關于艱難梭狀芽胞桿菌的診斷方法介紹
1、毒素檢測： 組織細胞毒素檢測被認為是診斷的金標準，需時48小時，敏感性高，且能檢測毒素。 2、細菌培養： 用環絲氨酸頭孢西丁果糖瓊脂培養基進行厭氧培養，需時72小時，靈敏度高且可獲得菌株，不能檢測毒素。 3、谷氨酸脫氫酶檢測： 谷氨酸脫氫酶是艱難梭菌與梭菌屬其他細菌共同的非毒素蛋白質，采用乳膠凝集試驗，操作簡單快速（15-45分鐘），敏感性略低，且與其他厭氧菌存在交叉反應。 4、基因診斷： 采用聚合酶鏈技術可檢測A毒素、B毒素、二元毒素以及高毒力的菌株，敏感性高。 5、膠乳（凝集）試驗（latex test）： 膠乳綁定抗體后，加入過濾后的糞便濾液，觀察起凝集結果。 6、掃描試驗（screening test）： 測試普通抗原后，跟隨其他特定試驗。病人的病史是重要的參考標準。 測試普通抗原可以測定產生毒素的艱難梭菌和不產生毒素的梭菌，也是診斷假膜性腸炎（PMC），抗生素相關腹瀉（AAD） 的方法。......閱讀全文
關于艱難梭狀芽胞桿菌的診斷方法介紹
1、毒素檢測： 組織細胞毒素檢測被認為是診斷的金標準，需時48小時，敏感性高，且能檢測毒素。 2、細菌培養： 用環絲氨酸頭孢西丁果糖瓊脂培養基進行厭氧培養，需時72小時，靈敏度高且可獲得菌株，不能檢測毒素。 3、谷氨酸脫氫酶檢測： 谷氨酸脫氫酶是艱難梭菌與梭菌屬其他細菌共同的非毒素蛋白
關于艱難梭狀芽胞桿菌的介紹
艱難梭菌（Clostridium difficile）對氧極為敏感，分離培養較困難．故命名為艱難梭菌。艱難梭菌屬厭氧性細菌。厭氧性細菌是指那些在無氧條件下要比在有氧環境中生長好的細菌，而人的腸道正好是一個相對無氧的環境。 艱難梭菌為革蘭陽性粗大桿菌，有鞭毛，卵圓形芽胞位于次極端。芽胞在外環境可
關于艱難梭狀芽胞桿菌的形態特點介紹
一、形態染色 革蘭陽性粗長桿菌.大小為（1.3-1.6）μm ×（3.6-6.4）μm.培養2日后易轉為革蘭陰性：芽胞卵圓形.位于菌體的次極端。 二、鑒別要點 1.本菌特征：革蘭陽性粗大桿菌.芽胞卵圓形，位于菌體的次極端。菌落黃色、粗糙.不產生脂酶和卵磷脂酶.不凝固和不消化牛奶。 2.與
關于艱難梭狀芽胞桿菌的分布范圍介紹
艱難梭菌廣泛分布于自然環境中，如土壤、干草、沙、一些大型動物（牛、驢和馬）的糞便，及狗、貓、嚙齒動物和人的糞便，除此之外還大量存在于水和動物的腸道中嬰兒的糞便中常含有艱難梭菌，為新生兒腸道中正常菌群，大約50%12月齡嬰兒的腸道中有艱難梭菌，2歲以上兒童的帶菌率大約為3%，但此菌在健康成人中出現
關于艱難梭狀芽胞桿菌的防治措施介紹
艱難梭菌感染防治措施：醫院中一旦出現艱難梭菌感染暴發，建議采取如下措施： 1）限制抗生素使用，選用甲硝唑、萬古霉素，并配合微生態制劑（如“貝飛達”等）調節腸道菌群； 2）減少患者腸道污染，采用肥皂水洗手，采取隔離措施，使用手套，避免有暴露可能的醫療操作等； 3）環境表面消毒，采用次氯酸鹽（
簡述艱難梭狀芽胞桿菌的治療原則
