關于少尿型急性腎衰的輔助檢查介紹
（一）尿比重1.010～1.020之間，尿蛋白+～++，可有紅、白細胞及 腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型，粗大的上皮細胞管型最有意義。 （二）無大量失血或溶血者多無嚴重貧血，血紅蛋白多不低于80g/L。 （三）腎功能檢查：Ccr較正常值下降50%以上，可降至1～2ml/min，血肌酐和尿素氮迅速升高。尿中N-已酰-β-D氨基葡萄酶、溶菌酶和β2-微球蛋白等常增高。 （四）生化檢查常有高血鉀等電解質紊亂及二氧化碳結合力下降，血氣分析示代謝性酸中毒。 （五）B超示雙腎正常大小或明顯增大，腎皮質回聲增強、或腎錐體腫大。 （六）腎活檢對ATN有確診的意義。......閱讀全文
關于少尿型急性腎衰的輔助檢查介紹
（一）尿比重1.010～1.020之間，尿蛋白+～++，可有紅、白細胞及 腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型，粗大的上皮細胞管型最有意義。 （二）無大量失血或溶血者多無嚴重貧血，血紅蛋白多不低于80g/L。 （三）腎功能檢查：Ccr較正常值下降50%以上，可降至1～2ml/min，血肌酐和
少尿型急性腎衰的輔助檢查
（一）尿比重1.010～1.020之間，尿蛋白+～++，可有紅、白細胞及 腎小管上皮細胞、細胞管型和顆粒管型，粗大的上皮細胞管型最有意義。 （二）無大量失血或溶血者多無嚴重貧血，血紅蛋白多不低于80g/L。 （三）腎功能檢查：Ccr較正常值下降50%以上，可降至1～2ml/min，血肌酐和
關于少尿型急性腎衰的預后介紹
急性腎功能衰竭是臨床重危病，各種類型的ARF一旦形成，病死率較高。平均病死率在40%～50%。本病預后常與原發病性質、年齡、原有慢性疾患、腎功能損害的嚴重程度、早期診斷和早期治療以及透析與否、有無多臟器功能衰竭和并發癥等因素有關。腎前性腎衰如適當治療多可恢復；腎性腎衰以急性腎小球腎炎預后最好；非
關于少尿型急性腎衰的簡介
少尿型急性腎功能衰竭是指一類由多種原因引起的腎功能損害而導致血中尿素氮、肌酐升高及水電解質紊亂的急性尿毒癥綜合征。臨床表現：突然發生少尿，每日尿量少于400毫升，并伴有惡心嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等嚴重并發癥。
關于少尿型急性腎衰的癥狀治療介紹
一、積極治療原發病或誘發因素，糾正血容量不足、抗休克及有效的抗感染等，可預防ATN的發生。 二、少尿后24～48小時內補液試驗或加利尿劑，可用10%葡萄糖、低分子右旋糖酐和速尿，或同時用血管擴張劑，如鈣拮抗劑、小劑量多巴胺、前列腺素E1等。若排除腎前性氮質血癥應以“量出為入，寧少勿多”的原則控
關于少尿型急性腎衰的診斷指南介紹
1、急性腎靜脈血栓形成，特別是雙側腎靜脈主干血栓可并發ARF，此種患者往往表現為突發腰痛、腹痛，血尿加重，尿蛋白突然增加等，B超、血管造影等可明確診斷。 2、腎動脈血栓及栓塞可見于動脈粥樣硬化、大動脈炎、心房纖顫栓子脫落等，表現為突發脅肋部疼痛、腰痛，血尿及酶學改變，腎動脈造影可明確診斷。
怎樣預防少尿型急性腎衰？
積極治療引起急性腎小管壞死的各種誘因和原發病，如及時糾正腎血流量不足、早期解除腎血管痙攣、缺氧，積極預防和治療感染、徹底清除創傷壞死組織，并密切觀察腎功能和尿量；合理使用抗生素、利尿藥；對原有腎臟疾患、糖尿病和老年患者施行靜脈尿路X線造影檢查時，要特別注意造影劑的使用劑量等。總之，對急性腎功能衰
少尿型急性腎衰的臨床癥狀
既往多數無腎臟病史，但病因明確，如嚴重創傷、外科術后、重度感染、敗血癥、產科合并癥、嚴重嘔吐或腹瀉、循環功能不良或用腎毒性藥物等導致腎血流量不足或腎毒性損害等原因。多數除原發病的臨床表現外，絕大多數呈少尿型ATN，常在原發病后1-2天出現少尿或無尿，補液后尿量不增加，早期有食欲減退、惡心嘔吐、腹
概述少尿型急性腎衰的臨床癥狀
既往多數無腎臟病史，但病因明確，如嚴重創傷、外科術后、重度感染、敗血癥、產科合并癥、嚴重嘔吐或腹瀉、循環功能不良或用腎毒性藥物等導致腎血流量不足或腎毒性損害等原因。多數除原發病的臨床表現外，絕大多數呈少尿型ATN，常在原發病后1-2天出現少尿或無尿，補液后尿量不增加，早期有食欲減退、惡心嘔吐、腹
少尿型急性腎衰的注意事項
1.腎前性急性腎衰竭的鑒別診斷在低血容量狀態或有效循環容量不足的情況下，可以出現腎前性ARF，此時如果及時補充血容量，腎功能可快速恢復，補液試驗可資鑒別。此時尿沉渣檢查往往改變輕微，尿診斷指數對鑒別診斷有較大意義。 2.尿路梗阻性急性腎衰竭的鑒別診斷具有泌尿系結石、腫瘤、前列腺肥大或膀胱頸口硬
