肝阿米巴病的病理生理
阿米巴肝膿腫一般發生在腹瀉癥狀后，短者月余，長則數年。期間由于機體免疫力下降或飲食、營養、肝外傷等而誘發。寄生在腸壁的溶組織內阿米巴大滋養體經門靜脈、淋巴管或直接蔓延侵入肝，大部分被消滅，少數存活的原蟲繼續繁殖引起小靜脈炎和靜脈周圍炎。在門靜脈分支內，由原蟲引起的栓塞、溶解組織及原蟲分裂作用造成局部液化性壞死形成微小膿腫并逐漸融合成肝膿腫。自原蟲入侵到膿腫形成平均需時1個月以上。 肝膿腫通常為單個大膿腫。由于大滋養體分批侵入肝內，故多發性肝膿腫也可發生。肝膿腫大多位于肝右葉頂部，為盲腸及升結腸血液匯集于肝右葉有關，部分可位于左葉，少數可累及左右兩葉。膿腫的中央為壞死灶呈巧克力色，含紅細胞、白細胞、脂肪、壞死組織及夏—雷結晶，膿腫有薄壁，墻上附著阿米巴大滋養體，但未發現過包囊。當膿腫發生繼發感染時，可分離到細菌，膿液轉黃綠色，具臭味，肝膿腫以外的肝炎組織正常。阿米巴肝膿腫不會發展成肝硬化。......閱讀全文
阿米巴病的臨床表現
普通型起病一般緩慢，有腹部不適，大便稀薄，有時腹瀉，每日數次，有時亦可便秘。腹瀉時大便略有膿血痢疾樣。如病變發展，痢疾樣大便可增至每日10～15次或以上，伴有里急后重，腹痛加劇和腹脹。回盲腸、橫結腸，尤其是直腸部可有壓痛，有時象潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀一般較輕微，同細菌性痢疾迥然不同。糞檢可有少
阿米巴原蟲病的流行病學
本病見于全世界各地，其感染率的高低是同各地環境衛生和居民營養狀況等關系極大。溶組織內阿米巴病在熱帶、亞熱帶、溫帶地區，發病較多，以秋季為多，夏季次之。發病率農村高于城市，男子多于女子，成年多于兒童，幼兒患者很少，可能與吞食含包囊食物機會的多少有關。 1、傳染源：慢性病人、恢復期病人及健康的“排
溶組織內阿米巴病的診斷
確診腸阿米巴病的方法，常用的有糞便檢查（檢查滋養體和包囊）、人工培養（查滋養體）和腸鏡活組織檢查（查滋養體）或刮拭物涂片檢查（查滋養體）。免疫學診斷雖屬間接的輔診手段，卻具有很大的實用價值。
溶組織內阿米巴病的概述
溶組織內阿米巴（也叫痢疾阿米巴）為侵襲型阿米巴病的病原蟲，主要寄生于結腸內，引起阿米巴痢疾或阿米巴結腸炎。痢疾阿米巴也是根足蟲綱中最重要的致病種類，在一定條件下，并可擴延至肝、肺、腦、泌尿生殖系和其他部位，形成潰瘍和膿腫。溶組織內阿米巴為全球分布，多見于熱帶與亞熱帶。
關于胸部阿米巴病的基本介紹
阿米巴病是溶組織阿米巴原蟲引起，在人體內有滋養體和包囊兩種形式，包囊具有傳染性，被誤食后，滋養體破囊而出，在腸腔生長和腸壁內繁殖，引起腸壁潰瘍，導致阿米巴痢疾。在內環境適宜時阿米巴滋養體隨血液循環到肝臟、肺、腦組織，引起阿米巴肝膿腫、肺膿腫和腦膿腫。 腸外阿米巴病中，肺和胸膜阿米巴病發生率僅次
關于胸部阿米巴病的病因分析
肝阿米巴膿腫多數位于肝頂部，侵襲或穿破膈肌在右肺下葉或中葉形成肺膿腫，有的也類似肝頂包蟲囊腫破入膈肌后形成肝-支氣管瘺，而使肝膿腫排空自愈；或形成阿米巴膿腫；未穿破膈肌的也可有胸腔積液，極少數通過血液途徑發生肺膿腫，肝左葉阿米巴膿腫也可并發左胸或心包阿米巴病。
關于阿米巴腸病的免疫檢查
近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法，其中以間接血凝（IHA）、間接熒光抗體（IFAT）和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）研究較多，但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高，對腸阿米巴病的陽性率達98%，腸外阿米巴病的陽性率達95%，而無癥狀的帶蟲者僅10%～40%，IFA敏感度稍遜于IHA。
治療阿米巴腸病的相關介紹
1.一般治療 急性期必須臥床休息，必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養，以增強體質。 2.病原治療 （1）甲硝咪唑（滅滴靈） 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全，適用于腸內腸外各型的阿米巴病，為目前抗阿米巴病的首選藥物。 （2）甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
治療阿米巴原蟲病的相關介紹
