簡述扁桃體周圍膿腫的臨床表現
1.大多數發生于急性扁桃體炎發病3~5天后,發熱仍持續或又加重。一側咽痛較扁桃體炎時加劇,常放射至同側耳部及牙齒,因咽痛劇烈及軟腭腫脹,患者吞咽困難,口涎外溢,飲水向鼻腔反流,語言含糊不清。周圍炎癥波及翼內肌時,出現張口困難。膿腫甚大者可能引起上呼吸道梗阻。 2.患者表情痛苦,頭偏向患側稍前傾。口臭多涎,舌苔厚膩,張口受限,頸淋巴結腫大、壓痛。若為前上位膿腫,患側舌腭弓上部及軟腭充血、腫脹,明顯隆起,扁桃體覆以膿性分泌物,被推向內下方,懸雍垂充血腫脹轉向對側;后上位膿腫時,患側咽腭弓明顯腫脹隆起,扁桃體被推向前下方;下位膿腫者極少見,但可并發咽、喉水腫及頸動脈鞘炎,以扁桃體下極與舌根部之間腫脹隆起為著,而軟腭及懸雍垂充血腫脹不明顯。......閱讀全文
簡述扁桃體周圍膿腫的臨床表現
1.大多數發生于急性扁桃體炎發病3~5天后,發熱仍持續或又加重。一側咽痛較扁桃體炎時加劇,常放射至同側耳部及牙齒,因咽痛劇烈及軟腭腫脹,患者吞咽困難,口涎外溢,飲水向鼻腔反流,語言含糊不清。周圍炎癥波及翼內肌時,出現張口困難。膿腫甚大者可能引起上呼吸道梗阻。 2.患者表情痛苦,頭偏向患側稍前傾
扁桃體周圍膿腫的簡介
扁桃體周圍膿腫為扁桃體周圍組織間隙的化膿性炎癥,是急性扁桃體炎的并發癥之一。多發生扁桃體前上方,常為單側性,雙側同時發生者甚少見,此病多見于青壯年,10歲以下及老年人少見。
如何診斷扁桃體周圍膿腫?
1.常繼發于急、慢性扁桃體炎,多發生于一側,常見于成人。 2.一側咽痛劇烈,吞咽時加重,放射至同側耳部。由于疼痛而張口困難、吞咽不便、致涎液潴留,言語含糊不清。發熱、全身不適,呈急性病容。 3.患側舌腭弓及軟腭高度紅腫,懸雍垂腫脹偏向健側,扁桃體常被紅腫的舌腭弓遮蓋且被推向內下方。 4.有
關于扁桃體周圍膿腫的病因分析
大多繼發于急性扁桃體炎,尤其多見于慢性扁桃體炎屢次急性發作者。由于扁桃體隱窩特別是上隱窩引流不暢或深部濾泡化膿,感染向深層發展,穿透扁桃體被膜進入扁桃體周圍隙。初為炎性浸潤,即扁桃體周圍炎,繼而形成膿腫。膿腫多位于扁桃體前上方,即舌腭弓上方與舌扁桃體之間,位于其后上方或后下方者少見。常發生于一側
治療扁桃體周圍膿腫的方法介紹
1.膿腫未形成前的治療 同急性扁桃體炎,須靜脈給予足量抗生素、控制炎癥擴散,制止膿腫形成及防止并發癥的發生,并給予輸液,對癥處理。 2.膿腫形成后的處理 (1)穿刺抽膿通過穿刺可以明確膿腫是否已形成及膿腫的部位,同時也達到了治療的目的。在0.5%~1%地卡因黏膜表面麻醉下,選擇膿腫最隆起和
關于扁桃體周圍膿腫的檢查介紹
可見咽黏膜充血,患側軟腭充血腫脹顯著,膿腫常見于扁桃體上極與舌腭弓之間。該處明顯隆起,軟腭及懸壅垂被推向對側。若膿腫位于扁桃體上極及舌腭弓之間,則舌腭弓上方隆起扁桃體被遮蓋且被推向內下方。若位于扁桃體與咽腭弓之間,則咽腭弓隆起,扁桃體被推向前下方。患側頸及下頜淋巴結腫大,根據癥狀及體征診斷不難。
關于扁桃體周圍膿腫的鑒別診斷介紹
1.咽旁膿腫 患側的咽側壁連同扁桃體被推移向內隆起,也可出現張口受限,但咽部炎癥較輕,扁桃體本身無明顯病變。頸側放射性疼痛劇烈,常有炎性膿腫及明顯觸痛。 2.智齒冠周炎 多伴有下頜智齒阻生和牙周袋形成,齦瓣及周圍軟組織紅腫、疼痛,炎性腫脹可蔓延至舌腭弓,但扁桃體及懸雍垂不受波及。 3.扁
闌尾周圍膿腫的臨床表現介紹
1.有急性闌尾炎相關表現。 2.間歇性右下腹痛,右下腹局限性固定壓痛點,可伴有局限性或彌漫性腹膜刺激征。 3.全身感染中毒癥狀。 4.麻痹性腸梗阻導致的腹脹等癥狀。 5.持續性高熱、脈率增加。
肛門直腸周圍膿腫的臨床表現介紹
根據膿腫的病變部位不同,其臨床表現也不同: 1.肛門周圍膿腫 肛門周圍皮下膿腫最常見,常位于肛門后方或側方皮下部,一般不大。疼痛、腫脹和局部壓痛為主要表現。全身感染性癥狀不明顯。 2.坐骨肛管間隙膿腫 又稱坐骨直腸窩膿腫,由于坐骨直腸間隙較大,形成的膿腫亦較大而深。發病時患側出現待續脹痛
