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    治療原發性縱隔感染的相關介紹

    1.治療原則 支持療法,加強營養,提高自身抵抗力,控制感染。原發性縱隔膿腫以根除病因為主。靜脈梗阻、受壓引起的上腔靜脈綜合征、心包炎則需要手術治療。 2.病因治療 明確患者存在縱隔感染時,積極尋找病因,查找引起縱隔感染的病原菌,根據不同的病菌給予相應敏感的抗生素。 3.手術治療 縱隔膿腫和組織纖維攣縮引起的縱隔內器官受壓、破壞,需手術治療。 (1)上腔靜脈松解術 感染引起的組織纖維化牽拉、攣縮,造成的上腔靜脈綜合征,松解上腔靜脈周圍的纖維組織,解除對上腔靜脈的壓迫。 (2)上腔靜脈壁部分切除術 炎性腫塊侵襲部分上腔靜脈壁,將腫塊連同靜脈壁作部分切除,然后補片。對小的腫塊侵及上腔靜脈內,前端超過炎性腫塊部位,導管下段做許多側孔,與右心房相通,用阻斷帶放在上腔靜脈受侵位置的上下端,手術時予以阻斷,使血液從已阻斷的上腔靜脈,通過導管直接回流至右心房內。使受累的部分上腔靜脈壁從容切除并重建,用靜脈片或心包片做縫合修補。......閱讀全文

    治療原發性縱隔感染的相關介紹

      1.治療原則  支持療法,加強營養,提高自身抵抗力,控制感染。原發性縱隔膿腫以根除病因為主。靜脈梗阻、受壓引起的上腔靜脈綜合征、心包炎則需要手術治療。  2.病因治療  明確患者存在縱隔感染時,積極尋找病因,查找引起縱隔感染的病原菌,根據不同的病菌給予相應敏感的抗生素。  3.手術治療  縱隔膿

    原發性縱隔感染的基本介紹

      原發性縱隔感染是指原因不明的非特異性、彌漫致密性結締組織纖維化的過程,又稱特發纖維性縱隔感染。可侵犯整個或部分縱隔。在臨床上這是一種不十分確切的診斷。少數患者由急性縱隔感染治療后轉變而來,包括特異性縱隔炎和非特異性縱隔炎。所謂原發性縱隔纖維組織感染,常指縱隔纖維組織引起氣管狹窄,是淋巴管感染的證

    關于原發性縱隔感染的檢查介紹

      X線早期不能發現異常,病情進展可顯示:  ①頸后間隙增寬,可有液氣平面;  ②氣管向前移位;  ③縱隔氣腫,上縱隔增寬;  ④正常頸椎前凸消失;  ⑤胸膜腔或心包腔受壓可有胸腔或心包積液。  CT檢查可更清晰地顯示以上這些異常。如腫塊中心壞死或干酷樣變,鈣化,鈣化灶之輪廓多不規則。

    原發性縱隔感染的鑒別診斷介紹

      主要與原發性縱隔腫瘤鑒別。當縱隔發生腫瘤時,極易合并感染,應認真鑒別,以免誤治。縱隔腫瘤的癥狀主要有以下幾點:  1.呼吸道癥狀  胸悶、胸痛,發生于胸骨后或病側胸部。大多數惡性腫瘤侵入骨骼或神經時,疼痛劇烈。咳嗽常為氣管或肺組織受壓所致,咯血較少見。  2.神經系統癥狀  腫瘤壓迫或侵襲神經產

    關于原發性縱隔感染的診斷方式介紹

      原發性縱隔感染早期診斷較困難,有胸前疼痛、低熱、全身無力、體重下降、咳嗽,呈慢性病癥狀,甚至出現惡病質。化驗可發現有血紅蛋白降低,白細胞計數持續升高,X線攝片早期不能發現異常。當出現局限的肉芽腫型縱隔感染,X線片上產生局部縱隔影增寬。最常見的X線表現為右氣管旁腫塊突出,并有胸骨后間隙密度增高。隆

    原發性縱隔感染的病因分析

      原發性縱隔感染常因真菌、組織漿細胞病、放線菌病、結核等病因所造成。縱隔淋巴結核曾被認為是一種特定病因,出現淋巴結腫大,在急性炎癥消退之后,淋巴結纖維化,收縮而成慢性感染狀態。

    簡述原發性縱隔感染的并發癥

      縱隔感染可引起縱隔纖維化,嚴重的縱隔纖維化可使上腔靜脈受累,產生上腔靜脈梗阻。縱隔有脂肪、豐富的淋巴和疏松的結締組織,感染后易擴散。食管穿孔引起的縱隔感染常并發胸腔積液,以左側為多見,并發展成膿胸。若同時有空氣進入縱隔可并發縱隔氣腫或膿氣胸。縱隔膿腫也能破入食管、支氣管或胸膜腔。

    概述原發性縱隔感染的臨床表現

      1.癥狀  典型癥狀表現為寒戰、高熱、煩躁不安,常取俯臥位,有瀕死感。主訴胸骨后劇烈疼痛,深呼吸或咳嗽時加重,麻醉性鎮痛藥也不能緩解。疼痛可放射至頸部和耳后。整個胸部和兩側肩胛之間,有時出現神經根疼痛。  慢性縱隔感染表現為纖維化過程中,縱隔結構受侵或受壓,以及鈣化的包塊腐蝕周圍組織,如上腔靜脈

