病痘瘡樣副牛皮癬的鑒別診斷
根據臨床多形性損害及病理象一般不難診斷。但病痘瘡樣副牛皮癬應與下例各病相鑒別: 1、水痘:早期為白細胞破碎性血管炎,好發于兒童,無覆有鱗屑的丘疹、出血性壞死和瘢痕形成。而本病血管周圍為淋巴細胞浸潤。 2、淋巴瘤樣丘疹病:與本病在臨床表現及病理組織方面頗多類似,有人認為淋巴樣丘疹病系本病的變異。但病痘瘡樣副牛皮癬的浸潤中常可見有異型性細胞。 3、丘疹壞死性皮膚病結核:主要發生于四肢伸側,組織象有結核結構,間有干酪樣變性。 4、皮膚變應性結節性血管炎:主要發生于下肢,結節較大,不宜破潰,常與皮膚較淺靜脈走向一致。......閱讀全文
病痘瘡樣副牛皮癬的鑒別診斷
根據臨床多形性損害及病理象一般不難診斷。但病痘瘡樣副牛皮癬應與下例各病相鑒別: 1、水痘:早期為白細胞破碎性血管炎,好發于兒童,無覆有鱗屑的丘疹、出血性壞死和瘢痕形成。而本病血管周圍為淋巴細胞浸潤。 2、淋巴瘤樣丘疹病:與本病在臨床表現及病理組織方面頗多類似,有人認為淋巴樣丘疹病系本病的變異
病痘瘡樣副牛皮癬的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 病痘瘡樣副牛皮癬表現為急性發病,初起為淡紅色針頭到豌豆大小、蠟樣、圓形、有鱗屑的丘疹,不久丘疹中央出現水泡和出血性壞死。壞死可表淺,不久紅褐色損害結痂,脫落后有一個小的凹陷性瘢痕;若壞死嚴重時可形成潰瘍,愈后留有痘瘡樣瘢痕。皮疹不但成群發出,故同時可見有不同發展階段的皮疹。水泡可小可
病痘瘡樣副牛皮癬的臨床表現
病痘瘡樣副牛皮癬表現為急性發病,初起為淡紅色針頭到豌豆大小、蠟樣、圓形、有鱗屑的丘疹,不久丘疹中央出現水泡和出血性壞死。壞死可表淺,不久紅褐色損害結痂,脫落后有一個小的凹陷性瘢痕;若壞死嚴重時可形成潰瘍,愈后留有痘瘡樣瘢痕。皮疹不但成群發出,故同時可見有不同發展階段的皮疹。水泡可小可大,有時幾個
副球孢子菌病的鑒別診斷
根據臨床表現、真菌學檢查亦可結合組織病理發現特征性病原菌可確定診斷健康搜索 鑒別診斷: 皮膚黏膜淋巴管炎型應與皮膚結核腫瘤皮膚利什曼病鑒別;播散型應與結核病、腫瘤等鑒別。另外還應與其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等鑒別。 治療: 本病較頑固難治應早期診斷,早期治療早期局限的
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別
主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原發性疾病鑒別
副球孢子菌病的鑒別診斷
根據臨床表現、真菌學檢查亦可結合組織病理發現特征性病原菌可確定診斷健康搜索 鑒別診斷: 皮膚黏膜淋巴管炎型應與皮膚結核腫瘤皮膚利什曼病鑒別;播散型應與結核病、腫瘤等鑒別。另外還應與其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等鑒別。 治療: 本病較頑固難治應早期診斷,早期治療早期局限
副球孢子菌病的鑒別診斷介紹
根據臨床表現、真菌學檢查亦可結合組織病理發現特征性病原菌可確定診斷健康搜索 鑒別診斷: 皮膚黏膜淋巴管炎型應與皮膚結核腫瘤皮膚利什曼病鑒別;播散型應與結核病、腫瘤等鑒別。另外還應與其他深部真菌病如皮炎芽生菌病、球孢子菌病和組織胞漿菌病等鑒別。 治療: 本病較頑固難治應早期診斷,早期治療早期局限
副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT,MRI檢查,有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。 診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤
副球孢子菌病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1、直接鏡檢 取潰瘍處滲出液、膿液、穿刺液等標本作氫氧化鉀 涂片,可見圓形、厚壁10~60μm直徑的芽生孢子,芽孢可以單生或多生、典型者為多生,芽孢小者1~ 2μm直徑,大者10μm或更大。標本中發現形成特征性多芽體的大型(常>15μm)酵母菌。 2、真菌培養 在葡萄糖蛋白胨瓊
