急性胰腺炎的鑒別診斷介紹
1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。 3.急性腸梗阻 腹痛為陣發性,腹脹,嘔吐,腸鳴音亢進,有氣過水聲,無排氣,可見腸型,腹部X線可見液氣平面。 4.心肌梗死 有冠心病史,突然發病,有時疼痛限于上腹部,心電圖顯示心肌梗死圖像,血清心肌酶升高,血尿淀粉酶正常。......閱讀全文
關于急性動脈栓塞的鑒別診斷介紹
1.急性動脈血栓形成 常在動脈硬化性閉塞的基礎上發生。具有與急性動脈栓塞相似的“5P”征，但由于有慢性缺血伴側支循環建立，因而患肢壞死率較低。本病病史中有動脈硬化性閉塞的慢性缺血表現，如間歇性跛行、靜息痛等。 2.主動脈夾層 也可引起急性下肢缺血，但常伴有胸痛或后背痛，有高血壓或Marfa
關于小兒急性胃炎的鑒別診斷介紹
患急性胃炎的患兒幾乎均述上腹部疼痛，以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別： 1.急性胰腺炎 有突然發作的上腹部劇烈疼痛，放射至背部及腰部，常伴惡心、嘔吐和發熱。血清淀粉酶升高。B超或CT顯示胰腺腫大，嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。 2.腸蛔蟲癥及膽道蛔蟲癥 （1）腸蛔蟲癥常
關于急性小腦炎的鑒別診斷介紹
本病診斷一般不難，但需與下述疾病進行鑒別。 1.遺傳性共濟失調癥 雖有小腦共濟失調表現，但小腦癥狀不如急性小腦炎明顯，且起病緩慢，常有錐體束征。 2.后顱窩腫瘤 雖也有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀以及肢體共濟失調表現，但眼底視乳頭水腫出現較早，且病程長，起病緩慢。顱腦CT或MRI可見占位病
關于小兒急性喉炎的鑒別診斷介紹
1.呼吸道異物 首先應與呼吸道異物進行區分，急性喉炎多無異物吸入病史，起病前可有發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史，可與之鑒別。 2.小兒喉痙攣 還應與小兒喉痙攣鑒別，喉痙攣常見于較小嬰兒，吸氣時可有喉喘鳴，聲調尖而細，發作時間較短暫，癥狀可突然消失，無聲嘶、發熱等。 3.喉部先天性疾病
關于急性尿潴留的鑒別診斷介紹
1.排尿困難及尿潴留 排尿困難系指排尿時須增加腹壓才能排出，病情嚴重時膀胱內有尿而不能排出稱尿潴留。排尿困難可分功能性和阻塞性兩大類。 2.排尿不暢 造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有阻塞，或者是膀胱缺乏收縮能力。
關于急性喉梗阻的鑒別診斷介紹
1.根據病史、癥狀和體征： (1)吸氣期呼吸困難。 (2)吸氣期喉鳴。 (3)吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。 (4)可有聲嘶。 (5)重癥缺氧者表現呼吸快而淺，心率快、脈無力，面蒼白、出汗、紫紺，甚至窒息、心衰死亡。 2.病情允許時應作咽、喉、頸、胸部檢查及透視
關于急性重型肝炎的鑒別－診斷介紹
本病根據病史與特殊檢查，需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及
關于急性會厭炎的鑒別診斷介紹
1.單純喉水腫 起病急,迅速出現喉鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。常有喉部異物感及吞咽困難。查體見喉黏膜彌漫性水腫、蒼白、表面光亮,杓會厭襞腫脹呈臘腸形,會厭也可腫脹。 2.喉白喉 起病較緩,低熱,有聲嘶,無吞咽困難,呼吸困難發展緩慢,咳嗽劇烈。查體見咽喉有不易拭去的假膜。病原體為白喉桿菌。
急性喉炎的鑒別診斷
1、聲帶良性病變 各種聲帶良性病變如聲帶小結、聲帶息肉、乳頭狀瘤、聲帶黏膜下囊腫、黏膜下血腫、接觸性潰瘍及肉芽腫、任克層水腫、血管瘤、神經纖維瘤、喉淀粉樣變等。上述病變也可表現為聲音嘶啞，伴有用聲后聲音嘶啞加重、喉部不適感及喉痛。但上述聲帶良性病變聲音嘶啞病史較長，病程通常超過3個月，間接喉鏡
老年急性胰腺炎的基本介紹
