眼眶黏液囊腫的診斷及鑒別診斷
診斷 除典型的臨床表現,黏液囊腫的診斷主要依靠影像學檢查和穿刺抽出黏液。 鑒別診斷 1.鼻竇惡性腫瘤 病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。 2.眶內膿腫 可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者可有如發熱、畏寒、周身不適等全身表現。外周血檢查可有白細胞計數升高,以中性粒細胞為主。穿刺抽吸物為膿液。 除典型的臨床表現,黏液囊腫的診斷主要依靠影像學檢查和穿刺抽出黏液,同時結合影像學尤其是CT掃描檢查的表現更可確定診斷。......閱讀全文
眼眶黏液囊腫的診斷及鑒別診斷
診斷 除典型的臨床表現,黏液囊腫的診斷主要依靠影像學檢查和穿刺抽出黏液。 鑒別診斷 1.鼻竇惡性腫瘤 病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。 2.眶內膿腫 可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出
眼眶黏液囊腫的鑒別診斷
1.鼻竇惡性腫瘤 病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。 2.眶內膿腫 可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者
眼眶黏液囊腫的鑒別診斷
1.鼻竇惡性腫瘤 病變呈實體性,進展較快。超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞,增強后腫瘤整體可明顯增強。 2.眶內膿腫 可見眼瞼、結膜充血水腫,嚴重者水腫結膜突出于瞼裂之外,瞼裂不能閉合。由于眶壓增高及眶內炎癥,可致瞳孔反射障礙,視力下降甚至黑蒙。患者
眼眶黏液囊腫的鑒別及治療
鑒別 主要和鼻竇惡性腫瘤鑒別,后者病變呈實體性,進展較快,超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞。 治療 黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,并需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口
眼眶黏液囊腫的鑒別
主要和鼻竇惡性腫瘤鑒別,后者病變呈實體性,進展較快,超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞。
闌尾黏液囊腫的鑒別診斷
本病應與以下疾病相鑒別。 1.急性闌尾炎 伴有更多的炎性改變,膿腫壁厚而不規則。 2.盲腸癌 盲腸內分葉狀充盈缺損,沒有外壓移位征象,具有腸壁僵硬、不光整,黏膜破壞等特征性改變。 3.闌尾周圍膿腫 有化膿感染癥狀,壓痛明顯,周圍腸管有激惹痙攣,并且壓跡較淺。
眼眶黏液囊腫的病因
繼發性黏液囊腫(20%): 鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并
眼眶黏液囊腫的治療
黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,并需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口。鼻竇黏膜要完全切除。變性骨質亦要除去,同時務必剜除鼻竇之內容,需與鼻腔之間打通并放置引流。操作技術隨黏液囊腫部位而作必要的變化。例如一個單純的篩
眼眶黏液囊腫的病因
繼發性黏液囊腫(20%): 鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏液潴留并
眼眶黏液囊腫的病因及癥狀體征
病因 繼發性黏液囊腫(20%): 鼻竇黏液囊腫的確切病因仍有爭論,一般認為可能為先天性自然竇口狹小或多種原因所致的竇口阻塞,最常見的為鼻竇慢性炎癥,變態反應性水腫及息肉等,腫瘤,特別是篩,額竇基底細胞癌,轉移性腫瘤,累及鼻額管的骨折,先前的鼻竇手術等亦可產生竇口的阻塞而繼發鼻竇的囊性擴張,黏
簡述黏液囊腫的診斷
1、粘液腺囊腫發生于口腔粘膜下,小(常為黃豆大小),邊緣清晰,呈透明小泡狀,無痛。多有損傷史(局況咬傷最常見)。破潰后流出粘稠白色液體,腫物暫時消失,但破潰處很快愈合,腫物重新出現。 2、大涎腺囊腫(舌下腺、頜下腺及腮腺)為發病部位的腫脹,可有阻塞癥狀(即進食時腫脹感加劇,進食后逐漸緩解),涎
眼眶黏液囊腫的癥狀體征
液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。 多數患者在囊腫侵入眼眶
眼眶黏液囊腫的檢查化驗
病理學檢查:囊腫即鼻竇黏膜,常因受壓而變薄,使細胞失去纖毛,也有因慢性炎癥而纖維化者,正常的假復層纖毛柱狀上皮下可見慢性炎性浸潤,有時呈息肉樣,間可見腺體呈囊性擴大,囊腫內容物多呈淡黃色,棕褐色或暗綠色的黏稠液體,有時呈血性,內含膽固醇,病程愈長,濃度愈高,從漿液性,黏液性,奶酪狀至樹膠狀,繼發
眼眶黏液囊腫的癥狀體征
液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。 多數患者在囊腫侵入眼眶
如何診斷闌尾黏液囊腫?
