簡述重型病毒性肝炎的病理變化
1，肉眼觀： 肝體積明顯縮小，重量減至600～800g，尤以左葉為甚。被膜皺縮，質地柔軟，切面呈黃色或紅褐色，部分區域呈紅黃相間的斑紋狀，因而又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。 2，鏡下觀： 肝細胞壞死廣泛而嚴重，肝細胞索解離，肝細胞溶解，出現彌漫性大片壞死。肝細胞壞死多從肝小葉中央開始并迅速向四周擴展，僅小葉周邊部殘留少許變性的肝細胞。溶解壞死的肝細胞很快被清除，僅殘留網狀支架。肝竇明顯擴張，充血甚至出血，Kupffer's細胞增生肥大，吞噬活躍。肝小葉內及匯管區大量炎細胞浸潤，其中以淋巴細胞、巨噬細胞浸潤為主。數日后網狀支架塌陷，殘留的肝細胞無明顯再生現象。......閱讀全文
簡述重型病毒性肝炎的病理變化
1，肉眼觀： 肝體積明顯縮小，重量減至600～800g，尤以左葉為甚。被膜皺縮，質地柔軟，切面呈黃色或紅褐色，部分區域呈紅黃相間的斑紋狀，因而又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。 2，鏡下觀： 肝細胞壞死廣泛而嚴重，肝細胞索解離，肝細胞溶解，出現彌漫性大片壞死。肝細胞壞死多從肝小葉中央開始并迅
重型病毒性肝炎的基本介紹
重型病毒性肝炎是最嚴重的一型病毒性肝炎，較少見。根據發病緩急及病變程度的不同，又分為急性重型和亞急性重型兩種。 少見，起病急驟，病程短，大多為10天左右，病變嚴重，死亡率高。臨床上將本型肝炎稱暴發型、電擊型或惡性肝炎。
重型病毒性肝炎的臨床病理聯系
大量肝細胞溶解壞死，可導致： ①膽紅質大量入血引起嚴重的肝細胞性黃疸； ②凝血因子合成障礙導致出明顯的出血傾向； ③肝功能衰竭，對各種代謝產物的解毒功能出現障礙導致肝性腦病。 此外，由于膽紅素代謝障礙及血循環障礙等，還可誘發腎功能衰竭稱肝腎綜合征（hepatorenal syndrome
關于重型病毒性肝炎的診斷介紹
①急性黃疸型肝炎起病后10日內迅速出現精神癥狀(按臨床表現劃分，肝性腦病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驅癥狀(行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常)，臨床要在意觀察，以便作出早期診斷。 ②凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有嚴重的消化道癥狀(如食欲缺乏、頻繁嘔
乙型病毒性肝炎亞急性重型的簡介
亞急性重型乙型病毒性肝炎:亞急性重型肝炎 起病與一般急性黃疸型肝炎相同，于發病后10日以后病情加重，表現為高度乏力、腹脹、不思飲食、黃疸逐日加深，明顯出血傾向為特點。至后期出現肝腎綜合征和肝性腦病。病程為數周至數月。本型易發展為壞死后性肝硬化。也可有起病后以肝性腦病為首發癥狀，只是病史超過期10
急性病毒性肝炎的病理變化
1、肉眼觀： 肝臟腫大，質較軟，表面光滑。 2、鏡下觀： 肝細胞出現廣泛的變性，且以細胞水腫為主，表現為肝細胞胞漿疏松淡染和氣球樣變，因而肝細胞體積增大，排列紊亂擁擠，肝竇受壓而變窄，肝細胞內可見淤膽現象。肝細胞壞死輕微，肝小葉中可見點狀壞死與嗜酸小體。肝小葉內與匯管區可見炎細胞浸潤。黃疸型壞
乙型病毒性肝炎亞急性重型的癥狀介紹
亞急性重型乙型病毒性肝炎:亞急性重型肝炎 起病與一般急性黃疸型肝炎相同，于發病后10日以后病情加重，表現為高度乏力、腹脹、不思飲食、黃疸逐日加深，明顯出血傾向為特點。至后期出現肝腎綜合征和肝性腦病。病程為數周至數月。本型易發展為壞死后性肝硬化。也可有起病后以肝性腦病為首發癥狀，只是病史超過期10
亞急性重型病毒性肝炎的基本癥狀介紹
亞急性重型病毒性肝炎:起病與一般急性黃疸型肝炎相同，于發病后10日以后病情加重，表現為高度乏力、腹脹、不思飲食、黃疸逐日加深，明顯出血傾向為特點。至后期出現肝腎綜合征和肝性腦病。病程為數周至數月。本型易發展為壞死后性肝硬化。也可有起病后以肝性腦病為首發癥狀，只是病史超過期10日，其他均似急性重型
關于亞急性重型肝炎的病理變化
1，肉眼觀： 肝體積縮小，表面包膜皺縮不平，質地軟硬程度不一，部分區域呈大小不一的結節狀。切面見壞死區呈紅褐色或土黃色，再生的結節因膽汁淤積而呈現黃綠色。 2，鏡下觀： 本型肝炎的特點為既有肝細胞的大片壞死，又有結節狀肝細胞再生。壞死區網狀纖維支架塌陷和膠原化(無細胞硬化)，因而使殘存的肝細胞
