關于老年人運動神經元病的檢查和預后介紹
1、檢查方法 實驗室檢查: 腦脊液檢查無異常。 2、其他輔助檢查: 腦電圖、肌電圖示神經源性損害,可見明顯肌纖維顫電位;肌活檢有助于診斷,但特異性不強。 3、并發癥 常見肌萎縮、延髓麻痹、繼發肺部感染等。 4、預后 預后差,多數ALS病者病程2~4年,脊肌萎縮癥者3~10年后不治而亡。......閱讀全文
關于老年人運動神經元病的檢查和預后介紹
1、檢查方法 實驗室檢查: 腦脊液檢查無異常。 2、其他輔助檢查: 腦電圖、肌電圖示神經源性損害,可見明顯肌纖維顫電位;肌活檢有助于診斷,但特異性不強。 3、并發癥 常見肌萎縮、延髓麻痹、繼發肺部感染等。 4、預后 預后差,多數ALS病者病程2~4年,脊肌萎縮癥者3~10年后不治
關于老年人運動神經元病的診斷介紹
應與下列疾病相鑒別: 1.頸椎病 可以有類似肌萎縮側索硬化癥的表現,而頸椎病常有頸、肩、臂部疼痛,手指麻木和客觀感覺障礙,一般無舌肌萎縮和舌肌顫動,頸椎X線拍片、CT和MRI可以證實有頸椎病。 2.脊髓和延髓空洞癥 本病的特征是節段性、分離性痛溫覺缺失,MRI可以將本病與肌萎縮側索硬化癥相鑒
關于老年人運動神經元病的簡介
運動神經元病(motor neuron disease,MND)是一類病因未明的,選擇性侵犯運動系統或某一部分的進展緩慢的變性病。病變范圍包括脊髓前角細胞、腦干腦神經運動核和錐體束。這類疾病包括肌萎縮側索硬化癥、進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹、原發性側索硬化等。老年人患此類疾病后稱老年人的運動
老年人運動神經元病的癥狀
起病緩慢,病程也可呈亞急性,癥狀依受損部位而定。由于運動神經元疾病選擇性侵犯脊髓前角細胞、腦于顱神經運動核以及大腦運動皮質錐體細胞、錐體束,因此若病變以下級運動神經元為主,稱為進行性脊髓性肌萎縮癥;若病變以上級運動神經元為主,稱為原發性側索硬化;若上、下級運動神經元損害同時存在,則稱為肌萎縮側索
老年人運動神經元病的治療
由于本病迄今尚無有效病因治療,目前主要為對癥及支持療法。需要社會、家庭和醫院的共同努力和關心。對于老年人心理支持尤為重要,可采用以下幾種治療方法: 1.神經營養藥大劑量B族維生素、三磷腺苷(ATP)、細胞色素C、輔酶A等均可應用,但療效差。 2.對癥治療 對有吞咽困難者要鼻飼飲食;可用抗膽
老年人運動神經元病的病因
迄今為止病因未明,目前大多數學者認為是細胞內某些主要酶系缺乏,RNA的含量和蛋白質合成減少,DNA的轉錄受到損害而導致運動神經元過早變性,也有認為本病可能由于慢病毒感染或感染后自身免疫反應所造成,5%~10%的病例,具有家族遺傳傾向,有遺傳因素的肌萎縮側索硬化,其起病形式,臨床表現及病情經過均有
老年人運動神經元病的飲食保健方法介紹
1、食療方: (1)豬肚升芪粥 豬肚,枳殼,升麻,黃芪。 (2)泥鰍燉豆腐 活泥鰍,豆腐,食鹽少許。 (3)枸杞羊腎粥 鮮枸杞葉,羊腎1對,大米,蔥、姜、鹽等調料適量。 2、老年人運動神經元病吃哪些食物對身體好:在日常生活飲食中要保證充足的維生素與蛋白的攝入,清淡避免油膩,慎吃寒涼刺激之
藥物治療老年人運動神經元病的相關介紹
由于本病迄今尚無有效病因治療,目前主要為對癥及支持療法。需要社會、家庭和醫院的共同努力和關心。對于老年人心理支持尤為重要,可采用以下幾種治療方法: 1.神經營養藥 大劑量B族維生素、三磷腺苷(ATP)、細胞色素C、輔酶A等均可應用,但療效差。 2.對癥治療 對有吞咽困難者要鼻飼飲食;可用抗膽
老年人運動神經元病的鑒別診斷
1.頸椎病可以有類似肌萎縮側索硬化癥的表現,而頸椎病常有頸,肩,臂部疼痛,手指麻木和客觀感覺障礙,一般無舌肌萎縮和舌肌顫動,頸椎X線拍片,CT和MRI可以證實有頸椎病。 2.脊髓和延髓空洞癥本病的特征是節段性,分離性痛溫覺缺失,MRI可以將本病與肌萎縮側索硬化癥相鑒別。 3.脊髓和腦干腫瘤髓
老年人運動神經元病的發病機制
