關于小兒食管異物的簡介
小兒食管異物是因兒童喜將物品含在口中玩耍，誤吞而造成食管異物。常見的異物為硬幣、紐扣、微型電池、別針、塑料蓋、骨片、棗核等。由于食管為一有較大彈性的肌性管道，一般進入食管的異物多數可隨著吞咽蠕動送入胃內，存留于食管內的多為較大而形狀不規則的銳性異物。一般多存留在食管第一狹窄處，也可停留在胸段第二狹窄處，相當于主動脈弓水平。異物停留在下段的很少。......閱讀全文
關于小兒食管異物的簡介
小兒食管異物是因兒童喜將物品含在口中玩耍，誤吞而造成食管異物。常見的異物為硬幣、紐扣、微型電池、別針、塑料蓋、骨片、棗核等。由于食管為一有較大彈性的肌性管道，一般進入食管的異物多數可隨著吞咽蠕動送入胃內，存留于食管內的多為較大而形狀不規則的銳性異物。一般多存留在食管第一狹窄處，也可停留在胸段第二
關于小兒食管異物的病因分析
食管異物的發病原因可分為兩類： 1.進食咀嚼時不慎滑入下咽部，進入食管，如魚刺或雞骨等。 2.患兒將含在口中或玩耍的器具誤吞入食管，如硬幣、紐扣式電池、曲別針及各種尖銳異物。
關于小兒食管異物的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 并發感染時，周圍血白細胞計數和中性粒細胞增高。 2.X線檢查 是確診食管異物的主要方法，不僅可以明確食管異物的性狀、位置，也是診斷是否合并食管穿孔的重要手段。頸胸正側位片可顯示不透X線的異物影像，如疑為不顯影的異物，可行食管造影檢查，多數即可確定診斷。如同時合并食管穿孔者可
怎樣預防小兒食管異物？
食管異物是完全可以預防的，應廣泛地向父母及保育員進行宣教，主要加強嬰幼兒看護。 1.進食不宜過于匆忙，尤其是吃帶刺類的食物時，要仔細嚼碎將骨刺吐出來。 2.教育兒童糾正將硬幣、電池、玩具放在口內玩的不良習慣。 3.誤咽異物后，避免強行用米飯、饅頭、韭菜等方法將異物退下。
簡述小兒食管異物的臨床表現
絕大多數均有吞入異物的病史，吞入異物的患兒最初表現有咽部或食管明顯的哽噎感，吞咽疼痛，流涎、進食困難、嘔吐、拒乳。食管黏膜有裂傷時可吐出血水。小嬰兒表現為哭鬧，誤吸及較大異物向前壓迫氣管后壁或異物位置較高未完全進入食管壓迫喉時，致聲音嘶啞、咳嗽、喘鳴，呼吸困難甚至窒息。
關于異物性食管穿孔的診斷介紹
應根據臨床表現詳細詢問病史成人及多數兒童的家長可以記得吞咽異物的時間，并能指出異物卡住的部位應詳細詢問異物的性質形狀，有無疼痛、吐血、發熱、胸背部疼痛，肺部感染癥狀。結合X線及內鏡檢查可診斷。
關于異物性食管穿孔的基本介紹
異物性食管穿孔，是由食管異物造成的食管穿孔可由異物的性質及存在的時間而發生不同的并發癥，亦可在取出異物時發生。 吳展元等（1978）報道290例食管異物發生食管穿孔37例占12.8%劉千綜合1978～1981年55篇中國食管異物的報道共4600例其中死亡80例，其中63例是由于食管穿孔引起，占
關于異物性食管穿孔的病因分析
異物性食管穿孔手術圖 異物造成穿孔者男性多于女性，但差異不顯著。一般以老年人和兒童多見。老年人口舌感覺遲鈍、視力不清，看不清食物中的骨刺之類的潛在異物，另一為食管癌可能在腫瘤狹窄部位的基礎上造成穿孔。 1.異物種類 造成食管穿孔的異物常見的有3種類型：尖銳異物刺破光滑異物長期腐蝕穿孔以及巨
關于異物性食管穿孔的檢查介紹
1.X線檢查 既是檢查食管異物的主要方法，也是診斷食管穿孔的重要手段頸胸位正側位片應作為常規檢查。X線檢查可發現異物，但常為陰性，因異物大多低密度，干板照相可能有幫助。其他X線檢查所見依食管壁外炎癥進展的程度及范圍而定。頸段食管穿孔在側位片上可見游離氣體炎癥擴散后，椎體前軟組織陰影增寬，氣管前移
小兒氣管、支氣管異物的簡介
小兒氣管、支氣管異物（foreign bodies in the trachea and bronchi）為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。氣管是呼吸的通道，假如異物較大堵住氣管，患兒可在幾分鐘內因窒息而死亡。因此是小兒耳鼻喉科最常見危重急診之一，常發生于5歲以下兒童。氣管、支氣管異物是危及生命
關于異物性食管穿孔的手術方法介紹