1、一般治療：注意休息，進食半流質少渣高蛋白飲食。 2、病原治療：甲硝噠唑或稱滅滴靈：原是抗滴蟲藥物，對侵襲組織的阿米巴滋養體有極強的殺滅作用且較安全，適用于腸內腸外各型的阿米巴病。劑量為600～800mg、口服、1日3次，連服5～10日；兒童為50mg/kg/日，分3次服，連續7日。服藥期間
治療內阿米巴病的相關介紹
必須防止人糞污染食品和水，而高發病率的無癥狀帶蟲者使這一問題復雜化。能足夠殺滅細菌的氯濃度對阿米巴包囊無作用，但將水煮沸或用四環素氫化過碘酸片處理水（每升1-2片）可殺滅包囊。 一般治療包括減輕癥狀，補充血液和糾正水和電解質的喪失。如果考慮到闌尾炎癥狀系阿米巴所致，則手術最好推遲48-72小時
關于內阿米巴病的基本介紹
阿米巴病是一種下消化道的原蟲感染。溶組織內阿米有滋養體和包囊兩種形態。滋養體為活動期，它以細菌及組織為食，在大腸的腸腔或粘膜內繁殖，寄生，有時侵犯組織和器官。 英文名稱：amoebiasis 中文名稱：內阿米巴病、阿米巴痢疾、痢疾。 藥物療法：甲硝咪唑；滅滴靈；喹碘方；碘氯羥喹；氯喹；鴉膽
簡述阿米巴原蟲病的診斷標準
WHO專家會建議的診斷原則是： 1、從新鮮糞便標本中查到吞噬有紅細胞的滋養體，或從腸壁活檢組織中查到滋養體是本病確診的可靠依據。 2、從糞便標本中僅查到1-4個核包囊或腸腔型滋養體，應報告為溶組織內阿米巴、迪斯帕內阿米巴感染。此時即使患者有癥狀，亦不能據此得出腸阿米巴病的診斷，應根據流行病學
關于阿米巴腸病的病因分析
阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用，并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。 溶組織內阿米巴大滋養體，侵襲腸壁引起阿米巴病，常見的部位在盲腸，其次為直腸、乙狀結腸和闌尾，橫結腸和降結腸少見，有時可累及大腸全部或一部分回腸。
治療腸阿米巴病的方法介紹
1.一般治療 急性期必須臥床休息，必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養，以增強體質。 2.病原治療 （1）甲硝咪唑（滅滴靈） 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全，適用于腸內腸外各型的阿米巴病，為目前抗阿米巴病的首選藥物。 （2）甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
治療溶組織內阿米巴病的介紹
1.治療原則 （1）抗阿米巴治療。 （2）抗生素治療。 （3）中醫中藥治療。 （4）對癥支持治療。 2.用藥原則 （1）為取得最佳療效，多采用聯合用藥。 （2）普通型一般采用滅滴靈，其治愈率很高，如加用巴龍霉素或四環素更能提高療效。若有包囊排出，可加用糖脂酰胺或雙碘奎琳或奎碘仿。
概述腸阿米巴病的臨床表現
阿米巴腸病潛伏期長短不一，自1～2周至數月以上不等，雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染，僅以共棲生存，當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等臨床上才出現癥狀。根據臨床表現不同，分為以下類型： 1.無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染，而阿米巴原蟲僅作共棲存在，約有90%以上的人不產
溶組織內阿米巴病的癥狀體征
溶組織內阿米巴病潛伏期長短不一，自1～2周至數月以上不等，雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染，僅以共棲生存，當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等，臨床上始出現癥狀。
溶組織內阿米巴病有哪些類型
一、無癥狀的帶蟲者： 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染，而阿米巴原蟲僅作共棲存在，約有90%以上的人不產生癥狀而成為包囊攜帶者。在適當條件下即可侵襲組織，引起病變，出現癥狀。因此，從控制傳染源及防止引起致病的觀點出發，以于包囊攜帶者應引起足夠的重視，必須給予治療。 二、急性非典型阿米巴腸
溶組織內阿米巴病的鑒別診斷
細菌性痢疾，是由痢疾桿菌引起的常見急性腸道傳染病，以結腸化膿性炎癥為主要病變，有全身中毒癥狀、腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便等臨床表現。因進入人體的痢疾桿菌菌型不同，數量多少及每個人的抵抗力不同，所以，癥狀也各不相同。因此臨床上將痢疾分為急性慢性兩種。 急性痢疾根據癥狀又分為輕型、普通型、
