概述早產兒的臨床表現
1.早產兒越早產則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發育差。男性早產兒的睪丸常在外腹股溝中,在發育過程中漸降至陰囊內。女性越早產者則其小陰唇越分開而突出。手足底皺痕少。 2.體溫調節:困難且不穩定,利用其產熱的作用受到限制,肌肉少,張力低,不能改變姿態以縮小失熱的面積。另一方面,由于汗腺發育不成熟,出汗功能不全,亦容易發生體溫過高。 3.抵抗力弱:對各種感染的抵抗力極弱,即使輕微的感染也可釀成敗血癥等嚴重后果。 4.早產兒的呼吸快而淺,并且常有不規則間歇呼吸或呼吸暫停。哭聲很小,常見青紫。 5.早產兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛,易致嗆咳,吐、瀉及腹脹。 6.當外傷、缺氧、感染、凝血機能受礙,往往易出血而且較重。腦部血管尤易受傷而......閱讀全文
概述早產兒的臨床表現
1.早產兒越早產則皮膚越薄嫩、組織含水量多、有凹陷性壓痕、色紅、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短軟,同時軀干部的胎毛越長、頭部毛發則越少且短,頭較大,囟門寬,耳殼平軟與顱骨相貼,胸廓軟,乳暈呈點狀,邊緣不突起,乳腺小或不能摸到。腹較脹,陰囊發育差。男性早產兒的睪丸常在外腹股溝中,在發育過程中漸降至陰囊
概述弱視的臨床表現
1、視力和屈光異常 弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確,有的患者主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統有某些障礙,有極小的中心暗點,自覺有視力障礙,而在客觀上查不出。 如果弱視眼無器質性改變,
概述白喉的臨床表現
白喉可分為四種類型,其發生率由高到低依次為咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年長兒童以咽白喉居多,其他類型的白喉較多見于幼兒。 1.咽白喉 (1)輕型發熱和全身癥狀輕微,扁桃體稍紅腫,其上有點狀或小片狀假膜,數日后癥狀可自然消失。 (2)一般型逐漸起病,有乏力、胃納差、惡心、嘔
概述痱子的臨床表現
根據汗腺導管損傷和汗液溢出部位的不同,臨床上分為以下幾種類型: 1.晶形粟粒疹 又稱白痱,由于汗液在角質層內或角質層下汗管溢出引起。常見于高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰,壁薄,清亮,周圍無紅暈,輕擦易破,干涸后留有細小鱗屑。有自限性,一般無自覺癥狀
概述皮肌炎的臨床表現
通常隱襲起病,在數周、數月、數年內緩慢進展。極少數患者急性起病,在數日內出現嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱(中低度熱,甚至高熱)、關節疼痛,少數患者有雷諾現象。
概述腸炎的臨床表現
1.急性腸炎 在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。 2.慢性腸炎 臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。 腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現;重者可
概述菌血癥的臨床表現
1.驟起高熱,可到40℃-41℃,或低溫,起病急,病情重,發展迅速; 2.頭痛、頭暈,惡心,嘔吐,可有意識障礙; 3.心率加快、脈搏細速,呼吸急促或困難; 4.肝脾可腫大,重者可黃疸,皮下出血斑等。 除非患者處于患有持續性或高水平菌血癥的危險性,短暫而低水平的菌血癥是無癥狀的。典型的表現
概述喉癌的臨床表現
喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。不同原發部位癥狀出現順序可不同。 1.聲門上型喉癌 多原發于會厭舌面根部。早期無任何癥狀,甚至腫瘤發展至相當程度時,僅有輕微或非特異的感覺,如咽癢、異物感、吞咽不適感等,往往在腫瘤發生淋巴結轉移時才引起警覺。該型腫瘤分化差,發展
概述子癇的臨床表現
1、多發群體 孕婦年齡≥40歲,子癇前期病史,抗磷脂抗體陽性,高血壓病史,腎臟病史,糖尿病史,初次產檢時BMI≥28g/㎡,子癇前期家族史(母親或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠為首次懷孕,妊娠間隔時間≥10年,孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg。其他易發生妊娠期高血壓疾病的人群還有