鮑溫樣丘疹病的診斷鑒別
本癥呈良性多形性改變,故常誤診為扁平苔蘚,銀屑病,環狀肉芽腫,色素性乳頭瘤,脂溢角化癥,尖銳濕疣等,但有特殊的原位鱗癌的組織像,可資鑒別。 與Bowen病區別之點是本病發病年齡輕,皮損多發,有色素沉著傾向,而Bowen病多發生于老年人,皮損常在龜頭,為單個大斑塊,斑塊緩慢地離心性增大并有浸潤。
副腫瘤性脊髓病的診斷鑒別及并發癥
診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查,未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤為重要。 系統檢查未發現癌腫,需定期復查,腦脊液及電生理檢查有助于診斷,血清或CSF特異性自身抗體可確診PNS和提示潛在的腫瘤性質。 注意與神經系統原
上皮樣血管瘤病的鑒別診斷
上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。 1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。 2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。
牛皮癬性關節炎的鑒別診斷
關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別,此種鑒別一般沒有困難,牛皮癬性關節炎的皮膚病變是其他幾種類型所沒有的。牛皮癬性關節炎伴發的急性前葡萄膜炎根據皮膚病變也容易與上述幾種類型所引起的急性前葡萄膜炎相鑒別。 Behcet病也可引起關節炎、皮膚
鮑溫樣丘疹病的檢查及鑒別診斷
檢查 病理變化:典型Bowen病的表現為表皮細胞結構混亂,有很多核大,深染,成堆的異形的鱗狀上皮細胞,亦有角化不良,多核的及異形核分裂像的角質形成細胞,極少數病人同時或同一損害中見有鮑溫樣丘疹及尖銳濕疣兩種病理改變共存的現象。 診斷鑒別 本癥呈良性多形性改變,故常誤診為扁平苔蘚,銀屑病,環
小兒急性髓樣白血病的診斷鑒別
診斷 根據典型的臨床表現及實驗室檢查AML的診斷并不困難。 1.AML的ML-M77個亞型診斷 1986年天津白血病分類分型討論會綜合國內外關于白血病分型的新發展,對20世紀80年代的建議做了若干修改,將AML分為ML-M77個亞型: (1)急性粒細胞白血病未分化型(ML):骨髓中原粒細
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷
如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的,此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低,因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外,尚有神經母細胞瘤、乳腺
上皮樣血管瘤病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 上皮樣血管瘤病與Kaposi肉瘤、化膿性肉芽腫相鑒別非常重要。 1.化膿性肉芽腫:無中性粒細胞碎裂現象,無核塵,無由細菌組成的紫色物質顆粒凝塊。 2.Kaposi肉瘤:真皮內許多血管形成,內皮細胞顯著增生,梭形細胞形成,含有血管裂隙,可見紅細胞外溢及含鐵血黃素沉積。 治療 紅
伴龜頭黏膜損害的急性痘瘡樣苔蘚樣糠疹病例分析
1 臨床資料患者男,73 歲,因“全身泛發紅色斑丘疹 3 個 月,加重半個月”,于 2017 年 8 月 7 日來我院就診。 3 個月前無明顯誘因自雙下肢足踝處開始出現散在 紅斑、丘疹,后擴散至軀干、四肢,就診于當地醫院, 查血常規(-),診斷為“過敏性皮炎”,予口服中藥、 西藥并外用藥(具體不詳)
皰疹樣皮炎的鑒別診斷
需與皰疹型天皰瘡、大皰性類天皰瘡、多形紅斑和大皰性表皮松解癥相鑒別。
副腫瘤性肢端角化癥的鑒別診斷
