小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹
丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)是由屬于黃病毒科的丙型病毒引起,這種病毒對肝細胞造成直接損傷和免疫反應的作用。感染后患兒無癥狀,僅在入托體檢時或因其他疾病就診時發現。血清單項轉氨酶升高,抗丙肝病毒抗體陽性。丙肝的傳播途徑是輸血、注射血液制品及共用注射器等。有輸血史的患兒四個月后應查丙肝病毒。患丙肝后要及早治療,因為丙肝不及時治療,經過十年至二十年后可轉為慢性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化,甚至患肝癌。病情嚴重危及生命。......閱讀全文
小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹
丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)是由屬于黃病毒科的丙型病毒引起,這種病毒對肝細胞造成直接損傷和免疫反應的作用。感染后患兒無癥狀,僅在入托體檢時或因其他疾病就診時發現。血清單項轉氨酶升高,抗丙肝病毒抗體陽性。丙肝的傳播途徑是輸血、注射血液制品及共用注射器等。有輸血史的患兒四個月后應查丙肝病毒。患丙肝后要
治療小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹
1、治療對象 ①急性丙肝; ②慢性丙肝炎; ③丙肝肝硬化代償期。 2、治療方法 (1)干擾素這是治療病毒性肝炎最常用的抗病毒藥物,治療丙型肝炎部分患兒受到一定效果。 (2)干擾素加病毒唑干擾素每周三次,病毒唑口服。
怎樣預防小兒丙型病毒性肝炎?
1.丙型肝炎病毒的傳播途徑,主要為經血液傳播,獻血員中HCV感染者是主要傳染源之一。因此加強對獻血員隊伍的管理及血液質量控制,消除傳染源。 2.認真開展抗-HCV及轉氨酶篩查。建立對HCV診斷試劑的質量控制,開展更敏感的HCV基因診斷方法,提高篩查陽性率。 3.大力提倡義務獻血,淘汰職業有償
關于小兒丙型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
1.中毒感染性疾病 感染性疾病如敗血癥、傷寒、傳染性單核細胞增多癥、鉤端螺旋體病。中毒性肝炎、寄生蟲病等常并發肝功能異常。繼發的肝損害常伴有原發病的癥狀及體征。 2.嬰兒肝炎綜合征 新生兒肝炎綜合征或嬰兒肝炎綜合征,患兒出現黃疸或生理性黃疸延遲不退,肝脾腫大。病原學上包括可經母嬰傳播的乙型
關于小兒丙型病毒性肝炎的檢查方式介紹
1.血常規及凝血方面的檢查 白細胞總數正常或偏低,凝血相異常標志肝損害。 2.肝功能檢查 丙氨酸轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(GOT)、天門冬氨酸轉氨酶(AST)都有不同程度升高。隨著病情進展AST逐漸升高,反映肝細胞破壞較重。 3.病原學檢測 (1)抗-HCV抗體是臨床診斷急性、慢性
小兒丙型病毒性肝炎的病因分析
丙型肝炎病毒(HCV)屬于黃病毒科,基因組為單正鏈RNA,有包膜和核衣殼。主要有5個基因型,我國以Ⅱ型和Ⅲ型為主。丙肝病毒加熱煮沸10分鐘、經1:1000的甲醛在37度下處理96小時及紫外線照射、20%次氯酸和氯仿處理均可滅活病毒。
小兒丁型病毒性肝炎的相關介紹
丁型病毒性肝炎(簡稱丁肝)是由丁型肝炎病毒(HDV)引起。常感染乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者和慢性乙型肝炎的患兒。急性丁型肝炎分為:乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒同時感染或重疊感染,同時感染病情呈良性自限性經過,預后好。而重疊感染是指已經有乙型肝炎病毒的感染,在這樣的基礎上又感染上了丁型肝炎病毒,使
小兒戊型病毒性肝炎的相關介紹
(一)發病原因 戊型肝炎病毒(hepatitis E viras,HEV)屬嵌杯病毒科,無包膜,核酸為單股正鏈RNA。有兩個基因型:緬甸株(B)和墨西哥株(M)。中國株與前者屬同一亞型。病毒在體外不穩定,對高鹽、氯化銫、氯仿等敏感。細胞培養尚未建立,多種非人靈長類動物可感染HEV。 (二)發
關于小兒丙型病毒性肝炎的診斷依據介紹
