產科播散性血管內凝血的并發癥及癥狀
并發癥 1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克的程度表現雖有不同，如不及時搶救改善組織細胞的灌流量，疏通微循環，再加上不同程度的繼發纖溶出血，最終可導致嚴重的循環障礙，不可逆性休克，故DIC發生休克不一定與出血量呈正相關，休克發生迅速，有休克出現早，且不易恢復的特點。 2.臟器栓塞 微血栓可累及1個臟器或多個臟器，微血栓形成的癥狀，因阻塞的器官的部位范圍不同而有別，腎臟DIC的表現為急性腎功能不全，血尿和少尿或無尿，心臟DIC的表現為急性心功能不全，有心律失常，甚至發生心源性休克，肺內DIC表現為呼吸困難，肺水腫和肺出血，腦內DIC可導致譫妄，驚厥甚至昏迷，腎上腺DI......閱讀全文
產科播散性血管內凝血的并發癥及癥狀
并發癥 1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足
產科播散性血管內凝血的癥狀及檢查
癥狀 1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間，子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊，嚴重可伴有皮膚出血斑，牙齦出血，咯血，嘔血，尿血，以及注射針眼和手術切口出血，滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減
產科播散性血管內凝血的癥狀
1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間，子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊，嚴重可伴有皮膚出血斑，牙齦出血，咯血，嘔血，尿血，以及注射針眼和手術切口出血，滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之
產科播散性血管內凝血的并發癥
1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例，由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克，也可出現微循環和體循環分流現象，雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓，實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克
簡述產科播散性血管內凝血的癥狀體征
1.出血 產科DIC以子宮出血最常見，而且常誤認為是子宮收縮不良的產后出血，延誤搶救時間。子宮出血的特征是陰道持續流血不停，出血量多少不一，無血凝塊。嚴重可伴有皮膚出血斑、牙齦出血、咯血、嘔血、尿血，以及注射針眼和手術切口出血、滲血。 2.循環障礙 由于微循環血栓形成，靜脈回流量急劇減少，加之
關于產科播散性血管內凝血的并發癥的介紹
1.休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足，所以休克
產科播散性血管內凝血的病因及發病機制
病因 感染性流產（25%）： 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎，羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。[1] 過期流產胎死宮內（25%）： Pritchard(1959)報道，胎死宮內4周以上約有25%的孕婦
產科播散性血管內凝血的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血小板計數 血小板計數迅速下降至
產科播散性血管內凝血的檢查
1.血小板計數 血小板計數迅速下降至
產科播散性血管內凝血的介紹
播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一種獨立的疾病，而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或并發癥。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物質進入血循環，
產科播散性血管內凝血的病因
感染性流產（25%）： 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎，羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。[1] 過期流產胎死宮內（25%）： Pritchard(1959)報道，胎死宮內4周以上約有25%的孕婦發生低纖
產科播散性血管內凝血的預防
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠，分娩的認識和處理，防止DIC的發生，產科DIC的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解，必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
產科播散性血管內凝血的發病機制
1.首先是大量組織因子進入血循環，啟動外源性凝血途經，如手術中的嚴重創傷，胎盤早剝，胎死宮內等，這些情況下均有大量組織因子(也就是凝血因子Ⅲ,或稱組織凝血活酶(tissue thromboplastin，TTP)釋放入血，與血漿中的Ca2 ，和凝血因子Ⅶ形成復合物，啟動外源性凝血系統，認為此時凝
產科播散性血管內凝血的鑒別診斷
1.重癥病毒性肝炎 重癥肝炎在臨床與實驗室檢查上與DIC有許多相似之處，如出血傾向，腎臟損害，肝臟損害，神志意識改變，凝血因子水平低下及血小板減少等，而重癥肝炎又是否發生了DIC并發癥，在治療方案的制定。 2.血栓性血小板減少性紫癜(TTP) 本病臨床及實驗室檢查與DIC有諸多相似之處，如出血
關于產科播散性血管內凝血的簡介
播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一種獨立的疾病，而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或并發癥。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物質進入血循環，
