概述小兒非霍奇金淋巴瘤的發病機制
大部分伯基特淋巴瘤患者的惡性腫瘤細胞有染色體核型異常，8號染色體長臂遠端與14號染色體易位，即t(8；14)(q24；q32)。對T-NHL和T-ALL的研究發現它們有相似的易位，包括TCR的α、β、γ鏈易位，這些易位包括了與細胞增殖有關的基因位點。因此，在兒童NHL的所有亞型中，染色體易位在淋巴瘤發生中起了核心作用。但這些染色體易位導致淋巴瘤發生的確切機制不明。 組織病理學是NHL最基本也是最重要的診斷手段，有多個分類系統，根據美國國立癌癥研究所工作分類(WF)方案，兒童NHL主要的組織類型為淋巴母細胞型，小無裂型及大細胞型。幾乎所有類型均為彌漫型，高度惡性，少數大細胞型為中、低度惡性。NHL時淋巴組織結構均被破壞，在非淋巴組織中，腫瘤細胞浸潤于正常細胞、膠原、肌纖維之間。 淋巴母細胞型在組織細胞學上無法與急性淋巴細胞白血病(ALL)浸潤相鑒別，兒童腫瘤專家常把骨髓腫瘤細胞是否超過25%來劃分ALL還是NHL，但這一標......閱讀全文
如何診斷非霍奇金氏淋巴瘤？
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點，結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型，對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL： 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
怎樣治療非霍奇金淋巴瘤？
隨著對NHL的免疫學、細胞遺傳學和分子生物學特點等的不斷研究和認識，新藥的研發，完善的臨床分期，淋巴瘤國際預后指數（IPI）等綜合因素的分析，對治療的個體化要求越來越高，治療也越來越復雜。目前主要治療手段包括全身化療、局部放療、生物免疫學、手術切除部分或全部病灶、造血干細胞移植術或針對幽門螺桿菌
非霍奇金淋巴瘤最新診療進展
? ? 隨著相關研究的深入,非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分型、分期、治療方法、療效及預后評價等諸多方面均有了較大的進展,對提高治愈率有很大的意義。本屆ASCO年會上就呈現了諸多關于NHL診斷和治療的研究進展。值得我們關注的焦點集中在:新的療效評價標準引入了PET/CT掃描檢查;temsirol
老年人非霍奇金惡性淋巴腫瘤的發病機制
1.感染 非霍奇金淋巴瘤的病因涉及病毒，細菌，放射線以及某些化學物質等多種因素。 2.機體的免疫功能障礙 機體的免疫功能障礙與非霍奇金淋巴瘤發病有關。艾滋病，某些遺傳性，獲得性免疫缺陷疾病或自家免疫性疾病，如共濟失調-毛細血管擴張癥，類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡，低γ球蛋白血癥以及長期接受
概述小兒霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3歲，多為2歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮小均與
非霍奇金氏淋巴瘤的基本介紹
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤，在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官，也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分為三種基本類型：B細胞、T細胞和NK/
非霍奇金氏淋巴瘤的局部表現
（1）淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀，伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的，無一定規律性。 （2）淋巴結外器官主要
治療非霍奇金氏淋巴瘤的介紹
隨著對NHL的免疫學、細胞遺傳學和分子生物學特點等的不斷研究和認識，新藥的研發，完善的臨床分期，淋巴瘤國際預后指數（IPI）等綜合因素的分析，對治療的個體化要求越來越高，治療也越來越復雜。目前主要治療手段包括全身化療、局部放療、生物免疫學、手術切除部分或全部病灶、造血干細胞移植術或針對幽門螺桿菌
非霍奇金淋巴瘤的臨床表現
