關于低血糖驚厥的相關介紹
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖,其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔病、癲癇、精神病、腦瘤與腦炎等,經過恰當治療后,癥狀可迅速好轉。早期識別本病甚為重要,可達治愈目的,延誤診斷與治療會造成永久性的神經病變而不可逆轉,后果不佳。......閱讀全文
關于低血糖驚厥的相關介紹
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖,其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔
關于低鈣驚厥的防治介紹
鈣作為骨骼的重要成份,對生命活動起著支撐作用,同時游離鈣能降低毛細血管和細胞膜的通透性及神經細胞的興奮性,參與肌肉收縮、鈣的吸收有利于骨骼的形成。嬰幼兒由于生長發育迅速,鈣就顯得越發重要。因此,為了減少缺鈣對嬰幼兒生長發育造成的不良影響,適當給嬰幼兒補充鈣及維生素D制劑,是非常必要的。可常食用富
關于高熱驚厥的鑒別診斷介紹
1.發病年齡多為6個月至4歲,亦可〈6個月或〉4歲。 2.驚厥發生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高至>=39℃時。 3.驚厥持續約10秒鐘至數分鐘,很少超過10分鐘,少數會持續30分鐘。多發作1次,兩次情況較少。 4.驚厥為全身性對稱發作(幼嬰兒可不對稱),發作時意識喪失,過后
關于低鈣驚厥的癥狀介紹
低鈣驚厥是血鈣濃度下降使神經肌肉的興奮性增高的結果。如發生在嬰兒期,常表現為突然四肢抽動,面部肌肉顫動,兩眼上翻,這時患兒多不發熱,但可有一時性失去知覺,或大、小便失禁。每次發作數秒鐘到數分鐘或更長時間,可一日發作數次,也可數日發作一次。發作緩解后多入睡,醒后患兒神志清楚,吃奶正常。少數患兒表現
驚厥的介紹
驚厥(convulsion)俗稱抽筋、抽風、驚風,也稱抽搐。表現為陣發性四肢和面部肌肉抽動,多伴有兩側眼球上翻、凝視或斜視,神志不清。有時伴有口吐白沫或嘴角牽動,呼吸暫停,面色青紫,發作時間多在3~5分鐘之內,有時反復發作,甚至呈持續狀態。是小兒常見的急癥,尤以嬰幼兒多見。6歲以下兒童期驚厥的發
預防低血糖昏迷的相關介紹
(1)廣泛開展宣傳教育,使糖尿病患者及其家屬了解低血糖的病因與癥狀,輕度低血糖應及時處理,防止低血糖由輕度發展為低血糖昏迷。 (2)糖尿病人要做到定期檢查血糖、尿糖,發現有低血糖傾向時與醫師密切合作,以確定低血糖原因,或者及時口服糖水或遵醫屬治療。 (3)注射胰島素或口服降糖藥避免大劑量或自
關于高熱驚厥的基本信息介紹
高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫升高>=39℃時發生的驚厥,并排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。主要表現為突然發生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發直或上翻,伴意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥兩種。各年齡期(除新生兒
關于低血糖昏迷的預后介紹
(1)糖尿癥低血糖早期發現及時治療,一般預后良好。 (2)中度低血糖昏迷經過及時搶救治療,多數仍可恢復,預后尚好。 (3)嚴重低血糖昏迷,經過時間較長,雖然搶救治療,但對腦細胞損害嚴重,難以逆轉,留有不良后遺癥,如記憶力減退、反應遲鈍甚至癡呆等。 (4)糖尿病1型發生低血糖昏迷病情嚴重,預
關于低血糖休克的病理介紹
低血糖癥狀有時誤認為與血糖無關之情形所導致的癥狀,有時別的疾病也可以引起類似低血糖的癥狀。例如:不尋常的壓力和焦慮,又或者心臟病發作及其它疾病引起的休克,可導致額外兒茶酚氨(catacholamines)之產生,形成與低血糖所產生的癥狀相似的狀況,但不一定與血糖值有關。 血糖濃度持續降低而出現
預防功能性低血糖的相關介紹