1.臨床表現 (1)不明原因的急性慢性右下腹痛。 (2)右下腹捫及腫物,表面光滑應考慮該診斷。 2.輔助檢查 (1)鋇劑灌腸透視檢查有助于診斷。 (2)CT顯示闌尾處包膜完整的圓形或管狀囊性腫塊; 3.病理診斷 通過切除闌尾的病理學評估可確診闌尾黏液囊腫。
眼眶黏液囊腫的癥狀體征及檢查化驗
癥狀體征 液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。 多數患者在
眼眶血腫的鑒別診斷
需與眼眶膿腫相鑒別。眼眶膿腫系感染性眶內病變,往往具有急性炎性病變的臨床表現,眶腔穿刺可見膿性分泌物流出,而眼眶血腫穿刺則為血性液體。
關于黏液腺囊腫的診斷治療介紹
一、黏液腺囊腫的臨床診斷: 1.有反復發作,口腔黏膜下小的透明小泡狀腫物,泡內容物為黏稠的蛋清狀液;有局部咬傷史。破裂后流出透明無色黏液史。初次發作者可無此病史。 2.好發于下唇、舌尖、舌下以及頰黏膜,呈淡藍色柔軟狀腫塊,境界清楚,基底部可活動,有時突出表面呈魚泡狀,一般直徑在0.5—1cm
頜下腺黏液表皮樣癌的診斷依據及鑒別診斷
診斷依據 一般需經手術冰凍切片檢查后方能確診。發生在腮腺者,腮腺造影可見侵蝕性破壞,導管缺損或中斷,遠端導管出現部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出現分支導管破壞,碘油外漏等惡性腫瘤表現。CT檢查可見邊界不清楚的腫塊,腮腺腺體破壞或被擠壓移位。 鑒別診斷 發生于腮腺者,應與腮腺瘤、腮腺炎
左房惡性黏液瘤的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 根據臨床癥狀,體征結合二維超聲心動圖(IDE),食道超聲心動圖,磁共振及病理組織學等檢查,診斷可確立,在下列情況下應想到左房惡性黏液瘤的可能: 1.突然或反復發生動脈栓塞,無其他原因可解釋,尤其在竇性心律失常病人。 2.難以解釋的發作性心慌,氣短,咯血或暈厥,尤其體位變化誘發加重
縱隔囊腫及腫瘤的鑒別診斷
典型的縱隔囊腫與腫瘤較易診斷,但縱隔發生病變較多,因此原發性縱隔腫瘤和囊腫要與許多疾病相鑒別,這對處理甚為重要。 1.縱隔淋巴結轉移瘤:多繼發于肺,胃腸道,腎,睪丸,子宮頸,乳腺等惡性癌瘤,往往多發,偶也單個孤立于縱隔處,X線多表現在中縱隔一側呈現圓形,卵圓形,分葉,不規則,致密陰影,邊緣銳利
肝囊腫的診斷與鑒別診斷
肝臟囊性疾病,通常稱為“肝囊腫”,是一組病因各異,臨床表現不盡相同的疾病,包括但不僅限于我們常說的“肝囊腫”。這組疾病的疾病譜包括:***性肝囊腫、多發肝囊腫、包蟲病、卡洛里病(一種罕見的常染色體隱性遺傳性疾病)、肝內膽管囊腺瘤或囊腺癌、鱗狀細胞癌、轉移性腫瘤等。本文為了敘述方便,統一使有“肝囊腫”
關于涎腺黏液囊腫的診斷介紹