1.銀屑病 鱗屑較厚為銀白色,可見薄膜及點狀出血。 2.甲溝炎 甲溝紅、腫、熱、痛,若為真菌性甲溝炎則真菌檢查陽性。 3.盤狀紅斑狼瘡 皮損呈邊緣稍高的隆起,中心稍凹陷的盤狀紅斑,其上有黏著性鱗屑,剝去鱗屑見毛囊角質栓,病理檢查有液基細胞液化性變性,真皮內淋巴細胞塊狀浸潤。
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的,此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低,因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外,尚有神經母
關于慢性副鼻竇炎的鑒別診斷介紹
與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,亦無臭味,故觀察鼻涕的性質是鑒別關鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準確無誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內可見有炎性病變。 與神經性頭痛鑒別:有些患神經性頭痛的病人可長年頭痛,反復發作,往往誤認為有鼻竇炎,但這種病人基本沒有鼻部癥狀,故從表現及拍
煙霧病的鑒別診斷
煙霧病與煙霧綜合征的鑒別缺乏分子標志物或其他特征性的客觀指標,主要依賴形態學特征以及數十種伴發疾病的排除,這在臨床上缺乏可操作性。而大多數情況下二者在治療原則上并無明顯差異。[4] 確診煙霧病還需排除的合并疾病:動脈粥樣硬化、自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征、結節性周圍動脈炎
煙霧病的鑒別診斷
煙霧病與煙霧綜合征的鑒別缺乏分子標志物或其他特征性的客觀指標,主要依賴形態學特征以及數十種伴發疾病的排除,這在臨床上缺乏可操作性。而大多數情況下二者在治療原則上并無明顯差異。[4] 確診煙霧病還需排除的合并疾病:動脈粥樣硬化、自身免疫性疾病(如系統性紅斑狼瘡、抗磷脂抗體綜合征、結節性周圍動脈炎
阿米巴病的鑒別診斷
應與其他原因引起的腸道疾病相鑒別,尤其是細菌性痢疾,尚有腸結核、血吸蟲病、結腸炎、結腸癌及其他腸道原蟲感染亦可與腸阿米巴病混淆。潰瘍病、膽囊病、結腸息肉等須與有不明確腹痛及腸出血者區別。綜合運用以上診斷方法,鑒別不難。
Huntington病的鑒別診斷
1.老年性舞蹈病老年性舞蹈病:主要由腦血管病變引起,發病年齡較大,起病較急,且多為一側性(半側舞蹈病),精神癥狀并非主要,治療效果較好。 2.小舞蹈病(Sydenham chorea):患者多為學齡兒童,主要由風濕病所致,舞蹈動作快速,每一陣的舞蹈動作其間隔時間很短,肌張力明顯降低,患兒多有一
Stargardt病的鑒別診斷
1.中心性暈輪狀視網膜脈絡膜萎縮(central areolar retinochoroidal atrophy) 本病是常染色體顯性遺傳病,兩眼黃斑部有對稱性邊界清晰的視網膜脈絡膜萎縮區。病變周圍眼底正常熒光血管造影黃斑部有大的脈絡膜血管透見熒光鶒,晚期可見鞏膜著色。暗適應檢查錐體部分異常,但
Burger病的鑒別診斷
閉塞性動脈硬化癥 該病易發生于中年以上男性,多伴有高血壓及糖尿病,受累及血管為中等以上較大動脈,罕有上肢受累。無淺靜脈炎,病情進展快,無痙攣性因素。且可發現其他臟器動脈硬化,血清中甘油三酯、膽固醇、脂蛋白增高,X線平片能證明血管閉塞處有鈣質沉著。 多發性大動脈炎 多見于青年女性,主要累及多
Kennedy病的鑒別診斷
一般在Kennedy病早期或不典型病例,應注意與下列疾病鑒別: 新生兒型重癥肌無力 其母均為重癥肌無力患者,此與母親血液中抗Ach受體抗體通過胎盤到達胎兒體內有關。一般于出生后即表現吸吮困難、哭聲無力、四肢運動減少等癥狀。多數患兒于2~6周內癥狀逐漸好轉,且用膽堿酯酶抑制劑治療有效。 先天
Caroli病的鑒別診斷
1.多囊肝 多囊肝也是肝臟內存在多發性囊腫,但囊腫不與膽管相通,囊液也不含有膽汁,不并發肝硬化。與先天性肝內膽管擴張癥不同的是本癥多無肝臟及膽管的臨床癥狀,一般不會發生膽管的炎癥。多囊肝也常伴有多囊腎,可因腎功能不良而出現癥狀。先天性肝內膽管擴張癥者可伴有肝纖維化,門靜脈高壓癥。 2.繼發性