關于黃斑裂孔的對側眼癥狀介紹
（1） 玻璃體與黃斑中央凹分離：無黃斑孔形成危險。 （2） 玻璃體與黃斑中央凹未分離：黃斑孔形成可能性<15%。 （3） 黃斑前膜覆蓋中央凹區，常伴有黃色小點：黃斑孔形成可能性<1%。 （4） 黃斑中央小凹前星形混濁伴視網膜放射狀皺褶：無黃斑孔形成危險。 （5） 如黃斑區出現黃色點或環，且合并先兆黃斑孔的其它表現，表明具有形成黃斑裂孔的高度危險。......閱讀全文
關于黃斑裂孔的對側眼癥狀介紹
（1） 玻璃體與黃斑中央凹分離：無黃斑孔形成危險。 （2） 玻璃體與黃斑中央凹未分離：黃斑孔形成可能性
關于黃斑裂孔的基本介紹
黃斑裂孔是指黃斑部視網膜內界膜至感光細胞層發生的組織缺損, 嚴重損害患者的中心視力。Knapp和Noyes分別于1869和1871年最早報導了外傷性黃斑區視網膜裂孔，Kuhnt于1900年首次報導非外傷性黃斑裂孔，此后，各種原因的黃斑裂孔相繼被認識。 該病的患病率不高，約占人群的3.3‰，
關于黃斑裂孔的預后介紹
對于采用不同手術方法治療黃斑裂孔的療效, 不同的研究結果不盡相同。Kelly(1991)等單純使用玻璃體切割術(52例), 裂孔閉合率為58%, 視力提高2行以上者為42.3%, 2年后該作者的病例累積達170例, 此時的裂孔閉合率為73%, 視力提高2行以上者為55%。近年來研究發現, 在手術
黃斑裂孔的介紹
黃斑裂孔是指黃斑部視網膜內界膜至感光細胞層發生的組織缺損, 嚴重損害患者的中心視力。Knapp和Noyes分別于1869和1871年最早報導了外傷性黃斑區視網膜裂孔，Kuhnt于1900年首次報導非外傷性黃斑裂孔，此后，各種原因的黃斑裂孔相繼被認識。該病的患病率不高，約占人群的3.3‰，其中以不
黃斑裂孔的病理生理及癥狀
病理生理 黃斑裂孔的臨床病理可表現為①黃斑孔大小400~500μm。② 黃斑裂孔周圍“脫離”范圍達300-500μm。③ 感光細胞發生萎縮。④ 黃斑囊樣改變。⑤ 類似于玻璃膜疣的黃色點狀沉著物附著于RPE表面。⑥ 出現視網膜前星形細胞膜。 癥狀 該病起病隱匿，常在另一只眼被遮蓋時才被發現。
關于黃斑裂孔的病理生理介紹
黃斑裂孔的臨床病理可表現為 ①黃斑孔大小400~500μm。 ② 黃斑裂孔周圍“脫離”范圍達300-500μm。 ③ 感光細胞發生萎縮。 ④ 黃斑囊樣改變。 ⑤ 類似于玻璃膜疣的黃色點狀沉著物附著于RPE表面。 ⑥ 出現視網膜前星形細胞膜。
關于黃斑裂孔的自然病程介紹
I期黃斑孔（先兆孔）：約50% 發展為全層黃斑孔，50%的病例在玻璃體與黃斑中心凹分開后自發緩解。 II期黃斑孔：多數病例于2~6個月后發展至3期孔。多數病例黃斑孔大小發展至400μm以上。 III期黃斑孔：少于40%的病例發展至VI期黃斑孔。80%病例視力相對穩定。通常于1年后視網膜脫離區
黃斑裂孔的診斷介紹
診斷要點 自從眼底相干光斷層掃描（OCT）問世以來，黃斑孔診斷已無困難。當眼底鏡檢查發現黃斑區可疑破孔時行OCT掃描即可確定診斷。 鑒別診斷 1. 病因鑒別：需除外特發性黃斑裂孔以外的致病原因，如外傷、炎癥、高度近視、囊樣黃斑水腫、眼底血管病、變性類疾病、日蝕性視網膜病變等導致的繼發性黃斑
關于黃斑裂孔的預防的護理介紹
1、疾病預防 對于存在明確病因的非特發性黃斑裂孔，可通過治療原發病以及密切隨診檢查預防黃斑裂孔的發生。特發性黃斑裂孔目前尚無有效預防方法。 2、疾病護理? 黃斑裂孔手術由于眼內填充氣體的緣故，術后需俯臥位，俯臥持續時間取決于眼內填充的氣體種類。一般為1-2周。此時按玻璃體手術后眼內填充護理
關于黃斑裂孔的病因分析
