鼻腔鼻竇淋巴瘤的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血象早期可無特殊變化，晚期患者可因骨髓受累發生骨髓病性貧血，并發白血病時可有白血病的血象特點。骨髓象早期正常，在HD骨髓象如找到R-S細胞，在NHL骨髓中發現肉瘤細胞，均有助于診斷，并發白血病時可顯示白血病骨髓象特點。病理檢查：呈慢性非特異性肉芽腫性病變，同時看到異型網織細胞或核分裂相，即可診斷本病。實驗室檢查：白細胞計數偏低，紅細胞沉降率加快。 輔助檢查 血沉快，蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高，血清銅增高，血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據，淋巴結活檢是最常采用的方法。......閱讀全文
鼻腔鼻竇淋巴瘤的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血象早期可無特殊變化，晚期患者可因骨髓受累發生骨髓病性貧血，并發白血病時可有白血病的血象特點。骨髓象早期正常，在HD骨髓象如找到R-S細胞，在NHL骨髓中發現肉瘤細胞，均有助于診斷，并發白血病時可顯示白血病骨髓象特點。病理檢查：呈慢性非特異性肉芽腫性病變，同時看到異型網織細胞或核分
鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查
血沉快，蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高，血清銅增高，血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據，淋巴結活檢是最常采用的方法。
鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查及診斷
輔助檢查 血沉快，蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高，血清銅增高，血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據，淋巴結活檢是最常采用的方法。 診斷 根據臨床表現、病理檢查，通常診斷并不困難。凡原發于鼻部、面中部的進行性肉芽
鼻腔鼻竇淋巴瘤的實驗室檢查
血象早期可無特殊變化，晚期患者可因骨髓受累發生骨髓病性貧血，并發白血病時可有白血病的血象特點。骨髓象早期正常，在HD骨髓象如找到R-S細胞，在NHL骨髓中發現肉瘤細胞，均有助于診斷，并發白血病時可顯示白血病骨髓象特點。病理檢查：呈慢性非特異性肉芽腫性病變，同時看到異型網織細胞或核分裂相，即可診斷
鼻腔鼻竇淋巴瘤的并發癥及實驗室檢查
并發癥 晚期病人常有持續性弛張熱和進行性消瘦及全身衰竭。 實驗室檢查 血象早期可無特殊變化，晚期患者可因骨髓受累發生骨髓病性貧血，并發白血病時可有白血病的血象特點。骨髓象早期正常，在HD骨髓象如找到R-S細胞，在NHL骨髓中發現肉瘤細胞，均有助于診斷，并發白血病時可顯示白血病骨髓象特點。病
鼻腔鼻竇淋巴瘤的介紹
以往因病因不清，病理檢查多為慢性非特異性肉芽組織和壞死，有多種組織成分及細胞浸潤，病理分類和命名繁多。諸如壞死性肉芽腫、致死性中線肉芽腫、面中部特發性肉芽腫及中線網織細胞增生癥等。近年發現本病的實質是一種特殊類型的淋巴瘤——鼻惡性肉芽腫及淋巴瘤。根據免疫組織化學檢測，可分為T、B和NK淋巴瘤。B
鼻腔鼻竇淋巴瘤的治療
鼻T/NK細胞淋巴瘤對放射線敏感，可采用60Co遠距離照射和分次照射，總劑量以60Gy（6000rad）為最好，復發者可補照。對發熱經抗炎治療無效者也可先用化學藥物環己亞硝脲（CCNU），其奏效快，尤以退熱效果為佳。成人每次口服120mg，隔3～5周1次，總劑量600～840mg，退熱后再予放療
鼻腔鼻竇淋巴瘤的病因
以往認為本病與感染（梅毒、結核、麻風）或自身免疫反應有關。但現在研究發現，本病95%以上與EB病毒（Epstein-Barr virus）感染有關。應用EB病毒編碼的小RNA1/2（EBER1/2）探針行核酸原位雜交，鼻T/NK細胞淋巴瘤組織樣本呈陽性表達，EB病毒抗體檢測亦呈陽性。
鼻腔鼻竇淋巴瘤的診斷
根據臨床表現、病理檢查，通常診斷并不困難。凡原發于鼻部、面中部的進行性肉芽性潰瘍應首先懷疑本病；局部破壞嚴重、但全身狀況尚好，局部淋巴結一般不腫大，病理檢查顯示慢性非特異性肉芽腫性病變，免疫組化查到CD56+和CD2+的淋巴細胞，EB病毒抗體檢測亦呈陽性。若損害延及呼吸道、消化道、腎臟和睪丸等，
鼻腔鼻竇淋巴瘤的病因及發病機制
病因 以往認為本病與感染（梅毒、結核、麻風）或自身免疫反應有關。但現在研究發現，本病95%以上與EB病毒（Epstein-Barr virus）感染有關。應用EB病毒編碼的小RNA1/2（EBER1/2）探針行核酸原位雜交，鼻T/NK細胞淋巴瘤組織樣本呈陽性表達，EB病毒抗體檢測亦呈陽性。