舌下腺囊腫需與口底皮樣囊腫、頜下區囊性水瘤以及口底血管畸形相鑒別。 1、涎腺黏液囊腫診斷—口底皮樣囊腫 位于口底正中,呈圓形或卵圓形,邊界清楚,表面黏膜及囊壁厚,囊腔內含半固體狀皮脂性分泌物。因此,捫診有面團樣柔韌感,無波動感,可有壓迫性凹陷。腫物表面顏色與口底黏膜相似而非淺紫色。 2、涎腺
眼眶骨膜炎的鑒別診斷
1、眶蜂窩組織炎:常單側發病,眼球固定多不完全,瞳孔間接對光反應消失者甚少,同時全身癥狀亦較輕。 2、眶內腫瘤:眶內腫瘤繼發感染時,與海綿竇血栓形成相似,但此種感染癥狀常發生于眼球突出之后,可根據病史加以鑒別。
宮頸囊腫的鑒別診斷
1.子宮頸病變 子宮頸病變也可伴發納囊,宮頸TCT檢查可以鑒別。 2.子宮頸糜爛 “宮頸糜爛”這個名詞已沿襲多年,卻是不正確的提法,在國外早已經被廢除,國內新的教科書上也已摒棄這種提法,代之以“宮頸柱狀上皮外移”。一般說來,鑒別子宮頸炎癥即可。 3.子宮頸內膜異位癥 子宮頸發現紫褐色結
皮膚囊腫的診斷鑒別
一、位于真皮內 1.部液樣囊腫 多發生于40-50歲女性皮損好發于遠端指關節背側面,多單發。大小約3-15m呈半透明、光滑:柔軟,為皮膚色囊腫腔為我液,其中散在有星狀纖維母細胞。 2.粟丘疹 多見于女性任何年齡原發性者原因不明;繼發性者多發生于大疤性表皮松解癥,先天性外胚葉缺損,遲發性皮
眼眶骨膜炎的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 前部眶骨膜炎患側皮膚紅腫,可觸到肥厚的骨緣并有壓痛,同時眼球向病灶相對方向移位,診斷較為容易。后部的眶骨膜炎,則由于病變深在,雖有眼球突出及壓痛等癥狀,但診斷較困難。 鑒別診斷 1、眶蜂窩組織炎:常單側發病,眼球固定多不完全,瞳孔間接對光反應消失者甚少,同時全身癥狀亦較輕。 2
關于眼眶肌炎的鑒別診斷介紹
1.全眼外肌麻痹 發病急,眼球向各方向運動障礙,肌電圖表現為肌肉癱瘓不能放電,有輕度眼球突出,無眼外肌肥大和增粗改變。 2.眼眶蜂窩織炎 體溫升高、眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、眼球突出、視力下降可至無光感,抗生素治療有效。 3.眶上裂綜合征 第V腦神經第1、2支分布區的知覺減退,進行性眼
胰腺假性囊腫的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 臨床上遇到曾有急慢性胰腺炎或上腹損傷,出現上腹疼痛、飽滿、包塊,伴胃腸道功能障礙的病人,體檢時能觸到上腹圓形或橢圓形腫物,邊界不清,較固定,呈囊性感有深壓痛,就應想到有胰腺囊腫的可能,經胃腸道造影、B超檢查即可作出診斷。 鑒別診斷 胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨
腎囊腫的鑒別診斷
腎臟實質發現囊腫需要和以下疾病鑒別:①腎臟實體腫瘤壞死液化;②在腎囊腫基礎上發生癌變,這種情況極其罕見;③常染色體顯性多囊腎病。