老年急性胰腺炎是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎癥性病變，是老年人急腹癥的一個重要原因。老年急性胰腺炎發病較年輕人少，一旦發病往往因應激功能差且并發癥較多，致使病情發展較快，可早期出現休克及多器官功能衰竭。
急性胰腺炎的病理分類介紹
病理分類法（秦保明分類法）： ①急性水腫型胰腺炎； ②急性出血型胰腺炎； ③急性壞死型胰腺炎； ④急性壞死出血型胰腺炎（出血為主）； ⑤急性出血壞死型胰腺炎（壞死為主）； ⑥急性化膿型胰腺炎。此分類不實用，因為臨床難以取得病理形態學證實。
關于膽源性慢性胰腺炎的鑒別診斷介紹
本病的鑒別診斷方面要考慮到胃十二指腸，肝，膽疾病及其他內分泌的紊亂，非膽源性慢性胰腺炎其臨床表現與本病基本相同，但病史明顯不同，也無膽道疾病的癥狀與體征，不難鑒別，本病與胰腺癌，胰腺囊腫有時易混淆，需認真鑒別。
膽囊性胰腺炎的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 ①典型的癥狀與體征,外分泌功能明顯異常，逆行胰膽管造影有典型的慢性胰腺炎改變，并可除外胰腺癌者。 ②x線與CT有明確胰腺鈣化或胰腺結石。③胰腺活組織檢查符合慢性胰腺炎。 鑒別診斷 本病應與急性復發性胰腺炎鑒別：后者在發作時血淀耪酶顯著增高，腹部平片常陰性，胰腺組織無永久性炎癥痕
急性膽囊炎的鑒別診斷的介紹
1.十二指腸潰瘍穿孔 多數病人有潰瘍病史，其腹痛程度較劇烈，呈連續的刀割樣痛，有時可致患者于休克狀態，腹壁強直顯著，常呈“板樣”，壓痛，反跳痛明顯；腸鳴音消失；腹部X線檢查可發現膈下有游離氣體，惟少數病例無典型潰瘍病史，穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型，可造成診斷上的困難。 2.急性胰腺炎
彩色多普勒超聲診斷急性胰腺炎臨床觀察
急性胰腺炎(AP)是腹部外科中最為常見的疾病之一，急性水腫型胰腺炎病情較輕，預后好，而急性出血壞死型胰腺炎則病情險惡，死亡率高，不僅表現為胰腺的局部炎癥，而且常常涉及多個臟器〔1〕。如果處理不當可發生一些嚴重的并發癥，甚至死亡，因此提高診斷率，及早治療，減少誤診，對于臨床意義重大。 1 資料與
彩色多普勒超聲診斷急性胰腺炎臨床觀察
急性胰腺炎(AP)是腹部外科中最為常見的疾病之一，急性水腫型胰腺炎病情較輕，預后好，而急性出血壞死型胰腺炎則病情險惡，死亡率高，不僅表現為胰腺的局部炎癥，而且常常涉及多個臟器〔1〕。如果處理不當可發生一些嚴重的并發癥，甚至死亡，因此提高診斷率，及早治療，減少誤診，對于臨床意義重大。 1 資料與
簡述急性心肌梗塞的診斷與鑒別診斷介紹
根據典型的臨床表現，特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化，可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死；心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死（過去稱非Q波梗死）。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常，也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹癥、肺梗死
關于急性咽喉炎的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 鼻咽部的癥狀和體征,結合周圍血象和陰性胸部X線檢查可作出臨床診斷。一般無需病因診斷,特殊情況下可進行細菌培養和病毒分離,或病毒血清學等檢查確定病原體。 二、鑒別診斷 1.急性扁桃體炎 急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽喉炎嚴重,檢查可見扁桃體紅腫、化膿,咽部黏膜雖受影響,但
膽源性胰腺炎的鑒別診斷
本病應與急性復發性胰腺炎鑒別：后者在發作時血淀耪酶顯著增高，腹部平片常陰性，胰腺組織無永久性炎癥痕跡。當慢性胰腺炎出現梗阻性黃疸時，常與胰腺癌、壺腹部瘟、總膽管結石等相混淆，往往須經多方面檢查，甚至剖腹探查，經病理活檢與細胞學檢查才能作出診斷。
關于急性左心衰竭的鑒別診斷介紹
本病需與支氣管哮喘、成人呼吸窘迫綜合征相鑒別。 1、支氣管哮喘 心源性哮喘與支氣管哮喘均有突然發病、咳嗽、呼吸困難、哮喘等癥狀，兩者處理原則有很大的區別。支氣管哮喘為氣道阻力反應性增高的可逆性阻塞性肺部疾病，患者常有長期反復哮喘史或過敏史。青年人多見。支氣管哮喘咳嗽常無痰或為黏稠白痰，合并感染