頸部食管穿孔如行修補手術，可經左胸鎖乳突肌前緣作斜行切口，逐層解剖進入食管間隙，游離出食管間斷縫合修補裂口，沖洗切口，并放置引流。如行切開引流，則應根據腫脹及壓痛的部位來決定切開前先作穿刺進一步判明膿腫之部位。如腫塊及壓痛在頸部兩側均較彌漫，可以經右頸切口引流，因為食管距右側胸膜較遠，其間隙較寬
關于異物性食管穿孔的并發癥介紹
1.頸深部感染或膿腫 異物穿透頸段食管側壁會發生食管周圍感染形成膿腫，位于甲狀腺與食管間隙中。若穿破食管后壁則形成咽后膿腫，壓迫喉頭或氣管。這些炎癥均可向縱隔擴散而造成縱隔感染或膿腫。 2.縱隔感染 胸段食管穿孔較大可立即發生縱隔氣腫氣體向上擴散出現頸部皮下氣腫，并隨之出現縱隔感染或膿腫形成。
關于小兒支氣管異物的基本介紹
呼吸道異物是最常見的兒童意外傷害之一，也是一種完全可以預防的疾病，應加強宣傳教育，提高人們對此病危險性的認識，了解預防知識。氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞；后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物，多發
關于小兒支氣管異物的病因分析
氣管、支氣管異物有內源性及外源性兩類。前者為呼吸道內的偽膜、干痂、血凝塊、干酪樣物等堵塞；后者為外界物質誤入氣管、支氣管內所致。通常所指的氣管、支氣管異物屬外源性異物，多發生于5歲以下兒童，3歲以下最多，可占60%～70%。
異物性食管穿孔的病理介紹
食管穿孔后可表現為吞咽疼痛進食困難。有食管周圍炎或進而發生縱隔炎者可出現發熱、白細胞增高。兒童吞異物后，誤服的日期多記不清。食管異物慢性穿孔，可延遲幾周至幾個月才出現癥狀。異物腐蝕穿過食管壁，周圍發生緊密纖維化反應，或穿孔發展成氣管或支氣管瘺，表現為發熱及持續性咳嗽，而并不一定有吞咽困難。頸部皮
關于小兒氣管、支氣管異物的預后介紹
此病非常危險，當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時，可突然死亡。若診斷不及時，拖延了治療時間，可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫，也可發生自發性氣胸，縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷，及時取出異物，則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長，雖經取出，其破壞性病
關于小兒支氣管異物的檢查診斷介紹
一、檢查 1.胸透+胸片； 2.CT； 3.支氣管鏡檢查：是氣管、支氣管異物確定診斷的最可靠方法。 二、診斷 明確的異物吸入史，典型的臨床經過、癥狀和體征，結合放射學檢查，多數病例診斷不難。 1.異物吸入病史：有進食嗆咳、憋氣史。 2.上述典型的臨床經過、癥狀和體征。肺部聽診可聞及
關于小兒氣管、支氣管異物的病因分析
1、孩子牙齒沒有發育完全，咀嚼功能差，食物不能完全嚼碎，特別是象花生、瓜子、豆類等硬果殼類的食品，當孩子在玩耍、哭鬧或嬉戲時，食物就容易吸入氣道造成小兒氣管、支氣管異物。 2、孩子有口含物品（如塑料筆帽、小橡皮蓋等）的習慣，稍不注意就有可能吸入氣管，造成氣管異物 3、吃東西的時候，例如果凍，
關于小兒氣管、支氣管異物的病理介紹
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸，可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應，如粘膜充血、腫脹、分泌物增多，臨床癥狀比較嚴重，而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
關于食管間質瘤的簡介
食管間質瘤（esophageal stromal tumors）是原發于食管內除平滑肌瘤或神經源性腫瘤之外的另一類間葉源性腫瘤，其起源仍未統一意見。有研究表明，食管間質瘤具有胃腸道間質瘤某些相似生物學和形態學特征，多為良性，生物學行為較發生于胃腸道的間質瘤好；食管間質瘤體積小，由于早期出現吞咽困
簡述異物性食管穿孔的發病機制
