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    關于小兒丁型病毒性肝炎的鑒別診斷介紹

    1.巨細胞病毒性肝炎 巨細胞病毒(CMV)感染引起嬰兒肝炎綜合征,急性起病,黃疸、肝大、肝功能異常及遷延不愈等。CMV肝炎肝臟腫大多伴有脾臟腫大。本病血清CMVDNA陽性或抗CMVIgM陽性。 2.中毒性肝炎和肝膿腫 臨床以感染中毒癥狀為主,如高熱、痛苦面容,食欲減退、右上腹痛及伴有原發病的癥狀。出現毒血癥或敗血癥的癥狀。肝臟腫大,肝膿腫觸痛明顯。外周血白細胞總數升高,分類以中性粒細胞為主。血培養陽性。腹部B超可協助診斷。 3.川崎病肝損害 川崎病可以出現黃疸,肝臟腫大,肝功能損害及胃腸道反應。本病通常發熱持續不退,伴球結合膜充血,口唇潮紅,草莓舌,,手足硬性水腫,指(趾)甲周有膜樣脫屑,頸淺淋巴結腫大等臨床特征。心臟超聲可發現冠狀動脈病變,實驗室檢查血沉增快、血小板增多。 4.肝病型-肝豆狀核變性病 慢性病毒性肝炎與此病鑒別。肝豆狀核變形在神經系統癥狀出現以前,主要以肝損害為主,表現肝、脾腫大,肝區壓痛,胃腸......閱讀全文

    關于丁型肝炎病毒的基本介紹

      1977年意大利學者Rizzetto用免疫熒光法在慢性乙型肝炎病人的肝細胞核內發現一種新的病毒抗原,并稱為δ因子(delta agent)。它是一種缺陷病毒,必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助下才能復制增殖,現已正式命名為丁型肝炎病毒 (hepatitis D virus,HDV)。  HD

    關于暴發性肝炎的鑒別診斷介紹

      本病根據病史與特殊檢查,需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及

    關于乙醇性肝炎的診斷鑒別介紹

      1、西醫診斷  對長期大量飲酒的病患,要考慮乙醇性肝炎的診斷,但確診則有賴于肝穿刺組織學檢查。乙醇性肝炎應與病毒性、藥物性及中毒性肝炎相鑒別。詳細詢問病史及作有關病毒性肝炎的血清學檢查可助鑒別。有發熱、腹痛、血白細胞增高時應與急性膽囊炎、胰腺炎、消化性潰瘍穿孔等鑒別。  2、實驗室診斷  血液:

    治療小兒丙型病毒性肝炎的相關介紹

      1、治療對象  ①急性丙肝;  ②慢性丙肝炎;  ③丙肝肝硬化代償期。  2、治療方法  (1)干擾素這是治療病毒性肝炎最常用的抗病毒藥物,治療丙型肝炎部分患兒受到一定效果。  (2)干擾素加病毒唑干擾素每周三次,病毒唑口服。

    小兒戊型病毒性肝炎的預防保健介紹

      由于本病患者在潛伏期后期,癥狀出現前已大量排毒,即具有傳染性,難以及時發現并采取隔離措施,而至今尚無主動或被動免疫制劑供預防,因此戊型肝炎的預防策略是以切斷傳播途徑為主的綜合性預防措施。  大多數戊型肝炎的流行系經水傳播,保證飲水安全,廣泛宣傳喝開水,不喝生水,改善環境衛生與個人衛生等,大力進行

    丁型病毒性肝炎的臨床表現

      人感染HDV后,其臨床表現決定于原有HBV感染狀態。潛伏期4~20周。有下列兩種類型:  1、HDV與HBV同時感染  見于既往無HDV感染,同時感染HDV與HBV,表現急性丁型肝炎。其臨床癥狀與急性乙型肝炎相似,在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現,然后肝內HDAg陽性。

    丁型病毒性肝炎的病因及病理

      病因  自1977年意大利Rizzetto等報告δ抗原抗體系統以來,通過對δ抗原及相關肝炎的深入研究,對δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建議命名為丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。為各國學者所公認。經研究表明,HDV為一有缺陷的單股負鏈RNA病毒,必

    病毒性肝炎的鑒別診斷

      病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。  甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs

    病毒性肝炎的診斷鑒別

      病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。  甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs

    戊型病毒性肝炎的病理生理及鑒別診斷

      病理生理  戊肝病毒經口感染,由腸道侵入肝臟復制,于潛伏期末及發病初期由糞便排出病毒。其病理變化似甲型肝炎,有肝細胞氣球樣變,點狀或灶性壞死及匯管區炎性細胞浸潤。主要為淋巴細胞和單核巨噬細胞。有明顯膽汁淤積。通過電鏡觀察,表明本病肝細胞損害可能與T細胞介導的免疫反應有關。  臨床表現  戊型肝炎

