遲性腦脊液鼻漏則往往于顱前窩骨折后長短不一的期間,由于突然咳嗽、用力引起顱內壓驟然增高時,使腦膜破孔開裂,漏出液體為清亮的
腦脊液的細菌學檢查
1.顯微鏡檢查腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等;堿性亞甲藍染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60%~90%。如果懷疑為結核性腦膜炎,可采用抗酸染色,油鏡下尋找抗酸桿菌。新生
簡述腦脊液的酶學檢查
正常人由于血腦屏障完整,腦脊液內酶濃度比血清內酶濃度低;當顱腦損傷,顱內腫瘤或腦缺氧時,血腦屏障破壞,細胞膜通透性也有改變,使腦脊液內酶量增加,且不受蛋白總量、糖含量及細胞數的影響;主要與腦細胞壞死程度和細胞膜的損害程度有關。常用的有谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、磷酸已糖異構酶和溶菌酶等;其中,乳酸脫
腦脊液鉛的檢查過程
(1)患者側臥于硬板床上,背部與桌面垂直,頭部盡量向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干盡可能呈弓形;或由助手在術者對面用一手挽患者頭部,另一手挽雙下肢腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進針。 (2)確定穿刺點,通常以雙側髂棘最高點連線與后正中線的交匯點為穿刺點,此處相當于第3-
腦脊液的顯微鏡檢查
一、 ?細胞總數1、直接計數法 ?如腦脊液標本比較清亮或微混,可用此方法。用滴管吸取已混勻的腦脊液標本少許,直接滴入細胞計數板,充入計數池內,靜置2~3分鐘,低倍鏡下計數兩個池內的四角和中央大格共10個大格內的細胞數,即為1μl腦脊液中的細胞總數(紅、白細胞總數)。在書寫報告時,再換算成每升腦脊液中
腦脊液的理學檢查—顯微鏡檢查(二)
四、注意事項(1)腦脊液細胞計數應及時進行,一般應在1小時內進行。如放置過久,細胞會破壞或沉淀與纖維蛋白凝集成塊,導致計數不準確。標本須混勻后方可進行計數,否則影響結果。(2)穿刺損傷血管,導致血性腦脊液,此時細胞總數已無意義,白細胞計數也須校正后才有意義。(3)細胞計數時,如發現較多的紅細胞有皺縮
腦脊液的理學檢查—顯微鏡檢查(一)
腦脊液的理學檢查一、顏色正常腦脊液無色透明,但新生兒因血液中膽紅素的移行,故CSF標本的顏色幾乎都是黃色。在中樞神經系統發生感染、出血、腫瘤等,CSF中出現過多的白細胞或紅細胞和其他色素,使得顏色發生改變。常見的顏色主要有下列幾種:1、紅色??CSF中混有血液時,因紅細胞溶解、破壞,可使標本呈現紅色
腦脊液血管活性腸肽檢查作用
腦脊液血管活性腸肽含量高低可反映中樞神經系統的VIP能神經元的活動狀況。急性期缺血性腦血管疾病、腦梗塞等CSF中VIP水平降低。
腦脊液細菌涂片檢查的標本收集
.腦脊液的收集是由臨床醫師進行腰椎穿刺獲得,采集腦脊液2ml,置于無菌容器中。 2.采集的腦脊液必須立即送檢并及時檢查,放置過久會影響檢出結果,如細胞破壞、變性,或細胞包裹于纖維蛋白凝塊中,導致細胞數降低,分類不準確等。 3.如用于檢測病毒,應在4℃環境下迅速送檢,或可放在冰箱保存72小時。
腦脊液的化學檢查的相關疾病
小兒先天性白細胞顆粒異常綜合征,抑郁癥,小兒新變異型克羅伊茨費爾特-雅各布病,老年人細菌性腦膜炎,妊娠合并癲癇,煙霧病,煤氣中毒,下丘腦疾病,腦膜炎,急性脊髓炎
腦脊液的凝固型檢查包括哪些?