乙型病毒性肝炎亞急性重型的病理和治療方法
1、病理： 亞急性重型肝炎 可見新舊不等大小不同的亞大塊、大塊肝壞死，與肝細胞結節狀增生并存，匯管區結締組織增生。 2、治療方法： 重型肝炎應加強支持和對癥治療，使患者能渡過危險期。以便肝臟能有機會進行修補與再生。中醫治療以清熱利濕、養陰柔肝、健脾和胃，溫化寒濕等為主要治則。
簡述乙型病毒性重型肝炎的臨床診斷
①急性黃疸型肝炎起病后10日內迅速出現精神癥狀(按臨床表現劃分，肝性腦病Ⅱ度以上)，或有肝昏迷先兆和昏迷前驅癥狀(行為反常、性格改變、意識障礙、精神異常)，臨床要在意觀察，以便作出早期診斷。 ②凝血酶原活動度低于40%而排除其他原因者。 ③患者如有嚴重的消化道癥狀(如食欲缺乏、頻繁嘔吐、腹脹
簡述妊娠對病毒性肝炎的影響
妊娠期患病毒性肝炎者，無特殊影響，但由于胎兒的生長發育，需要大量的熱卡、維生素、蛋白質等，肝臟內糖元代謝增強，負擔加重，若糖元貯備不足，可引起肝功能的障礙，故孕期較容易患肝炎。在妊娠晚期患病者，尤其是黃疸性肝炎，發展為重型肝炎或急性、亞急性黃色肝萎縮比非孕期多，病死率也高。在分娩過程中，出血、手
簡述慢性乙型病毒性肝炎的用藥原則
（1）用藥不宜過多過雜 很多藥物經過肝臟解毒，用藥過多過雜增加肝臟負擔，對肝病不利。 （2）根據慢性乙肝病人的具體情況，針對性用藥 乙型肝炎病毒復制明顯的病人用抗病毒藥物；有免疫功能紊亂的用調整免疫功能的藥物；有肝細胞損傷的用保護肝細胞的藥物；有肝臟微循環障礙的用活躍微循環的藥物。中醫在我國歷
簡述急性乙型病毒性肝炎的臨床表現
急性乙肝無既往乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性病史，谷丙轉氨酶（ALT）升高幅度常在500U/L以上，肝組織學改變以小葉內炎癥和肝細胞變性為主，且均勻分布。 根據典型臨床癥狀，參考流行病學資料，并排除其他疾病者，可診斷為急性乙型肝炎。 1.急性黃疸型肝炎 起病較緩，主要為厭食、惡心等胃腸
簡述急性乙型病毒性肝炎的并發癥
乙型病毒性肝炎可并發出血、肝腎綜合征、肝性腦病、原發性細菌性腹膜炎和肺感染等疾病。 少數急性病例病程遷延轉為慢性，或發展為肝硬化甚至肝癌；重者病情進展迅猛可發展為重型肝炎；另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。
簡述戊型病毒性肝炎的臨床表現
戊型病毒性肝炎潛伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黃疸多見。半數有發熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區痛。約1/3有關節痛。常見膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數肝大，脾大較少見。大多數病人黃疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不發展為慢性。孕婦感染HEV病情重，易發生肝
簡述庚型病毒性肝炎的臨床表現
庚型病毒性肝炎的臨床表現：庚型肝炎臨床表現與急性肝炎相似；也可在暴發型肝炎中流行。其臨床表現缺乏明顯特異性，有一般病毒性肝炎的癥狀和體征，例如納差、惡心、右上腹部不適、疼痛、黃疸、肝腫大、肝區壓痛等。 庚型肝炎主要有三種亞型： 1、GBV-c：可見于非洲、北美、亞洲及歐洲； 2、新組：主要
簡述戊型病毒性肝炎的臨床表現
潛伏期10～60日，平均40日。一般起病急，黃疸多見。半數有發熱，伴有乏力、惡心、嘔吐、肝區痛。約1/3有關節痛。常見膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數肝大，脾大較少見。大多數病人黃疸于2周左右消退，病程6～8周，一般不發展為慢性。孕婦感染HEV病情重，易發生肝功能衰竭，尤其
簡述重型肝炎的預后內容
預后不良，病死率50%～70%。年齡較小、治療及時、無并發癥者病死率較低。急性重型肝炎（肝衰竭）存活者，遠期預后較好，多不發展為慢性肝炎和肝硬化；亞急性重型肝炎（肝衰竭）存活者多數轉為慢性肝炎或肝炎后肝硬化；慢性重型肝炎（肝衰竭）病死率最高，可達80%以上，存活者病情可多次反復。
簡述雙葉肺炎的病理變化
早期或輕型病毒性肺炎表現為間質性肺炎，炎癥從支氣管、細支氣管開始，沿肺間質發展，支氣管、細支氣管壁及其周圍、小葉間隔以及肺泡壁等肺間質充血、水腫，有一些淋巴細胞和單核細胞浸潤，肺泡壁明顯增寬。肺泡腔內一般無滲出物或僅有少量漿液。病變較重者，肺泡也可受累，出現由漿液、少量纖維蛋白、紅細胞及巨噬細胞