治療產科播散性血管內凝血的相關介紹
1.去除病因 積極治療原發病，阻斷內、外源性促凝物質的來源，是預防和終止DIC的關鍵。例如積極有效的控制感染，盡早娩出胎兒、胎盤和清除子宮內容物，抗休克，甚至切除子宮。產科胎盤早剝、胎死宮內、感染性流產、出血性休克等易誘發DIC，故在積極預防原發病的基礎上，須加深對易發病的認識。與此同時應注意防
概述產科播散性血管內凝血的發病機制
1.首先是大量組織因子進入血循環，啟動外源性凝血途經，如手術中的嚴重創傷、胎盤早剝、胎死宮內等，這些情況下均有大量組織因子(也就是凝血因子Ⅲ,或稱組織凝血活酶(tissue thromboplastin，TTP)釋放入血，與血漿中的Ca2 。和凝血因子Ⅶ形成復合物，啟動外源性凝血系統。目前認為此
簡述產科播散性血管內凝血的預防護理
產科DIC應以預防為主，應提高高危妊娠、分娩的認識和處理，防止DIC的發生。產科DIC的特點是發病急，一旦發生DIC應積極結束分娩，去除子宮內容物，阻斷外源性凝血物質，病情可迅速好轉，自然緩解。必要時不失時機的使用抗凝劑防止DIC的發展。
關于產科播散性血管內凝血的病理病因分析
產科DIC多發生于產科嚴重的并發癥和合并癥，常見的病癥見于： 1.感染性流產 在非法墮胎和妊娠中期宮腔內注射藥物時，感染引致細菌和細菌毒素入血，發生絨毛膜炎、羊膜炎以致敗血癥，使血管內皮細胞受損，血小板聚集，組織壞死釋放凝血活酶。 2.過期流產胎死宮內 Pritchard(1959)報道，胎
關于產科播散性血管內凝血的疾病診斷
1.重癥病毒性肝炎 重癥肝炎在臨床與實驗室檢查上與DIC有許多相似之處，如出血傾向、腎臟損害、肝臟損害、神志意識改變、凝血因子水平低下及血小板減少等。而重癥肝炎又是否發生了DIC并發癥，在治療方案的制定及預后的評估上均有特別重要的意義。 兩者的鑒別要點，見表3。 2.血栓性血小板減少性紫癜(
關于產科播散性血管內凝血的其他輔助檢查
1.纖維蛋白肽(FP)A/B在凝血酶作用下最早從纖維蛋白原釋放出來，可作為凝血亢進的早期指標。放免法測定，正常人FDA含量＜9g/L，DIC早期升高達10～100倍，FPB＜2，DIC增高。FPB β15～42，41～42肽段是纖溶亢進靈敏指標。 2.D-二聚體是膠聯蛋白在纖溶酶作用下，所產生
關于產科播散性血管內凝血的實驗室檢查介紹
1.血小板計數 血小板計數迅速下降至＜100×109/L，病情加重隨之下降可達50×109/L。血小板下降示血凝因子消耗的簡便方法，血小板計數＜150×109/L為血小板計數少，不能除外DIC。 2.血纖維蛋白原測定 DIC的過程，是血漿維蛋白原經內外促凝物質的作用轉變為纖維蛋白，血液不斷發生
簡述產科DIC的并發癥
1、休克 急性DIC能導致休克，休克的程度與出血量不成比例。由于微血栓阻塞微循環毛細血管網的通路，組織灌流量停止，組織細胞壞死可導致休克。也可出現微循環和體循環分流現象。雖然微循環被血凝塊所阻，血液可不經毛細血管經動靜脈短路回歸靜脈，臨床表現可有正常的動脈壓。實際已有組織細胞灌流量不足，所以休
驚厥的并發癥狀及輔助檢查
并發癥狀 驚厥所致并發癥主要取決于病因，如腦炎、腦膜炎可能導致硬膜下積液、腦室管膜炎、腦積水、癱瘓、智力低下和癲癇等；新生兒缺血缺氧性腦病可能導致腦性癱瘓、發育落后和癲癇等；熱性驚厥僅有7%可能發展為癲癇；而電解質紊亂所致驚厥則大多預后良好，很少出現并發癥。 輔助檢查 1）腦脊液檢查：疑顱
尋常痤瘡的癥狀體征及并發癥
癥狀體征 1.點狀痤瘡 黑頭粉刺是痤瘡的主要損害，是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體，露在毛囊口的外端發黑，如加壓擠之，可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。 2.丘疹性痤瘡 皮損以炎性的小丘疹為主，小米至豌豆大的堅硬的小丘疹，呈淡紅色至深紅色。丘疹中央可有一個黑頭粉刺或頂端未變黑的皮
喉水腫的癥狀體征及并發癥
癥狀體征 發病甚速，變應性、遺傳血管性者發展更快，患者常于數分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難，甚至窒息。喉鏡檢查可見喉粘膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者也可于數小時內發生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難。喉鏡檢查可見喉粘膜呈深紅色水腫，表面發亮。 并發癥 繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等，晚
肛腸病的癥狀及并發癥
癥狀 1、肛周膿腫： 肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。其特點是自行破潰，或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混合感染。肛
結直腸損傷的并發癥及癥狀
并發癥 腹腔感染和感染性休克是結腸損傷的主要并發癥。 癥狀 ⑴腹痛與嘔吐：結、直腸穿孔或大塊毀損，腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部，隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部壓痛、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。 ⑶腸鳴音減弱甚
食管閉鎖的鑒別診斷及并發癥狀
鑒別診斷 鑒別診斷的疾病包括伴有或不伴有發紺的先天性心臟病；主動脈弓畸形；所有引起新生兒呼吸窘迫綜合征的病變；喉食管裂畸形；神經性吞咽困難；胃食管反流等。 并發癥狀 早期預防、早期診斷并精心治療是減少術后并發癥的先決條件。并發癥主要是吻合口瘺、狹窄、瘺復發，尤其應注意吻合口瘺的防治，因它是
婦產科常見癥狀的診斷與鑒別診斷
婦產科常見癥狀的診斷與鑒別診斷（北京協和醫院婦產科 萬希潤）?婦產科常見癥狀包括婦科及產科癥狀，產科癥狀的鑒別診斷將在產科授課內容中涉及，本次課程主要講述婦科常見癥狀。婦科癥狀有很多，包括各種出血、分泌物異 常、感覺異常（痛、癢、酸等）、包塊、畸形等等，但最主要的是四大癥狀，即陰道出血、白帶