除特發性黃斑裂孔外，其它原因所致者病因均較明確，如外傷、高度近視、囊樣黃斑水腫、炎癥、視網膜變性類疾病、 黃斑前膜和日蝕性視網膜病變等。 對特發性黃斑裂孔的認識則經歷了一個多世紀的漫長時光，直至1988年Gass提出了黃斑區視網膜表面切線方向的牽拉是特發性黃斑裂孔形成的主要原因, 為采用玻璃體
黃斑裂孔的鑒別診斷介紹
1. 病因鑒別：需除外特發性黃斑裂孔以外的致病原因，如外傷、炎癥、高度近視、囊樣黃斑水腫、眼底血管病、變性類疾病、日蝕性視網膜病變等導致的繼發性黃斑水腫。 2. 形態鑒別：應與另外2種玻璃體牽引性黃斑病變鑒別。 （1）特發性黃斑前膜：有時合并黃斑裂孔，眼底及OCT檢查均可明確診斷。 （2）
關于特發性黃斑裂孔的檢查方式介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影能清晰地顯示黃斑區毛細血管拱環的形態已發生病變的小血管的變形、扭曲現象，以及來自病變區域的異常強熒光、熒光遮蔽或點狀不規則狀的熒光滲漏。 在特發性黃斑裂孔早期，眼底表現僅中心凹變淺，黃斑區黃色斑點尚未出現色素上皮改變，這時熒光血管造影一般無明顯異
關于特發性黃斑裂孔的檢查方式介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查 熒光素眼底血管造影能清晰地顯示黃斑區毛細血管拱環的形態已發生病變的小血管的變形、扭曲現象，以及來自病變區域的異常強熒光、熒光遮蔽或點狀不規則狀的熒光滲漏。 在特發性黃斑裂孔早期，眼底表現僅中心凹變淺，黃斑區黃色斑點尚未出現色素上皮改變，這時熒光血管造影一般無明顯異
關于特發性黃斑裂孔的鑒別診斷介紹
1.黃斑全層裂孔 黃區裂孔邊緣銳利，裂隙燈下前置鏡下光切線中斷或錯位，囑患者注視光線可察覺光線中斷現象，孔周有暈輪或局限性視網膜脫離，孔底可有黃白色小點，典型患者可見一半透明的蓋膜，與局部增厚的玻璃體后皮質界面粘連。OCT圖像中表現為黃斑區視網膜神經上皮光帶全層缺損。 2.黃斑板層裂
關于黃斑裂孔的－手術方法及進展介紹
傳統手術技術為標準三切口經睫狀體平坦部玻璃體切割術, 行人工玻璃體后脫離，次全 切除玻璃體，剝離黃斑前膜或黃斑區視網膜內界膜，或輔以生物制劑封閉黃斑孔。用20%～25%的SF6氣體行膨脹氣體/空氣交換。術畢, 患者俯臥位約14天后, 玻璃體腔內氣體吸收, 恢復正常體位。 （1） 微切口玻璃體
黃斑裂孔的分類
（1）特發性黃斑裂孔 （2）外傷性黃斑裂孔 （3）高度近視黃斑裂孔 （4）繼發性黃斑裂孔 2. 根據黃斑裂孔的形態 （1）全層黃斑裂孔 （2）板層黃斑裂孔
關于對側腎積水的癥狀介紹
腎結核對側腎積水與一般晚期腎結核的臨床癥狀相同，腎積水的局部癥狀多不明顯，但全身情況多較衰弱，突出的表現為嚴重的膀胱結核癥狀,患者尿頻、尿急、尿痛、排尿次數極為頻繁，每小時即排尿數次，同時伴有血尿，甚至尿失禁。少數患者并無膀胱攣縮，腎積水是單由輸尿管口狹窄引起，膀胱刺激癥狀并不明顯。 另一類癥
黃斑裂孔發病原因介紹
除特發性黃斑裂孔外，其它原因所致者病因均較明確，如外傷、高度近視、囊樣黃斑水腫、炎癥、視網膜變性類疾病、 黃斑前膜和日蝕性視網膜病變等。 對特發性黃斑裂孔的認識則經歷了一個多世紀的漫長時光，直至1988年Gass提出了黃斑區視網膜表面切線方向的牽拉是特發性黃斑裂孔形成的主要原因, 為采用玻璃體
關于黃斑裂孔的手術治療適應癥介紹
(1) 治療性玻璃體切割術: 目的在于促使黃斑裂孔閉合及裂孔周圍視網膜淺脫離復位。 A． 明確診斷為II~IV期特發性黃斑裂孔，視力明顯下降(0.05~0.4）、有明顯的視物變形者。 B． 黃斑裂孔形成時間在一年以內，愿意接受手術者。 (2) 在Gass對黃斑裂孔的分期中， I期黃斑裂孔并