    關于小兒病毒感染性口炎的鑒別診斷介紹

      1.急性潰瘍性口炎  因細菌感染引起的口腔黏膜疾病,小兒任何年齡均可患病。口腔黏膜充血、水腫,很快形成潰瘍。潰瘍呈散在或連成大片,上面覆蓋較厚的滲出物形成的假膜。疼痛明顯,潰瘍擴展到咽部疼痛更加劇。白細胞總數升高,持續超高熱。  2.手、足、口病  由腸道病毒引起,患兒表現低熱或中度發熱,口腔黏

    關于小兒貧血的鑒別診斷介紹

      1.營養性缺鐵性貧血  地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血,但相對少見,可根據各病的特點加以鑒別。[2]  2.營養性巨幼細胞性貧血  應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起

    關于急性肝炎的鑒別診斷

      急性黃疸型肝炎  1.黃疸前期:應與上呼吸道感染、傳染性單核細胞增多癥、風濕熱及胃腸炎等相鑒別。  2.黃疸期:應與其它可引起黃疸的疾病相鑒別,如藥物性肝炎,鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、膽囊炎、膽石癥等。  無黃疸型肝炎  應與可引起肝(脾)腫大及肝功損害的其它疾病相鑒別,如慢性血吸蟲病

    關于病毒性肝炎的診斷相關介紹

      病毒性肝炎的診斷是在肝炎臨床表現的基礎上結合流行病學史,并檢測到病毒特異性標志物。  甲型肝炎確診的標記物是抗-HAVIgM陽性,通常在發病后1周左右即可在血清中測出。乙肝肝炎確診的標記物是乙肝五項(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3項陽性(大三陽:HBs

    關于重型病毒性肝炎的診斷介紹

      ①急性黃疸型肝炎起病后10日內迅速出現精神癥狀(按臨床表現劃分,肝性腦病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驅癥狀(行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常),臨床要在意觀察,以便作出早期診斷。   ②凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者。   ③患者如有嚴重的消化道癥狀(如食欲缺乏、頻繁嘔

    關于丁型肝炎病毒的簡介

      1977年意大利學者Rizzetto用免疫熒光法在慢性乙型肝炎病人的肝細胞核內發現一種新的病毒抗原,并稱為δ因子(delta agent)。它是一種缺陷病毒,必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助下才能復制增殖,現已正式命名為丁型肝炎病毒 (hepatitis D virus,HDV)。  HD

    丙型病毒性肝炎的診斷

      1、抗HCV  即丙肝抗體,目前診斷丙型病毒性肝炎的主要指標。但因感染HCV后抗HCV出現較慢,一般在發病后2~6個月,甚至1年才轉陽,故不能作為早期診斷的方法。而且1次陰性,也不能直接否定診斷。當各型病毒性肝炎特異性標志檢測陰性,臨床癥狀及單項ALT升高,提示急性病毒性肝炎時,應考慮是否為丙型

    關于小兒病毒性心肌炎的鑒別診斷介紹

      1.風濕性心肌炎  多見于5歲以后學齡前和學齡期兒童,有前驅感染史,除心肌損害外,病變常累及心包和心內膜,臨床有發熱、大關節腫痛、環形紅斑和皮下小結,體檢心臟增大,竇性心動過速,心前區可聽到收縮期反流性雜音,偶可聽到心包摩擦音。抗鏈“O”增高,咽拭子培養A族鏈球菌生長,血沉增快,心電圖可出現一度

    關于甲型病毒性肝炎的預后介紹

      甲型肝炎以急性肝炎為主,無慢性化,預后好。同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時,病情可加重甚至可以發生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的0.2%~0.4%,病死率高。患過甲肝或隱性感染者,可獲得持久的免疫力。

    關于小兒中毒型痢疾的診斷介紹

      應與下列疾病作鑒別:  1.高熱驚厥 本病多見于嬰幼兒,過去常有高熱驚厥史,驚厥發生在體溫上升時且多不反復發作,驚厥后面色好,神志正常,并常可找到引起高熱的疾病。  2.大葉肺炎 該病與毒痢均為急性起病,外周血白細胞總數及中性粒細胞升高。早期可致休克,腦水腫,但X線檢查肺部可有大葉或節段性炎性病

    怎樣預防小兒丙型病毒性肝炎?

