膽汁酸螯合劑的基本介紹
膽汁酸螯合劑為堿性陰離子交換樹脂,難溶于水,不易被消化酶破壞。是一類安全有效的降血漿TC和LDL-C藥物。常用的藥有考來烯胺(chlestyramine,消膽胺)、考來替泊(colestipo。降膽寧)。這類藥有阻滯膽汁酸的重吸收,促進其排泄,使膽汁酸的排泄率提高的藥理作用。臨床主要用于TC、LDL-C升高為主,而TG水平正常且不能使用他汀類的雜合分子家族性高膽固醇血癥。本藥亦可用于黃疸時的皮膚瘙癢和治療洋地黃中毒。......閱讀全文
膽汁酸螯合劑的基本介紹
膽汁酸螯合劑為堿性陰離子交換樹脂,難溶于水,不易被消化酶破壞。是一類安全有效的降血漿TC和LDL-C藥物。常用的藥有考來烯胺(chlestyramine,消膽胺)、考來替泊(colestipo。降膽寧)。這類藥有阻滯膽汁酸的重吸收,促進其排泄,使膽汁酸的排泄率提高的藥理作用。臨床主要用于TC、L
膽汁酸螯合劑對膽汁酸腸肝循環的影響
膽酸螫合劑( 包括帶烷基季銨鹽、芐基季銨鹽、睬唑鼢鹽活性基團的陰離子交換樹脂) 是一類陰離子交換化合物,在腸道內與膽汁酸呈不可逆性結合,因而阻礙了膽汁酸的腸肝循環,促進膽汁酸從糞便排出,從而加速膽固醇向膽汁酸的轉化,降低肝內和血漿內膽固醇水平。長期給藥血漿總膽固醇水平下降 10% ~ 30% 低
膽汁酸螯合劑對膽汁酸合成基因的調節作用
這類藥物能使 CYP7A1 活性增加,促進膽汁酸的合成。已有實驗研究證明,回流入肝臟的膽汁酸能激活法尼酯衍生物 X 受體( FXR) ,從而調節肝內 CYP7A1 的活性和膽汁酸合成。而膽汁酸螯合劑類藥物減少膽汁酸回流入肝臟,使肝臟這種受體( FXR) 失活,繼而解除對 CYP7A1 轉錄的抑制
簡述膽汁酸螯合劑的藥理作用
Ch生成膽汁酸的過程由7α-羥化酶催化,膽汁酸能反饋性地抑制此酶活性。本類藥阻滯膽汁酸的重吸收,促進其排泄,使膽汁酸的排泄率可提高10倍之多。因膽汁酸的大量丟失,加速肝內Ch經7α-羥化酶向膽汁的轉化,血漿中大量含Ch的LDL經受體進入肝細胞,使血漿中TC和LDL-C水平下降。該類藥不影響血漿中
概述膽汁酸螯合劑的臨床應用與療效
本類藥物適用于除純合子家族性以外的任何高膽固醇血癥,如雜合子家族性高脂血癥( FH) ,其中鹽酸考來維侖作為美國國家脂質協會 FH 的治療的推薦用藥 [3] 。此外對妊娠高血脂患者,樹脂類藥物是惟一安全的降脂藥物。該類藥物可單獨或與他汀類藥物聯合使用。膽汁酸螯合劑類藥考來烯胺曾是國外常用的3 個
關于膽汁酸螯合劑的不良反應與處理的介紹
較多,常見有胃腸道反應,如惡心、腹脹、便秘等,血漿TG水平有所增加。因本類藥物與膽汁酸不可逆結合,影響了食物中的脂肪吸收,大劑量時可引起脂肪痢。考來烯胺是以氯化物形式應用,故久用可引發高氯酸血癥。長期使用可影響脂溶性維生素(A、D、E、K)、葉酸及其他一些弱酸性藥物的吸收,如保泰松、苯巴比妥、維
膽汁酸螯合劑使-LDL-受體表達增加