本病病理改變主要為脊髓前角細胞和腦干下部運動核的喪失,許多存活的神經細胞縮小和皺縮,胞質內充滿脂褐質,喪失的細胞由纖維型星型細胞替代,大的神經元較小的神經元受累早,前根變薄,運動神經中的大的有髓纖維有不呈比例的喪失,骨骼肌示典型的不同階段的失神經支配性肌萎縮。 皮質脊髓束的變性在脊髓下部最為明
關于老年人結節病的預后介紹
結節病的病程一般呈良性經過,預后較好,約75%患者自行緩解,20%~25%患者出現肺功能永久性損害,5%~10%死亡。死亡原因多為肺纖維化導致的呼吸衰竭和肺心病。據文獻報道,胸內結節病Ⅰ期損害,病變在2年內自行消退者約占80%,Ⅱ期為65%,Ⅲ期為30%。一般認為,胸內結節病病變在診斷后1年內治
運動神經元病的輔助檢查
診斷過程的下一步往往是一系列的輔助檢查,如頸部MRI(磁共振成像)、頭和腰MRI,EMG(肌電圖)、神經傳導速度和血液化驗。有時會做基因檢測或腰椎穿刺。 (1)磁共振成像(MRI) 是一種無痛、非侵入性的檢查,能非常詳細提供脊髓和環繞、保護脊髓的骨骼及結締組織的結構。將有助于除外對脊髓或主要神
運動神經元病的輔助檢查
目前仍未發現ALS的生物學標志物,也不存在能確定ALS的輔助檢查方法。但是,對于臨床上懷疑可能的ALS患者,需完善必要的輔助檢查,排除其他疾病,協助ALS的診斷。 1、實驗室檢查:血液學檢查包括常規、生化、肌酸激酶、紅細胞沉降率(ESR)及風濕免疫學指標、甲狀腺功能、蛋白電泳、神經節苷脂GM-
老年人運動神經元病的病理病因分析
雖然對MND病因的研究作出了很大的努力,迄今為止病因未明,目前大多數學者認為是細胞內某些主要酶系缺乏,RNA的含量和蛋白質合成減少,DNA的轉錄受到損害而導致運動神經元過早變性。也有認為本病可能由于慢病毒感染或感染后自身免疫反應所造成。5%~10%的病例,具有家族遺傳傾向。有遺傳因素的肌萎縮側索
簡述老年人運動神經元病的發病機制
本病病理改變主要為脊髓前角細胞和腦干下部運動核的喪失。許多存活的神經細胞縮小和皺縮,胞質內充滿脂褐質。喪失的細胞由纖維型星型細胞替代,大的神經元較小的神經元受累早。前根變薄,運動神經中的大的有髓纖維有不呈比例的喪失,骨骼肌示典型的不同階段的失神經支配性肌萎縮。 皮質脊髓束的變性在脊髓下部最為明
概述老年人運動神經元病的癥狀體征
1.肌萎縮側索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis,ALS) 本病為起病隱襲,緩慢進展,臨床表現為進行性發展的上、下肢肌萎縮、無力、錐體束損害以及延髓性麻痹,一般無感覺缺損。大多數病人發生于30~50歲,男性較女性發病率高2~3倍。多從一側肢體開始,繼而發展為雙側。
老年人運動神經元病的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷根據中,老年發病;緩慢起病,逐漸進展;具有上,下運動神經元損害的特點;一般無感覺障礙;肌電圖檢查示神經源性損害和纖顫電位,一般不難做出診斷。 鑒別診斷 1.頸椎病可以有類似肌萎縮側索硬化癥的表現,而頸椎病常有頸,肩,臂部疼痛,手指麻木和客觀感覺障礙,一般無舌肌萎縮和舌肌顫動,頸椎
老年人運動神經元病的病因及發病機制
病因 迄今為止病因未明,目前大多數學者認為是細胞內某些主要酶系缺乏,RNA的含量和蛋白質合成減少,DNA的轉錄受到損害而導致運動神經元過早變性,也有認為本病可能由于慢病毒感染或感染后自身免疫反應所造成,5%~10%的病例,具有家族遺傳傾向,有遺傳因素的肌萎縮側索硬化,其起病形式,臨床表現及病情
延髓運動神經元病的介紹
延髓運動神經元病是一種尚未明確的主要影響脊髓前角細胞錐體束的運動系統疾病。其中肌萎縮側索硬化癥發病快,病情重,可致患者癱瘓甚至危及生命。延髓運動神經元病可致患者呼吸吞咽困難、嗆咳、發音不清,嚴重影響患者生活質量,且常因并發吸入性肺炎、窒息等而危及生命。
關于老年人糖尿病性心臟病的預后介紹