      1.丙型肝炎病毒的傳播途徑,主要為經血液傳播,獻血員中HCV感染者是主要傳染源之一。因此加強對獻血員隊伍的管理及血液質量控制,消除傳染源。  2.認真開展抗-HCV及轉氨酶篩查。建立對HCV診斷試劑的質量控制,開展更敏感的HCV基因診斷方法,提高篩查陽性率。  3.大力提倡義務獻血,淘汰職業有償

    關于小兒急性胃炎的鑒別診斷介紹

      患急性胃炎的患兒幾乎均述上腹部疼痛,以上腹痛為主要癥狀者應與下列疾病鑒別:  1.急性胰腺炎  有突然發作的上腹部劇烈疼痛,放射至背部及腰部,常伴惡心、嘔吐和發熱。血清淀粉酶升高。B超或CT顯示胰腺腫大,嚴重患者腹腔穿刺可抽出血性液體且淀粉酶增高。  2.腸蛔蟲癥及膽道蛔蟲癥  (1)腸蛔蟲癥常

    關于小兒戈謝病的鑒別診斷介紹

      1.尼曼-皮克病(鞘磷脂貯積癥)  脂質貯積病之一,常染色體隱性遺傳,由神經鞘磷脂缺乏或活力減低所致。臨床貧血、肝脾大,以肝大為主,多有神經系統受累的改變,眼底可見櫻桃紅斑,由骨髓涂片中找到尼曼-匹克細胞可基本確診。進一步檢查可測定神經鞘磷脂酶活性。  2.具有戈謝細胞的疾病  戈謝細胞可見于慢

    關于小兒腦膿腫的鑒別診斷介紹

      需要與腦膿腫鑒別的疾病很多,包括感染性和非感染性兩類疾病。  1.感染性疾病  許多顱內感染性疾病的臨床和實驗室表現與腦膿腫相似,例如腦膜炎、腦炎(大多由病毒引起)、腦外膿腫(如硬膜下或硬膜外膿腫)、顱內靜脈竇感染顱骨骨髓炎的癥狀和體征也可與腦膿腫相似。結核性腦膜炎、結核瘤或結核性膿腫中樞神經系

    關于小兒膽道感染的鑒別診斷介紹

      膽囊炎應與傳染性肝炎相鑒別,后者肝臟腫大,白細胞數可不增高且有肝功能減退現象。急性膽囊炎、膽管炎伴發腹膜炎時,應與其它原因所致腹膜為如闌尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如傷寒腸穿孔)等癥相鑒別。除一般病史、體征及X線檢查外,超聲波可測知膽囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺檢查也有助于診斷。

    關于小兒急性喉炎的鑒別診斷介紹

      1.呼吸道異物  首先應與呼吸道異物進行區分,急性喉炎多無異物吸入病史,起病前可有發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史,可與之鑒別。  2.小兒喉痙攣  還應與小兒喉痙攣鑒別,喉痙攣常見于較小嬰兒,吸氣時可有喉喘鳴,聲調尖而細,發作時間較短暫,癥狀可突然消失,無聲嘶、發熱等。  3.喉部先天性疾病

    關于小兒iga腎病的鑒別診斷介紹

      1.除外其他能導致血尿的疾病,如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿等。  2.免疫病理顯示腎小球內IgA沉著時,應與其他全身性疾病鑒別,有繼發的IgA腎病的可能。  (1)全身性多系統疾病:過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、慢性肝病等。  (2)感染性疾病:支原體感染、弓形蟲病、病毒性肝炎

    關于小兒尿路梗阻的鑒別診斷介紹

      應注意病史,當患兒訴說腹痛或腰痛時,須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現,則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤,畸胎瘤和神經母細胞瘤等鑒別。如以膀胱頸部刺激癥狀如尿頻,尿急和排尿困難為主訴,則須注意排尿情況,如排尿細小無力,排尿時間延長,排尿后有滴尿等,如膀胱內有移動性梗阻,則尿流可突然發生中斷,

    關于小兒房缺的鑒別診斷介紹

      小兒房缺應與功能性雜音、肺動脈瓣狹窄、肺靜脈異位引流、室間隔缺損等鑒別。  1.功能性雜音其收縮期雜音較短,無固定性第二音分裂以及心電圖、X線檢查和心臟超聲可幫助鑒別。  2.肺動脈瓣狹窄雜音響亮、呈噴射性,常伴震顫,P2減低或缺如,X線可見肺紋理稀少,肺野清晰,右心導管檢查可發現右心室與肺動脈

    小兒丙型病毒性肝炎的病因分析

      丙型肝炎病毒(HCV)屬于黃病毒科,基因組為單正鏈RNA,有包膜和核衣殼。主要有5個基因型,我國以Ⅱ型和Ⅲ型為主。丙肝病毒加熱煮沸10分鐘、經1:1000的甲醛在37度下處理96小時及紫外線照射、20%次氯酸和氯仿處理均可滅活病毒。

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