肝內合成膽汁酸消耗 膽固醇,故需要從外周組織獲取更多的膽固醇,從而肝細胞表面 LDL 受體活性增強,數目增多,更多的外周低密度脂蛋白轉運到肝以補充肝內膽固醇的缺乏。在 LDL - C 水平在 130 - 220 mg/dl( 平均 158 mg/d1) 的患者中進行的研究顯示,用藥 24 周后可
關于血清膽汁酸的基本介紹
血清總膽汁酸(TBA)有良好的敏感性和特異性,并且實現了檢測的自動化。膽汁是膽囊中棕色稠厚的液體,膽汁中主要成分就是膽汁酸。肝臟是合成并從門靜脈攝取膽汁酸的場所,膽道是膽汁酸排泄最主要的途徑,因此,血清膽汁酸水平與肝膽疾病密切相關,膽汁酸增高時主要見于肝膽疾病。急性肝炎時,由于肝臟排泄和從門靜脈
膽汁酸的基本內容介紹
膽汁酸是膽汁的重要成分,在脂肪代謝中起著重要作用。 膽汁酸主要存在于腸肝循環系統并通過再循環起一定的保護作用。只有一少部分膽汁酸進入外圍循環。 促進膽汁酸腸肝循環的動力是肝細胞的轉運系統---吸收膽汁酸并將其分泌入膽汁、縮膽囊素誘導的膽囊收縮、小腸的推進蠕動,回腸黏膜的主動運輸及血液向門靜脈的
膽汁酸的介紹
膽汁酸是一類存在于膽汁中的有機酸,主要作用是幫助消化和吸收脂肪。它們在小腸中與脂肪結合形成復合物,促進脂肪酶的作用,從而分解脂肪為甘油和脂肪酸。此外,膽汁酸還有助于維持膽固醇水平的穩定,促進膽固醇的排泄。
膽汁酸膽汁醇的基本信息和功能
膽汁酸膽汁醇膽汁酸和膽汁醇:是哺乳動物和其他脊椎動物體內膽固醇的降解產物。較高等的脊椎動物(哺乳類、鳥類、蛇)膽汁內都含C24膽汁酸,與牛磺酸或甘氨酸形成結合物膽汁鹽。低等原始脊椎動物的膽汁內含C27膽汁酸和/或C26或C27膽汁醇,有些與硫酸形成酯,也有些與牛磺酸形成結合膽汁鹽。哈斯爾伍德從生物進
膽汁酸膽汁醇的相關功能介紹
膽汁酸和膽汁醇:是哺乳動物和其他脊椎動物體內膽固醇的降解產物。較高等的脊椎動物(哺乳類、鳥類、蛇)膽汁內都含C24膽汁酸,與牛磺酸或甘氨酸形成結合物膽汁鹽。低等原始脊椎動物的膽汁內含C27膽汁酸和/或C26或C27膽汁醇,有些與硫酸形成酯,也有些與牛磺酸形成結合膽汁鹽。哈斯爾伍德從生物進化角度提
膽汁酸的定量特征介紹
健康成人膽汁酸儲存量大約為3~4克。膽汁酸貯存庫每天大約循環8~12次,主要發生在進餐后。人體每天膽汁酸合成量大約為0.4~0.6克,用于補償膽汁酸隨糞便排出而造成的損失。這個合成過程由處于初級膽汁酸合成途徑第一步驟的7α-羥化酶反應的負反饋作用機制進行調控,還有可能通過膽固醇合成的速率進行調節
膽汁淤積的基本介紹
膽汁淤積(cholestasis)是由于膽汁分泌及排泄障礙引起的一種病理生理過程,表現為肝臟以及體循環內膽酸、膽固醇及膽紅素等膽汁成分的過度堆積,造成對肝細胞及機體的損傷,長期持續的膽汁淤積將進展為肝纖維化甚至肝硬化。 最常見的肝內原因是病毒性肝炎或其他肝炎,藥物中毒性和酒精性肝病。較少見的原
關于螯合劑的基本內容介紹