    治療原發性縱隔腫瘤及囊腫的簡介

      外科手術是治療縱隔腫瘤的首選治療方法,因此除惡性淋巴瘤和已有遠處轉移者外,均應盡早手術切除。  對于縱隔的惡性淋巴瘤,可進行放療和化療。如已出現上腔靜脈與氣管壓迫綜合征,通常應先做化療,根據情況繼續采用放療或化療。  侵襲性縱隔胸腺瘤原則上先行術前新輔助放射治療,放療結束后15~20天實行外科手

    治療小兒縱隔囊腫及腫瘤的相關介紹

      縱隔腫瘤除惡性淋巴瘤與已有轉移者外,均應根據患兒身體情況盡早手術切除。即使是良性腫瘤,長大后可壓迫呼吸道、心臟上腔靜脈,產生嚴重癥狀如圍繞大血管生長時可增加手術操作困難又有并發感染、出血及惡性變的可能性,故都應在有充分準備情況下,進行手術治療。前縱隔腫瘤多采用胸部正中切口,余采用胸部前外側或后外

    治療縱隔神經鞘源性腫瘤的相關介紹

      神經鞘源性腫瘤無論是良、惡性都以手術切除為好,在切除腫瘤時應將腫瘤瘤體及包膜全部切除。在決定手術切口時,首先要明確腫瘤的定位,神經源性腫瘤大多來自肋間神經,可參照X線所見選擇手術徑路。因腫瘤重量關系,使腫瘤稍有下沉,故腫瘤體中心點的稍上方。神經源性腫瘤多位于后縱隔脊柱旁溝,如來源于第1,2,3肋

    治療丹毒感染的相關介紹

      1. 系統治療:首選青霉素,療程10~14天。對青霉素過敏者可選用大環內酯類抗菌藥物。復發性丹毒患者在淋巴管炎的活動期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續以間歇性小劑量維持較長時間以取得完全效果。  2.局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預防復發。可輔以物理療

    治療真菌感染的相關介紹

      除頭癬和甲癬外,大多數真菌感染癥狀都較輕微,常用抗真菌霜劑治療。很多療效較好的抗真菌霜劑可不需處方在藥店購買。一般不用抗真菌粉劑。抗真菌藥物的活性成分有咪康唑、克霉唑、益康唑和酮康唑等。  一般霜劑每天涂敷兩次,治療持續到皮損消退后7~10天。如果霜劑停用太快,感染并未消除,皮疹又會復發。  抗

    治療原發性淋巴水腫的相關介紹

      1.非手術治療  主要有烘綁療法、復合理療法、加壓療法和藥物療法。  2.手術治療  輕、中度淋巴水腫以顯微淋巴管-靜脈吻合術為主要療法。重度淋巴水腫采用分期ServeII手術,手術方法分三類,即促進淋巴回流、重建淋巴回流通道、切除病變組織。

    治療原發性肺結核的相關介紹

      1.全身治療  結核病是慢性、全身性疾病,合理的營養(選用富含蛋白質和維生素的食物),適當的休息仍然是治療的基礎。  2.抗結核化學治療  抗結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。多數患者不住院治療,采用醫務人員

    原發性縱隔腫瘤及囊腫的基本介紹

      縱隔上至第一肋骨,下達橫膈,前有胸骨,后有椎體,而周圍有縱隔胸膜環繞。其內容可有二大組:  1.即心臟、大血管、食管、氣管及其主支;  2.以胸腺及縱隔淋巴組織為主。縱隔腫瘤可以分為原發性縱隔腫瘤和轉移性縱隔腫瘤兩大類。本文僅涉及原發性縱隔腫瘤。

    原發性縱隔腫瘤及囊腫的預后介紹

      良性縱隔腫瘤及囊腫手術切除效果良好,許多惡性縱隔腫瘤外科手術治療后也可以獲得長期生存,并有良好的生活質量。縱隔淋巴瘤、胸腺瘤,尤其是侵襲性胸腺瘤手術后常需要補充術后輔助放療或放化療治療,以提高治愈率和改善預后。

    常見原發性縱隔腫瘤及囊腫的介紹

      1.畸胎瘤  多發生在前縱隔,周圍為蜂窩組織,但也有少數腫瘤與心包及大血管緊密粘連。北京兒童醫院收治的119例縱隔腫瘤和類瘤中,有28例畸胎瘤,占23.5%;28例中僅1例包含有極度分化不良的組織,診斷為惡性畸胎瘤,其他27例中,大部分系囊性組織,而以外胚葉的組織為主。腫瘤生長緩慢,可達很大體積

    治療原發性卵巢絨癌的相關介紹

      與其他惡性生殖細胞腫瘤一樣,卵巢原發性絨癌也應以手術及化療的綜合治療。因卵巢絨癌多發生于青春期前幼女或年輕婦女,并以單側多見,近年來PVB(長春新堿、博來霉素、順鉑)等聯合化療方案的療效明顯,卵巢絨癌的預后也發生了根本性變化,故多數情況下對未婚的患者,如子宮和對側卵巢無轉移可采用保留生育功能的手