非霍奇金淋巴瘤可發生于任何年齡。 最常見的臨床表現為無痛性、進行性淺表淋巴結腫大,以頸部多見,其次為腋窩、腹股溝、滑車上等。 部分患者表現為深部淋巴結腫大,以縱膈淋巴結侵犯較常見,初期多無明顯癥狀,僅在影像學上有所表現,病變進展后壓迫上腔靜脈,可引起上腔靜脈綜合征,表現為面頸部、軀干上部和雙
簡述非霍奇金淋巴瘤的局部表現
（1）淋巴結腫大是最常見、最經典的臨床表現。特點為無痛性、漸進性增大。部分淋巴結在迅速增大時會出現局部的壓迫癥狀，伴有腫脹與疼痛感。淺表淋巴結腫大在頸部、鎖骨上、腋下部位多見。深部淋巴結腫大在縱隔、腹膜后、腸系膜部位多見。受侵犯淋巴結部位常表現為跳躍性的，無一定規律性。 （2）淋巴結外器官主要
非霍奇金氏淋巴瘤的病因分析
導致NHL發病率增高的原因尚不明確，應是多種因素共同作用的結果。 1.免疫功能異常 不論是先天性或后天性免疫功能失調均是相關因素。如后天自身免疫性疾病患者，干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等常伴有T淋巴細胞功能受損，從而影響機體對病毒感染和新生惡性細胞的免疫應答，在這部分患者中NHL發病率上升了數
非霍奇金淋巴瘤的基本內容介紹
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很強異質性的一組獨立疾病的總稱。在我國也是比較常見的一種腫瘤，在常見惡性腫瘤排位中在前10位以內。NHL病變是主要發生在淋巴結、脾臟、胸腺等淋巴器官，也可發生在淋巴結外的淋巴組織和器官的淋巴造血系統的惡性腫瘤。依據細胞來源將其分為三種基本類型：B細胞、T細胞和NK/T細
非霍奇金氏淋巴瘤的全身表現介紹
在淋巴結腫大之前或同時可出現不同的全身癥狀。 （1）發熱多數NHL患者具有發熱，但發熱持續的時間、溫度的高度、發熱周期性變化均可不同。部分患者發熱持續時間可以以月計算，最終需取得相關部位的病理依據才得以診斷。 （2）盜汗與消瘦由于機體免疫功能的衰竭和腫瘤疾病的進展，或伴有發熱等消耗性因素，患
非霍奇金淋巴瘤的病理學檢查
（1）病理學檢驗：非霍奇金淋巴瘤需依賴組織病理學診斷：①淋巴細胞型形態多樣化，分化良好的腫瘤性淋巴細胞與“成熟”的小圓形淋巴細胞相似，胞體小，多呈圓形或卵圓形，胞質量少，胞核圓，有凹陷、切跡、不規則。核染色質呈粗顆粒狀，分布不均，多無核仁。分化不良者，以原淋及幼淋細胞為主的瘤細胞胞體較大，呈圓形或橢
非霍奇金淋巴瘤的病理學檢查
（1）病理學檢驗：非霍奇金淋巴瘤需依賴組織病理學診斷：①淋巴細胞型形態多樣化，分化良好的腫瘤性淋巴細胞與“成熟”的小圓形淋巴細胞相似，胞體小，多呈圓形或卵圓形，胞質量少，胞核圓，有凹陷、切跡、不規則。核染色質呈粗顆粒狀，分布不均，多無核仁。分化不良者，以原淋及幼淋細胞為主的瘤細胞胞體較大，呈圓形或橢
檢查非霍奇金氏淋巴瘤的方法介紹
NHL檢查可分為創傷性和非創傷性檢查。創傷性檢查多是取組織細胞學標本為診斷而進行，非創傷性檢查多是為尋找病變位置、評估病變范圍和評估治療療效而進行。 1.創傷性檢查 主要根據病變的大小、生長的部位和創傷檢查可能帶來的風險而決定操作的方式。①淺表腫大淋巴結直接穿刺；或在超聲、CT定位引導下經皮
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析-1
淋巴瘤起源于淋巴結或結外淋巴組織內的淋巴細胞及其前體細胞的惡性增生。其中發生于淋巴結外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃腸道、皮膚、長骨等部位多見。頭頸部結外NHL好發于Waldeyer’s環、鼻腔、鼻竇、口腔（腭部、牙齦、舌）、唾液腺等部
頜骨非霍奇金淋巴瘤病例分析-2
2.?討論?本組3例頜骨淋巴瘤病例平均年齡為68歲，均發生于上頜骨，就診期間均未表現出明顯的全身癥狀。頜骨淋巴瘤在X射線、CT上表現為破壞性溶骨性病變，可出現“蟲蛀”樣或邊緣清楚的骨溶解，成像可以顯示有或沒有的病理性骨折，少數可出現骨硬化表現；病變穿通骨皮質后可累及周圍軟組織，形成骨膜增厚或軟組織增
NCCN非霍奇金淋巴瘤臨床實踐指南
2008年第二版《NCCN非霍奇金淋巴瘤臨床實踐指南》(以下簡稱《指南》)已經發表。今年NCCN仍然采用WHO 2001年版的造血和淋巴組織腫瘤分類標準,針對下面幾種歐美臨床最常見的非霍奇金淋巴瘤(NHL)制定了治療指南。在B細胞淋巴瘤中,按照腫瘤的侵襲程度,分為惰性、侵襲性和高度侵襲性三大
概述縱隔霍奇金淋巴瘤的臨床表現