1.特異性診斷 血清抗-HCV陽性,HCVAg陽性或HCVRNA陽性,均可作出診斷。抗-HCV和HCVRNA同時陽性,或連續檢測HCVRNA2次陽性的意義更大。 2.確定診斷 凡臨床診斷為急性、慢性、重癥肝炎或肝炎后肝硬化病例,經病原學或血清學特異性診斷方法,確定為丙型肝炎病毒感染的病人才
治療小兒丁型病毒性肝炎的相關介紹
采用中西醫結合方法治療。 1.HBV、HCV同時感染時,表現急性肝炎,病程多為自限性經過,不需特殊治療。患兒保證休息,給予高蛋白、高維生素、低脂肪食物,保肝藥物及中藥治療。 2.HBV、HDV重疊感染轉變成慢性病毒性肝炎治療: (1)抗病毒治療:干擾素,每日一次或每周三次,療程3~6個月;
概述小兒丙型病毒性肝炎的臨床表現
1.急性丙型肝炎 潛伏期2~26周,平均7周。多起病隱匿,癥狀較輕,常見乏力或活動耐力下降、厭食、腹部不適等。約四分之一的患兒出現輕度黃疸。肝臟輕到中度增大,脾腫大少見。谷丙轉氨酶(ALT)單相增高。病程3~6個月或更長時間。40%~60%轉為慢性丙型肝炎。 2.慢性丙型肝炎 當患兒乙型與
丙型病毒性肝炎簡介
丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經輸血、針刺、吸毒等傳播,據世界衛生組織統計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可
丙型病毒性肝炎的診斷
1、抗HCV 即丙肝抗體,目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標。但因感染HCV后抗HCV出現較慢,一般在發病后2~6個月,甚至1年才轉陽,故不能作為早期診斷的方法。而且1次陰性,也不能直接否定診斷。當各型病毒性肝炎特異性標志檢測陰性,臨床癥狀及單項ALT升高,提示急性病毒性肝炎時,應考慮是否為丙型
丙型病毒性肝炎的檢查
1、肝功能 包括血清ALT、AST,總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,白蛋白、球蛋白,膽堿酯酶、堿性磷酸酶、轉肽酶等。 2、丙肝病毒抗體 抗HCV。 3、丙肝病毒定量 血清HCVRNA,了解丙肝病毒復制的活躍程度。 4、影像學 腹部肝膽脾超聲檢查了解肝臟有無慢性損傷。必要時行腹部增
丙型病毒性肝炎防治知識要點
1、丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)是由丙肝病毒(英文縮寫HCV)引起的一種傳染病,對健康和生命危害極大。丙肝是可防可治的。 l 丙肝和甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等都屬于病毒性肝炎,但這幾種肝炎的傳播途徑、病程、治療方法、預防措施等都不盡相同。 l 丙肝病毒主要侵犯肝臟,可導致慢性肝炎,部分患
關于小兒丁型病毒性肝炎的診斷介紹
1.急性HDV和HBV同時感染 患急性肝炎患兒,如果一個患兒血清同時檢查,結果顯示HBsAg陽性、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、HBcIgM陽性;同時顯示血清抗-HDIgM陽性,抗-HDIgG低滴度陽性;或血清和/或肝細胞內HDAg、HDV-RNA陽性。即可確診。 2.HDV/HBV重
小兒戊型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
本病依據流行病學資料,典型臨床特點和特異性血清學檢測來診斷本癥并不困難。但在黃疸出現前或無黃疸者,尤其有發熱、呼吸道癥狀或消化道癥狀,易誤診為上呼吸道感染、胃炎、腹瀉病等,應注意鑒別;如發熱、黃疸和存在腹痛則需與膽道蛔蟲癥和膽道炎癥鑒別;淤膽型肝炎需與膽總管囊腫、膽石癥鑒別。
小兒戊型病毒性肝炎的預防保健介紹
由于本病患者在潛伏期后期,癥狀出現前已大量排毒,即具有傳染性,難以及時發現并采取隔離措施,而至今尚無主動或被動免疫制劑供預防,因此戊型肝炎的預防策略是以切斷傳播途徑為主的綜合性預防措施。 大多數戊型肝炎的流行系經水傳播,保證飲水安全,廣泛宣傳喝開水,不喝生水,改善環境衛生與個人衛生等,大力進行
特殊丙型病毒性肝炎患者的治療
(1)兒童和老年人 有關兒童慢性丙型病毒性肝炎的治療經驗尚不充分。初步臨床研究結果顯示,IFNα單一治療的SVR率似高于成人,對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進行抗病毒治療,但一般對治療的耐受性較差。因此,應根據患者的年齡、對藥物的耐受性、并發癥(如高血壓、冠心病等)
