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    閉經溢乳綜合癥的流行病學

    Fiedeleff等對一組圍青春發育期PRL瘤(40例,女29例,男11例)的病情演變進行了仔細觀察。女性患者發病年齡為8~16歲,絕大多數為微小PRL瘤。臨床表現以月經紊亂、溢乳等為主。男性的發病年齡為8~17歲,絕大多數為大的PRL腺瘤,臨床表現以腫瘤本身引起局部癥狀為突出。因此,圍青春期前女性的PRL瘤與生育期患病者的表現不盡相同,藥物治療可使多數病人的促性腺激素分泌正常。 Kleinberg等分析235例(5.5%為男性)溢乳患者的臨床資料,女性伴閉經者有34%存在垂體腫瘤,其血清PRL也較高,約1/3病人僅有溢乳而無閉經,在這些病人中,86%的血PRL正常,5例伴空泡蝶鞍綜合征。有些人經藥物、手術甚至放射治療后仍有溢乳和(或)閉經。溴隱亭或甲磺酸麥角腈(lergotrile mesylate)可使半數病例的溢乳停止,使70%患者恢復月經。......閱讀全文

    閉經溢乳綜合癥的流行病學

      Fiedeleff等對一組圍青春發育期PRL瘤(40例,女29例,男11例)的病情演變進行了仔細觀察。女性患者發病年齡為8~16歲,絕大多數為微小PRL瘤。臨床表現以月經紊亂、溢乳等為主。男性的發病年齡為8~17歲,絕大多數為大的PRL腺瘤,臨床表現以腫瘤本身引起局部癥狀為突出。因此,圍青春期前

    閉經溢乳綜合癥的介紹

      非妊娠及哺乳期婦女,或婦女停止授乳1年后,出現持續性溢乳且伴有閉經者,稱為閉經溢乳綜合癥(amenorrhea galactorrhea syndrome),包括不同的病因及病理。應注意的是,閉經-溢乳綜合征常常是垂體泌乳素腺瘤的癥狀,并在X線照片上證實腫瘤之前10年即可有此癥狀。閉經-溢乳綜合

    閉經溢乳綜合癥的病因

      引起高泌乳素血癥的病因很多,但高泌乳素血癥不一定導致溢乳,溢乳亦非必然伴有高泌乳素血癥。  生理因素  睡眠時血漿泌乳泌乳素升高,PRL分泌增多開始于睡眠后,并持續于整個睡眠過程。妊娠時PRL的分泌也增加,較非妊娠期升高10倍以上。吸吮可使PRL的分泌暫時增多,但在哺乳3個月后,上升的幅度逐漸下

    閉經溢乳綜合癥的發病機制

      抑制下丘腦-垂體功能  高泌乳素血癥抑制下丘腦多巴胺(DA)的分泌,抑制GnRH的合成和釋放,使E2的正反饋反應和LH誘導的排卵峰消失。  抑制卵巢功能  降低竇狀卵泡FSH、LH、PRL受體數目,加速卵泡閉鎖。抑制FSH介導的粒層細胞芳香化酶活性,減少雌激素分泌,致黃體功能不全。如PRL≥10

    閉經溢乳綜合癥的鑒別診斷

      1.首先詢問服藥史,因氯丙嗪、甲基多巴、哌嗪類、奮乃靜、氟哌啶醇(氟哌丁苯)、利血平等均可引起催乳激素增多。停藥后多數癥狀逐漸消失。除外乳腺及胸壁疾患(如手術、外傷、帶狀皰疹等),以及乳頭刺激、長期吸吮等所引起。  2.如果在產后發病,可能是“chiari-Frommel綜合征”。  3.X線蝶

    閉經溢乳綜合癥的臨床表現

      主要表現為閉經、溢乳、血泌乳素增高和不孕。絕大部分是繼發性閉經(89%),但也有原發性閉經(4%)和青春發育延遲伴高泌乳素血癥的報道。閉經前多有月經稀少。2/3者合并有溢乳,可雙側性或單側性。乳房多正常或伴小葉增生。一般先發生閉經,而溢乳常被醫師發現,亦有先出現溢乳,以后出現月經紊亂乃至閉經者。