治療原則是先停用相關抗生素，給予液體和補充電解質等支持治療。治療方法包括應用抗艱難梭菌的抗生素、免疫調節治療及用益生菌調節腸道菌群。 艱難梭菌的大多數菌株在體外對許多抗生素敏感，包括青霉素、四環素和喹喏酮類。但對由該菌引起的腸道病通常仍采用口服萬古霉素或滅滴靈治療。對于不能耐受口服抗生素治療的
簡述艱難梭狀芽胞桿菌的培養特性
嚴格厭氧.在厭氧血瓊脂平板上35℃培養48 h.形成直徑為3-5 mm、圓形、白色或淡黃色、邊緣不整齊、表面粗糙、不溶血的菌落。在CCFA（環絲氨酸、頭孢甲氧霉素、果糖和卵黃瓊脂）平板上產生較大、表面粗糙、邊緣不整齊的黃色菌落。在紫外線照射下見黃綠色熒光。
艱難梭狀芽胞桿菌感染的診斷、治療及預防（一）
艱難梭狀芽胞桿菌感染（CDI）是醫院內胃腸疾病感染的主要原因，給醫療衛生保健系統帶來沉重的負擔。CDI患者的典型表現是住院天數的延長，同時也是大型醫院出現流行爆發性疾病的常見原因。本指南提出了診斷意見和?CDI?患者的處理方法，同時，在預防、控制流行爆發疾病上，對之前初版的指南進行了補充。新型的分子
艱難梭狀芽胞桿菌感染的診斷、治療及預防（二）
4. 無需重復檢測。（強推薦，中等質量證據）5. 無需治療性檢查。（強推薦，中等質量證據）若干研究表明，檢測陰性后重復試驗的陽性率小于樣本的?5%，另外，重復試驗會增加假陽性率的可能。當要求重復實驗時，臨床醫生應該與實驗人員交換意見，解釋臨床基本原理。沒有跡象表明，重復試驗能提高敏感性，或是提高陰性
關于梭狀芽胞桿菌的危害介紹
一些菌種如腐化梭菌分解蛋白質和氨基酸，產生H2S、硫醇、甲基吲哚（糞臭素）等具有惡臭味的腐敗產物，在乳中生長時可使乳中酪蛋白完全胨化，在熟肉上生長使肉變黑，在罐頭中生長時，因產氣使罐頭發生膨脹。肉毒梭菌在食品中增殖時可產生肉毒毒素，當人們食入含有該毒素的食品時，可發生毒素型食物中毒，早期癥狀為全
概述艱難梭狀芽胞桿菌的致病性
艱難梭菌是一種厭氧生長的革蘭陽性梭狀產毒芽孢桿菌，為人類腸道中的正常菌群，抗生素的應用可導致該菌過度生長。自1978年開始，艱難梭菌被認為與抗生素相關性腹瀉有關，曰前認為25%的抗生素相關性腹瀉由艱難梭菌引發。隨著廣譜抗菌藥物的廣泛使用，在全球范圍內，艱難梭菌相關性腹瀉發生率不斷升高，近年來出現
關于梭狀芽胞桿菌的簡介
梭狀芽孢桿菌是一大群革蘭陽性、厭氧或微需氧的粗大芽孢桿菌的總稱 。梭狀芽孢桿菌屬是厭氧芽孢桿菌的唯一菌屬，現有157個種。該菌芽孢圓形或卵圓形，直徑比菌體寬。梭狀芽孢桿菌主要存在于土壤、人和動物腸道以及腐敗物中，多數不致病，只有少數細菌致病，致病菌株一般均能產生外毒素和侵襲性酶。臨床常見的致病菌
關于非梭狀芽胞桿菌肌壞死的診斷標準介紹
1.外傷史 診斷根據病史、臨床表現并結合病原體檢查。 2.臨床表現 好轉的傷口腫脹劇烈疼痛，有血漿樣液體滲出伴惡臭。 3.病原體檢查 分泌物涂片可見大量革蘭陽性球菌。 4.鑒別診斷 氣性壞疽壞死面積大，分泌物涂片發現大量革蘭陽性帶莢膜的大型桿菌提示梭菌性肌炎。
關于梭狀芽胞桿菌性肌壞死的診斷檢查介紹
1.對有大血管損傷、大塊肌肉壞死、開放性骨折、深部穿入傷及有異物存留的盲管傷，應高度警惕發生氣性壞疽的可能。 2.注意創口突然發生劇烈脹痛，創口周圍突然腫脹或傷后早期出現毒血癥癥狀，如高熱、神志不清、煩躁等。特別對上石膏繃帶的患者，更應密切觀察，必要時拆除石膏，檢查創口。 3.局部檢查要注意
