治療小兒低血糖癥的方法介紹
1.口服葡萄糖或含葡萄糖食物 年長兒,神志清楚者可飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,有時一杯牛奶亦可奏效。建議胰島素治療患兒隨身攜帶糖果或葡萄糖片。 2.靜脈推注葡萄糖 低血糖昏迷和驚厥必須靜脈輸入葡萄糖進行急救。嬰兒低血糖急性發作時可靜推25%~50%葡萄糖,隨后可予10%葡萄糖液進行靜脈滴注以維持血糖濃度。 3.胰高血糖素 糖尿病母親嬰兒出現低血糖除盡早喂養外,尚可使用胰高血糖素。注意胰高血糖素可致反跳性低血糖。 4.激素替代 缺乏糖皮質類固醇、生長激素或甲狀腺激素引起的低血糖,可用相應的激素替代治療。 5.皮質激素 如氫化可的松或潑尼松,需同時靜脈注射葡萄糖。 6.胰島細胞瘤 需要手術治療。最多見單個胰島素瘤,切除可治愈,但腫瘤定位困難,常需再次手術或胰腺部分切除。 7.干細胞療法 干細胞是一類具有自我復制能力的多潛能細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞,因此干細胞可用于治療各種細胞損傷性......閱讀全文
治療小兒軍團病腎病的相關介紹
1.針對病原菌治療 紅霉素為首選藥。口服效果欠佳,應予靜脈滴注。一般用藥后48小時內體溫下降,全身和呼吸道癥狀好轉。如療程不足2周,有復發或恢復期延長的可能。若紅霉素療效不滿意,或病情嚴重,加用利福平,異煙肼作為輔助治療用藥。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。 2.對
對癥治療小兒急性肺炎的介紹
1、退熱與鎮靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷、溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次5-10mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
治療小兒皰疹性咽峽炎的相關介紹
1.一般治療 告訴患兒家長該病的自限性和治療的目的,防止交叉感染及并發癥。注意休息、居室通風、多飲水、流質飲食、補充維生素類,并且進行霧化吸入治療等。 2.抗感染治療 (1)抗病毒藥物 可試用利巴韋林(病毒唑),口服或靜脈點滴,口腔局部噴利巴韋林氣霧劑。部分中藥制劑如雙黃連、板藍根、清咽沖
治療小兒特發性肺含鐵血黃素沉著癥的方法介紹
仔細尋找可能致病的原因或誘因,如對牛奶過敏,對食物或化學物質過敏,合并心肌炎、腎炎等仍屬首要。癥狀治療大致有以下幾方面。 1.急性出血期治療 急性發作時臥床休息,吸氧,床邊備好吸痰器以防咯血窒息,嚴重貧血者可少量多次輸新鮮血。合并感染時給予抗感染治療。多數患兒采用免疫抑制劑聯合激素(潑尼松)
低血糖癥的診斷依據介紹
除詳細的病史及測定血糖外,還必須具備Whipple三項標準: ①發病多在禁食或用力的情況下; ②注射葡萄糖或口服糖水后臨床癥狀可迅速緩解; ③發作時在成人及兒童血糖低于3.0mmol/L。 對腎上腺及垂體疾病所致的低血糖,進行尿17-酮類固醇、17-羥類固醇、生長激素、ACTH測定,L亮
關于低血糖癥的檢查方式介紹
1.檢驗 測空腹及發作時血糖,血胰島素、C肽水平,計算胰島素釋放指數(空腹血胰島素/空腹血糖),必要時做饑餓試驗(禁食12~72小時是否誘發低血糖)和胰島素釋放抑制試驗,比較注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超檢查 必要時作。 3.X線檢查 懷疑胰島素瘤的患者,可做腹部CT,特別是胰
小兒雅司病的治療
采用芐星青霉素G肌內注射,可使病變迅速消退并能防止其復發,對青霉素過敏者可用紅霉素或四環素。晚期雅司的潰瘍需局部使用防腐敷料外科治療,因慢性骨炎和攣縮所致的畸形,需手術治療。
小兒氣胸的治療
小容積的氣胸,如氣胸占胸腔容積不到20%,不治療經過1~2個月空氣即自行吸收。大容積的氣胸可吸純氧1~2小時造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于氣胸吸收。氣胸量較大引起呼吸困難時,應行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引法引流。當有