金屬原子或離子與含有兩個或兩個以上配位原子的配位體作用,生成具有環狀結構的絡合物,該絡合物叫做螯合物。能生成螯合物的這種配體物質叫螯合劑,也稱為絡合劑。 金屬原子或離子與含有兩個或連兩個以上配位原子的配位體作用,生成具有環狀結構的絡合物,該絡合物叫做螯合物。能生成螯合物的這種配體物質叫螯合劑,
關于螯合劑的基本信息介紹
金屬原子或離子與含有兩個或兩個以上配位原子的配位體作用,生成具有環狀結構的絡合物,該絡合物叫做螯合物。能生成螯合物的這種配體物質叫螯合劑,也稱為絡合劑。 金屬原子或離子與含有兩個或連兩個以上配位原子的配位體作用,生成具有環狀結構的絡合物,該絡合物叫做螯合物。能生成螯合物的這種配體物質叫螯合劑,
膽汁酸功能
膽汁酸在脂肪的吸收、轉運、分泌和調節膽固醇代謝方面起重要作用。膽汁酸是脂類消化吸收的乳化劑,也是脂肪酶的激活劑醫學|教育網搜集整理。
有關膽汁酸的疾病的診斷介紹
1、胃潰瘍 現已發現,膽汁酸由十二指腸回流至胃,在胃貴瘍發病機理中具重要作用。已經證實,膽汁酸可引起胃黏膜損傷,而膽汁酸回流則促使胃發生癌變作用。 正常情況下,胃液中不含膽汁酸,胃酸也不會使膽汁酸發生改變。因此,胃抽取物中總膽汁酸水平的測定可作為診斷十二指腸-胃膽汁回流的一項頗有價值的診斷指
關于膽汁酸的研究分析的介紹
對結腸癌發病為危險性不同的人群所做的流行病學比較研究表明,結腸疾病與飲食習慣及地理位置密切相關,已經注意到,飲食富含動物脂肪和蛋白質而纖維素含量較低的人群,大腸癌的發病率大為提高。 1969年,ARIES等人推測,結腸癌是由于結腸細菌菌叢分解某些良性底物所產生的代謝產物而引起的。根據這一假設,
膽汁酸和膽固醇關系的介紹
1.膽汁酸為膽固醇代謝提供了一條重要的排泄途徑。三分之一的膽固醇的分解代謝是通過膽汁酸合成實現的。 2.吸收的膽汁酸對膽汁酸自身合成起負反饋調節作用,因而也對膽固醇的分解起負反饋調節作用。 3.膽汁酸可促進膽汁中膽固醇的分泌,對保持膽固醇的溶解性具有重要作用。 4.膽汁酸可為腸道膽固醇的吸
生化檢測項目總膽汁酸介紹
總膽汁酸介紹:??????? 膽汁酸的生成和代謝與肝臟有十分密切的關系,血清膽汁酸水平是反映肝實質損傷的一個重要指標。血清總膽汁酸(Total bile acids,TBA)測定對肝病的診斷有十分重要的價值。總膽汁酸正常值:??????? 禁食,成人血清1-7μmol/L(3.5±1.75)。總膽汁
肝功檢查項目介紹總膽汁酸
總膽汁酸介紹:膽汁酸的生成和代謝與肝臟有十分密切的關系,血清膽汁酸水平是反映肝實質損傷的一個重要指標。血清總膽汁酸(Total bile acids,TBA)測定對肝病的診斷有十分重要的價值。總膽汁酸正常值:??????? 禁食,成人血清1-7μmol/L(3.5±1.75)。總膽汁酸臨床意義:?(
初期膽汁肝硬化的基本介紹
初期膽汁肝硬化是一種膽汁郁積性疾病,這時的肝實質損傷可能是最小的,常規肝功能檢測僅能發現輕微的改變。對于大多數初期膽汁酸肝硬化患者來說,血清膽汁酸水平明顯升高,因此可將其用作評價此癥的一項有價值的診斷指標。初期膽汁酸肝硬化早期階段,盡管空腹血清膽汁酸可能仍保持在正常范圍內,但餐后膽汁酸水平卻異常