最早的表現多是淺表淋巴結呈無痛性進行性腫大，常缺乏全身癥狀，進展較慢。約有60%原發于頸淋巴結，原發于鎖骨上、腑下及腹股溝淋巴結的較少見。初起時，淋巴結柔軟，彼此不粘連，無觸痛。后期增大迅速，可粘連成一巨大腫塊。其特點為臨近組織無炎癥，不能用以解釋淋巴結腫大的原因。腫大的淋巴結可以引起局部壓迫癥
非霍奇金淋巴瘤的流行病學
西方國家每年NHL的發生率為14/100000-19/100000,占所有腫瘤的4%,從1970年以后以每年3%-4%的速度增長。我國大城市中,1988-1992年間發病率約為2/100000-5/100000, 1993-1997年間發病率約為3/100000-6/100000,有較明顯的增加
怎樣預防霍奇金淋巴瘤？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，沒有確鑿證據顯示能夠預防其發生。但是，下列措施可能有益： 1.預防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴細胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季節防治感冒，加強自身防護，克服不良生活習慣。 2.去除環境因素，如避免接觸各種射線及一些放射性物質，避免接觸有關的毒性物質，如
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例資料患者男，66歲，于2009年9月無明顯誘因出現食欲下降，于當地行胃鏡示：糜爛性胃炎。未予系統治療。2010年8月自覺食欲下降較前加重，并出現上腹痛，于2010年11月10日在外院行胃鏡示：食管黏膜光滑，賁門開閉自然。胃底黏膜充血水腫，胃體中上部距門齒48~54cm（胃竇）見直徑約6.0cm以
霍奇金淋巴瘤的相關介紹
霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一種獨特類型，為青年人中最常見的惡性腫瘤之一。病初發生于一組淋巴結，以頸部淋巴結和鎖骨上淋巴結常見，然后擴散到其他淋巴結，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。經典霍奇金淋巴瘤可分為4種組織學類型：淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞耗竭型。近年來
老年人非霍奇金惡性淋巴腫瘤的概述
老年人非霍奇金惡性淋巴腫瘤是一組異質性惡性腫瘤，以惡性B淋巴細胞或T淋巴細胞克隆性增殖為特征。通常起源于淋巴結，也可起源于身體的任何器官。非霍奇金病以往稱作網狀細胞肉瘤、淋巴肉瘤。淋巴結腫大是本病最常見的表現。絕大多數的患者因淋巴結腫大就診。
如何診斷縱隔霍奇金淋巴瘤？
對于年長兒持續性無原因的頸淋巴結腫大，應懷疑本病，因為此年齡組的患者，由于上呼吸道炎癥而引起的頸淋巴結腫大的已較少見。其他部位找不到原因的慢性淋巴結腫大亦應想到此病。最后確診要靠淋巴結的病理檢查，應取較大的整個淋巴結做病理檢查。
霍奇金淋巴瘤-免疫分型
免疫分型檢測白細胞抗原的存在與否。這些抗原是位于白細胞表面或內部的蛋白質結構。典型的抗原基團位于正常的白細胞上并且在特定的細胞類型上特有。非典型但具特征性的抗原基團只在白血病和淋巴瘤中可見。這樣免疫分型可用來幫助診斷和分類這些血液細胞癌。白血病和淋巴瘤是由異常細胞的克隆失控引起的。異常的淋巴細胞或髓
英國非霍奇金淋巴瘤患者存活率大幅提高
英國癌癥研究會23日報告說，目前英國非霍奇金淋巴瘤患者的10年存活率可達50%以上，是40年前的兩倍，這得益于早期診斷和治療技術的進步。 這份報告說，數十年來，科研人員對這種惡性淋巴瘤的了解逐漸加深，目前可按不同臨床特點等將其進一步細分為20個亞型，這使得治療更加有針對性，而單克隆抗體治療
治療霍奇金淋巴瘤的相關介紹
現代放療和化療的應用使霍奇金淋巴瘤已成為可治愈性腫瘤，但大量長期生存患者的隨診結果顯示，15年死亡率較普通人群高31%，死亡原因除了原發病復發之外，第二腫瘤占11%～38%（實體瘤和急性非淋巴細胞白血病），急性心肌梗死13%，肺纖維化1%～6%。此外，放化療還可引起不育以及畸形等。這些都是過度治
關于霍奇金淋巴瘤的預后介紹
下列各種因素在霍奇金病初診時有提示預后價值： 1.疾病的臨床分期：疾病分期越早，預后愈好。 2.組織學亞型：淋巴細胞為主型和結節硬化型較混合細胞型預后為佳，淋巴細胞耗竭型預后最差。 3.腫瘤細胞負荷大者差。 4.有全身癥狀者差。 5.年齡>45歲者較差。 6.疾病部位的數目、結外病變