梭狀芽胞桿菌傷口感染的鑒別診斷介紹
其他厭氧或需氧性細菌，包括腸桿菌和類桿菌，鏈球菌和葡萄球菌屬，單獨或混合感染，常可引起外傷性或手術后傷口的嚴重梭狀芽胞桿菌樣蜂窩織炎，廣泛的筋膜炎或氣性壞疽，若涂片顯示大量的多形核白細胞和大量呈鏈狀排列的球菌，則應考慮厭氧性鏈球菌或葡萄球菌感染，大量的革蘭陰性桿菌可表明系某種腸桿菌或類桿菌感染，
難辨梭狀芽胞桿菌腸炎的概述
過去，由于在本病患者的糞便和假膜中發現凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌，曾一度認為本病系廣譜抗生素所造成的腸道菌群失調，是金葡萄性腸炎的一種類型。目前認為，假膜性小腸結腸炎與金葡萄性腸道感染是兩種不同的疾病。而在假膜性腸炎中，金葡萄僅是一種伴隨菌，并不起致病作用。近年來，一些學者從本病患者的大便中分離
簡述梭狀芽胞桿菌的形態特征
梭狀芽孢桿菌是一大群厭氧或微需氧的粗大芽孢桿菌的總稱，只有少數種可在大氣條件下生長，但在大氣中不形成芽孢。 梭狀芽孢桿菌革蘭氏染色均為陽性，芽孢呈圓形或卵圓形，直徑大于菌體，位于菌體中央、極端或次極端，使菌體膨大呈梭狀，形態屬于桿菌，故稱其為梭狀芽孢桿菌。
關于非梭狀芽胞桿菌肌壞死的簡介
化膿性肌炎或肌肉壞死大多由厭氧產氣莢膜梭狀芽孢桿菌引起，但也可由消化鏈球菌引起，前者稱為梭菌性肌壞死，后者則稱為非梭狀芽孢桿菌肌壞死。局部病灶表現為肌肉內蜂窩織炎和肌肉間隙內蜂窩織炎，故又稱厭氧鏈球菌性肌炎。該病變較為局限壞死肌肉與尚有生機的肌肉常混合存在。徹底清除壞死組織，敞開傷口充分引流，是
關于梭狀芽胞桿菌性肌壞死的概述
主要致病菌是梭狀芽胞桿菌為革蘭氏染色陽性厭氧桿菌，有許多種，但往往以產氣莢膜菌、惡性水腫桿菌和腐敗菌為主要，其次為產芽胞桿菌和溶組織桿菌等，通常是兩種以上致病菌的混合感染。故以前稱為氣性壞疽，目前稱為梭狀芽胞桿菌性肌壞死較為適當。
關于梭狀芽胞桿菌傷口感染的簡介
梭狀芽胞桿菌傷口感染可表現為局灶性蜂窩織炎，局部或擴散性肌炎，或最為嚴重的進行性肌壞死（氣性壞疽）。感染可在受傷后數小時或數日后發生，常發生于嚴重擠壓傷或穿透傷后組織壞死的肢體，類似的擴散性肌炎或肌壞死癥也可發生于手術傷口，特別是有閉塞性血管病的患者。
關于非梭狀芽胞桿菌肌壞死的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 （1）白細胞計數白細胞計數增高伴核左移。 （2）紅細胞計數和血紅蛋白可有紅細胞減少和血紅蛋白的降低。 2.細菌學檢查 （1）分泌物涂片取病灶分泌物涂片染色，鏡檢見大量革蘭陽性球菌，有助于初步病原學診斷。 （2）熒光法和酶染法檢測具有快速簡便敏感特異等優點，并且對不同的厭
梭狀芽胞桿菌性肌壞死的相關介紹
氣性壞疽的病變是由于各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發展的嚴重性感染。各種氣性壞疽桿菌侵入傷口后引起的廣泛性的肌肉壞死的一種迅速發展的嚴重性感染。伴隨著肌肉廣泛性壞死，可有氣體或無氣體產生，伴隨著嚴重的毒血癥，通常發生于開放性骨折、深層肌肉廣泛性挫傷，傷口內有死腔和異物