概述膿胸的臨床表現
1.病史與癥狀 膿胸繼發于肺部感染時,通常都有急性肺炎的病史,當肺炎引起的發熱等癥狀逐漸好轉后,患者再次出現高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等癥狀;如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難,有時還有發紺和休克癥狀。如發生支氣管-胸膜瘺時突然咳大量膿痰,有時有血性
概述腦卒中的臨床表現
腦卒中的最常見癥狀為一側臉部、手臂或腿部突然感到無力,猝然昏撲、不省人事,其他癥狀包括,突然出現一側臉部、手臂或腿麻木或突然發生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、說話或理解困難;單眼或雙眼視物困難;行路困難、眩暈、失去平衡或協調能力;無原因的嚴重頭痛;昏厥等。根據腦動脈狹窄和閉塞后,神經功能障礙的輕
概述斜視的臨床表現
斜視的患者因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發育不良而造成弱視。 1.內斜視 眼位向內偏斜。出生至內發生者稱為先天性內斜視。偏斜角度通常
概述唇炎的臨床表現
1.慢性非特異性唇炎 可分為以脫屑為主的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。 (1)慢性脫屑性唇炎 30歲以前的女性多發,以下唇為重,輕者脫屑,重者可有鱗屑。可繼發感染而呈輕度水腫充血,病情持續數月至數年不愈。 (2)慢性糜爛性唇炎 唇紅部糜爛剝脫、有炎性滲出物,形成黃色結痂,
概述登革熱的臨床表現
潛伏期3~14日,平均為4至7日左右。臨床上將登革熱分為典型、輕型和重型。 1.典型登革熱 (1)發熱 起病大多突然,體溫迅速達39℃以上,一般持續2~7日,熱型多不規則,部分病例于第3~5日體溫降至正常,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發病時伴有頭痛、背痛和
概述牙周炎的臨床表現
早期癥狀不明顯,患者常只有繼發性牙齦出血或口臭的表現,與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進一步擴散,出現下列癥狀: 1.牙周袋形成 由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。可用探
概述腺樣囊性癌的臨床表現
腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%~10%,在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發于涎腺,以發生在腭腺者常見。大涎腺雖然較少,但為頜下腺和舌下腺好發的腫瘤。在腮腺腫瘤中僅占2%~3%。男女發病率無大差異,或女性稍多。最多見的年齡是40~60歲。 腫瘤早期以無痛性腫塊為多,少數病例在發現時即有疼痛,疼痛性質為間
概述白癜風的臨床表現
性別無明顯差異,各年齡組均可發病,但以青少年好發。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內毛發正常或變白。病變好發于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經節段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內
概述肛裂的臨床表現
肛裂的典型臨床表現為疼痛、便血和便秘。 1.疼痛 是肛裂的最主要癥狀,疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。排便時糞便刺激潰瘍面的神經末梢,造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內側,稱為排便時疼痛。便
概述色盲的臨床表現
色盲分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。 1.全色盲 屬于完全性視錐細胞功能障礙,與夜盲(視桿細胞功能障礙)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表現為晝盲。僅有明暗之分,而無顏色差別,而且所見紅色發暗、藍色光亮。此外,還有視力差
怎樣預防早產兒的發生?