功能性低血糖癥是對于進食后發生的反應。這樣的病例一般都發生于中青年女性 ,從外表上看身體并不瘦弱或營養不良,可就是這樣的人群才是功能性低血糖的多發人群 ,很少有人認為這是低血糖的癥狀 ,結果在不知情的狀況下,它已經傷害了人們的健康。有趣的是,當一段時間沒有進食的時候 ,血糖反而維持在一個正常的水
關于低血糖昏迷的病理生理介紹
激素對血糖濃度以及糖代謝的調節起重要作用。參與血糖調節的激素有多種,胰島素是體內惟一的降糖激素,也是機體在正常血糖范圍內起支配調節作用之激素。升糖激素種類較多,作用機制和升糖效果各不相同。主要有高血糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素生長激素和糖皮質激素。低血糖時這幾種激素釋放增加,血糖濃度迅速上升,發
藥物治療低血糖綜合癥的相關介紹
應針對病因進行治療。查出胰島素瘤應作手術切除。術前可用氫化可的或潑尼松(強的松),苯噻嗪類升糖藥物如二氮嗪(diazoxide)或三氯噻嗪(trichlormethiazide)。惡性胰腺瘤可用鏈脲佐霉素(streptozotocin)破壞胰島β細胞,緩解低血糖發作,用法為20~30mg/kg體
治療高熱驚厥的原則介紹
一、治療原則 1.控制驚厥。 2.降溫。 3.病因治療。 4.預防驚厥復發。 二、用藥原則 1.首選安定靜注,控制驚厥后用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血壓的副作用,故應準備心肺復蘇措施。 2.異戊巴比妥鈉或硫噴妥鈉在以上止驚藥物無效才時使用,硫噴
關于低血糖癥的檢查方式介紹
1.檢驗 測空腹及發作時血糖,血胰島素、C肽水平,計算胰島素釋放指數(空腹血胰島素/空腹血糖),必要時做饑餓試驗(禁食12~72小時是否誘發低血糖)和胰島素釋放抑制試驗,比較注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超檢查 必要時作。 3.X線檢查 懷疑胰島素瘤的患者,可做腹部CT,特別是胰
關于低血糖綜合癥的基本介紹
低血糖綜合征(hypoglycemicsyndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。患者有面色蒼白、心悸、肢冷、冷汗、手顫、腿軟、周身乏力、頭昏、眼花、饑餓感、恐慌與焦慮等,進食后緩解,
關于小兒低血糖癥的基本介紹
小兒低血糖是指不同原因引起的血糖濃度低于正常。出生后1~2小時血糖降至最低點,然后逐漸上升,72小時血漿葡萄糖正常應>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生兒血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)為低血糖,較大嬰兒和兒童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即為低血糖。出生
關于低血糖綜合征的檢查介紹
1.空腹血糖 多次檢測空腹血糖,血糖水平低于3.36mmol/l。 2.葡萄糖耐量試驗 低血糖患者及胰島素瘤患者多呈低血糖曲線。偶有正常值,僅在發作時才有低血糖發生。 3.血清胰島素及C肽測定 常用放射免疫分析法測定血清胰島素及C肽值,正常值為(14±8.7)μU/ml,C肽值為0.8
關于低血糖綜合癥的預后介紹
與病因有關,功能性低血糖,胰島β細胞瘤,藥物引起的低血糖,早期糖尿病低血糖的預后一般良好,先天性酶缺陷與惡性腫瘤低血糖的預后較差。術后并發癥以急性壞死性胰腺炎的預后最差,可致死亡。腫瘤切除后尚有復發可能,應隨訪觀察。低血糖患者多次復發后可致低血糖性腦病、周圍神經病變等而終身致殘,甚至死亡。因此,
關于小兒低血糖癥的預防介紹
1.新生兒 應該盡早喂養,暫時無法進食者可靜脈輸入葡萄糖。糖尿病母親應控制好血糖,使血糖水平基本正常。 2.限制激發物質 由于攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發的低血糖癥,限制或阻止這些物質的攝入可預防發作。 3.酮癥性低血糖 在低血糖不發作的間期應常測尿酮體,如尿酮體陽性,預示數小時后將有
關于小兒低血糖癥的檢查介紹