關于梭狀芽胞桿菌性肌壞死的護理簡介
1.按接觸隔離常規護理，用過的敷料應予焚毀，用過的衣服、被褥均須高壓蒸氣滅菌，方可再用，傷口愈合后或創面清潔、無壞死組織、分泌物厭氧菌培養3次陰性，且全身癥狀消失時，即可解除隔離。 2.對截肢患者，應作好解釋安慰工作，及時將氧化劑滴入創口內，注意皮膚牽引的效果。 3.如有高熱，則按高熱常規護
關于非梭狀芽胞桿菌肌壞死的病因分析
厭氧鏈球菌性肌炎的致病菌是消化鏈球菌，廣泛存在于自然界中，是人、畜口腔、腸道和泌尿生殖道和皮膚的正常菌群之一，故屬于條件致病菌。它有9個種屬，在外科感染中重要的是厭氧消化鏈球菌、微小消化鏈球菌、不解糖消化鏈球菌和大消化鏈球菌。它們常和需氧菌（如B族鏈球菌腸桿菌、葡萄球菌等）或其他厭氧菌（如類桿菌
難辨梭狀芽胞桿菌腸炎的治療原則
1.早期診斷和及時治療，對提高治愈率和降低病死率極為重要。一旦確診，應立即停用原抗生素。 2.支持療法：注意休息。輸液糾正水電解質紊亂。糾正低蛋白血癥。近年來，發現對外霉素所致的水瀉，可通過口服葡萄糖鹽水來補充氯化鈉的丟失，同時糾正酸中毒。 3.扶植腸道正常菌群抑制難辨梭狀芽胞桿菌生長：通常
治療非梭狀芽胞桿菌肌壞死的相關介紹
1.手術引流 這是最關鍵的決定性治療手段。病變部位積氣是明確的手術指征。手術必須徹底清除壞死組織，注意保留尚未壞死的肌肉組織和重要的神經、血管，以降低致殘率充分敞開傷口以利引流減壓和術后觀察。一旦肌肉組織進一步壞死應立即再次清創清除壞死組織。 2.病原治療 （1）抗生素厭氧消化鏈球菌對羧噻
梭狀芽胞桿菌傷口感染的檢查方式介紹
1.肌肉視診 肌壞死癥時可觀察到壞死的肌組織，受累的肌肉呈無光澤的品紅色，然后深紅色最后為灰綠色或紫斑色。X線檢查可顯示局部產氣，CT和磁共振可幫助確定氣體和壞死的范圍。 2.細菌培養 傷口滲出物應送檢培養厭氧和需氧菌，梭狀芽胞桿菌可從純培養分離獲得，也可與其他厭氧菌或/和需氧一起培養。
治療梭狀芽胞桿菌傷口感染的相關介紹
1.無厭氧菌感染 偶然發現在細菌培養檢查中發現梭狀芽胞桿菌的情況。 （1）無癥狀 不必治療。 （2）有感染癥狀出現 醫生應憑經驗，迅速及時地應用合適的抗生素。 2.有厭氧菌感染的梭狀芽胞桿菌傷口感染 （1）補充液體 補充從胃腸道丟失的液體和電解質，亦可通過口服葡萄糖
分析梭狀芽胞桿菌傷口感染的病因
梭狀芽胞桿菌感染是梭狀芽胞桿菌侵入機體后，在體內生長、繁殖，致機體的正常功能、代謝、組織結構受到破壞，引起組織損傷性病變的病理反應。可在受傷后數小時或數日后發生。本菌屬細菌在自然界分布廣泛，常存在于土壤、人和動物腸道以及腐敗物中。多為腐物寄生菌，少數為致病菌，能分泌外毒素和侵襲性酶類，引起人和動
梭狀芽胞桿菌性肌壞死的癥狀體征
創口突然發生劇烈脹痛，創口周圍突然腫脹或傷后早期出現毒血癥癥狀，如高熱、神志不清、煩躁、水腫、水皰、組織間氣腫、皮膚變色(呈蒼白、暗紅或紫黑色)、組織壞死及創口內大量尸臭味的漿液樣血性分泌物、高熱、神志不清、衰竭、黃疸等嚴重毒血癥表現。