簡述胸部阿米巴病的臨床表現
臨床表現為胸痛，可有肩背部放射痛，干咳偶有少量黏痰或膿痰。肺膿腫時，咳痰為典型的巧克力色，并有高熱、盜汗、食欲不振等全身中毒癥狀。阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管后，可突然咳出大量巧克力色膿痰，伴劇烈胸痛和呼吸困難，偶有胸膜休克，最終形成肝膈胸膜腔瘺。也可穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺，外排黏稠巧克力色膿液
概述內阿米巴病的臨床表現
大多數感染者是無癥狀的，但可長期隨糞便排出包囊。因組織受侵犯而發生的癥狀包括間歇性腹瀉和便秘，胃腸脹氣和痙攣性腹痛。肝區和升結腸區可能有觸痛，大便含有粘液和血。 阿米巴痢疾在熱帶地區常見，但在溫帶地區不常見。其特征為頻繁發作的液狀或半液狀腹瀉，糞中常含有血液，粘液和活的滋養體。腹部體征從輕度觸
阿米巴原蟲病的發病原因分析
包囊被吞食后進入小腸下段，滋養體脫囊逸出，隨糞便下降，寄居于盲腸、結腸、直腸等部營共居生活，以腸腔內細菌及淺表上皮細胞為食。在適宜的條件下，滋養體侵襲腸粘膜，造成潰瘍，到一定范圍和程度時，釀成痢疾。
關于阿米巴原蟲病的病理改變介紹
結腸病變以局限性粘膜下小膿腫開始，其孤立散在分布。組織破壞逐步向縱深發展，自粘膜下層直至肌層，形成口小底大的典型燒瓶樣潰瘍。早期病變僅可見粘膜小潰瘍，表面周圍略上翻，但邊緣不整齊，潰瘍表面可見深黃色或灰黑色壞死組織，在其深部可找到滋養體。潰瘍與潰瘍之間的粘膜一般正常，如無繼發細菌感染，則無炎癥反
簡述阿米巴原蟲病的并發癥
有腸內、腸外兩大類。腸外并發癥將在肝阿米巴病及其他少見腸外阿米巴病中敘述。以下系指阿米巴病的腸內并發癥。 1．腸穿孔：此系腸阿米巴病威脅生命最大的并發癥。穿孔可因腸壁病變使腸腔內容物滲入腹腔釀成局限性或彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫，亦偶因直腸鏡檢查時外傷性穿破而造成。彌漫性腹膜炎較多見，預后不良。腸
關于胸部阿米巴病的檢查治療介紹
1、檢查 X線檢查見右下葉肺膿腫陰影，并周圍云霧狀浸潤影，多位于前基段。與支氣管相通時，可見液平和不規則的膿腫壁。右側膈肌胸膜反應明顯，活動受限。血源性肺阿米巴病可見肺紋理增加等支氣管炎性改變。 2、診斷 根據病史、臨床表現及X線檢查，可做出診斷。 3、治療 本病多數應抗阿米巴藥物治療
關于胸膜阿米巴病的檢查治療介紹
1、檢查 X線檢查見右下葉肺膿腫陰影，并周圍云霧狀浸潤影，多位于前基段。與支氣管相通時，可見液平和不規則的膿腫壁。右側膈肌胸膜反應明顯，活動受限。血源性肺阿米巴病可見肺紋理增加等支氣管炎性改變。 2、診斷 根據病史、臨床表現及X線檢查，可做出診斷。 3、治療 本病多數應抗阿米巴藥物治療
概述阿米巴腸病的臨床表現
阿米巴腸病潛伏期長短不一，自1～2周至數月以上不等，雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染，僅以共棲生存，當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等臨床上才出現癥狀。根據臨床表現不同，分為以下類型： 1.無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染，而阿米巴原蟲僅作共棲存在，約有90%以上的人不產
關于阿米巴腸病的鑒別診斷介紹
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
簡述阿米巴腸病的并發癥
1.腸道并發癥 （1）腸穿孔 急性腸穿孔多發生于嚴重的阿米巴腸病患者，穿孔部位多見于盲腸、闌尾和升結腸。慢性穿孔先形成腸粘連，爾后常形成局部膿腫或穿入附近器官形成內瘺。 （2）腸出血 發生率少于1%，一般可發生于阿米巴痢疾或肉芽腫患者，因潰瘍侵及腸壁血管所致。大量出血雖少見，但一旦發生，病情
簡述胸膜阿米巴病的臨床表現
臨床表現為胸痛，可有肩背部放射痛，干咳偶有少量黏痰或膿痰。肺膿腫時，咳痰為典型的巧克力色，并有高熱、盜汗、食欲不振等全身中毒癥狀。阿米巴肝膿腫破入肺及支氣管后，可突然咳出大量巧克力色膿痰，伴劇烈胸痛和呼吸困難，偶有胸膜休克，最終形成肝膈胸膜腔瘺。也可穿破皮膚形成肝、膈皮膚瘺，外排黏稠巧克力色膿液