簡述重型肝炎飲食注意
重型肝炎患者的飲食應以適量蛋白質、糖和豐富的維生素為基本原則。避免食用粗糙、堅硬、油炸和辛辣食物，以免損傷食道粘膜誘發出血，因重癥肝炎肝臟功能多嚴重損傷，清除氨的能力下降，故蛋白質飲食要適當控制，特別是含芳香氨基酸多的雞肉、豬肉等，以防誘發肝昏迷，出現肝昏迷時，應嚴禁蛋白質飲食，同時控制鈉鹽和水
肝穿刺活組織檢查的重要作用
肝穿刺活組織檢查是一種能直接了解組織的病理變化，做出較精確診斷的檢查方法，也是肝臟疾病分類的重要依據，因而肝活檢極其重要。其在病毒性肝炎中有如下作用： ⑴可以明確診斷 臨床診斷疾病往往有一定的偏差，只有病理診斷才確實可靠。有時臨床診斷是急性肝炎，而病理則提示為慢性肝炎的急性發作；臨床診斷是急
簡述小兒戊型病毒性肝炎的臨床表現
戊型肝炎與甲型肝炎相似，發病后以急性肝炎為主，分急性黃疸型和無黃疸型，少數發展為重型肝炎。典型急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期和恢復期。起病較急，有般病毒血癥和明顯消化道癥狀，如發熱、乏力、食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、尿黃等，約經10日左右進八黃疸期，出現眼黃和皮膚發黃。部分病例有肝大、肝區觸痛
簡述膽汁淤積型乙型病毒性肝炎的治療原則
早期發現肝炎是完全可以做到的： ①近半個月～6個月內曾與肝炎患者密切接觸，吃過半生不熟的海產貝類食物，或輸過血、注射過血漿、白蛋白、人血或胎盤球蛋白等，或有過不潔性接觸；用過消毒不嚴格的注射器，接受過針灸、紋身、拔牙和手術等，即有被傳染上肝炎的途徑。 ②近日來全身疲乏無力、不想吃東西、惡心、
簡述急性肝炎和慢性肝炎的區別
(1)急性肝炎：其中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎均可能引起急性肝炎。一般起病急，病初可有發熱，病癥較明顯，病情轉歸快，一般無肝掌、蜘蛛痣，肝臟腫大，邊緣鈍，脾臟腫大，但質地柔軟。急性肝炎患者只要得到及時的治療，在兩個月內肝功能就可以恢復正常，然后經過積極休息可以痊愈。 (2)慢性肝炎：主要
簡述慢性病毒性肝炎B超表現
慢性病毒性肝炎B超檢查結果隨肝病變慢性化嚴重程度而異，輕者可以完全無異常表現，嚴重可近似肝硬化。肝大小及形態可無明顯改變或者有左、右葉輕中度腫大；肝包膜在輕型和非活動型時也可無變化，病情較重時肝表面可有不同程度凸凹不平，顯示肝包膜不整；病情較輕時肝實質僅見光點增多或稍強，分布均勻。 較重時肝實
簡述急性重型肝炎的癥狀表現
肝臟疾病的臨床表現，黃疸迅速加深，明顯厭食，頻繁惡心嘔吐，極度乏力，少數病人病情進展迅速，黃疸不深，病人進入深昏迷。肝性腦病的臨床表現；起病10天內，出現肝性腦病的精神神經癥狀，如性格改變，睡眠節律倒置，行為異常，計算能力減退，逐漸發展至定向力和理解能力喪失，最后嗜睡加深，淺昏迷時對各種刺激尚有
簡述急性重型肝炎的病理改變
重型肝炎是各種肝炎里比較嚴重的一種，凡出現重型肝炎的患者，都需要得到及時治療，否則后果很嚴重。重型肝炎分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎和慢性重型肝炎。這三種重型肝炎的病理改變各不相同。 1.急性重型肝炎：肝臟體積明顯縮小，邊緣變薄，質軟、包膜皺縮。鏡下見到廣泛的肝細胞壞死消失，遺留細胞網支架，
簡述急性重型肝炎的鑒別診斷
本病根據病史與特殊檢查，需與代謝性(肝豆狀核變性、妊娠脂肪肝、 Reye綜合征、鐮狀細胞病、半乳糖血癥)、藥物性(撲熱息痛、異煙肼、苯妥英鈉、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四環素、煙酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari綜合征、靜脈閉塞病、高熱等)及
簡述急性重型肝炎的發病機理
HAV進入人體后，形成短暫的病毒血癥，然后匯集于肝臟，繁殖致病. 1、病機探微 急黃之病因病機主要為熱盛發黃。 2、病理生理學 急重肝的肝細胞病變隨病因不同而異，但最后形成肝細胞大塊壞死。病毒引起的急重肝很可能與免疫功能有關。免疫過強的機理雖尚不清楚，在某種情況病毒可直接引起肝細胞損傷，