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    老年人急腹癥的癥狀

    (1)急性腹痛:①多數腹痛開始的部位,即為病變臟器所在的部位,如初起于上腹部的疼痛多為胃、十二指腸、胰腺等疾病;但任何部位的大腸疾病所致的腹痛均始于下腹部。初起即全腹疼痛,多見于腹腔突然充血、充液,使腹膜受到廣泛性刺激,如肝脾等實質性臟器破裂內出血、潰瘍病穿孔或腹腔膿腫突然破裂等。②疼痛的轉移部位(轉移性腹痛),常見的有二種情況。急性闌尾炎:早期疼痛多始于上腹部或臍周圍,經過幾小時至十幾小時后,即轉向并固定于右下腹的闌尾部位或異位的闌尾部位;空腔臟器穿孔或實質性臟器破裂,其內容物迅速沿著一定部位擴散到全腹,即局部突然疼痛后,迅速擴展成全腹性疼痛。如胃或十二指腸潰瘍穿孔、膽囊或肝破裂,其內容物常沿著橫結腸和升結腸旁溝下降至回盲部,迅速擴散至全腹即由右上腹轉移向右側腹,經右下腹或下腹部而致全腹性疼痛。由于引起急腹癥的病因不同,腹痛的表現形式亦不盡一樣,陣發性腹痛,主要是因為平滑肌痙攣收縮所致。持續性腹痛,常為腹內臟器和腹膜的炎癥......閱讀全文

    急腹癥的病因分析

      1.外科急腹癥  (1)感染與炎癥 急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎、急性腸憩室炎等。  (2)空腔器官穿孔 胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃癌穿孔、傷寒腸穿孔、壞疽性膽囊炎穿孔、腹部外傷致腸破裂等。  (3)腹部出血 創傷所致肝、脾破裂或腸系膜血管破裂,自發性肝癌破裂、腹或腰部創傷致腹膜

    老年人血栓性疾病的癥狀

      血栓形成和栓塞的臨床表現及其后果取決于血栓的部位與大小。冠狀動脈血栓引起急性心肌梗死或不穩定型心絞痛;頸動脈或腦動脈血栓表現為偏癱、意識障礙;下肢深層靜脈血栓導致下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高及淋巴水腫等。  血栓形成由綜合性因素引起,故診斷的方法也是多種的。有的指標可預示血栓形成前的高凝危機狀態

    老年人慢性腎盂腎炎的癥狀

      老年人的慢性腎盂腎炎臨床表現多不典型,常復雜多樣,重者急性發病時可表現為與急性腎盂腎炎相似的癥候群,可有明顯的全身感染癥狀,較常見的癥狀有全身不適,體重減輕,低熱,尿失禁,排尿困難,尿潴留,多尿,夜尿等,少數病人表現為腰痛,腹部隱痛或腎絞痛,輕者可無癥狀,僅有尿液改變,個別病人僅有高血壓,有尿流

    關于老年人甲亢的病情癥狀介紹

      典型甲亢的高代謝表現為食欲亢進,且消耗增加而吃不飽、長不胖。不過,老年甲亢可以呈厭食型,不僅可無食欲亢進,甚至還厭食、惡心嘔吐等,易被誤診為胃炎,有些消瘦明顯的常誤診為胃癌;甲亢的高興奮性表現為話語多、易激動、性急、易火等,但老年甲亢可以呈淡漠型,不但無神經精神興奮性表現,甚至出現淡漠、抑郁和發

    老年人垂體瘤的癥狀體征

      1.內分泌激素過多表現 大約70%的病例,臨床以腺垂體的高分泌性為特征,結果引起特征性的高分泌綜合征。這類患者多見于年輕人。例如,閉經-溢乳癥、巨人癥與肢端肥大癥、皮質醇增多癥、垂體性甲狀腺功能亢進癥、Nelson綜合征。  2.腺垂體本身受壓征群 垂體促激素減少和周圍相應靶腺萎縮,可表現為部分

    概述老年人慢性胃炎的癥狀體征

      慢性胃炎病程遷延,大多無明顯典型的臨床癥狀。最多見的臨床表現是上腹部飽脹不適,以進餐后癥狀較重。和無明顯規律隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。常見于進食冷、硬、辛辣或其他刺激性食物時可誘發癥狀加重。部分患者可出現食欲不振、頭暈、乏力、消瘦、貧血,可出現舌炎,舌萎縮和周圍神經病變。如

    簡述老年人神經梅毒的癥狀體征

      癥狀、體征:因病理和病程不同可分為以下常見類型:  1.腦膜及血管梅毒 急性梅毒性腦膜炎起病急,有明顯頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。晚期神經梅毒腦膜炎常呈急性或慢性起病,以顱底腦膜炎多見,腦神經常受累,腦凸面腦膜炎可見局限性或全身性癲癇發作。腦血管梅毒多在感染后2~10年起病,可侵犯任何動脈,表現為受