簡述肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 (1)急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒、發熱,體溫可高達39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液膿痰。炎癥波及局部胸膜可引起胸痛。病變范圍較大,可出現氣急。此外,還有精神不振、乏力、胃納差。7~10天后,咳嗽加劇,膿腫破潰于支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300~500ml,因有厭氧
簡述肝膿腫的臨床表現
1、癥狀 不規則的膿毒性發熱,尤以細菌性肝膿腫更顯著。肝區持續性疼痛,隨深呼吸及體位移動而劇增。由于膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統、腹部癥狀。常有腹瀉病史。 2、體征 肝臟多有腫大,多數在肋間隙相當于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛。部分病人可出現黃疸。如有膿腫穿破至胸腔即出現膿胸,肺
簡述盆腔膿腫的臨床表現
1.急性附件炎表現 膿腫形成后多有高熱,體溫可達39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同時伴陰道分泌物增多,子宮異常出血。盆腔檢查有明顯下腹部壓痛和宮頸舉痛,子宮和雙附件區亦觸痛劇烈,由于觸痛拒按,雙合診多不滿意。有時子宮一側可捫及明顯包塊或子宮直腸隔上端捫及包
簡述扁桃體發炎的臨床表現
1.急性期 (1)全身癥狀起病急,畏寒,高熱可達39~40℃,尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘以及全身酸懶等。 (2)局部癥狀咽痛明顯,吞咽時尤甚,劇烈疼痛者可放射至耳部,幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒。 2.慢性期
簡述周圍型肺癌的臨床表現
1.胸痛 是本病主要癥狀,局限在胸、肩某一部位,常無壓痛點,輕度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但嚴重胸痛常見于本病晚期,且伴有廣泛胸膜轉移灶。 2.發熱 是周圍型肺癌的一個癥狀,多見于癌灶直徑稍大者(約2厘米以上),與中心型肺癌不同,發熱不是由炎癥所引起,使用一般抗炎治療無效,但消炎痛、皮質激素
怎樣檢查闌尾周圍膿腫?
1.實驗室檢查 白細胞計數增高。 2.X線檢查 可見盲腸遠端局限性管腔狹窄,管腔僵直,邊緣毛糙、受壓。 3.鋇餐檢查 可見腫塊與右下腹腸管粘連,腸管可有痙攣和激惹現象,腸腔縮小,盲腸可縮短。 4. B超 可見右下腹炎性囊實性包塊,周圍邊界模糊。 5.CT檢查 (1)腫塊與盲腸尖
如何診斷闌尾周圍膿腫?
1.臨床表現 (1)急性闌尾炎發病后,未經及時治療或使用一般性抗生素治療,其癥狀遷延、未消退。(2)發病后5~7天,闌尾處捫到包塊時應考慮有闌尾周圍炎或膿腫形成。 (3)全身中毒癥狀或有發熱。 2.體征 查體右下腹或右髂窩內捫及邊界不清、固定壓痛的包塊,可伴麥氏點壓痛、右下腹轉移痛等急性
闌尾周圍膿腫的鑒別診斷
1.盲腸癌 右下腹有腫塊,多無急性闌尾炎病史,其它炎癥表現也不明顯,鋇餐或鋇劑灌腸檢查一般可確診。 2.闌尾黏液囊腫 可通過病史鑒別,但如闌尾黏液囊腫伴發感染則鑒別困難。 3.闌尾類癌 本病常可并發闌尾炎,檢查時右下腹有腫塊,鑒別比較困難。只要是右下腹實質性腫物,不斷長大,膿液少或無膿
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰,或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細菌和結核桿菌,常是多種病菌混
闌尾周圍膿腫的基本介紹
闌尾周圍膿腫指在闌尾急性炎癥下,闌尾周圍所形成的膿腫或炎性包塊,位置可因闌尾位置而不同,最常見的部位是右下腹髂窩部。臨床表現有腹脹、腹痛、腹膜刺激征象,壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。本病發生率占急性闌尾炎的4%~10%。 急性闌尾炎發病后,沒有得到及時合理治療,通過病程發展,周圍可被大網膜和