小兒支氣管哮喘的治療原則介紹
哮喘控制治療應越早越好。要堅持長期、持續、規范、個體化治療原則。治療包括: ①急性發作期:快速緩解癥狀,如平喘、抗炎治療; ②慢性持續期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預防復發,如避免觸發因素、抗炎、降低氣道高反應性、防止氣道重塑,并做好自我管理。 注重藥物治療和非藥物治療相結合,不可忽視非藥
治療小兒神經管畸形的基本介紹
1.無腦畸形 無腦畸形患兒不能外科手術治療,無腦畸形預后較差,絕大多數于出生時即為死胎,僅25%的患兒為活產,但極少能存活1周,多數于生后數小時死亡。 2.顱裂、腦膜膨出與腦腦膜膨出 單純顱裂一般無需特殊治療。 當合并腦膜膨出或腦腦膜膨出時,一般均需手術治療。手術時間過去認為在生后6~1
治療小兒單純性血尿的相關介紹
一般無需治療,通常隨小兒年齡增長或側支循環的建立癥狀即可緩解,個別嚴重者可行血管再植。特發性高尿鈣癥的及時治療不僅有助于緩解和消除所引起的癥狀,并可防止其后發生結石。此類患兒應給予足夠的液量,適當限制鈉鹽攝入,避免進食含草酸過多的果汁、巧克力等,以免尿中生成草酸鈣結晶。對有肉眼血尿,嚴重尿頻、尿
治療小兒動脈導管未閉的相關介紹
年齡小,動脈導管比較細小、不影響生長發育者可以觀察。有癥狀者、比較粗大者均應治療。 目前采用最常用的方法是經心導管的動脈導管未閉封堵術,用心導管將特殊裝置送到動脈導管部位堵塞導管,效果可靠,手術恢復時間短,不留瘢痕,基本取代了開胸的手術結扎。 有一些過于粗大的或早產兒的動脈導管未閉,還是采用
治療小兒肝性腦病的相關介紹
對急性肝衰的治療強調采取綜合性治療措施,除加強支持和對癥處理外,清除毒性物質、糾正代謝紊亂,阻止肝壞死,使肝臟得以修復和再生。具體措施如下: 1.一般治療 采用飲食療法,補鉀,糾正酸、堿中毒等治療方法。 2.護肝治療 患兒昏迷期間,熱量來源主要靠靜脈輸入葡萄糖液,熱量較充足可減少機體本身
治療小兒泌尿系感染的相關介紹
1.一般治療 臥床休息,多飲水,勤排尿,縮短細菌在膀胱內的停留時間。女孩應注意外陰部清潔。 2.抗菌治療 早期積極采用抗生素。 急性上尿路感染可選擇一種抗生素靜脈給藥,同時口服另一種,療程10~14天;急性下尿路感染即可選擇一種口服抗生素,療程1周。 慢性或經常復發的尿路感染,抗菌治療
治療小兒急性中耳炎的相關介紹
1、早期應用足量抗生素 觀察策略(輕微耳痛,體溫在過去的24小時低于39度) 推遲2-3天使用抗生素;病情嚴重是指中到重度耳痛,發熱超過39°C,及早使用抗生素。抗生素:首選阿莫西林80-90mg/kg.d;病情嚴重的須使用阿莫西林-克拉維酸鉀90mg/kg.d;阿奇霉素(第一天10mg/kg
治療小兒腦干膠質瘤的相關介紹
腦干膠質瘤主要治療方法為手術、放療和化療。 1.手術治療 腦干腫瘤由于腦干結構重要,手術將腫瘤完全切除很困難,因此手術加術后放療是治療腦干膠質瘤的主要方法。彌漫型無法手術,局限型和腦干外生型星形細胞瘤手術后輔助放療和化療,病兒可獲得較長期的生存。 對于突出于腦干表面或有囊變者可考慮手術治療
關于小兒肺結核的基本治療措施介紹
1、早期治療 早期病變細菌處于生長繁殖狀態,代謝活躍,藥物最易發揮作用,且早期病變較易修復。 2、劑量適宜 既能發控最大殺菌或抑菌作用,同時病人又能耐受,毒性反應不大。如劑量不足,則不僅治療無效,而且容易產生耐藥性。 3、聯合用藥 這是因為:①菌群中各細菌對藥物敏感性不一,有不同比例的
治療小兒變應性鼻炎的相關介紹
1.物理治療 避免變應原及刺激物;可使用蒸汽或鹽水吸入;運動可改善鼻氣道阻力,減輕鼻塞。 2.抗組胺藥物 可作為一線藥物,但可有黏膜干燥、嗜睡等不良反應。 3.血管收縮劑 此類藥物起效快,幼兒使用后易于興奮,哭鬧不止,連續使用后易出現藥物性鼻炎。 4.抗炎劑 局部用色甘酸鈉及鼻用激
治療小兒感染性休克的相關介紹
早期治療原則是治療原發病和糾正臟器低灌注。以維持呼吸道通暢、保證組織氧合、積極消除休克直接原因或誘因、糾正血流動力學異常為休克初治目標。 1.液體療法 擴充血容量,糾正酸中毒。 2.給氧和呼吸支持。 3.血管活性藥物,解除微循環血管的痙攣。 4.強心治療 休克患者有不同程度的心功能下