    概述老年人肺氣腫的癥狀體征

      肺氣腫發病徐緩,病程漫長,穩定期-加重期交替。  1.癥狀  (1)咳嗽咳痰:肺氣腫患者常有多年的咳嗽咳痰史。穩定期咳嗽、咳痰可較輕,為白色黏痰;合并呼吸道感染時咳嗽、咳痰加重,為膿痰。  (2)胸悶氣急:早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急;逐漸發展到平路行走時亦感氣急;后期則在起居活動,如

    老年人胃病的癥狀特點與治療

    老年人的生理特點,其一是氣血不足,其二是陰液虧虛。所以患胃病,胃氣易虛,胃陰也常不足,脾胃功能受損,氣機失于調暢,但其仍須攝食水谷,故常表現為本虛表實的癥候。雖然老年人胃病的臨床表現多端,但我們可以從以下幾方面探討:1、胃脘痞脹,飲食減少多見。痞脹可位于心下、中脘或整個上腹部。有的在進食初時似有所緩

    老年人原發性肝癌的常見癥狀

      食欲減退 食欲不振 甲胎蛋白增高 乏力 肝功能異常 消化不良 淋巴結腫大 體重減輕 消瘦 肝掌  1.癥狀 原發性肝癌起病隱匿,早期缺乏典型癥狀,多在肝病隨訪中或體檢普查中應用AFP及B型超聲檢查偶然發現肝癌,此時病人既無癥狀,體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征,此期稱之為亞臨床肝癌,一旦出現癥狀而來

    老年人牙齦炎的癥狀體征

      老年人牙齦炎和牙周炎的基本組織反應仍然是炎癥。臨床上,牙齦炎的典型特征為:牙齦充血、水腫、探診出血。但由于牙齦結締組織纖維成分的增多,牙齦色澤不呈明顯鮮紅狀,牙齦增生性反應也較為少見。

    如何診斷急腹癥?

      正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。  一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、慢性期的

    老年人出現癥狀要注意什么?

      老年人免疫力相對較低且多有基礎疾病,感染新冠病毒后需要予以更多關懷和重視。老年人出現癥狀何時需要就醫?感染后要注意什么?圍繞公眾關注的熱點問題,國務院聯防聯控機制組織權威專家作出專業解答。  問:老年人出現咳嗽發燒癥狀,如何判斷是否需要就醫?  答:對于老年人要加強觀察。家人應了解老年人的基礎心

    老年人代謝性酸中毒的癥狀體征

      酸中毒的主要癥狀是呼吸有力且深而快。嚴重時可出現中樞神經抑制癥狀,如嗜睡、譫妄甚至昏迷。若伴有高鉀血癥或高鈣血癥,可表現為心臟應激性增強、心律失常和神經興奮性降低和腱反射減弱等。

    老年人間質性肺炎的癥狀

      多為隱襲性發病,漸進性加重的勞力性呼吸困難是最常見癥狀,通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸、以雙下肺為著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指(趾),晚期可出現肺動脈高壓和右心室肥厚,常死于呼吸衰竭或(和)心力衰竭。

    老年人甲亢性心臟病的癥狀

      甲亢臨床表現包括:T3,T4分泌過多癥群,甲狀腺腫大和眼征3個方面,但在老年人中,甲亢的表現多不典型,往往以某一特殊表現而就診,易被誤診。  1.老年甲亢心的典型臨床癥狀  (1)高代謝癥群:由于T3,T4分泌過多導致糖,脂肪,蛋白質三大營養物質代謝亢進,氧化加速,產熱和散熱均明顯增多,病人常出

    老年人重癥肌無力的癥狀體征

      MG起病隱襲,常在勞累、感染、外傷或精神創傷后發病或加重。本病癥狀為骨骼肌無力和異常疲勞,癥狀具有波動性,晨輕暮重,活動后加重,休息后減輕。根據臨床癥狀的不同,MG可分為以下3型。  1.眼外肌型 眼外肌型MG在臨床上最多見。首發癥狀為上瞼下垂,常從一側開始,然后波及另一側,也有左右上瞼同時下垂

    老年人鈣化性瓣膜病的癥狀

      老年人鈣化性瓣膜病變進展緩慢,引起瓣膜狹窄和(或)關閉不全多不嚴重,對血流動力學影響較小,故相當長時間內無明顯癥狀,甚至終身呈亞臨床型,一般不易引起病人和醫生的重視,Otto等對123例無主動脈瓣狹窄癥狀的病人進行臨床,超聲心動圖等檢查結果表明,其中發生主動脈瓣鈣化者占71%,加上老年人常同時合

    老年人高鉀血癥的癥狀體征及檢查化驗

      病狀體征  直到心律失常前高鉀血癥常沒有癥狀或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常心電圖的早期改變是T波高尖QTc間期縮短(提示血鉀水平>5.5mmol/L)隨著血鉀進一步升高可出現結性和室性心律失常并伴有QRS波群增寬和PR間期延長最后可發生心室顫動或心室停搏嚴重高鉀血癥亦可出現遲緩性肌肉麻痹  血

