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  • 眼眶黏液囊腫的病因及癥狀體征

    病因 繼發性黏液囊腫(20%): 鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并進行性加壓使囊腫充滿于鼻竇,繼而侵蝕和穿過眶壁并使眶內軟組織移位,此稱為繼發性黏液囊腫。 原發性黏液囊腫(20%): 另一種理論認為小囊腫發生在鼻竇的襯里,也許來源于腫脹的高腳杯細胞(goblet-cell),當囊腫增大,最終使鼻竇關閉,囊腫壓迫和侵蝕相鄰骨質,此稱為原發性黏液囊腫。 鼻竇分泌物蛋白質含量過高(20%): 20世紀70年代以來,認為黏液囊腫是由于鼻竇分泌物蛋白質含量過高所產生的一系列生化和免疫反應所致,即竇內滲透壓增高,吸收水分充滿于竇腔而致竇內壓力增高,骨壁內的破骨細胞被前列腺素,甲狀腺素,維生素D等......閱讀全文

    眼眶黏液囊腫的病因及癥狀體征

      病因  繼發性黏液囊腫(20%):  鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏

    眼眶黏液囊腫的癥狀體征

      液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。  多數患者在囊腫侵入眼眶

    眼眶黏液囊腫的癥狀體征

      液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。  多數患者在囊腫侵入眼眶

    眼眶黏液囊腫的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。  多數患者在

    眼眶黏液囊腫的病因

      繼發性黏液囊腫(20%):  鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并

    眼眶黏液囊腫的病因

      繼發性黏液囊腫(20%):  鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并

    眼眶黏液囊腫的鑒別及治療

      鑒別  主要和鼻竇惡性腫瘤鑒別,后者病變呈實體性,進展較快,超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞。  治療  黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,并需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口

    眼眶黏液囊腫的鑒別

      主要和鼻竇惡性腫瘤鑒別,后者病變呈實體性,進展較快,超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞。

    眼眶黏液囊腫的治療

      黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,并需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口。鼻竇黏膜要完全切除。變性骨質亦要除去,同時務必剜除鼻竇之內容,需與鼻腔之間打通并放置引流。操作技術隨黏液囊腫部位而作必要的變化。例如一個單純的篩

    眼眶黏液囊腫的診斷及鑒別診斷

      診斷  除典型的臨床表現,黏液囊腫的診斷主要依靠影像學檢查和穿刺抽出黏液。  鑒別診斷  1.鼻竇惡性腫瘤  病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。  2.眶內膿腫  可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出

    眼眶黏液囊腫的鑒別診斷

      1.鼻竇惡性腫瘤  病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。  2.眶內膿腫  可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者

    眼眶黏液囊腫的檢查化驗

      病理學檢查:囊腫即鼻竇黏膜,常因受壓而變薄,使細胞失去纖毛,也有因慢性炎癥而纖維化者,正常的假復層纖毛柱狀上皮下可見慢性炎性浸潤,有時呈息肉樣,間可見腺體呈囊性擴大,囊腫內容物多呈淡黃色,棕褐色或暗綠色的黏稠液體,有時呈血性,內含膽固醇,病程愈長,濃度愈高,從漿液性,黏液性,奶酪狀至樹膠狀,繼發

    眼眶黏液囊腫的鑒別診斷

      1.鼻竇惡性腫瘤  病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。  2.眶內膿腫  可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者

    縱隔囊腫及腫瘤的癥狀體征

      縱隔腫瘤或囊腫長大到一定體積時出現壓迫癥狀,或因并發感染,破潰入氣管,支氣管而出現癥狀。  最常見的癥狀是咳嗽,呼吸困難和發紺,咯血并不常見,在上縱隔的腫瘤可能壓迫上腔靜脈,引起頸靜脈怒張以及面,頸和上胸部水腫,如食管受壓則發生咽下困難,當腫瘤壓迫或侵入迷走神經則有聲音嘶啞,壓迫交感神經可有Ho

    簡述縱隔腫瘤及囊腫的癥狀體征

      1、胸痛、胸悶、咳嗽、咳出毛發、呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難和全身無力等癥狀。  2、體檢:鎖骨上淋巴結腫大、頸部包塊、頸靜脈怒張、霍納征、胸廓畸形、呼吸音異常、血管雜音、高血壓和下肢麻木或截癱等。

    喉水腫的病因及癥狀體征

      病因   1、變態反應 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過敏體質者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫。   2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,為染色體顯性遺傳病,常反復作喉水腫。   3、喉部急性感染、外傷、化學氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。 

    森林腦炎的癥狀體征及病因

      癥狀體征   1.病史 注意起病情況,有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。   2.體檢 注意皮膚有無被昆蟲螫傷痕跡;有無腦膜刺激征、肌張力減弱或消失及其他神經系統病變征象。  病因  注意發病季節與地區,病前一個月內有無

    耳瘺的癥狀體征及病因

      癥狀體征  位于耳輪伸支上或其前方的小孔,可無癥狀,有時從嬰兒期或兒童期見間歇地排出一種白色乳酪狀液體,其中包括細胞碎屑。若有繼發感染,可致耳前淋巴結化膿并腫大,間或在瘺管口形成小的肉芽腫性結節。  在一些家族中,耳瘺及支氣管瘺可同時伴發,也有報告可同時伴發耳聾。  起于第一腮弓的頸耳瘺甚為少見