簡述肛周膿腫的臨床表現
肛周膿腫最主要的癥狀是疼痛,這種疼痛會非常劇烈,且逐漸加重,很多患者說會吃不下,睡不著。膿腫自行潰破后,疼痛暫時有所緩解。 低位膿腫出現劇烈肛門疼痛,且這種疼痛持續不減。直腸周圍膿腫(高位)就不一定會疼痛。因為直腸周圍屬于盆腔,這里分布的植物神經對普通刺激不敏感,最主要表現是局部墜脹和便意感。
簡述咽旁膿腫的臨床表現
1.局部癥狀 主要表現為咽痛及頸深部疼痛,吞咽,張口及頭部活動時加劇。可伴反射性耳痛,侵及翼內肌,可出現牙關緊閉,張口困難。 2.全身癥狀 高熱,畏寒,食欲不振、頭痛、乏力。病情嚴重時,呈衰竭狀態。
簡述鼻中隔膿腫的臨床表現
1.局部癥狀 與鼻中隔血腫相似,患者雙側鼻塞,滴用麻黃素生理鹽水無效。鼻梁和鼻尖紅腫疼痛,并伴有觸痛。鼻中隔雙側對稱性腫脹,質軟,有波動,且觸痛明顯。膿腫自行穿破者可能有膿血流出。 2.全身癥狀 寒戰、發熱、周身不適,并有頭痛。
簡述老年肺膿腫的臨床表現
1.癥狀 (1)起病急 急性肺膿腫患者可有口咽部感染灶及引起誤吸的危險因素,或有受涼及勞累史。起病可急驟,患者畏寒、高熱,8~14天后肺內空腔形成,患者咳大量膿性帶臭味痰,體溫明顯下降。 (2)咳嗽、大量膿性痰 初期咳黏液或黏液膿性痰,經8~14天肺內空腔形成后,大多數患者咳出大量膿臭痰,臭
簡述腹膜后膿腫的臨床表現
本病患者男女比例大致相似,年齡多在30~60歲之間。常主訴不固定腹痛和各種胃腸道及全身癥狀,如發冷、寒戰、發熱和出汗。如穿入腹內,可出現惡心、嘔吐、腹瀉、下腰背痛及肌緊張;如穿入腰大肌鞘,由于腰骶神經根受壓,患者可訴有髖痛及股后方感覺異常;有的可在腹股溝韌帶區形成膿腫,可壓迫股神經,患者處屈髖位
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染,尤肺部感染,起病較急,發熱無定型,有持續或弛張型高熱,可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通,咳出臭味膿痰,則與厭氧菌感染有關可咳血痰,甚至大咯血。如膿腫
簡述脊髓內膿腫的臨床表現
因膿腫的部位、大小、單發或多發及病程的長短不同而不同,臨床可表現為發熱、神經根疼痛、神經功能異常。早期可表現為脊髓受累節段分布區的疼痛,可在短時間內出現脊髓壓迫癥狀,表現為病變平面以下的運動、感覺和括約肌功能障礙。雖然一些患者主訴背痛、頸痛或手痛,但大多數僅表現出脊髓功能障礙的進行性加重,如長束
簡述膈下膿腫的臨床表現
1.全身癥狀 (1)體溫升高,初為弛張熱,漸變為稽留熱。 (2)脈率增快,舌苔厚膩。 (3)出現全身性感染中毒癥狀,如發熱、乏力、衰弱、消瘦、盜汗。 2.局部癥狀 (1)膿腫部位可有持續性鈍痛,深呼吸時加重,疼痛一般位于近中線的肋緣下或劍突下。 (2)上腹部脹滿不適,上腹或下胸部隱痛
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染,尤肺部感染,起病較急,發熱無定型,有持續或弛張型高熱,可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通,咳出臭味膿痰,則與厭氧菌感染有關可咳血痰,甚至大咯血。如膿腫
簡述咽后壁膿腫的臨床表現
急性咽后壁膿腫多見于1~3歲嬰幼兒,成年人極少見,身體虛弱多病和營養不良的小兒最易患此病。臨床表現為發病急,初有畏寒、發熱、咽痛、不愿吸乳、進食,日益加重;咽部因膿腫而共鳴腔縮小,說話含糊不清;咽部腫脹隆起使氣道變窄,故呼吸不暢;頭常偏向一側,頸部僵直,轉頭時肩部、軀干一同轉向,借以減輕咽痛和改
簡述腎皮質膿腫的臨床表現
腎皮質膿腫好發于20~40歲的中青年患者,男女比例為3∶1,典型 的臨床特征為發病急驟、寒戰、發熱、腰痛、肋脊角壓痛,在病程早期,膿腫尚未破入腎盂腎盞之前,不出現泌尿系癥狀。體格檢查有時可發現腰部腫脹,側腹部痛性腫塊以及生理性脊柱前凸消失。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部