治療小兒房室傳導阻滯的相關介紹
治療應針對病因進行,消除致病因素,對癥治療。一度及二度Ⅰ型房室傳導阻滯無需治療。二度Ⅱ型心室率較慢者,可用藥物提高心率,同完全性房室傳導阻滯的治療。 1.定期隨訪 心室率在60次/分以上者不需治療,應定期隨訪。 2.藥物 心室率較慢可用下列藥物提高心率:阿托品、麻黃堿、異丙腎上腺素等。
手術治療小兒急性膽囊炎的介紹
1.適應證 ① 化膿性壞疽性膽囊炎; ② 單純性膽囊炎經非手術治療病情惡化者; ③有上述并發癥出現; ④急性腹膜炎,高度懷疑膽囊病變,經非手術治療無好轉者。 2.術前準備 應積極做好手術前準備,包括糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,靜脈應用廣譜抗生素,改善休克等措施。 3.手術方式
治療小兒急性胰腺炎的相關介紹
1.非手術治療 為主要治療措施。輕者用鎮靜、止痛(忌用嗎啡)及解痙劑如阿托品、山莨菪堿、溴丙胺太林、鹽酸哌替啶、鹽酸氯丙嗪等。也可用針刺療法止痛,中醫中藥清利濕熱,理氣止痛。對病情嚴重,有腹脹、腹膜炎及休克體征者則須禁食、胃腸減壓、靜脈輸液(維持水和電解質平衡)、輸血,持續用靜脈營養維持熱量的
用藥 治療小兒中毒型痢疾的相關介紹
由于毒痢起病急驟,發展快,病情危重應分秒必爭,全力以赴地搶救,病程早期及時搶救是提高存活率的關鍵。救治過程中要嚴密觀察病情,綜合分析,抓主要矛盾,采取相應的綜合治療措施。 監護:應成立專門搶救小組,病兒多時應成立重病監護室(ICU)。最好實行三級護理:一級護理(入院初及病情最危重時):每15分
治療小兒細菌性痢疾的相關介紹
1.急性細菌性痢疾 (1)一般治療隔離、臥床休息、半流質易消化飲食。 (2)支持和對癥治療退熱、止吐以及止痙藥緩解腹痛等,另外應該按脫水程度給予液體療法。 (3)抗菌治療近年來對氨芐西林、慶大霉素等耐藥的痢疾桿菌菌株日益增多,最好根據藥敏試驗選用抗生素,可選用阿米卡星、第三代頭孢菌素、含酶
治療小兒軍團菌病的相關介紹
1.藥物治療 紅霉素為首選抗生素,重癥時可用靜滴紅霉素。若紅霉素療效不滿意,或病情嚴重,加用利福平、甲氧芐啶(復方新諾明)也有較好療效。利福平,頓服或分兩次口服。 其他:新型青霉素,克拉仙。免疫抑制或病情嚴重者,氧氟沙星,環丙沙星口服或靜滴。抗生素應用,免疫功能低下者應不少于3周,有肺膿腫者
手術治療小兒醛固酮過多癥的相關介紹
原發性醛固酮增多癥確診后需手術治療。 術前準備包括限制鈉鹽,補充鉀鹽和給予醛固酮拮抗劑——螺內酯(安體舒通)來糾正電解質及降低血壓。安體舒通的用量為每天20~40mg,術前用藥時間為2周,血漿及紅細胞內的鉀含量可正常化。可采用口服鉀鹽或胃腸外補鉀來促進血鉀正常。 螺內酯(安體舒通)及其衍生物
治療小兒賁門失弛緩癥的相關介紹
治療失弛緩癥的目的是松解食管下括約肌不松弛發生的梗阻,以改善食管排空。沒有任何內、外科方法能治愈此病,現在治療的方法應認為是姑息療法,迄今內科治療應用平滑肌抑制劑,擴張治療用強力牽伸,手術用食管肌層切開術,切斷食管的環形肌。 1.內科治療 藥物治療的效果持續甚短,并不理想,對術前準備及拒絕或
治療小兒消化性潰瘍的相關介紹
小嬰兒急性潰瘍合并出血者可輸血密切觀察,合并穿孔者需立即外科手術縫合。年長兒適于內科保守治療。輕者采用膳食方法,以軟食或易消化食物為主,少量多餐,忌酸性刺激性食物。兩餐間給予粘膜保護劑,如硫糖鋁(每次0.5~1.0g)或麥滋林(每次0.3g)等,疼痛較重者食前及夜間服抗膽堿藥物,如顛茄、普魯本辛
治療小兒半乳糖血癥的基本介紹
1.飲食治療 限制乳類。控制飲食至少需要3年。立刻停用乳類,改用豆漿、米粉等,并輔以維生素、脂肪等營養必需物質。有人主張8歲后可不再限制飲食,但一般認為宜終身堅持。在患兒開始攝食輔助食物以后,必須避免一切可能含有奶類的食品和某些含有乳糖的水果、蔬菜如西瓜、西紅柿等。 2.支持治療 靜脈輸給
治療小兒縱隔囊腫及腫瘤的相關介紹
縱隔腫瘤除惡性淋巴瘤與已有轉移者外,均應根據患兒身體情況盡早手術切除。即使是良性腫瘤,長大后可壓迫呼吸道、心臟上腔靜脈,產生嚴重癥狀如圍繞大血管生長時可增加手術操作困難又有并發感染、出血及惡性變的可能性,故都應在有充分準備情況下,進行手術治療。前縱隔腫瘤多采用胸部正中切口,余采用胸部前外側或后外