    梅毒腎病的癥狀體征及病因

      癥狀體征  梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失,部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病,也有報道。其臨床表現為

    腎膿腫的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1.發熱 突然發生寒顫、高熱,體溫上升至39℃以上,伴有頭痛、全身痛以及惡心、嘔吐等。熱型類似膿毒癥,大汗淋漓后體溫下降,以后又可上升,持續1周左右。  2.腰痛 單側或雙側腰痛.有明顯的腎區壓痛、肋脊角叩痛。  3.膀胱刺激癥狀 由上行感染所致的急性腎盂腎炎起病時即出現尿頻、尿急、

    急性乳突炎的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕,或一度減輕后又逐日加重;耳流膿增多,引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等,因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重,如體溫正常后又有發熱,重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀,如嘔吐、腹瀉等。  2、乳突部皮膚輕度腫脹,耳后溝紅腫壓痛,耳

    中耳癌的病因及癥狀體征

      病因  中耳癌的病因不明,因多數有慢性化膿性中耳炎病史,而疑與長期刺激有關。病理上以鱗狀細胞癌為主,腺癌與肉瘤極少。  癥狀體征  (一)耳痛:為早期癥狀,常為脹痛,晚期疼痛劇烈,為持續性,可放射到顳部,乳突部及枕部。  (二)聽力減退:早期出現,但病人常因耳痛而分散注意力,或因原有中耳炎聽力已

    鋇中毒的病因及癥狀體征

      疾病病因  鋇在于自然界以重晶石(BaSO4)和毒重石(BaCO3)的形式存在。金屬鋇主要用作制造合金;鋇礦開采、冶煉、制造、使用鋇化合物過程中也都可接觸鋇。  鋇化合物應用甚廣,如硫酸鋇用作白色顏料、胃腸造影劑,氯化鋇用于制造其他鋇鹽或鋼材淬火,碳酸鋇用于陶瓷、搪瓷和玻璃工業。許多鋇鹽可用作分

    多發性腎囊腫的癥狀及體征

      癥狀  常見的疼痛位于脅腹及背部,通常呈間歇性鈍痛,當出血使囊壁擴張時,可發生突發性劇痛。胃腸道癥狀偶可出現,而疑為流水作業化性潰瘍或膽囊疾病,患者可自行發現腹部包塊,盡管如此大的囊腫少見,當囊腫發生感染時,患者常訴脅腹疼痛,全身不適并有發熱。  體征  體格檢查多為正常,偶于腎區可觸及或叩及一

    皮膚纖毛囊腫的癥狀體征

      囊腫通常呈單發性。直徑常為數厘米,充滿透亮或琥珀色液體。發生于青少年女性的臀部和下肢,個別病例亦見于肩及頭部,僅2例發生于男性。

    葡萄膜病的癥狀體征及病因

      癥狀體征  角膜后沉著物的大小、形狀、顏色、數量和分布,前房深淺、房水閃光及細胞,滲出物及玻璃體混濁程度。虹膜的顏色(雙眼比較)、紋理,新生血管、結節形成、前后粘連及虹膜膨隆。晶體表面色素點及滲出物,并發性白內障。  病因  病因包括感染性和非感染性。感染性者如細菌、病毒、真菌、立克次氏體、原蟲

    彎曲菌病的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1、空腸彎曲菌感染  潛伏期1—7日,平均3.5日,病情輕重不一,可無癥狀。也可表現為嚴重的小腸結腸炎,大多數病人有全身不適、乏力、寒戰、發熱,體溫38℃—40℃。局部癥狀為腹痛、腹瀉為主。腹痛多位于臍周或上腹部,呈間隙性絞痛。大便每日2—10次不變,大便水樣或粘液樣,重型病理有粘液

    緊張型頭痛的病因及癥狀體征

      病因  病理生理機制尚不清楚,可能與多種因素有關,如肌肉或肌筋膜結構收縮或缺血,細胞內、外鉀離子轉運障礙,CNS單胺能遞質慢性或間斷性功能障礙等。緊張不是主要原因,曾認為與應激、緊張、抑郁等所致的持續性頸部及頭皮肌肉收縮有關,但可能是繼發現象。  癥狀體征  典型病例多在20歲左右起病,隨年齡增

    厭氧菌所致肺炎的癥狀體征及病因

      癥狀體征  本菌種類很多,致病力亦不盡相同,但其肺部感染大體上有以下共同特征:大多有原發疾病及誘發因素;痰液或胸液有惡臭;感染病灶帶有壞死性傾向;標本涂片可查見多量細菌但普通細菌培養卻為陰性。肺部厭氧菌感染多呈壞死性,形成膿腫、膿胸或膿氣胸。臨床上有高熱、軟弱、消瘦、貧血及杵狀指。痰奇臭似臭蛋味

    囊尾蚴病的癥狀體征及病因

      癥狀體征  潛伏期約3個月。依囊尾蚴寄生的部位、感染的程度、寄生時間的久暫、是否存活以及人體的反應不同,其臨床表現也各不相同。  (一)腦囊尾蚴病臨床復雜多樣可分為以下類型:  1、腦實質型 占腦囊尾蚴病的80%以上。囊尾蚴位于大腦皮質表面臨近運動中樞區,臨床表現為癲癇最常見,約半數患者表現為單

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