鼻腔鼻竇淋巴瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 臨床應注意與鼻部結核、萎縮性鼻炎、惡性腫瘤等相鑒別，唯一的方法是反復多次活檢。 治療 鼻T/NK細胞淋巴瘤對放射線敏感，可采用60Co遠距離照射和分次照射，總劑量以60Gy（6000rad）為最好，復發者可補照。對發熱經抗炎治療無效者也可先用化學藥物環己亞硝脲（CCNU），其奏效
鼻腔鼻竇淋巴瘤的發病機制
病變多起于鼻部，亦有首發于腭部、咽部，然后累及鼻部。病變主要位于面中線部位及上呼吸道，以進行性肉芽型潰瘍壞死為主。破壞性甚為廣泛，可侵及骨和軟骨，以致毀容。病理組織行Giemsa染色時，有嗜天青顆粒。鏡下細胞形態多樣，各種非典型性細胞混合存在。這些細胞以血管為中心、圍繞血管而浸潤或造成血管壁破壞
鼻腔鼻竇淋巴瘤的臨床表現
Stewart將鼻腔鼻竇淋巴瘤臨床表現分為3期： 前驅期 為一般傷風或鼻竇炎表現，間歇性鼻阻塞，伴水樣或血性分泌物。鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍，亦可有鼻內干燥結痂。此期可持續4～6周。 活動期 鼻塞加重，有膿涕，常有臭味。全身狀況尚可，但食欲缺乏，常有低熱。鼻黏膜腫脹、糜爛、潰瘍，呈肉芽狀
鼻腔鼻竇淋巴瘤的發病機制及臨床表現
發病機制 病變多起于鼻部，亦有首發于腭部、咽部，然后累及鼻部。病變主要位于面中線部位及上呼吸道，以進行性肉芽型潰瘍壞死為主。破壞性甚為廣泛，可侵及骨和軟骨，以致毀容。病理組織行Giemsa染色時，有嗜天青顆粒。鏡下細胞形態多樣，各種非典型性細胞混合存在。這些細胞以血管為中心、圍繞血管而浸潤或造
鼻腔鼻竇淋巴瘤的流行病學及病因
流行病學 B細胞淋巴瘤多位于鼻竇，以西方人多見，鼻T/NK細胞淋巴瘤（nasal T/NK cell lymphoma）多位于鼻腔，多見于亞洲、墨西哥和南美洲人。鼻腔鼻竇淋巴瘤以男性為多，男女比例約為2∶1。平均發病年齡為40～60歲。也見于青年和兒童。 病因 以往認為本病與感染（梅毒、結
鼻腔鼻竇淋巴瘤的臨床表現及并發癥
臨床表現 Stewart將鼻腔鼻竇淋巴瘤臨床表現分為3期： 前驅期 為一般傷風或鼻竇炎表現，間歇性鼻阻塞，伴水樣或血性分泌物。鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍，亦可有鼻內干燥結痂。此期可持續4～6周。 活動期 鼻塞加重，有膿涕，常有臭味。全身狀況尚可，但食欲缺乏，常有低熱。鼻黏膜腫脹、糜爛、潰
鼻腔鼻竇淋巴瘤的流行病學
B細胞淋巴瘤多位于鼻竇，以西方人多見，鼻T/NK細胞淋巴瘤（nasal T/NK cell lymphoma）多位于鼻腔，多見于亞洲、墨西哥和南美洲人。鼻腔鼻竇淋巴瘤以男性為多，男女比例約為2∶1。平均發病年齡為40～60歲。也見于青年和兒童。
風疹的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 （1）外周血象白細胞總數減少，淋巴細胞增多，并出現異形淋巴細胞及漿細胞。 （2）病毒分離風疹患者取鼻咽分泌物，先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系（verocells）或正常兔角膜異倍體細胞系（SIRCcells）等傳代細胞，可分離出風
甲亢危象實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.甲狀腺功能檢查 血清T3、T4、rT3升高，FT3和FT4增高更明顯些，但與無危象甲亢沒有劃分界限。健康搜索在甲亢危象患者中甲狀腺激素測量結果可以不一致。有健康搜索的學者認為，在危象時，患者血中甲狀腺素水平比無危象的甲亢時高健康搜索，也有學者見到甲亢危象的甲狀腺激素含量并不明顯
神經白塞氏的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 1.血象常偏高。 2.腦脊液檢查 據報道有80%的患者CSF 檢查異常，CSF 的細胞數輕度增高，以淋巴細胞為主，總數常小于60×106/L，蛋白含量中度增高，多低于1.00g/L，CSF 中γ球蛋白增多，CSF 細菌培養陰性。CSF 的變化常與臨床表現不相平行，且每次發病的C
肺陷落的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血液常規檢查對肺陷落的鑒別診斷價值有限。 白細胞分類計數 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒細胞增多，偶爾也可見于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多。 紅細胞沉降率血血沉增快。 慢性感染和淋巴瘤多有貧血。