    催乳素的病理學變異

    增加:見于垂體腫瘤乳腺腫瘤,非功能性腫瘤,柯興氏綜合征,肢端肥大癥,垂體柄腫瘤,下丘腦腫瘤、肉芽腫、腦膜炎,Chiari-Fromel氏綜合征,腎功能衰竭,原發性甲狀腺減退合并促甲狀腺釋放激素(TRH)增加,Nelson氏綜合癥,腎上腺機能減退,腫瘤的異位生長(如垂體瘤肺轉移),胸壁損傷,外科手術,

    催乳素過高血癥的基本介紹

      催乳素過高血癥指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。  HP在正常成人中發生率為0.4%

    高泌乳素血癥的臨床表現及診斷

      臨床表現  1.月經失調  原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23~77%。  2.溢乳  典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁

    簡述高泌乳血癥的臨床表現

      一、月經失調  原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23~77%。  二、溢乳  典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常

    高泌乳素血癥的臨床表現

      1.月經失調  原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不健23~77%。  2.溢乳  典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常

    概述垂體的常見疾病

      垂體雖小,發生的疾病卻不少,最多見的是垂體腫瘤。垂體腫瘤絕大部分是良性的,根據腫瘤細胞能否產生激素分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤兩大類。功能性垂體瘤又以腫瘤細胞生產的激素種類不同分為生長激素瘤,表現為巨人癥或肢端肥大癥;泌乳素瘤;促腎上腺皮質激素瘤,表現為柯興綜合征;以及其它少見的腫瘤。功能性

    關于腦垂體常見疾病的介紹

      垂體雖小,發生的疾病卻不少,最多見的是垂體腫瘤。垂體腫瘤絕大部分是良性的,根據腫瘤細胞能否產生激素分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤兩大類。功能性垂體瘤又以腫瘤細胞生產的激素種類不同分為生長激素瘤,表現為巨人癥或肢端肥大癥;泌乳素瘤;促腎上腺皮質激素瘤,表現為柯興綜合征;以及其它少見的腫瘤。功能性

    高催乳激素血癥的簡介

      以往,對女性出現閉經、溢乳者診為閉經—溢乳綜合征,直到1970年Frantz等才證明了人血液存在催乳活性物質。于1971年Hwang等發展了放射免疫測定PRL 的方法,現已知這種綜合征實由高催乳素血癥引起的。高催乳素血癥(HP)是下丘腦—垂體失調所致內分泌疾病,其中最常見的原因是垂體催乳素瘤分泌

    關于高催乳激素血癥的基本信息介紹

      以往,對女性出現閉經、溢乳者診為閉經—溢乳綜合征,直到1970年Frantz等才證明了人血液存在催乳活性物質。于1971年Hwang等發展了放射免疫測定PRL 的方法,現已知這種綜合征實由高催乳素血癥引起的。高催乳素血癥(HP)是下丘腦—垂體失調所致內分泌疾病,其中最常見的原因是垂體催乳素瘤分泌

    臨床化學檢查方法介紹--溴隱亭(BCT)抑制PRL試驗介紹

    溴隱亭(BCT)抑制PRL試驗介紹:  溴隱亭(BCT)抑制PRL試驗是通過下述原理進行的, BCT是擬多巴胺藥,能作用于PRL細胞的多巴胺受體,抑制PRL的分泌,溴隱亭(BCT)抑制PRL試驗正常值:  正常值:正常人抑制率〉50%,峰值在60-120分鐘出現,并持續4小時或以上。溴隱亭(BCT)

    高催乳激素血癥的臨床表現

      一、月經失調原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23~77%。  二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常,或伴小

    簡述高催乳激素血癥的臨床表現

      一、月經失調原發性閉經4%,繼發性閉經89%,月經稀少、過少7%。功血、黃體功能不全23~77%。  二、溢乳典型HPRL表現為閉經-溢乳綜合征,在非腫瘤型中為20.84%,腫瘤型中70.58%,單純溢乳63~83.55%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為非血性乳白色或透明液體。乳房多正常,或伴小

    簡述催乳激素對性腺的作用

      在哺乳類動物,PRL對卵巢的黃體功能有一定的作用,如嚙齒類,PRL與LH配合,促進黃體形成并維持分泌孕激素,但大劑量的PRL又能使黃體溶解。PRL對人類的卵巢功能也有一定的影響,隨著卵泡的發育成熟,卵泡內的PRL含量逐漸增加,并在次級卵母細胞發育成為排卵前卵泡的過程中,在顆粒細胞上出現PRL受體