1.尿糖 低血糖患兒餐后尿糖陽性,可能因非葡萄糖還原物質所致,應進一步確定其性質。 2.尿酮體 常對診斷提供一定線索,但常規方法,只能測出乙酰乙酸和丙酮,占酮體70%的β-羥丁酸測不出,應注意當β-羥丁酸顯著上升時,乙酰乙酸的增多可能尚不明顯,不可錯誤的判斷為輕度酮病。 3.血漿葡萄糖、
關于低血糖綜合癥的鑒別診斷介紹
低血糖綜合征的鑒別診斷比較多,鑒別時應注意: ①年老體衰、輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異; ②伴發腺垂體功能低下,腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者; ③糖尿病產婦; ④重型肝炎、腎炎; ⑤并用潛在性降血糖藥物,如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等,可加強D860作用,興奮
關于新生兒低血糖的檢查方式介紹
1.血糖測定 高危兒應在生后1小時內監測血糖,以后每隔1~2小時復查,直至血糖濃度穩定。 2.持續性低血糖者 應酌情選測血胰島素、胰高糖素、T4、TSH、生長激素、皮質醇、血、尿氨基酸及有機酸等。 3.高胰島素血癥 可作胰腺B超或CT檢查,疑有糖原累積病時可以做相應的檢查。
關于胰島素低血糖治療的準備介紹
1.治療設備和人員 (1)專門的治療室:應寬敞、空氣流通,室溫及光線適宜。 (2)備有各種治療和急救設備,普通和急救藥品,如氧氣、吸痰機、呼吸機、心電圖機、牙墊、沙袋、開口器等。 (3)由訓練有素的醫師和護士組成治療小組,負責全部治療工作。 2.患者治療前準備 (1)完整的病歷,包括詳
關于胰島素低血糖治療的方法介紹
1.劑量調節 普通胰島素皮下注射,一般從2~4U開始,以后每日增加4~8U,直達到引起患者于注射后3~4h達嗜睡(反應遲鈍)不再增加劑量。治療中如患者過早達到迷睡程度則宜減少胰島素用量。 2.療程 每周施行5次治療(周六、日休息)。總療程為達低血糖狀態共30~40次,具體視患者情況而定。 3
關于功能性低血糖的診斷檢查介紹
根據臨床表現特點并除外以上情況,可作出診斷。 一、非胰島素依賴型糖尿病早期的反應性低血糖進食后胰島素分泌增高和(或)延遲反應,在食物吸收高峰過后血中仍有過多的胰島素以致發生低血糖,常在進食后3~5h出現。其特點有:1. 口服葡萄糖后延緩耐量試驗呈耐量減低或糖尿病曲線,空腹血糖升高或為正常高限,
關于異位低血糖綜合征的基本介紹
不是由于胰島素分泌異常引起的低血糖綜合征,也是臨床常見的異位內分泌綜合征之一,許多腫瘤都能引起低血糖特別是來自中胚層的胸、腹腔巨大腫瘤,如間皮細胞瘤、神經纖維瘤、平滑肌瘤,也有惡性腫瘤,如纖維肉瘤、神經纖維肉瘤、平滑肌肉瘤以及肝癌、腎癌、腎上腺皮質癌和卵巢癌等。這些腫瘤細胞合成生長介素,具有同胰
關于小兒低血糖癥的鑒別診斷介紹
1.對發作性(特別在空腹)精神-神經異常,驚厥,行為異常,意識障礙或昏迷者,尤其是對用胰島素或口服降糖藥治療的糖尿病患者,應考慮到低血糖癥的可能,及時查驗血糖。有些低血糖患者在就診時血糖正常,并無低血糖癥狀,往往僅表現為慢性低血糖的后遺癥,如偏癱、癡呆、癲癇、精神失常、兒童智商明顯低下等,以致臨
驚厥的簡介
驚厥是兒科常見急診,也是最常見的小兒神經系統癥狀,是兒童時期常見的一種急重病癥,以臨床出現肢體節律性運動(抽搐)、昏迷為主要特征。又稱“抽搐”,俗名“抽風”或“驚風”。任何季節均可發生,一般以嬰幼兒為多見,年齡越小,發病率越高。有些抽搐具有潛在危及生命風險。一般短暫的抽搐幾乎對大腦沒有明顯影響,
關于新生兒低血糖的治療和預防介紹
治療 由于并不能確定引起腦損傷的低血糖閾值,因此不管有無癥狀,低血糖者均應及時治療。 1.無癥狀性低血糖并能進食者 可先進食,并密切監測血糖,低血糖不能糾正者可靜脈輸注葡萄糖。 2.癥狀性低血糖 需要靜脈輸注葡萄糖,并且密切監測血糖。頑固性低血糖持續時間較長者可加用氫化可的松,或口服潑
關于功能性低血糖避免誘發因素的介紹
(1)飲食不當:飲食無規律,進主食量突然減少;注射胰島素或口服磺脲藥物后,進餐時間延遲;過量飲酒、吸煙。 (2)運動不當:運動量突然增加,或運動時間延長至胰島素作用高峰期,空腹洗澡。應避免在胰島素高峰期運動量過大。 (3)合并腎動能不全:因胰島素代謝障礙、腎糖異生減少、熱量攝入少等原