膽汁淤積性黃疸的基本介紹
膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。所謂膽汁淤積系由于各種有害因素致使肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或肝內、外膽道梗阻導致膽汁流的減慢或停滯。膽汁淤積性黃疸以結合型直接膽紅素增高為主。 最常見的病因是腫瘤、結石、炎癥,其次為良性狹窄或梗阻和寄生蟲等。 根據
膽汁溶菌試驗的基本介紹
膽汁溶菌試驗是根據下述原理進行的,膽汁或膽鹽可溶解肺炎鏈球菌,可能是由于膽汁降低細胞膜表面的張力,使細胞膜破損或使菌體裂解;或者是由于膽汁加速了肺炎鏈球菌本身自溶過程,促使細菌發生自溶。試劑:10%去氧膽酸鈉或純牛膽汁。 膽汁溶菌試驗呈陰性。 平板法以“菌落消失”判為陽性;試管法以"加膽鹽的
概述膽汁酸的功能
1、促進脂類的消化吸收 膽汁酸分子內既含親水性的羥基和羧基,又含疏水性的甲基及烴核。同時羥基、羧基的空間配位又全屬α型,故膽汁酸的主要構型具有親水和疏水兩個側面,使分子具有界面活性分子的特征,能降低油和水兩相之間的表面張力,促進脂類乳化。 2、抑制膽固醇在膽汁中析出沉淀(結石) 膽汁酸還具
總膽汁酸的概述
總膽汁酸(total bile acid,TBA)是膽固醇在肝臟分解及腸-肝循環中的一組代謝產物,[1]是膽固醇在肝臟分解代謝的最終產物,與膽固醇的吸收、代謝及調節關系密切。人體的總膽汁酸分為初級膽汁酸和次級膽汁酸兩大類。初級膽汁酸以膽固醇為原料,參與脂肪的消化吸收。其經過膽道系統進入十二指腸后
膽汁酸的生理作用
在腸道中,各種形式的膽汁酸充分發揮各自的生理功能,并再次決定了自身的命運。腸道上段膽汁酸與脂類的消化吸收有關。腸道下段(即回腸及近側結腸)膽汁酸自身發生變化:在腸內細菌作用下發生轉化,并在腸黏膜中大部分以原來的或轉化的形式按主動運輸或被動運輸機理被重新吸收。只有一小部分隨食物殘渣排出體外。膽汁酸通過
臨床化學檢查方法介紹尿膽汁酸介紹
尿膽汁酸介紹: 膽汁酸由膽固醇演變而來,是膽汁的主要成分。其是肝臟分泌到膽汁中最大量的有機酸。肝細胞以膽固醇為原料合成的膽酸和鵝脫氧膽酸稱為原膽汁酸。隨膽汁排入腸道后經腸道細菌叢酶作用分別生成脫氧膽汁酸和膽石酸,又稱次級膽汁酸。次級膽汁酸分別與甘氨酸與牛磺酸結合形成初級結合膽汁酸和甘氨鵝脫氧膽酸,
臨床化學檢查方法介紹總膽汁酸介紹
總膽汁酸介紹:??????? 膽汁酸的生成和代謝與肝臟有十分密切的關系,血清膽汁酸水平是反映肝實質損傷的一個重要指標。血清總膽汁酸(Total bile acids,TBA)測定對肝病的診斷有十分重要的價值。總膽汁酸正常值:??????? 禁食,成人血清1-7μmol/L(3.5±1.75)。總膽汁