    治療原發性聯合免疫缺陷的相關介紹

      聯合免疫缺陷病情兇險,患者需要在專門的隔離病房治療,減少感染。治療方法包括對癥治療、酶替代治療、造血干細胞移植、基因治療等。  1.對癥治療  (1)補充營養,保證患兒生長發育需要。  (2)根據病原體選擇合適的藥物進行抗感染治療,包括抗病毒藥、抗生素、抗真菌藥等。  (3)丙種免疫球蛋白沖擊治

    藥物治療產褥感染的相關介紹

      (1)抗感染治療 首選廣譜高效抗生素,如青霉素、氨芐青霉素、頭孢類或喹喏酮類抗生素等,必要時進行細菌培養及藥物敏感試驗,應用相應的有效抗生素。近年來由青霉素派生合成的廣譜抗生素羥氨芐青霉素與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑,其效率顯著高于普通的青霉素。同時應注意需氧菌與厭氧菌以及耐藥菌株的問題,可采

    手術治療產褥感染的相關介紹

      (1)局部病灶的處理  有宮腔殘留者應予以清宮,對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療,如紅外線或超短波局部照射,有膿腫者應切開引流,盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。  (2)嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效,病情繼續擴展惡化者,尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者

    治療淋球菌感染的相關介紹

      1.治療原則  (1)盡早確診,及時治療 首先,患病后應盡早確立診斷,在確診前不應隨意治療。其次,確診后應立即治療。  (2)明確臨床類型 判斷是否有合并癥。明確臨床分型對正確地指導治療極其重要。  (3)明確有無耐藥 明確是否耐青霉素,耐四環素等,有助于正確地指導治療。  (4)明確是否合并衣

    治療彎曲菌感染的相關介紹

      按消化道傳染病隔離,急性期臥床休息,給予高熱量、高營養、易消化的飲食。高熱者可予物理降溫,腹瀉嚴重并有脫水征患者應補液,維持水和電解質平衡。   1.空腸彎曲菌感染   患者都不需要專門治療即可痊愈。但如果持續腹瀉,患者應當飲用大量水分。大多數不需要抗生素治療。對病情相對較重的一些患者,可以

    治療小兒膽道感染相關介紹

      抗菌藥小兒膽道感染可采用非手術療法,包括解痙攣、鎮痛及抗感染治療。廣譜抗生素如近芐青霉素、慶大霉素、先鋒霉素及甲硝達唑為常用抗菌藥。因多不能進食,故亦須靜脈補液維持營養及水分。  中醫療法:  以清利濕熱、鄶肝理氣為主。  處方舉例:  柴胡3g,黃芩9g,木香3g,枳殼9g,郁金9g,公英15

    治療縱隔炎的方法介紹

      1.急性縱隔炎  治療原則:清除病因,盡快引流,控制感染,營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者,可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者,可行食管修補術,禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養,選擇敏感抗生素有利于治療。  2.慢性縱隔炎  (1)內科保守治療 根據

    關于縱隔感染的基本信息介紹

      早期診斷對減少縱隔感染的死亡率至關重要。急性縱隔感染多有明確起因,需要注意常規X線檢查可能無特征性改變。臨床表現提示可能存在縱隔感染時應當及時行CT檢查。CT能分辨不同階段的組織壞死,有助于判斷感染累及的范圍,并可用于隨訪病情變化。縱隔引流出膿性液體則可確診。可以通過經頸部縱隔鏡或劍突下徑路取得

    治療原發性脾淋巴瘤的相關介紹

      多數學者認為,脾淋巴瘤作脾切除術后不僅可以改善癥狀,而且也是一種診斷和治療手段。術后一般可使因脾淋巴瘤導致的血象降低恢復至正常。  1.手術治療  腹探查術,術中明確腫瘤外侵的范圍,切除脾臟及其周圍受侵的組織及臟器,無法切除者應行組織活檢術,且常規行肝及腹腔淋巴結活檢,為術后分期、分型及放、化療

    治療下尿路感染的相關介紹

      一、護理:  1.按腎臟病護理常規護理,有高熱者按高熱護理常規護理。  2.尿常規、尿沉渣找細菌、真菌培養等均應留晨尿。對女性和包皮過長男性者,應先清潔外陰部尿道口。各種尿標本收集后,均應立即送檢。  中醫中藥 急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養腎陰益腎氣。  二、治愈標準:  1.臨床

    治療感染性甲溝炎的相關介紹

      急性感染的治療用熱敷或浸泡,且通常全身性抗生素治療(如雙鄰氯青霉素250mg口服,每日4次,頭孢氨芐250mg口服,每日4次).積聚的碎屑很痛,化膿的囊腔(膿腫)應該用11號刀片的手術刀尖切開引流.感染沿肌腱蔓延時,需立即切開,引流,最好請外科醫生協助.  對慢性復發性感染,必須將甲修剪至其下面

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