概述少尿型急性腎衰的注意事項
1.腎前性急性腎衰竭的鑒別診斷在低血容量狀態或有效循環容量不足的情況下，可以出現腎前性ARF，此時如果及時補充血容量，腎功能可快速恢復，補液試驗可資鑒別。此時尿沉渣檢查往往改變輕微，尿診斷指數對鑒別診斷有較大意義。 2.尿路梗阻性急性腎衰竭的鑒別診斷具有泌尿系結石、腫瘤、前列腺肥大或膀胱頸口硬
急性腎衰竭為什么會出現非少尿型的表現？
非少尿型急性腎小管壞死是無少尿或無尿表現的急性腎小管壞死，? 患者尿量平均每日超過1000ml。非少尿型的致病因素與少尿型不同，前者是由于腎毒性物質氨基糖甙類抗生素及造影劑所致，而少尿型多由手術、腎缺血導致。非少尿型者化驗指標較少尿型變化輕。呈等張尿，尿鈉含量較少，排鈉分數較低，小于1％，血
兒童急性腎衰竭的輔助檢查
胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻，如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描，必要時做逆行腎盂造影，如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。
兒童急性腎衰竭的輔助檢查
胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻，如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描，必要時做逆行腎盂造影，如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。
關于急性腎衰竭的檢查介紹
1.血液檢查 有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，可出現高鉀血癥（大于5.5mmol/l）。血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。 2.尿液檢查 ①尿量變化：少尿或
急性腎功能腎衰竭的輔助檢查
一、尿液檢查 尿少、尿量≤17ml/h或30mmol/L。濾過鈉排泄分數（FENa）測定，該法對病因有一定意義。其值>1者為急性腎小管壞死，非少尿型急性腎小管壞死及尿路梗阻。其值
缺少輔助檢查之急性腎衰患者生命診治
張某某，男，72歲，體重65kg，本社區人。周身不適一月，發熱四天.病人于半年前來我們診測血糖，血糖23mmol/L，囑其住院治療，在本地區級醫院住院治療過程中，因病人偶一翻身，后腰痛不止，經拍片檢查為胸椎壓縮性骨折、腰椎退行性變，后病人帶藥出院。出院后一直臥伏在床。兩個月前病人因高熱找我出診檢查
兒童急性腎衰竭的輔助檢查及診斷
輔助檢查 胸部放射線檢查可發現心臟大及液體過多所引起的肺充血。急性腎衰患兒須考慮有無尿路梗阻，如攝腹平片、超聲波動波檢查、腎核素掃描，必要時做逆行腎盂造影，如查出有梗阻須急性做經皮腎造瘺術。最后可能須做腎活體檢查以判斷腎衰的原因。 診斷 根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷，同時還必須對病因做
關于兒童急性腎衰竭的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 可有貧血；白血球減少（狼瘡腎）；血小板減少（狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征）；低鈉血癥；高鉀血癥；酸中毒；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高（腎功能減退）及血鈣低（高血磷癥）。血清C3水平可降低（鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎）或血清中可查出對鏈球菌的抗體（鏈球菌感染后腎
關于腎前性急性腎衰的尿液檢查介紹
一般腎前性氮質血癥往往會出現尿濃縮，尿比重相對較高。可出現一些透明管型，但細胞成分很少發現。尿路梗阻可能會有尿液的稀釋或等滲尿，在鏡檢時無陽性發現，如果伴有感染或結石則會出現白細胞和(或)紅細胞。急性腎小管壞死通常伴隨等滲尿，在顯微鏡下會出現小管上皮細胞同時伴有粗糙的顆粒管型(腎衰管型)和小管上
關于腎前性急性腎衰的血液檢查介紹
(1)血常規檢查：可了解有無貧血及其程度，以判定有無腔道出血及溶血性貧血征象和觀察紅細胞形態有無變形；破碎紅細胞、有核紅細胞、網織紅細胞增多及(或)血紅蛋白血癥等提示有溶血性貧血。嗜酸性粒細胞的增多提示急性間質性腎炎的可能性，但也可能存在于膽固醇栓塞綜合征中。其他類型的白細胞增高則提示感染、腎盂