    催乳素對性腺的作用介紹

      在哺乳類動物,PRL對卵巢的黃體功能有一定的作用,如嚙齒類,PRL與LH配合,促進黃體形成并維持分泌孕激素,但大劑量的PRL又能使黃體溶解。PRL對人類的卵巢功能也有一定的影響,隨著卵泡的發育成熟,卵泡內的PRL含量逐漸增加,并在次級卵母細胞發育成為排卵前卵泡的過程中,在顆粒細胞上出現PRL受體

    臨床化學檢查方法介紹--泌乳素(PRL)分泌抑制試驗介紹

    泌乳素(PRL)分泌抑制試驗介紹:  泌乳素(PRL)分泌抑制試驗是測空腹安靜狀態下PRL基礎值,然后口服左旋多巴試驗期間臥床,服藥后3小時再次抽血查PRL的一種檢查方法。泌乳素(PRL)分泌抑制試驗正常值:  正常人服藥3小時后PRL抑制可達0.16nmol/L以下或較基礎值減少50%以上。泌乳素

    關于高催乳激素血癥的早期癥狀介紹

      1、溢乳典型閉經-溢乳綜合征在非腫瘤型高催乳素血癥中發生率為20.84%,腫瘤型中為70.6%,單純溢乳為63%~83.5%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常。  2、不孕發生率70.7%,可為原發性或繼發性不孕,與無排卵、黃體功能不全或黃素化不破裂卵泡綜合征相關

    催乳素的主要生理學作用

    對乳腺的作用PRL引起并維持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的發育中,雌激素、孕激素、生長素、皮質醇、胰島素、甲狀腺激素及PRL起著重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素與孕激素分泌增多,使乳腺組織進一步發育,具備泌乳能力卻不泌乳,原因是此時血中雌激素與孕激素濃度過高,抑制PRL的泌乳作用。分娩后,

    泌乳刺激素(PRL)

    PRL引起并維持泌乳,故名催乳素。在女性青春期乳腺的發育中,雌激素、孕激素、生長素、皮質醇、胰島素、甲狀腺激素及PRL起著重要的作用。到妊娠期,PRL、雌激素與孕激素分泌增多,使乳腺組織進一步發育,具備泌乳能力卻不泌乳,原因是此時血中雌激素與孕激素濃度過高,抑制PRL的泌乳作用。?PRL 的主要生理

    簡述催乳激素的臨床意義

      一、生理學變異  生理性增加見于運動后,性交、妊娠、產后、吮乳、夜間睡眠,應激狀態及月經周期中的分泌期。  藥理性增加見于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪類藥物、氟哌丁苯、三環抗抑制藥、利血平、大劑量的雌激素、某些抗組織胺藥物、α-甲基多巴、合成的促甲狀腺素釋放激素(TRH),一般麻醉劑,精氨酸,及胰島素

    催乳素的臨床意義介紹

      生理學變異  生理性增加見于運動后,性交、妊娠、產后、吮乳、夜間睡眠,應激狀態及月經周期中的分泌期。  藥理性增加見于使用氯丙嗪及其它吩噻嗪類藥物、氟哌丁苯、三環抗抑制藥、利血平、大劑量的雌激素、某些抗組織胺藥物、α-甲基多巴、合成的促甲狀腺素釋放激素(TRH),一般麻醉劑,精氨酸,及胰島素誘導

    關于高催乳激素血癥的簡介

      高催乳激素血癥系指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/m1),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。HP在正常成人中發生率為0.4%,

    高催乳素血癥的病因

      高催乳素血癥系指由內外環境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),閉經、溢乳、無排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看,可分為腫瘤性高催乳素血癥,產后型高催乳素血癥,特發性高催乳素血癥,醫源性高催乳素血癥。臨床特點以閉經、不孕、溢乳為主要特點。

    剝脫綜合癥的流行病學

      XFS的發生遍布全球,但具有地域性分布的特點。最近報告XFS的患病率較以前增高。在挪威、英格蘭、冰島、瑞典、丹麥、德國為高發區。XFS的發生有種族差別,但在不同國家或地區又不盡相同。多見于白人,而中國人罕見。在美國的患病率與西歐相似。愛斯基摩人患病率幾乎為零,印第安人可高達38%,冰島最高患病率

    alport綜合癥的流行病學

      Alport綜合征并非罕見,現已報道約100人家系,其是導致終末性腎臟病的原因之一。Waldherr統計此病約占其腎活檢病例的1%,在歐洲透析與移植病例中此病約為3%。

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