正常人CSF12~24小時以后不形成薄膜。病理狀態,蛋白質>10g/L,薄膜或凝塊。化膿性腦膜炎靜置1~2h即可出現凝塊或沉淀物。結核性腦膜炎靜置12~24h內可見有薄膜或纖細的凝塊形成。蛛網膜下腔阻塞黃色膠樣狀Frion-Nonne(腦脊液同時存在膠樣凝固、黃變癥和蛋白質-細胞分離)。神經梅毒有小
顯微鏡腦脊液檢查的原理
(1)清亮或微渾的腦脊液標本,可以直接計數細胞總數,或稀釋后再直接計數,將結果乘以稀釋倍數。?(2)可采用直接計數法計數白細胞,或稀釋后再直接計數,將結果乘以稀釋倍數。(3)白細胞直接計數后,在高倍鏡下根據白細胞形態特征進行分類計數。也可采用Wright染色后,油鏡下分類計數。
腦脊液顯微鏡檢查實驗
實驗步驟一、細胞總數1、直接計數法 csf標本觀察,清亮或僅微混,可用此法用滴管吸取已搖勻csf標本少許直接充入計數板計數室內,靜置2-3分鐘低倍鏡下計數兩個計數池四角和中央共10大格內細胞數,即1微升csf的細胞總數。2、稀釋計數法 如標本中cell過多,可用生理鹽水和RBC稀釋液稀釋按上法計數,
腦脊液的蛋白質電泳檢查
正常腦脊液蛋白電泳圖的條區與血清電泳圖相似,主要分為前白蛋白、白蛋白、α1、α2、β1、β2與γ球蛋白等,因使用電泳的方法不同而含量差異很大,也與腦脊液蛋白含量有關。腦脊液中蛋白量增高時,前白蛋白比例降低,甚至可消失;白蛋白來自血清,分子量較小,容易通過血腦屏障,腦脊液蛋白增高時,白蛋白也增高。
關于腦脊液檢驗的檢查內容介紹
1.一般檢查 觀察腦脊液透明度、顏色、凝固性,測定其比重及pH。比重測定可用折射儀法進行測定,微量pH值計測量pH。 2.分子成分檢查 (1)蛋白質:可用Pandy試驗進行蛋白質定性檢測,磺基水楊酸-硫酸鈉比濁法、雙縮脲法、染料結合法進行蛋白質定量檢測。 (2)葡萄糖:可用葡萄糖氧化酶法
腦脊液的顯微鏡檢查介紹
細胞計數及分類: 腦脊液中正常無紅細胞,僅有少數白細胞(淋巴細胞). 正常值:成人:(0--5)×106/L 兒童:(0--15)×106/L 臨床意義: 化腦:細胞數可達1000×106/L, 以中性粒細胞為主。 結腦:細胞數
腦脊液顯微鏡檢查實驗
實驗步驟 一、細胞總數:1、直接計數法 csf標本觀察,清亮或僅微混,可用此法用滴管吸取已搖勻 ?csf標本少許直接充入計數板計數室內,靜置2-3分鐘低倍鏡下計數兩個計數池四角和中央共10大格內細胞數,即1微升csf的細胞總數.2、稀釋計數法 如標本中cell過多,可用生理鹽水和RBC稀釋液稀釋按上
關于腦脊液鼻漏的檢查介紹
1.鼻內鏡檢查 可常規使用,定位漏口準確。腦脊液持續外流時,內鏡可能直接發現腦脊液鼻漏的部位,腦脊液漏液量少或間斷流出時,可以配合使用鞘內注射熒光素,以便發現漏口。檢查時壓迫雙側頸內靜脈致顱壓升高,有利于觀察到漏口。 2.葡萄糖氧化酶檢測 該技術是一種傳統的診斷方法,由于淚液和