糖尿病性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、側支循環的建立情況、治療是否及時有效,以及精神狀態和血糖控制好壞密切相關。心肌梗死第1周內死亡率較高,特別是數小時內,由于可發生嚴重心律失常、休克或心力衰竭,以致死亡率更高。若為無Q波的心肌梗死,則近期預后尚可,遠期預后則較差,可因冠狀動脈完全阻塞或再阻塞
關于老年人炎癥性腸病的預后介紹
Jones和Hoare比較了老年人潰瘍性結腸炎與年輕人潰瘍性結腸炎的臨床病程,發現二者的預后相似。Sinclair報道老年人潰瘍性結腸炎患者的5年復發率為40%,而年輕人潰瘍性結腸炎的5年復發率為80%。許多報道老年人潰瘍性結腸炎患者的病死率與年齡和性別相匹配的對照組無顯著性差別,其死亡原因并非
關于老年人鈣化性瓣膜病的預后介紹
房顫和心衰是本病常見并發癥,預后不佳。主動脈瓣狹窄一旦發生心衰,其心輸出量降低,左室流出道受阻會更明顯,后負荷增加又進一步降低左室功能使心衰加重。因此,主動脈瓣狹窄者一旦出現心衰,臨床表現急劇惡化,且猝死率高(5%~34%)。主動脈瓣狹窄者出現癥狀后平均壽命4年。出現暈厥為3年,發生心衰僅2年,
關于Dego病的預后和預防介紹
1、預后 在皮膚損害出現后3周~10余年間發生腸損害,多數是小腸、大腸、腸系膜,而胃亦有累及。呈隱襲發病,早期可僅為消化不良、腹瀉或便秘等,進而發生腹絞痛和便血,最后因發展為多發性腸穿孔和腹膜炎,故預后不良。 2、預防 加強護理和營養,以提高患者的抵抗力和免疫力。預防感染 應注意隔離,盡量
運動神經元病的病史采集和神經系統檢查
診斷過程的第一個重要步驟,就是由神經科醫生進行的臨床接診。進行包括詳細的現病史,家庭史,工作和環境接觸史的采集。接診過程中,神經科醫生將尋找肌萎縮側索硬化的典型表現: (1)檢查要評估咀嚼和吞咽的肌肉力量,包括口腔、舌及咽喉肌。 (2)下運動神經元(LMN)功能,如肌肉萎縮情況,肌肉力量或肌
關于老年人慢性粒細胞白血病的預后介紹
慢粒白血病化療后中位生存期為39~47個月。5年生存率為25%~50%,個別可生存10~20年。加速期病人存活期12~18個月,仍有部分病人經治療后再次回到慢性期,一旦急變,則存活期僅為3~6個月,甚少超過1年。 預后不良因素: ①老年; ②巨脾; ③血中原粒細胞數過高;
關于老年人急腹癥的預后介紹
病死率高預后差:老年急腹癥病情兇險、應激力差,極易發生休克和多器官功能不全綜合征(MODS)或多系統器官衰竭(MSOF),導致病死率升高。Albert(1980)報道5年內2257例急腹癥,病死率為11%,而61歲以上為36%;Koelseh報道200例70歲以上急腹癥,其中2/3有1種或多種其
關于運動神經元疾病的介紹
"運動神經元疾病"是指選擇侵犯脊髓前角細胞和下位腦干運動神經核以及大腦運動皮質錐體細胞的一組進行性變性疾病。臨床表現為不同程度的肌無力、肌萎縮、延髓麻痹及錐體束征而感覺完全正常,少數家庭病例呈常染色體顯性遺傳。 ①進行性延髓麻痹多在中年后起病,病人常出現咽喉肌麻痹,聲音嘶啞,說話不清,吞咽困難
關于黃瘤病的治療和預后介紹
1、治療: 選擇低脂、低糖、高蛋白飲食,高脂血癥患者可口服降脂藥。全身治療可選擇影響膽固醇和膽鹽吸收的藥物,改變脂蛋白合成和分解代謝的藥物,影響內源性膽固醇合成的藥物。瞼黃瘤和較小的黃瘤可選擇電凝術、液氮冷凍、二氧化碳激光等,較大的黃瘤可行手術切除。 2、預后: 黃瘤病預后良好,經治療可好
關于絲蟲病的預后和預防介紹
一、預后 一旦患了本病,早期足量足療程的海群生治療常能治愈。晚期病例難以迅速奏效,單靠殺蟲藥治療是不夠的,還要配合其他輔助療法。必要時還可施行手術治療,但手術效果往往不一定理想。反復多療程的海群生治療仍可望治愈。 二、預防 1.普查普治 及早發現患者和帶蟲者,及時治愈,既保證人民健康,又
關于高原病的診斷和預后介紹
1、診斷高原病應具備的條件: (1)進入高原,或由低海拔地區進入更高地區后發病; (2)急性高原病癥狀隨海拔的增高而加重,進入海拔較低的地區而緩解,氧療有效。 (3)慢性高原病移地治療大多有效。 (4)除外有類似癥狀的其他疾病。 2、高原病的預后: 高原反應癥狀消退后,迅速登上更高地