治療特發性黃斑裂孔的介紹
如早期成功地解除玻璃體牽引光感受器組織重新向心性聚縮視功能便會有較大程度的恢復和提高。但是也有學者提出不同的看法。手術治療的目的不僅在于解除玻璃體牽引，防止裂孔進一步擴大，還可以促進裂孔邊緣解剖復位保存和恢復視錐細胞的功能。 特發性黃斑裂孔一旦發生，對視力損害嚴重，隨著發病年限的延長裂孔會發展
特發性黃斑裂孔的基本介紹
特發性黃斑裂孔是指眼部無明顯相關的原發病變如屈光不正、眼外傷及其他玻璃體視網膜病變而自行發生的黃斑裂孔，最為常見黃斑裂孔最初認為是外傷直接作用的結果。之后發現黃斑裂孔可發生在無屈光不正、外傷、眼內炎等病史的老年人才開始稱為特發性黃斑裂孔。
黃斑裂孔發病機制
有關黃斑裂孔的發病機制尚不完全清楚。最早期的文獻報導認為外傷是黃斑裂孔形成的主要原因，然而隨著病例報導的增加，人們發現僅約5%~15%的黃斑裂孔為外傷引起。本世紀初，有作者提出囊樣黃斑變性是黃斑裂孔的主要發病原因，也有人認為年齡相關性血管改變導致黃斑萎縮而最終形成黃斑裂孔，但這些觀點都不能解釋特
黃斑裂孔的形態特征
應與另外2種玻璃體牽引性黃斑病變鑒別。 （1）特發性黃斑前膜：有時合并黃斑裂孔，眼底及OCT檢查均可明確診斷。 （2）玻璃體黃斑牽引綜合征：常導致黃斑牽引變形、黃斑水腫，有時與黃斑裂孔同時存在。OCT檢查可確診。 （3）板層黃斑裂孔：OCT檢查可明確黃斑裂孔是否為全層或板層。 （4）黃斑
黃斑裂孔的病因鑒別
需除外特發性黃斑裂孔以外的致病原因，如外傷、炎癥、高度近視、囊樣黃斑水腫、眼底血管病、變性類疾病、日蝕性視網膜病變等導致的繼發性黃斑水腫。
黃斑裂孔的診斷要點
自從眼底相干光斷層掃描（OCT）問世以來，黃斑孔診斷已無困難。當眼底鏡檢查發現黃斑區可疑破孔時行OCT掃描即可確定診斷。
黃斑裂孔的病理生理
黃斑裂孔的臨床病理可表現為①黃斑孔大小400~500μm。② 黃斑裂孔周圍“脫離”范圍達300-500μm。③ 感光細胞發生萎縮。④ 黃斑囊樣改變。⑤ 類似于玻璃膜疣的黃色點狀沉著物附著于RPE表面。⑥ 出現視網膜前星形細胞膜。
黃斑裂孔的鑒別診斷
1. 病因鑒別：需除外特發性黃斑裂孔以外的致病原因，如外傷、炎癥、高度近視、囊樣黃斑水腫、眼底血管病、變性類疾病、日蝕性視網膜病變等導致的繼發性黃斑水腫。 2. 形態鑒別：應與另外2種玻璃體牽引性黃斑病變鑒別。 （1）特發性黃斑前膜：有時合并黃斑裂孔，眼底及OCT檢查均可明確診斷。 （2）
關于黃斑裂孔性視網膜脫離的檢查治療介紹
1、檢查： 若黃斑區視網膜脫離程度不高，OCT檢查可以清楚地顯示裂孔及玻璃體的情況，包括玻璃體液化腔隙、玻璃體后皮質與視網膜之間的殘余粘連、黃斑區神經上皮層缺失、視網膜神經上皮層與色素上皮層/脈絡膜毛細血管層之間出現低反射區、視網膜內表面強反射光帶等。 2、診斷： 根據OCT檢查結果及眼底
關于黃斑裂孔性視網膜脫離的簡介
黃斑裂孔性視網膜脫離是一種特殊類型的裂孔性視網膜脫離，是黃斑全層裂孔形成后，液化的玻璃體經此孔到達視網膜神經上皮層下而造成的。 1.黃斑裂孔形態 裂孔直徑一般小于0.5PD，最小的如針尖，使用OCT檢查或在眼底鏡下證實其存在。裂孔按性質分為萎縮孔和撕裂孔。萎縮孔常發生在高度近視伴有后鞏膜葡萄
概述黃斑裂孔的發病機制
有關黃斑裂孔的發病機制尚不完全清楚。最早期的文獻報導認為外傷是黃斑裂孔形成的主要原因，然而隨著病例報導的增加，人們發現僅約5%~15%的黃斑裂孔為外傷引起。本世紀初，有作者提出囊樣黃斑變性是黃斑裂孔的主要發病原因，也有人認為年齡相關性血管改變導致黃斑萎縮而最終形成黃斑裂孔，但這些觀點都不能解釋特