能通過食管腔的異物僅擦傷食管黏膜或形成小的局部血腫、糜爛等炎性反應，并不會造成嚴重后果。若撕裂黏膜而未傷及肌層，可以由口腔來的感染形成壁內膿腫。刺破食管全層造成食管穿孔范圍小因周圍組織的炎癥粘連，形成食管周圍炎或局限的食管周圍膿腫，常見的頸深部膿腫即由此形成。若穿孔范圍大，感染可向周圍延伸形成縱
食管異物穿孔累及心包病例分析
1.一般資料?患者：男，58歲，劍突下疼痛、胸悶、呼吸困難半天入院；無發熱、咳嗽，無吞咽困難、嘔吐、便血，無異物吞入病史。患者血壓平穩。胸部CT平掃示食管下段前壁內見條狀高密度金屬影，一端位于食管腔內，另一端位于心包內，未達心肌，心包內見弧形稍低密度影，CT值約42Hu；增強后左心房未見明確造影劑外
關于小兒氣管、支氣管異物的疾病預后介紹
此病非常危險，當異物嵌頓于聲門或氣管而致完全性梗阻時，可突然死亡。若診斷不及時，拖延了治療時間，可致支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺不張、肺炎、肺膿腫，也可發生自發性氣胸，縱隔、皮下氣腫等嚴重并發癥。若能早期診斷，及時取出異物，則氣管與肺部病變很快恢復。如果異物存留時間較長，雖經取出，其破壞性病
非手術治療異物性食管穿孔的 介紹
治療方案應根據每個病人的具體情況確定。 （1）適應證：以下情況適合非手術治療： ①病人入院較晚或食管穿孔發現較晚，穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道內容物漏出體征極少的病人，在嚴密觀察下行保守治療。 ③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。 ④病人年紀大，一般情況不佳，或有心肺功
關于小兒氣管、支氣管異物的臨床表現介紹
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期： 異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息，隨異物深入癥狀可緩解。 安靜期 異物停留在氣管或支氣管內，一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴，特別是異物較小停留在小支氣管內時，可無任何癥狀，但活動異物可出
關于小兒氣胸的簡介
小兒氣胸指胸膜腔內蓄積有氣體，若同時有膿液存在，則稱為膿氣胸，二者病因與臨床表現大同小異，故合并敘述。從早產嬰兒到年長兒均可見。可為自發性氣胸或繼發于疾病、外傷或手術后。氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。一般而言氣胸大多是突然發生，癥狀較兇險。
關于小兒胃炎的簡介
胃炎是指某一種或幾種有害因子包括物理性、化學性或生物性因素作用于胃黏膜發生炎癥性改變的一種疾病。在我國，兒童中胃炎患病率不同單位報道有所不同，從45.1%～84%，這可能與地區或選擇被檢病例的標準不同有關。但可以看出小兒胃炎已經成為了兒科消化系統疾病的多發病。
關于小兒低鈉血癥的簡介
低鈉血癥又稱低鈉綜合征、低鹽綜合征(low salt syndrome)等。是一種較嚴重的水電解質代謝平衡紊亂，主要是因體內鈉不足或體內水分過多，造成缺鈉性或稀釋性低鈉。同時與抗利尿激素(ADH)分泌異常，產生稀釋性低鈉血癥有關。 本病征是指體內總鈉量降低所致的病理狀態，人體總的可交換鈉為40～
關于小兒腸套疊的簡介
腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內，并導致腸內容物通過障礙。臨床上常見的是急性腸套疊，慢性腸套疊一般為繼發性。急性腸套疊最多見于嬰兒期，以4～10個月嬰兒多見，2歲以后隨年齡增長發病逐年減少。男女之比為2～3:1。腸套疊一年四季均有發病，以春末夏初發病率最高，可能與上呼吸道感染及病毒感染有關
關于食管賁門失弛緩癥的簡介
食管賁門失弛緩癥是因食管神經肌肉運動功能障礙，下段食管括約肌呈失馳緩狀態，食物無法順利通過，滯留于食管，逐漸導致食管張力減退、蠕動消失及食管擴張的一種疾病，臨床上以吞咽困難，胸骨后疼痛及食物反流為最常見的癥狀。