關于急性肺水腫的診斷鑒別介紹
肺水腫的診斷主要根據癥狀、體征和X線表現。 早期診斷方法：測定肺小動脈楔壓和血漿膠體滲透壓，如壓差小于 4mmHg時不可避免出現肺水腫。 連續測定胸部基礎阻抗(胸腔液體指數，TFl)，TFI下降揭示肺水增多。
關于急性右心衰竭的鑒別－診斷介紹
1. 支氣管哮喘：多見于青少年，多有過敏史，肺部聽診以哮鳴音為主，支氣管擴張劑有效。 2.心包積液、縮窄性心包炎：都可有頸靜脈怒張，靜脈壓增高，肝脾腫大，但心包積液及縮窄性心包炎尚表現為心尖搏動弱，心音低，并有奇脈，可予超聲心動圖助診。 3.急性左心衰竭：以呼吸困難為主要癥狀。 4.肝硬化
關于急性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.與腎前性氮質血癥鑒別 （1）補液試驗發病前有容量不足、體液丟失等病史，體檢發現皮膚和黏膜干燥、低血壓、頸靜脈充盈不明顯者，應首先考慮腎前性少尿，可試用輸液（5%葡萄糖溶液200～250ml）和注射袢性利尿藥（呋塞米40～100mg），以觀察輸液后循環系統負荷情況。如果補足血容量后血壓恢復正
急性腐蝕性胃炎的鑒別診斷介紹
急性化膿性胃炎起病急，以敗血癥和急性腹膜炎為主要表現，患者有寒戰、發熱、上腹明顯壓痛，隨著病情的發展可出現胃穿孔和腹膜炎表現，外周血白細胞增加，以中性粒細胞升高為主。 急性腐蝕性胃炎是由于誤服或有意吞服腐蝕劑(強堿如苛性堿，強酸如鹽酸，硫酸，硝酸，石炭酸，來蘇)而引起的急性胃壁損傷。 吞服
關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
急性前葡萄膜炎的鑒別診斷： 1.急性結膜炎：呈急性發病，有異物感、燒灼感，分泌物多，檢查見眼瞼腫脹，結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊，睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。 2.急性閉角型青光眼：呈急性發病，視力突然下降，頭痛、惡心、嘔吐，角膜上皮水腫，前房淺，房水閃輝但無炎癥細胞，瞳孔呈
關于急性鼓膜炎的鑒別－診斷介紹
急性鼓膜炎的鑒別診斷： 急性鼓膜炎應與急性非化膿性中耳炎相鑒別，急性非化膿性中耳炎的癥狀如下。 1、早期鼓膜淡紅或周邊輕度充血，鼓膜混濁，鼓膜內陷。病程長，鼓膜肥厚，色暗。 2、聽力檢查呈傳導性聾。 3、聲導抗檢查，聲順變化多偏于負壓。
關于亞急性肝衰竭的鑒別診斷介紹
（1）急性肝衰竭： ①急性起病，2周內出現Ⅱ期及以上肝性腦病； ②極度乏力，有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐； ③短期內黃疸進行性加深； ④出血傾向明顯，PTA≤40%或INR≥1.5，且排除其他原因的出血； ⑤肝進行性縮小。與亞急性肝衰竭的主要鑒別是發病特點不同，后者多于起病2～26周內
關于亞急性聯合變性的鑒別診斷介紹
1.銅缺乏性脊髓病 其臨床表現可與維生素B12缺乏性亞急性聯合變性十分相似。實驗室檢查主要特點為血清銅、銅藍蛋白降低，可伴有貧血及粒細胞減少。脊髓MRI頸胸髓后索T2高信號。補銅治療后癥狀可能有部分改善，預防性補銅無效。 2.脊髓壓迫癥 病灶常自脊髓一側開始，早期多有神經根刺激癥狀，逐漸出
急性胰腺炎的救護措施的介紹
(1)發病后立即禁食禁水，否則會加重病情。待腹痛消失、體溫正常后逐漸恢復飲食，以少量流食開始，禁肉類和蛋白類飲食。如進食引起病情復發，說明還得繼續禁食禁水。 (2)有效地止痛，并抑制胰腺分泌消化酶。阿托品0.5毫克，肌肉注射；鎮痛新30毫克肌肉注射；安痛定，苯巴比妥均可應用。重癥患者可用杜冷丁
膽源性胰腺炎的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 ①典型的癥狀與體征,外分泌功能明顯異常，逆行胰膽管造影有典型的慢性胰腺炎改變，并可除外胰腺癌者。 ②x線與CT有明確胰腺鈣化或胰腺結石。 ③胰腺活組織檢查符合慢性胰腺炎。 鑒別診斷 本病應與急性復發性胰腺炎鑒別：后者在發作時血淀耪酶顯著增高，腹部平片常陰性，胰腺組織無永久性炎