兒童急性腎衰竭實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 可有貧血；白血球減少（狼瘡腎）；血小板減少（狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征）；低鈉血癥；高鉀血癥；酸中毒；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高（腎功能減退）及血鈣低（高血磷癥）。血清C3水平可降低（鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎）或血清中可查出對鏈球菌的抗體（鏈球菌感染后腎小球
兒童急性腎衰竭的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 可有貧血；白血球減少（狼瘡腎）；血小板減少（狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征）；低鈉血癥；高鉀血癥；酸中毒；血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高（腎功能減退）及血鈣低（高血磷癥）。血清C3水平可降低（鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎）或血清中可查出對鏈球菌的抗體（鏈球菌感染后腎小球
關于腎前性急性腎衰的影像學檢查介紹
1.放射性核素腎臟掃描 在急性腎功能衰竭的鑒別診斷中，還需要影像學檢查。對于腎移植的病人，通過對腎臟的掃描以了解腎臟的灌注情況來區分排異還是急性腎小管壞死或環孢素的毒性作用有一定的幫助，前者通常在早期就出現腎灌注的降低，而后兩者引起的腎血流減少則沒有那么嚴重。肝腎綜合征伴有明顯的腎血管收縮，往往
關于臍尿管囊腫的輔助檢查介紹
對疑有臍尿管囊腫者，B超檢查為首選。描述其特征如下： 1．臍下正中腹壁深部可見梭形無回聲區的包塊，位于臍與膀胱之間。 2．包塊隨深呼吸同向運動。 3．囊腔感染時，顯示密集的點狀回聲，此乃囊內有膿液、壞死溶解的組織碎屑及囊壁滲液積聚所致。 4．囊腔內壁粗糙，外壁顯示不清。 5．膀胱充盈或
關于急性腎衰的治療的基本介紹
急性腎衰的治療當ARF已經形成時，應嚴格按照急性腎衰進行治療，措施包括少尿期、多尿期、恢復期的治療。雖然在是否要進行預防性透析問題上仍有爭論，但透析仍是ATN最重要的治療手段，是ATN急性腎衰搶救的最有效措施。透析治療既可替代腎臟的排泄功能，又可將部分積聚于血漿中的藥物透出，可使患者渡過少尿期、
急性腎功能腎衰竭的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 一、少尿期 1、大多數在先驅癥狀12－24小時后開始出現少尿（每日尿量5(圖)新生兒急性腎功能衰竭 0－400ml）或無尿。一般持續2－4周。 2、可有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、呃逆、頭昏、頭痛、煩躁不安、貧血、出血傾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。 新生兒腎功能衰竭 3、代謝產
關于小兒中毒型痢疾的輔助檢查介紹
做X線胸片、心電圖、腦CT檢查，可有助除外其他疾病。特殊檢查： 1.甲皺微循環觀察 毒痢患兒腦型早期可見甲皺毛細血管襻數減少，休克型可見血色變紫，血流緩慢不均勻嚴重者有凝血。 2.眼底檢查 可見小動脈痙攣。嚴重者視網膜水腫，顱內壓增高者可見視盤水腫。 3.中心靜脈壓(CVP)測定 正常值0
關于隱匿型冠心病的輔助檢查介紹
心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易于普及，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，當然也存
關于急性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.與腎前性氮質血癥鑒別 （1）補液試驗發病前有容量不足、體液丟失等病史，體檢發現皮膚和黏膜干燥、低血壓、頸靜脈充盈不明顯者，應首先考慮腎前性少尿，可試用輸液（5%葡萄糖溶液200～250ml）和注射袢性利尿藥（呋塞米40～100mg），以觀察輸液后循環系統負荷情況。如果補足血容量后血壓恢復正