1.早產是新生兒發病和死亡的主要原因,并且在發生早產的各種原因中,大部分為母親因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通過孕期保健來預防。 2.產前檢查應予重視,尤其對那些高危人群進行早期和適宜的圍產期保健。例如預防和控制妊娠高血壓綜合征,降低胎盤早期剝離發生率,發現前置胎盤后要及早治療,糾正
防止早產兒感染的介紹
早產兒室應該有空氣調節設備,保持恒溫、恒濕和空氣新鮮。初生后應側向右睡,以防嘔吐物吸入。平時經常調換臥位,以助肺部循環和防止肺炎。一般可在喂奶后側向右,換尿布后側向左,用奶瓶喂奶時最好左手托起頭、背或抱喂。喂后輕拍背部使喛氣后再側臥。易吐的可取半坐臥式片刻,以免奶液吸入呼吸道或嘔吐后流入外耳道引
簡述早產兒的護理方法
初生的早產兒入室后應先安靜4小時,頭側向一邊,使口內黏液向外流,以后每2~3小時輕換體位1次。每4小時測體溫1次,每日最高溫度與最低溫度之差不應超過1℃。如已穩定在36~37℃間3次以上,可改為每日上午時及下午時各測1次。若體溫高于37℃或低于36℃,仍需每4小時測1次。氧的使用以有呼吸困難或青
概述腎積水的臨床表現
患者往往長時期無癥狀,直至出現腹部包塊和腰部脹感時才被注意。包塊多在無意中發現,一般有囊性感。疼痛一般較輕,甚至完全無痛。但在間歇性腎積水病例(由于異位血管壓迫或腎下垂引起)可出現腎絞痛,疼痛劇烈,沿肋緣、輸尿管走行放射。多伴有惡心、嘔吐、腹脹、尿少。一般在短時間或數小時內緩解,隨之排出大量尿液
概述小兒肺炎的臨床表現
1、一般癥狀 有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀,早期體溫為38~39℃,亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。 2、呼吸系統癥狀 (1)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨后咽喉部出現痰鳴音,咳嗽劇烈時可伴有嘔
概述子宮肌瘤的臨床表現
1.癥狀 多數患者無癥狀,僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發現。如有癥狀則與肌瘤生長部位、速度、有無變性及有無并發癥關系密切,而與肌瘤大小、數目多少關系相對較小。患有多個漿膜下肌瘤者未必有癥狀,而一個較小的黏膜下肌瘤常可引起不規則陰道流血或月經過多。臨床上常見的癥狀有: (1)子宮出血 為子宮肌
概述軟骨瘤的臨床表現
軟骨瘤多發于青少年,起病緩慢,早期無明顯癥狀,局部逐漸膨脹,特別是指(趾)部,可發生畸形及伴有酸脹感。 軟骨瘤的臨床特點為: 1、好發部位為手、足的長管狀骨,也可以發生扁骨,如肩胛骨或髂骨。 2、患處腫脹,輕微創傷就可引起病理性骨折。 3、X線檢查可見單發性內生軟骨瘤為橢圓形的透明暗區,
概述小兒弱視的臨床表現
1.視力和屈光異常 弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確,有的患者主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統有某些障礙,有極小的中心暗點,自覺有視力障礙,而在客觀上查不出。 如果弱視眼無器質性改變,
概述腦萎縮的臨床表現
腦萎縮的臨床表現分為大腦機能衰退和認知功能減退兩大類,主要與腦萎縮發生的部位及程度有關。彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆、智能減退、記憶障礙、性格改變、行為障礙為主。有的伴有偏癱和癲癇發作。局灶性腦萎縮以性格行為改變為主;小腦萎縮以語言障礙、肢體共濟失調和意向性震顫為主。 1.全身癥狀 病變早期,患
概述腸結核的臨床表現
1.腹痛 多位于右下腹,因腸結核好發于回盲部。常有上腹或臍周疼痛,系回盲部病變引起的牽涉痛,但此時體檢仍可發現壓痛點位于右下腹。疼痛多為隱痛或鈍痛。有時進餐可誘發腹痛伴便意,排便后即有不同程度緩解,并發腸梗阻時有腹絞痛,常位于右下腹或臍周,伴有腹脹、腸鳴音亢進、腸型與蠕動波。 2.腹瀉與便秘
概述尋常疣的臨床表現
1.初起為針尖大的丘疹,漸漸擴大到豌豆大或更大,呈圓形或多角形,表面粗糙,角化明顯,質堅硬,呈灰黃、污黃或污褐色,繼續發育呈乳頭瘤樣增殖,摩擦或撞擊易于出血。 2.好發于手指、手背、足緣等處。 3.數目不等,初起多為一個,以后可發展為數個到數十個。一般無自覺癥狀,偶有壓痛。 4.多發生于青