腎缺血的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 1.尿液檢查尿液檢查可見尿中出現腎小管上皮細胞、紅細胞、白細胞及上皮細胞管型，為非特異性，與腎功能改變不相關。尿酸鹽結晶常見，偶可見枸櫞酸鈣結晶；一般有一過性蛋白尿，大量蛋白尿不常見，有急性小管壞死的大多數患者，尿鈉排出往往大于40mmol/L，鈉排泄分數(FENa)大于1%；但
森林腦炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1．血象白細胞1～2萬，中性增高。 2．腦脊液壓力稍高，細胞計數一般在0.2×109以下，淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。 3．補體結合試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：16以上可確診。 4．血凝抑制試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：320以上可確
縱隔炎的實驗室檢查及輔助檢查
臨床表現 急性縱隔炎可有相關的病史，典型表現為起病急，有寒戰、高熱，胸骨后劇烈疼痛，可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快，有明顯全身中毒癥狀，胸骨有壓痛，縱隔濁音界擴大，發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢
腦干損傷的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 腰椎穿刺，腦脊液壓力正常或輕度增高，多呈血性。 輔助檢查 （1）顱骨X線平片 顱骨骨折發生率高，亦可根據骨折的部位，結合受傷機制推測腦干損傷的情況。 （2）顱腦CT、MRI掃描 原發性腦干損傷表現為腦干腫大，有點片狀密度增高區，腳間池、橋池，四疊體池及第四腦室受壓或閉塞。繼發
線粒體病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.血生化檢查 （1）血乳酸、丙酮酸最小運動量試驗：約80%的病人運動后10分鐘血乳酸和丙酮酸仍不能恢復正常，為陽性；線粒體腦肌病患者CSF乳酸含量也增高； （2）線粒體呼吸鏈復合酶活性降低。 2.mtDNA分析 （1）CPEO和KSS為mtDNA片段缺失，可能發生在卵子或
肝大的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 1、血液檢查 細菌感染或阿米巴肝膿腫時白細胞增多，病毒性感染或脾功能亢進時白細胞減少。食管靜脈破裂后、脾功能亢進或葉酸缺乏紅細胞和血紅蛋白減少。肝硬化、重癥肝炎、長期阻塞性黃疸時肝臟蛋白合成障礙或彌散性血管內凝血引起凝血機制異常。病毒性疾病可通過血清抗體效價增高或病毒分離陽性而獲
毛霉病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查： 真菌直接鏡檢及培養：標本來自上鼻甲刮片、鼻竇吸出物、肺泡沖洗液痰液及活檢標本等。多次檢查均為同一型毛霉菌，有診斷價值。直接鏡檢典型菌絲可分支，呈直角孢囊梗直接由菌絲長出。 輔助檢查： 毛霉病可侵犯全身各臟器多以動脈栓塞組織缺血、梗死及缺血為主要病變。于受侵血管壁或梗死組織處活
瘧疾腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 （1）血中病原體檢查 人體四種瘧原蟲只有惡性瘧在周圍血內僅見環狀體和配子體，且在發作期檢出機會較多，發作間歇期多數原蟲進入內臟毛細血管，如當時配子體尚未出現，則血檢可能暫呈陰性，因此惡性瘧在發作期間查血最為適宜；其余3種瘧疾的血檢不受時間限制，無論在發作期及間歇期均可見到原蟲。故對
骨質疏松的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 （1）血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發性骨質疏松癥中，血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后數月堿性磷酸酶水平可增高。 （2）血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏松癥。原發性骨質疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。 （3）骨更新的標記物骨質疏松癥患者部分血清