丙型病毒性肝炎的臨床表現
1.急性丙型病毒性肝炎 成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高。可出現惡心,食欲下降,全身無力,尿黃眼黃等表現。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態下,其中僅有15%的患者能夠自發清除HCV達到痊愈,在不進行抗
丙型病毒性肝炎抗病毒治療方案
在治療前應明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認的最有效的方案是:長效干擾素PEG-IFNα聯合應用利巴韋林,也是現在EASL已批準的慢性丙型病毒性肝炎治療的標準方案(SOC),其次是普通IFNα或復合I
關于小兒丁型病毒性肝炎的檢查方式介紹
1.病原學檢查 (1)丁型肝炎病毒抗原(HDVAg)檢查血清HDVAg陽性是診斷急性感染的直接證據。這項檢查敏感度高、特異性強。肝內HDVAg檢測更具直接診斷價值。 (2)抗-HDV測定在急性HDV與HBV同時感染時,抗HDVIgM在早期出現,慢性感染期呈持續高水平,一旦病毒消除,該抗體迅速
關于小兒戊型病毒性肝炎的檢查項目介紹
1.病毒顆粒和抗原檢查 在潛伏期末至急性早期取糞便用免疫電鏡檢出病毒顆粒或用酶免疫法檢測病毒抗原。患者在病前1~4天檢出率為100%,病后1~3天降至70%,4~6天60%,7~9天25%,2周后不能檢出。后者易有假陽性。 2.血清學檢查 急性期特異性IgM陽性有臨床診斷價值。發病后2~3周,
關于小兒戊型病毒性肝炎的藥物治療介紹
(一)治療 尚無特異性抗病毒藥物。綜合對癥措施同甲型肝炎。 1.一般治療 避免劇烈活動,適當休息,發熱、嘔吐、乏力時必須臥床。合理飲食,不能進食者給予補液。 2.藥物治療 為防止發展為重癥肝炎,除密切監護外,可根據藥源,因地制宜,適當選用保護肝臟的西藥或中草藥清肝利膽治療。 3.重癥型肝
關于小兒丁型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹
1.巨細胞病毒性肝炎 巨細胞病毒(CMV)感染引起嬰兒肝炎綜合征,急性起病,黃疸、肝大、肝功能異常及遷延不愈等。CMV肝炎肝臟腫大多伴有脾臟腫大。本病血清CMVDNA陽性或抗CMVIgM陽性。 2.中毒性肝炎和肝膿腫 臨床以感染中毒癥狀為主,如高熱、痛苦面容,食欲減退、右上腹痛及伴有原發病
怎樣預防小兒丁型病毒性肝炎?
1.目前尚沒有疫苗預防,因為丁型肝炎病毒對乙型肝炎病毒的依賴,故應預防乙型肝炎。 2.新生兒及易感兒童注射乙型肝炎疫苗。 3.切斷母嬰傳播途徑:接產過程中保護新生兒皮膚不破損;HBeAg與HBVDNA陽性的母親不喂奶。 4.乙肝免疫球蛋白:適合給HBsAg、HBeAg陽性的母親所生的新生兒
一般丙型病毒性肝炎患者的治療
(1)急性丙型病毒性肝炎 有確切證據提示干擾素治療能夠降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎發作后8-12周進行,療程為12-24周。最佳治療方案尚未最終確定,但早期治療對于基因1型高病毒載量(>800000logIU/ml)的患者更為有效。 (2)慢性丙型病毒性肝炎 應在
關于小兒丁型病毒性肝炎的病因分析
丁型肝炎病毒(HDV)是一種有缺陷的RNA病毒,它不能在被感染的患兒體內獨立復制。它的裝配依賴于乙肝表面抗原(HBsAg)的合成,它的復制與表達也需要乙肝病毒(HBV)或其他嗜肝病毒的協助。丁肝病毒的這種特殊結構,決定了丁肝病毒與乙肝病毒共同生存的關系。所以丁肝病毒只能感染乙肝表面抗原陽性的人。
概述小兒戊型病毒性肝炎的癥狀體征
潛伏期10~60天,平均40天。臨床表現與甲肝類似,不發展成慢性。兒童多為亞臨床型感染。常見臨床類型有: 1.急性黃疸型 占顯性感染的86.5%。臨床三期經歷同甲肝,前驅期癥狀可持續到黃疸出現后第4~5天。淤膽較為常見。總病程為4~6周。 2.急性無黃疸型 表現與甲肝類似。 3.淤膽型 較
丙型病毒型肝炎的病因
傳播途徑類似乙型肝炎,但由于體液中HCV含量較少,且為RNA病毒,外界抵抗力較低,其傳播方式較乙型肝炎局限,傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。 (1)輸血及血制品傳播:曾是最主要的傳播途徑,在20世紀80年代后期至90年代中期,輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善,