    老年人高鉀血癥的發病機制及癥狀體征

      發病機制  高鉀血癥使神經肌肉細胞發生過度去極化降低細胞膜靜息電位降低應激減慢傳導縮短動作電位  病狀體征  直到心律失前高鉀血癥常沒有癥狀或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常心電圖的早期改變是T波高尖QTc間期縮短(提示血鉀水平>5.5mmol/L)隨著血鉀進一步升高可出現結性和室性心律失常并伴有

    概述老年人肥胖癥的癥狀體征

      不同病因引起的肥胖癥,其臨床表現不同。繼發性肥胖癥的患者有原發病的臨床表現。脂肪組織塊的分布有性別差別,通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又稱蘋果型),女性型脂肪主要分布在腰以下,如下腹部、臀、大腿(又稱梨型)。蘋果型體型者發生代謝綜合征的危險性大于梨型體型者。  老年肥胖癥患者可因體型而有自卑

    概述老年人多器官功能衰竭的癥狀體征

      老年人隨著增齡,各器官儲備功能不斷降低,與一般成年人有明顯差別。  與MOF相比,MOFE的主要臨床特征:  ①病情遷延漫長,反復發作;  ②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系,具有一定預測性;一般發生順序為心、肺、腎、腦;  ③各種感染,尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3);

    簡述老年人支原體肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 本病起病緩,潛伏期一般為2~3周,約1/3病例無癥狀。初發癥狀類似上呼吸道感染癥狀,其中有些病例發生氣管、支氣管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出現,而以肺炎最重。在家庭流行中約1/3成員發展為肺炎,約1/2為氣管炎,10%僅為咽炎,常有畏寒、發熱,體溫多在38~39℃,伴有咳嗽、咽痛、

    概述老年人脊髓壓迫癥的癥狀體征

      值得重視脊髓壓迫癥中有8%~47%為癌癥的首發癥狀。在肺癌確診前出現上肢、下肢或腰部疼痛以及輕癱者可占5.3%,其中以首發癥狀出現者占1.5%。Gibert統計,在肺癌確診后至脊髓壓迫癥出現的間隔時間平均約為6個月,而乳腺癌可長達20年(平均4年);不同癌瘤轉移灶對脊髓不同節段受壓的發生率頸椎為

    概述老年人膽石癥的基本癥狀

      1.典型癥狀  (1)膽絞痛或上腹痛:大約有75%的有癥狀結石患者因發作膽絞痛而就醫。膽絞痛是一種內臟性疼痛,多數是因膽囊管被結石暫時性梗阻所致。主要表現為發作性上腹部疼痛,常位于右上腹或上腹部,重者表現為絞痛,疼痛常放射到腹部其他部位或背部,肩胛區及右肩頭。疼痛可因進食而加重,多于夜間發作。多

    老年人穩定型心絞痛的癥狀

      以發作性胸痛為主要臨床表現,部位主要是在胸骨后,也可偏左側或心前區。自覺疼痛在深部而不在體表,疼痛范圍是一片,可伴有放射痛。每次發作時疼痛部位相對固定。疼痛的性質多為憋悶或壓迫感。偶伴瀕死的恐懼感,患者往往不自覺地停止活動,直至癥狀緩解。引起心絞痛發作的體力活動量基本固定,可以預測,如以心率×收

    老年人顱內壓增高的常見癥狀

      腦轉移產生的臨床癥狀和體征與腦轉移的部位密切相關,這是由于腫瘤轉移灶損傷了,大腦皮質或皮質下神經核,傳導束所致,腫瘤轉移灶損傷不同腦區出現的癥狀和體征,如果腦轉移為多發灶,則臨床癥狀和體征也可相應復雜,腦轉移癥狀和(或)體征可出現在原發腫瘤癥狀或體征之前,也可同時出現或在相隔相當時日之后出現,多

    概述老年人缺鐵性貧血的癥狀體征

      1.癥狀,貧血的發生較為緩慢,早期無癥狀或癥狀很輕,患者常能很好地適應。常見的癥狀為頭暈、頭痛、面色蒼白、乏力、易倦,活動后心悸、氣短、眼花及耳鳴等。  2.特殊表現,缺鐵的特殊表現有口角炎、舌乳頭萎縮、舌炎、嚴重的缺鐵可有勺狀指甲(反甲),食欲減退、惡心及便秘。歐洲患者常有吞咽困難、口角炎,稱

    概述老年人結節病的癥狀體征

      由于病變侵犯器官不同,結節病表現各異。90%以上的結節病累及肺和胸腔內淋巴結。約2/3以上患者可無臨床癥狀。甚至個別已有雙側肺門淋巴結腫間質浸潤者也無癥狀出現。肺內結節病多緩慢起病,開始為胸悶氣短、活動后氣短加重。可有咳嗽,大多為干咳。其他常見全身癥狀為疲乏無力、食欲不振,關節疼痛、低熱等。晚期

    急腹癥的影像學檢查

      包括腹部X線檢查,B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體,對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔,小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面;麻痹性腸梗阻為全腸道(包括結腸)擴張、積氣,是全腹膜炎的特征之一

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